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文档简介
《病理生理学》本科练习题(二)
单项选择题
1、关于疾病条件的叙述,下列哪项是错误的D
A.本身不能引起疾病B.能影响疾病的发生发展
C.疾病发生的原因和条件是相对的D.疾病发生中条件是必不可少的
2、构成成人体液总量的细胞外液和细胞液各约占体重的C
A.20%、50%B.15%、45%C.20虬40%D.15%、35%
3、较早引起低血容量性休克的是下列哪一种水、钠代紊乱?D
A.细胞外液容量过多B.细胞外液容量不足C.高渗性脱水D.低渗性脱水
4、重度水中毒病人静脉输入适量高渗盐水的治疗目的是D
A.尽快体水分排出B.严格控制输液量以免加重病情
C.尽快矫正ECF低渗状态D.迅速减轻脑水肿使颅压降低
5、脱水热易发生于C
A.低纳血症B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.等渗性脱水
6、低钾血症不会引起D
A.心律失常B.水中毒C.呼吸肌麻痹D.反常性碱性尿
7、输入大量库存血易发生B
A.低钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.血压
8、重度低钾血症患者静脉滴注补钾的原则应排除D
A.低浓度B.数滴速C.尿量D.配合心电监护
9、致高钾血症的最主要原因是C
A.输入大量库存血B.严重组织损伤C.肾排钾减少D.组织缺氧
10、毛细血管有效流体静压是指A
A.毛细血管血压减去组织间液流体静压
B.毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压
C.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
D.毛细血管平均血压
11、形成血浆胶体渗透压最重要的因素是C
A.球蛋白B.纤维蛋白C.清蛋白D.钠离子
12、引起全身水肿的主要机制是B
A.毛细血管压增高B.钠水潴留C.组织液生成过多D.钠水摄入过多
13、血容量变化时首先通过什么调节水钠平衡?B
A.压力感受器B.醛固酮(R-A-A系统)C.ADHD.心房利钠肽
14、细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡?A
A.ADHB.醛固酮C.细胞外钠交换D.血管与组织间液水钠交换
15、心性水肿的特点B
A.一般面部和眼睑出现早B.一般身体低垂部位出现早
C.常见肺水D.症状严重但体重改变不大
16、代性酸中毒患者的尿液呈碱性,常提示有:D
A、严重低钠血症B、严重高钠血症C、严重低钾血症
D、严重高钾血症E、严重高钙血症
17、碱中毒时出现神经肌肉应激性增高,手足搐搦的主要原因:C
A、血钾减少B、血氯减少C、血钙减少D、血钠减少E、血镁减少
18、酸中毒时血钾变化的规律是:A
A、升高B、不变C、降低D、先升后降E、先降后升
19、腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是:A
A、代性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代性酸中毒
D、呼吸性酸中毒E、代酸合并呼酸
20、下列哪项描述是错误的?C
A、酸中毒引起血液高凝状态B、酸中毒直接损伤微血管皮细胞
C、酸中毒时肝素活性增强D、酸中毒时凝血因子的活性增强
E、酸中毒时血小板聚集性加强
21、急性代性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是:D
A、组织外液缓冲B、呼吸代偿C、组织缓冲D、肾脏代偿E、骨骼代偿
22、某溺水窒息的患儿,其血气分析结果为pH7.15,PaC(M0.64kPa(80mmHg),HCO;
27mmol/L,应该诊断为:
A、代性酸中毒B、代性碱中毒C、急性呼吸性酸中毒
D、慢性呼吸性酸中毒E、代酸合并代碱
23、某幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果为:pH7.49,PaC026.4kPa(48mmUg),
HC0336mmoi/L,应该诊断为:C
A、代性酸中毒B、代性碱中毒C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒E、混合性酸碱中毒
24、SBVAB表明可能有:A
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代性酸中毒
D.代性碱中毒E.代酸伴代碱
25、某肾病患者,测血气为:pH7.30,PaC024.52Kpa(34mmHg),HC02-15mmol/L,血
Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,应诊断为:B
A.正常AG代性酸中毒B.高AG代性酸中毒C.代性碱中毒
D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒
26、中暑患者体温升高属于D
A.发热B.体温调定点上移引起的体温升高C,病理性体温升高D.过热
