雨课堂学堂云在线《临床思维与人际沟通 》单元测试考核答案

注：不含主观题第1题下列描述最接近思维概念内涵的是A知其所以而然B透过现象看本质C事物的固有规律D道E发现真相第2题逻辑思维最本质的特征是A联系B分析C概念D抽象E推理第3题某患者进来出现上楼时气不够用，以前可以一口气上5楼，现在上2楼即感憋气。休息后好转。医生认为患者是“劳力性呼吸困难”。该过程属于逻辑思维的方法是A归纳B推理C演绎D比较E综合第4题急性左心衰竭患者行胸部X线检查，结果发现，患者出现以肺门为中心分布的渗出性阴影，形似“蝴蝶”，故称之为“肺门蝴蝶征”，该思维方式属于A聚合性思维B再现性思维C创新性思维D逻辑思维E形象思维正确答案：E第5题在临床工作中书写诊疗计划时，需要考虑患者的多种可能性，其中鉴别诊断是表述这种考虑的重要形式。该思维类型属于A创新性思维B逻辑思维C再现性思维D发散性思维E逻辑思维第6题在临床工作中形容一位大夫“多谋而善断”是说这位大夫长于A逻辑思维B形象思维C发散性思维和聚合性思维D创新性思维E直感思维第7题下列方法中，对于训练逻辑思维最有价值的是A积极的床旁实践B习题练习C检索数据库决策D广泛阅读专业书籍E模拟训练第8题某第一年住院医师在书写病历时，考虑到患者存在典型的劳力性胸痛，同时伴有心电图的缺血性ST-T改变，诊断其为“冠心病”。在做诊疗计划时判断患者诊断明确无需鉴别，欲申请“冠状动脉造影”检查。其所存在的问题是A归纳有误B分析判断欠准确C缺少必要的发散性思维D临床基本功差E推理过程有误第9题某学生在学习时，习惯于将所学的相关知识按照树状结构的形式表现出来，此种方式属于A逻辑思维B归纳C形象思维D演绎E推理第10题某患者出现双下肢水肿，为明确病因，医生对他进行了颈静脉充盈程度的检查。此过程体现了该医生的思维方式是A形象思维B发散性思维C创新性思维D逻辑思维E再现性思维第1题下列属于概念范畴的是A吸气时胸痛B胸膜性胸痛C胸痛屏气减轻D胸痛伴发热E胸壁按压痛第2题建立概念最重要的环节是A现象的核心特征B不同现象的共同特征C与现象相关的机制D特征性的表现E全面的特征第3题针对病人的临床表现，需要展开诊断思考时，首先需要进行的步骤是A确认主要问题B思考可能的具体疾病C考虑发病机制D了解基础疾病E思考特异性诊断方法第4题进行非心因性胸痛的鉴别诊断时，最有助于进行系统性考虑的方法是A基于胸痛的性质B基于胸痛的特征C基于胸痛的病因D基于胸痛的发生机制E基于胸痛部位的解剖结构正确答案：E第5题按压疼痛部位胸痛加重的情况最常见于A神经根病变B胸膜病变C肺实质病变D胸壁病变E心脏病变第6题疼痛随体位改变加重和减轻的情况最常见于A肋间神经疼痛B心绞痛C神经根压迫D胸膜病变E肺血管病变第7题咳嗽病因思考的系统性是基于A刺激咳嗽的不同因素B咳嗽的发作形式C咳嗽的不同的性质D咳嗽是一种反射E咳嗽是呼吸道症状第8题关于呼吸困难病因系统性思考的框架，以下为有机组成的是A呼吸费力B呼吸系统疾病C心脏功能受损D空气饥饿感E胸闷正确答案：ADE第9题咯血是常见的临床表现，大咯血可以危及生命，可能出现大咯血的出血部位是A支气管动脉B支气管静脉C毛细血管D肺静脉E肺动脉正确答案：ABC第10题下列症状病因思考与解剖密切相关的是A呼吸困难B水肿C呕吐D腹痛E腹泻第3章章节测试题第1题基于问题的学习（PBL）的理论基础是A成人学习B建构主义C自主学习D行为主义E系统论第2题PBL学习方法中，密切临床和基础的关键环节是A信息抽提B假设与排序C机制解释D信息搜集E信息处理第3题建立假设的必要条件是A合理性B系统性C针对性D经验性E有效性第4题可能性排序最重要的目标是训练A创新性思维B经验积累C形象细微D逻辑思维E聚合性思维正确答案：E第5题多个相似的可能性中最后确定方向主要是基于A更多的相似点B逻辑成立C经验D依据的权重E一元论第6题PBL之所以成为医学教育改革的阶段性特征的最重要的原因是A塑造合理的临床思维B密切基础与临床的联系C实现以学生为中心的学习D适应时代的发展E体现能力培养比知识学习重要第7题PBL学习过程中不宜强调A宽松的学习环境B学生间的相互观察和评价C尽量使用原始素材D明确的知识目标E全体学生的参与第8题世界医学医