2025年护师考试实习经验试题及答案

2025年护师考试实习经验试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.实习护士在执行无菌操作时，发现无菌包外指示带未完全变色，正确的处理措施是（）A.继续使用，因包装未破损B.立即更换无菌包C.检查包内物品是否潮湿后使用D.用紫外线照射30分钟后使用答案：B2.某术后患者主诉切口疼痛，实习护士为其测量生命体征，发现血压165/95mmHg（基础血压120/80mmHg），心率105次/分，正确的处理首先是（）A.立即报告带教老师B.给予止痛药C.安慰患者并协助调整体位D.记录生命体征变化答案：A3.静脉穿刺时，实习护士进针后见回血，但推注生理盐水时局部肿胀，患者诉疼痛，最可能的原因是（）A.针头斜面完全进入血管B.针头斜面仅部分进入血管C.针头刺破对侧血管壁D.针头堵塞答案：B4.为昏迷患者进行口腔护理时，实习护士错误的操作是（）A.头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水至不滴水D.擦洗后直接用吸水管喂水答案：D5.某糖尿病患者需皮下注射胰岛素，实习护士选择的注射部位中，吸收速度最快的是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿外侧D.臀部答案：A6.实习护士在转运危重患者时，发现心电监护显示室颤，首先应（）A.立即进行电除颤B.通知医生C.实施胸外心脏按压D.给予肾上腺素答案：C7.压疮淤血红润期的典型表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.皮肤完整性未破坏，仅出现红、肿、热、痛D.深部组织感染答案：C8.为尿潴留患者导尿时，第一次放尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C9.实习护士在配制青霉素皮试液时，错误的操作是（）A.用0.9%氯化钠注射液稀释B.皮试液现用现配C.稀释过程中更换一次注射器D.皮试剂量为20-50U/0.1ml答案：C10.某高热患者体温39.8℃，实习护士给予乙醇擦浴，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.腹股沟、腘窝C.前胸、腹部D.背部、四肢答案：C11.新生儿黄疸蓝光治疗时，实习护士应重点观察的指标是（）A.体温B.心率C.呼吸D.胆红素水平答案：A12.实习护士为气管插管患者进行口腔护理时，错误的做法是（）A.固定气管插管防止移位B.使用棉球清洁口腔黏膜C.操作前后评估气管插管深度D.让患者自行咬合牙齿协助清洁答案：D13.某老年患者因肺部感染入院，实习护士发现其痰液黏稠不易咳出，最有效的护理措施是（）A.指导患者有效咳嗽B.给予超声雾化吸入C.叩击背部促进排痰D.负压吸痰答案：B14.实习护士在记录护理文书时，发现前一班护士记录“患者主诉腹痛，未处理”，正确的处理是（）A.直接修改为“已报告医生并处理”B.在原有记录后补充“已报告医生，遵医嘱给予解痉药”C.用红笔覆盖原记录后重新书写D.忽略原记录，仅记录当前情况答案：B15.某患者因车祸导致左下肢开放性骨折，实习护士在现场急救时，错误的处理是（）A.用干净布料覆盖伤口B.直接按压出血点止血C.尝试将外露骨端复位D.用夹板固定患肢答案：C16.实习护士为糖尿病患者进行饮食指导时，错误的说法是（）A.每日总热量按理想体重计算B.碳水化合物占总热量50%-60%C.可少量食用无糖糕点D.血糖控制达标后可随意吃水果答案：D17.某术后患者留置导尿管，实习护士为其进行会阴护理时，操作顺序正确的是（）A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜D.阴阜→尿道口→小阴唇→大阴唇答案：A18.实习护士在观察患者静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是（）A.打开调节器，使液体快速流下B.倾斜输液瓶，使滴管内液体流回瓶内C.夹闭滴管上端输液管，挤压滴管D.更换输液器答案：B19.某患者因急性左心衰竭入院，实习护士遵医嘱给予高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内宜加入的液体是（）A.蒸馏水B.0.9%氯化钠C.20%-30%乙醇D.50%葡萄糖答案：C20.实习护士为临终患者进行护理时，最应关注的需求是（）A.生理舒适B.心理支持C.环境安静D.家属陪伴答案：B21.某早产儿体重1500g，实习护士在暖箱护理中，错误的操作是（）A.暖箱温度设置为32-34℃B.每2小时测量体温1次C.所有操作集中进行以减少开箱次数D.长期吸氧时氧浓度维持在60%答案：D22.实习护士在为患者进行肌肉注射时，定位臀大肌“十字法”的正确方法是（）A.