27、关于发热激活物,哪项不对?C
A.是可激活产生生致热原细胞的物质B.可以是外致热原也可以是体产生的物质
C.就是生致热原D.可以是传染性的也可以是非传染性的
28、毒素的主要致热成分是C
A.核心多糖B.胞壁肽聚糖C.脂质AD.0-抗原多糖侧链
29、关于氧疗,哪一项是错的?A
A、血液性、组织性缺氧是因为Pa02正常,所以氧疗没有意义
B、各类缺氧中对低性效果最好
C、C0中毒可用吸纯氧治疗
D、高浓度氧和高压氧有引起氧中毒的危险
E、局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗
30、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要原因是D
A、右心输出量增加B、左心功能不全C、肺血流量增加
A.少灌少流,灌少于流B.少灌多流,灌少于流
C.多灌少流,灌多于流D.多灌多流,灌多于流
42、休克早期组织微循环灌流的特点是C
A.多灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流
C.少灌多流,灌少于流D.多灌多流,灌少于流
43、下列哪一类情况可引起血管源性休克?D
A.动脉破裂出血B.烧伤C.创伤D.青霉素过敏
44、休克早期下列哪项临床表现可以不存在?C
A.四肢湿冷B.面色改变C.血压下降D.少尿
45、微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?B
A.微血管皮细胞大量受损B.纤维蛋白丝在微血管腔形成细网
C.小血管强烈收缩D.微血管大量微血栓形成
46、妊娠末期的产科意外容易诱发D1C的主要机制是B
A.单核巨噬细胞系统功能受损B.血液处于高凝状态C.微循环障碍
D.肝功能严重受损
47、红细胞大量破坏引起DIC的主要机制是A
A.ADP和红细胞膜的磷脂作用B.组织因子大量释放入血
C.凝血活醐样物质释放入血D.Ca2+参与激活因子X
48、严重创伤引起DIC的主要机制是B
A.凝血因子XI被激活B.凝血因子ni被激活
C.大量红细胞和血小板受损D.皮细胞受损
49、在引起DIC的原发疾病中,下列何种疾病最为常见?B
A.产科意外B.感染性疾病C.恶性肿瘤D.肝病
50、下列哪项可引起呼吸衰竭?A
A.外呼吸功能障碍B.呼吸功能障碍
C.血液与组织间气体交换障碍D.组织利用氧随碍
51、成人呼吸窘迫综合征的共同发病环节是D
A.肺DIC形成B.急性肺淤血水肿
C.急性肺不D.急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
52、呼吸衰竭时,合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病?B
A.代性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代性碱中毒D.呼吸性碱中毒
53、下列哪项不属于限制性通气不足?C
A.呼吸中枢抑制B.呼吸肌收缩无力C.气道口径变小D.气胸
54、死腔样通气是指D
A.肺泡通气严重不均B.肺动肯争脉短路
C.各部分肺泡V/Q比率自上而下递减D.部分肺泡V/Q比率升高
55、阻塞性通气不足可见于D
A.低钾血症B.胸腔积液C.化脓性脑膜炎D.慢性支气管炎
56、急性呼吸衰竭最常见病因是B
A.上呼吸道急性感染B.过量麻醉剂和镇静剂应用
C.肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病
57、I型呼吸衰竭血气诊断标准为D
A.Pao2低于4.0kPaB.Pao2低于5.3kPaC.Pao2低于6.7kPaD.Pao2低于8.0kPa
58、离心性肥大的主要机制是:C
A、心脏收缩期阻力过大B、冠脉血流量增加C、舒期室壁力增加
D、心率加快E、心输出量增加
59、低输出量性心力衰竭时下列哪种变化不可能发生?A
A、外周血管阻力降低B、心肌收缩力减弱C、心室残余血量增多
D、循环时间延长E、休息时心率加快
60、关于高输出量性心力衰竭的说法,下列哪点是错误的?E
A、心输出量比心力衰竭前有所降低B、心输出量可稍高于正常值
C、外周血管扩D、回心血量增多E、动一静脉血氧含量差增大
61、心力衰竭的变化中下列哪项提法不正确?B
A、心脏肌源性扩B、心输出量低于正常水平C、血流重分布
D、血压不变或降低E、静脉淤血、静脉压升高
62、下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化?D
A、中心静脉压B、平均动脉压C、心输出量D、肺动脉楔压E、Vmax
63、心力衰竭时出现夜尿的主要机制是:B
A、平卧后肾淤血加重B、平卧后肾血流量增加C、平卧后肾小管重吸收水分减少
D、平卧后水肿液吸收入血减少E、平卧后心肌收缩力加强
64、心肌缺氧的主要代偿方式是什么?E
A、提高摄氧率B、降低耗氧量C、释放储备量
D、增加冠脉血流量E、以上都不是
65、端坐呼吸的发病机制中下列哪一项不存在?C
A、端坐时回心血量减少B、端坐时水肿液不易入血
C、端坐时转移至腹腔、下肢的血液减少D、端坐时胸腔空积变大