学教育改革的重要里程碑包括APBLB自主学习C模拟医学教育D科学课程体系E胜任力导向正确答案：ADE第9题机制解释在PBL中的作用有A体现假设的合理性B推演可能出现的其他表现C得出最可能的诊断D使基础知识系统化E训练逻辑思维和形象思维正确答案：ABE第10题有关临床实践的特点，下列描述正确的是A经常需要在信息有限的情况下决策B信息常常是分步获得的C临床决策的依据必须精准D逻辑思维的重要性大于形象思维E心理-社会因素不包含在原始信息中正确答案：AB第4章章节测试题第1题在病例特点的书写中，与临床思维关系最密切的特点是A体现病史的核心特征B将原始信息转化为概念C病史、体检和辅助检查的全面性D体现生物-心理-社会医学模式E体现鉴别诊断所需要的信息第2题诊疗计划中最能体现发散性思维的部分是A病例特点B诊断及依据C鉴别诊断D诊断计划E治疗计划第3题SOAP是下列那部分病历书写所要求的内容A病程记录B手术记录C会诊记录D查房记录E操作记录第4题在SOAP的记录格式中，最能体现对发病机制思考的部分是ASBOCADPESOAP第5章章节测试题第1题与心肺功能障碍密切相关的呼吸困难形式是A发作性呼吸困难B劳力性呼吸困难C静息状态下呼吸困难D叹息时呼吸E濒死感第2题与气道疾病有关的呼吸困难最常表现为A发作性呼吸困难B劳力性呼吸困难C呼吸费力D肺部水泡音E三凹征第3题症状严重而功能检查尚可，这种分离的情况常常提示A心因性疾病B潜在性疾病C器质性疾病D植物神经功能紊乱E功能检查有误第4题在疾病的病因诊断中，应遵循的基本原则是A一元论B优先考虑器质性疾病C基于生物-心理-社会医学模式D必须满足金标准E坚持医患共同决策第5题呼吸衰竭的基本机制包括A弥散功能障碍B通气/血流比例失衡C分流D低氧环境E肺泡通气量下降正确答案：ABCE第6章章节测试第1题评价试题能否很好反应学员所应具备相关知识结构的试题参数是A信度B效度C难度D区分度E认知层次第2题最佳选择题对选项的要求包括A干扰性B关联性C同质性D要有完全错误选项E要有完全正确选项正确答案：AC第3题有助于提升试题区分度的措施包括+B6A合理延长题干B增加选项的干扰性C增加原始资料D减少无关信息E减少干扰信息正确答案：ABC第4题最佳选择题的题干为临床情境时，其要求包括A所提供的信息足以回答问题B按照病历摘要规范书写C提供的信息不应包括住院后的信息D可提供原始信息，包括辅助检查图片E应为能回答问题的最少有效信息正确答案：ABE第7章章节测试题第1题医生在对患者问诊时，较多应用以下哪种沟通技巧？A提问B倾听C肯定D鼓励E以上都是正确答案：E第2题在问诊中患者述说比较凌乱时，以下哪种沟通技巧更可帮助医生了解患病情况？A提问B倾听C鼓励D对焦E代述正确答案：E第3题在患者显示对患病的担心和焦虑时，较多应用以下哪种沟通技巧？A对焦B提问C澄清D肯定E代述第4题在和很少表达或不愿意表达自己意愿的患者沟通时，更多应用以下哪种沟通技巧使患者表达其内心感受和意愿？A提问B鼓励C澄清D总结E共情第5题患者被告知严重疾病或预后不良疾病诊断，出现情绪低落或绝望时，较多应用以下哪种沟通技巧？A提问B鼓励C澄清D肯定E共情正确答案：E第6题遇到赘述的患者，以下哪项是较为合适的沟通方法？A随时打断赘述B按医生思路讲解为主C耐心倾听，插空回应并应用共情D代患者陈述E忽略患者赘述第8章章节测试题第1题医生在对患者进行问诊采集病史时，下列哪种方式是恰当的A

按照疾病的诊断思路进行问诊，患者出现赘述时立刻打断纠正B以开放式问题开始，更全面的搜集信息C病史采集时不需即时进行健康宣教，可待出院指导时进行D患者提出的与疾病诊疗无关的问题可不予回应E采取封闭式提问，有针对性的提出问题，提高效率节省时间第2题在问诊中患者述说比较凌乱时，以下哪种沟通技巧更可帮助医生了解患病情况？