从髂嵴最高点做水平线，从尾骨做垂直线，外上1/4象限B.从髂前上棘做水平线，从骶尾关节做垂直线，外上1/4象限C.从髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处D.从髂嵴最高点与骶尾部连线的中点答案：A23.某患者输注甘露醇时发生外渗，实习护士应首选的处理措施是（）A.热敷B.冷敷C.50%硫酸镁湿敷D.如意金黄散外敷答案：C24.实习护士在新生儿脐部护理时，发现脐窝有脓性分泌物，正确的处理是（）A.用75%乙醇消毒后覆盖纱布B.用3%过氧化氢清洗后涂碘伏C.直接包扎避免感染D.报告医生并使用抗生素答案：B25.某患者因“上消化道出血”入院，实习护士观察到其呕吐物为咖啡样，提示出血量约为（）A.5-10mlB.50-100mlC.250-300mlD.400-500ml答案：B26.实习护士为患者进行灌肠时，成人肛管插入深度是（）A.4-6cmB.7-10cmC.10-15cmD.15-20cm答案：B27.某患者行胸腔闭式引流，实习护士发现引流瓶长管无气泡溢出，患者呼吸平稳，首先应考虑（）A.肺复张良好B.引流管堵塞C.引流管脱出D.水封瓶破裂答案：A28.实习护士在给患者发放口服药时，发现其中一位患者不在病房，正确的处理是（）A.将药放在患者床头柜上B.交给同病房患者转交C.待患者返回后重新核对发放D.丢弃药物避免过期答案：C29.某患者因“急性阑尾炎”术后第一天，实习护士指导其早期下床活动的主要目的是（）A.促进食欲B.预防深静脉血栓C.减轻切口疼痛D.促进肠蠕动恢复答案：D30.实习护士在监测患者血糖时，血糖仪显示“HI”，提示（）A.血糖值高于仪器检测范围B.血糖值低于仪器检测范围C.仪器故障D.试纸过期答案：A二、多项选择题（每题3分，共10题）1.实习护士在执行“三查七对”时，“七对”包括（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法、有效期答案：ABC2.关于压疮预防，实习护士应掌握的措施有（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持答案：ABCD3.急诊实习护士接诊昏迷患者，应立即评估的内容包括（）A.意识状态B.生命体征C.瞳孔变化D.有无外伤答案：ABCD4.糖尿病患者胰岛素注射的注意事项包括（）A.注射部位轮换B.注射后立即进食C.严格无菌操作D.胰岛素保存温度2-8℃答案：ACD5.实习护士在为患者进行心肺复苏时，正确的操作是（）A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率100-120次/分C.按压深度5-6cmD.人工呼吸与胸外按压比例30:2答案：ABCD6.新生儿黄疸光疗时，护理要点包括（）A.保护眼睛和会阴部B.每2-4小时测量体温C.及时补充水分D.观察有无皮疹、腹泻答案：ABCD7.实习护士在书写护理记录时，应遵循的原则有（）A.客观、真实B.及时、准确C.重点突出D.可随意修改答案：ABC8.某患者输液过程中出现发热反应，实习护士应采取的措施包括（）A.减慢输液速度B.立即停止输液C.通知医生D.监测生命体征答案：ACD9.术后患者早期活动的好处包括（）A.促进排痰，预防肺部感染B.促进血液循环，预防血栓C.刺激肠蠕动，预防肠粘连D.减轻切口疼痛答案：ABC10.实习护士与患者沟通时，应避免的行为有（）A.打断患者陈述B.使用专业术语C.保持眼神交流D.随意承诺答案：ABD三、案例分析题（每题10分，共10题）案例1：患者，男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg，医嘱给予低流量吸氧（1-2L/min）。实习护士在执行吸氧操作时，患者家属质疑“氧气流量这么小，能管用吗？”问题：（1）该患者为何需要低流量吸氧？（2）实习护士应如何向家属解释？答案：（1）该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症），长期高碳酸血症使呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器维持呼吸。若给予高流量吸氧，会解除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重CO₂潴留。（2）解释时应说明患者病情特点（慢性缺氧伴CO₂潴留）、高流量吸氧的危害（抑制呼吸）、低流量吸氧的目的（既改善缺氧，又避免呼吸抑制），用通俗语言强调“适合的才是最好的”，取得家属理解。案例2：实习护士在儿科病房巡视时，发现2岁患儿突然意识丧失，面色发绀，四肢抽搐，口吐白沫，家长大喊“孩子癫痫发作了！”问题：（1）实习护士应立即采取的急救措施有哪些？（2）如何防止患儿受伤？