阑尾炎超声考试题及答案

阑尾炎超声考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.急性阑尾炎在超声图像上典型表现不包括以下哪项（）A.阑尾呈腊肠样B.阑尾壁增厚C.阑尾区无回声D.阑尾腔内可见点状或絮状回声答案：C2.超声诊断阑尾炎时，正常阑尾内径一般不超过（）A.3mmB.5mmC.7mmD.9mm答案：B3.阑尾周围脓肿在超声下表现为（）A.边界清晰的无回声区B.边界不清的混合性回声区C.强回声光团D.低回声结节答案：B4.超声检查阑尾炎时，患者通常采取的体位是（）A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位答案：A5.以下哪种情况超声较难诊断阑尾炎（）A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.异位阑尾炎答案：D6.超声判断阑尾有无穿孔的重要征象是（）A.阑尾增粗B.阑尾壁连续性中断C.阑尾腔内积液D.阑尾周围脂肪增厚答案：B7.慢性阑尾炎超声表现为（）A.阑尾明显增粗B.阑尾壁变薄C.阑尾形态不规则，回声不均匀D.阑尾腔内大量气体强回声答案：C8.超声检查发现阑尾周围有游离液体，提示（）A.阑尾炎症较轻B.阑尾可能已穿孔C.正常表现D.肠道气体干扰答案：B9.超声诊断阑尾炎的主要依据是（）A.阑尾区压痛B.白细胞升高C.阑尾的形态、大小及回声改变D.患者发热答案：C10.超声显示阑尾呈“靶环征”，主要反映（）A.阑尾周围脓肿B.阑尾壁各层结构C.阑尾腔内结石D.阑尾系膜水肿答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.急性阑尾炎超声可表现为（）A.阑尾肿大B.阑尾壁增厚C.阑尾腔内可见点状回声D.阑尾周围脂肪组织增厚回声增强答案：ABCD2.超声检查阑尾炎时需注意与以下哪些疾病鉴别（）A.右侧输尿管结石B.宫外孕破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.胆囊炎答案：ABC3.阑尾周围脓肿超声特征包括（）A.边界不清B.内部回声不均匀C.后方回声增强D.可有分隔答案：ABD4.影响超声诊断阑尾炎准确性的因素有（）A.阑尾位置变异B.肠道气体干扰C.检查者经验D.患者肥胖答案：ABCD5.超声诊断慢性阑尾炎的要点有（）A.阑尾形态不规则B.阑尾壁回声不均匀C.阑尾内径增宽D.阑尾周围有粘连回声答案：ABD6.超声检查发现阑尾腔内有强回声光团伴声影，可能是（）A.阑尾结石B.钙化C.气体D.血凝块答案：AB7.超声诊断急性阑尾炎时，以下哪些情况提示阑尾炎症较重（）A.阑尾壁增厚大于3mmB.阑尾腔内大量积液C.阑尾周围有渗出D.阑尾呈腊肠样改变答案：ABC8.超声可观察到阑尾炎的哪些间接征象（）A.右下腹肠管扩张B.盆腔少量积液C.大网膜局部增厚D.右侧腰大肌肿胀答案：ABC9.超声诊断小儿阑尾炎的优势在于（）A.无辐射B.能清晰显示阑尾形态C.可鉴别其他急腹症D.操作简便答案：ABCD10.彩色多普勒超声在阑尾炎诊断中的作用（）A.观察阑尾血流情况B.鉴别阑尾周围脓肿与实性肿物C.判断阑尾炎症程度D.测量阑尾大小答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.超声检查一定能准确诊断阑尾炎。（）答案：错2.正常阑尾超声一般不易显示。（）答案：对3.阑尾壁增厚是急性阑尾炎的重要超声表现之一。（）答案：对4.超声发现阑尾区混合性回声团一定是阑尾周围脓肿。（）答案：错5.慢性阑尾炎超声表现与急性阑尾炎完全相同。（）答案：错6.超声检查阑尾炎时，不需要患者特殊准备。（）答案：错7.彩色多普勒超声对判断阑尾有无坏死意义不大。（）答案：错8.小儿阑尾炎超声诊断难度较成人低。（）答案：错9.超声检查可清晰显示阑尾的三层结构。（）答案：对10.超声诊断阑尾炎主要依靠观察阑尾的大小。（）答案：错四、简答题（每题5分，共20分）1.简述急性阑尾炎的典型超声表现。答案：阑尾肿大呈腊肠样，阑尾壁增厚，回声减低，阑尾腔内可见点状、絮状回声，阑尾周围脂肪组织增厚、回声增强，有时可见阑尾周围少量渗出液。2.超声诊断阑尾炎需与哪些常见疾病鉴别？答案：需与右侧输尿管结石、宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性肠系膜淋巴结炎、回盲部肿瘤等疾病鉴别。3.阑尾周围脓肿超声有哪些特点？答案：边界不清，多为混合性回声区，内部回声不均匀，可有点状、絮状、条索状回声，后方回声可稍增强，有时可见分隔。4.简述超声在阑尾炎诊断中的优势。答案：无辐射，能直观显示阑尾形态、大小、结构及周围情况，可鉴别其他急腹症，操作简便，能动态观察病情变化，对指导治疗有重要意义。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论超声检查在急性阑尾炎不同病理阶段的表现及意义。答案：单纯性阑尾炎时阑尾轻度肿大、壁稍增厚；化脓性阑尾炎阑尾增粗、壁增厚且腔内有积液；坏疽性阑尾炎阑尾形态紊乱、壁连续性可能中断。了解不同阶段表现，有助于判断病情严重程度，为临床治疗方案选择提供依据。2.分析超声诊断阑尾炎出现假阳性和假阴性的原因。答案：假阳性可能因肠道气体干扰误诊、将其他类似病变误判为阑尾病变；假阴性可能由于阑尾位置特殊难以显示，炎症早期改变不明显，肥胖、检查者经验不足等因素影响观察。3.探讨彩色多普勒超声在阑尾炎诊断及病情评估中的价值。答案：彩色多普勒可观察阑尾血流情况，血流信号增多提示炎症活跃；血流信号减少或消失可能提示阑尾坏死。有助于判断炎症