A提问B倾听C鼓励D对焦E代述正确答案：E第9章章节测试题第1题外科手术治疗的特点是A是全部外科疾病唯一有效的治疗方法B手术治疗是否成功只与外科医生的技术相关C在治疗的同时，对机体的创伤不可避免D手术治疗能够通过最小的风险获得最大的治疗效果E手术治疗的并发症是每个手术必然发生的情况第2题可能增加手术治疗风险的因素是A严重的基础疾病B术前禁食水C采用腔镜技术进行手术D手术前对患者进行围手术期宣教E手术前进行手术体位锻炼第3题以下属于慢性外科疾病的是A前列腺增生B化脓性阑尾炎C上消化道穿孔D外伤后骨折E哺乳期乳腺炎第4题符合急性外科疾病患者特征的是A通常病情轻，进展缓慢B非手术治疗多数可自愈C认为疾病对生命没有威胁D可能需要急诊外科手术才能治愈E男性多于女性第5题手术前患者产生焦虑的主要原因不包括A对麻醉、手术安全性缺乏了解B认为自己患病是给家人造成了麻烦C对手术医生不够信任D对自己能否耐受手术缺乏信心E对即将实施的手术能否取得预期效果心存疑虑第10章章节测试题第1题对于子宫腺肌症即将行子宫切除的患者术前谈话应涉及的内容包括？A手术中发症及意外情况B手术方式的选择（全子宫切除、次全子宫切除、子宫动脉拴塞、聚焦超声治疗、药物治疗等）C术后生育问题（代孕等）D手术路径的选择（开腹、腹腔镜、机器人）正确答案：ABCD第2题对于胎儿窘迫需要急诊剖宫产的患者，可以直接让患者及家属签字，没有时间充分告知风险。第3题男妇产科医生进行临床操作时不需要女医生或护师在场第4题老年性阴道炎妇女拒绝行阴道检查，可以告知其必要性并使用阴道润滑剂。第5题第11章章节测试题第1题儿科沟通的特点包括哪些A交流困难B陪同人员多C病情变化快D病种单一正确答案：ABC第2题以下应包含在儿科沟通对象中的人包括A新生儿B婴幼儿C学龄儿童D青春期儿童正确答案：ABCD第3题青春期儿童病理检查结果回报诊断恶性肿瘤，告知的人群包括A患儿母亲B患儿父亲C患儿陪人D患儿本人正确答案：AB第4题患儿欠费，沟通中需要考虑的问题A患儿病情及预后B了解孩子的费用报销和保险情况C了解患儿费用支出情况D不用沟通，立刻去交，医院不是慈善机构正确答案：BC第5题化验单显示炎症指标没有显著好转，告知结果时应该做哪些准备A既往炎症指标是多少B炎症指标没有好转的临床意义C后期治疗是否需要调整D什么时候复查正确答案：ABCD第6题早查房的时候昨天还沟通顺畅的家长爱搭不理，你怎么想A这家长有毛病，晾着他B太刺头了，让她早点出院C和大家说都防着他点儿D一定是发生了什么，问问原因第7题5岁的孩子不想量血压，怎么办A别费时间了，反正这个年龄基本也很少有高血压，写上拒测就行了B拿一个棒棒糖C让旁边的小朋友先测，作为鼓励D和父母讲明重要性，赢得父母配合，让父母给予鼓励正确答案：BCD第8题新生儿家长沟通时可能遇到的问题A新爸爸新妈妈什么都不懂B母亲产后焦虑或抑郁C没有充分准备住院费用D无陪人的信任问题正确答案：ABCD第9题和青春期儿童沟通的注意事项有哪些A尊重患儿耐心倾听B和患儿做朋友获取信任C关注有可能存在的家庭问题D“小大人”终究不是大人，避免直接接触正确答案：ABC第10题儿童病危转监护室谈话以下错误或存在隐患的沟通包括哪些A只有父母一方在场B孩子所有恰好来医院探视的亲戚朋友都在场C孩子父母恰好不在，但情况紧急，由祖父代为决定D先救人要紧，安排好了再告知正确答案：ABCD第12章章节测试题第1题相比较于门诊、病房,您认为急诊科工作特点有以下哪些():A急诊工作昼夜四季无休。B急诊工作无季节差别。C急诊工作涉及多学科合作。D急诊医护常年轮班。E以上特点都有。正确答案：E第2题急诊科就诊患者有以下哪些特点():A高龄患者居多。B多基础病多合并症。C突发不明原因急症为多D常有晚期肿瘤、孕妇等特殊人群就诊。E以上特点都有。正确答案：E第3题家属参与急诊病人的就诊治疗有以下哪些优点():A加重患者焦虑情绪。B增加接诊医生的压力。C干扰治疗方案的实施。D代替患者决策。E有利于医患沟通,增加患者依从性。正确答案：E第4题急诊科疾病有以下哪些特点():A急诊疾病常常起病急骤B急诊疾病初诊病情较重C急诊疾病进展较快D急诊疾病病因复杂E以上特点都有。正确答案：E第5题患者老年女性,93岁,因“腹痛伴发热2小时来诊”。查体:嗜睡,血压80/50mmHg,您认为当前首选治疗是():A吸氧,心电监护B血气检查C头CTD血常规、生化、心肌酶、BNPE开放静脉补液正确答案：E第6题患者中年女性,结石性胆囊炎反复发作2年余,再发右上腹疼痛1天来诊。B超提示胆囊12×5cm,壁厚0.6,考虑急性胆囊炎。有急诊手术指征,您认为以