66、心肌兴奋一收缩偶联障碍的主要机制是:E
A、Na十流减少B、C1一流减少C、H十外流减少D、K十外流减少
E、Ca2+流减少
67、心肌的舒功能主要取法于:D
A、动作电位3期复极化的速度B、动作电位0期去极化的幅度
C、动作电位2期Ca2+流的多少
D、动作电位4期Ca2+重新摄入肌浆网或排出细胞外的多少
68、下列哪种疾病不引起高输出量性心衰?C
A、甲状腺功能亢进症B、贫血C、心肌病
D、维生素B1缺乏E、动一静脉瘦
69、心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是:E
A、皮肤B、肝脏C、骨骼肌D、脑E、肾脏
70、上呼吸道感染诱发心衰的最基本机制是:E
A、发热使代增加B、毒素抑制心功能C、心率加快使冠脉血流减少
D、外呼吸功能障碍E、心肌耗氧量增加或供氧量减少
71、左心衰竭出现的变化是:D
A、肝淤血B、胃肠淤血C、颈静脉怒D、肺淤血水肿E、心性水肿
72、哪项不是决定心输出量的基本因素?D
A、心肌收缩力B、前负荷C、后负荷D、心律E、心率
73、假性神经递质引起肝性脑病的机制是C
A.使脑细胞产生抑制性突触后电位B.干扰细胞膜的功能
C.与正常递质竞争受体,但其效应远较正常递质为弱D.引起血浆氨基酸失衡
74、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是B
A.肠道产氨增多B.氨的清除不足C,肌肉产氨增多D.肾小管向血液弥散的氨
增多
75、氨对脑的毒性作用不包括C
A.干扰脑的能量代B.使脑兴奋性递质产生减少
C.使脑的敏感性增高D.抑制脑细胞膜的功能
76、肝性脑病患者血浆支链氨基酸减少的原因是B
A.血浆胰高血糖素浓度升高B.高胰岛素血症
C.肝对支链氨基酸灭活减少D.支链氨基酸合成来源减少
77、少尿是指24小时尿量少于:D
A.700ml/天B.600ml/天C.800ml/天D.400ml/天E.100ml/天
78、给急性肾功能衰竭少尿期患者,输注大量葡萄糖液易发生下列何种水平衡紊乱:E
A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒
79、急性肾功能衰竭少尿期患者,易发生下列何种电解质紊乱:A
A.高钾血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钙血症E.低镁血症
80、急性肾功能衰竭少尿期患者,易发生:C
A.代性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代性酸中毒
D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代性碱中毒
81、关于急性肾功能衰竭产生多尿的机制,下列哪项除外C
A.肾小管阻塞解除,间质水肿消失B.肾血流和肾小球滤过功能逐渐恢复
C.抗利尿激素分泌减少D.渗透性利尿E.新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下
82、关于急性肾功能衰竭多尿期,下列哪项是错的D
A.多尿期早期仍有氮质血症B.多尿期可发生低钾血症C.多尿期早期仍有酸中毒
D.进入多尿期应立即补充KC1E.新生的肾小管上皮细胞功能低下
83、非少尿型急性肾功能衰竭患者一般不易发生:C
A.环境紊乱B.尿钠含量较低C.高血钾症
D.氮质血症E.尿量减少不明显,也无明显的多尿期
84、急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是:C
A.水肿B.氮质血症C.高钾血症D.高镁血症E.酸中毒
85、下列哪项不是引起急性肾功能衰竭少尿的机制:B
A.肾血管收缩B.肾小球过度滤过C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿返流E.肾灌注压下降
86、引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是B
A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病性肾小动脉硬化
D.高血压性肾小动脉硬化.E肾肿瘤
87、反映肾功能哀竭程度的可靠指标是:D
A.尿量多少B.血钾浓度C.尿渗透压D.生肌酎清除率,血压高低
88、慢性肾功能衰竭其发生机制的实质是:D
A.肾小球有效滤过压降低B.肾小球囊压升高C.肾血流量灌注不足
D.健存肾单位进行性减少E.肾小管上皮细胞损伤
89、晚期肾功能衰竭患者易发生E
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代性碱中毒
D.AG正常型代性酸中毒E.AG增高型代性酸中毒
90、慢性肾功能衰竭患者不易出现的临床表现是:B
A.代性酸中毒B.高钙血症C.低钠血症D.贫血E.氮质血症
91、下述哪项不是肾性骨营养不良的发生机制A
A.继发性甲状腺机能亢进B.继发性甲状旁腺机能亢进
C.高磷血症和低钙血症
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