答案：（1）立即将患儿平卧，头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅；松解衣领、裤带；用压舌板或开口器置于上下臼齿之间（无物品时可用纱布包裹的手指），防止舌咬伤；记录发作时间、表现；通知医生；必要时给予吸氧。（2）移开周围危险物品（如桌椅），用软物保护头部；不要强行按压肢体，避免骨折或脱臼；发作时不喂食、喂水，防止误吸。案例3：患者，女，40岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术，术后第3天，实习护士发现其切口敷料渗血约50ml，患者诉切口疼痛评分6分（0-10分），体温38.2℃，血压130/85mmHg，心率92次/分。问题：（1）实习护士应首先评估哪些内容？（2）针对渗血应采取的护理措施？答案：（1）评估内容：切口渗血的颜色（鲜红/暗红）、范围（是否扩大）；疼痛的性质（持续性/阵发性）、是否伴随红肿热痛；体温变化趋势（是否持续升高）；患者凝血功能（查看检验报告）；是否有活动过度（如频繁下床）。（2）护理措施：立即报告带教老师；协助医生查看切口，必要时更换敷料并加压包扎；监测生命体征，每30分钟观察渗血情况；指导患者减少活动，取平卧位；遵医嘱给予止痛药（如布洛芬）；观察体温变化，若持续升高需警惕感染，配合进行血常规、C反应蛋白等检查。案例4：实习护士在急诊科协助抢救一位有机磷农药中毒患者，患者意识不清，呼吸急促，口吐白沫，全身湿冷，瞳孔针尖样缩小。问题：（1）应立即采取的急救措施有哪些？（2）如何判断阿托品化的指标？答案：（1）急救措施：立即清除毒物（脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤、毛发；口服中毒者立即洗胃）；保持呼吸道通畅，必要时气管插管；建立静脉通道，遵医嘱给予阿托品、解磷定等药物；监测生命体征、瞳孔、意识状态；做好记录。（2）阿托品化指标：瞳孔较前扩大（不再缩小）；颜面潮红；皮肤干燥；腺体分泌减少（无汗、无流涎）；心率增快（90-100次/分）；肺部啰音减少或消失。案例5：患者，男，78岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术，术后需卧床2周。实习护士为其制定压疮预防计划。问题：（1）压疮的高危因素有哪些？（2）具体预防措施包括哪些？答案：（1）高危因素：年龄大（皮肤弹性减退）；活动受限（长期卧床）；营养状况（可能存在低蛋白血症）；手术创伤（切口疼痛影响翻身）；大小便失禁（皮肤受潮湿刺激）。（2）预防措施：每2小时翻身一次，使用气垫床或减压坐垫；保持床单清洁干燥，及时更换尿湿、污染的衣物；每日温水清洁皮肤，尤其骨隆突处（骶尾部、髋部、足跟）；按摩受压部位皮肤（若皮肤未破损）；加强营养，鼓励高蛋白、高维生素饮食；评估皮肤情况，使用Braden量表动态评分。案例6：实习护士在新生儿科护理一名出生3天的足月儿，体重3.2kg，皮肤黄染明显，经皮测胆红素18mg/dl（正常＜12.9mg/dl），诊断为“新生儿高胆红素血症”。问题：（1）光疗时如何保护患儿？（2）光疗常见副作用及处理？答案：（1）保护措施：用黑色眼罩遮盖双眼，避免视网膜损伤；用尿布遮盖会阴部（尤其是生殖器），减少生殖器暴露；光疗箱温度设置为30-32℃（根据体重调整），维持患儿体温36-37℃；每2小时翻身一次，确保皮肤均匀受光。（2）副作用及处理：发热（调节箱温，多喂水）；腹泻（观察大便次数、性状，及时更换尿布，防止红臀）；皮疹（保持皮肤清洁，暂停光疗或减少时间）；青铜症（监测胆红素变化，必要时停止光疗）；脱水（每2小时喂水或静脉补液）。案例7：患者，女，28岁，因“妊娠39周，规律宫缩4小时”入院待产，实习护士为其进行产程观察，发现宫缩间隔5分钟，持续30秒，宫口开大2cm，胎头S-1。问题：（1）第一产程的观察重点有哪些？（2）如何指导产妇缓解宫缩疼痛？答案：（1）观察重点：宫缩频率、强度、持续时间（用手触摸宫底或胎心监护仪监测）；宫口扩张程度（阴道检查）；胎头下降程度（通过肛查或阴道检查判断胎头位置）；胎心变化（每1-2小时听胎心1次，宫缩频繁时每15-30分钟听1次）；产妇生命体征（血压、脉搏、体温）；精神状态（是否紧张、焦虑）。（2）缓解疼痛方法：指导深呼吸（宫缩时深吸气，呼气时缓慢吐出）；腹部按摩（宫缩时从腹部两侧向中央轻轻按摩）；分散注意力（听音乐、与家属聊天）；变换体位（如侧卧位、坐位）；必要时遵医嘱使用无痛分娩（如硬膜外麻醉）。案例8：实习护士在老年科护理一位80岁患者，诊断为“阿尔茨海默病”，表现为记忆力减退、定向力障碍、夜间躁动。问题：（1）安全护理的重点有哪些？（2）如何改善患者睡眠质量？答案：（1）安全护理：环境安全（移除家中尖锐物品，地面防滑，床栏拉起防止坠床）；防止走失（佩戴带有姓名、联系方式的手环或胸牌）；用药安全（监督服药，避免误服、漏服）；防止烫伤（热水瓶、电热毯放置远离患者）；观察行为变化（如攻击性行为，及时安抚）。（2）改善睡眠：建立规律作息（固定入睡和起床时间）；睡前避免刺激（如看电视、喝浓茶）；