预防接种工作人员考试题(附答案)

预防接种工作人员考试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.下列属于国家免疫规划（一类疫苗）的是：A.水痘减毒活疫苗B.吸附无细胞百白破联合疫苗C.口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗2.卡介苗的正确接种部位及途径是：A.左上臂三角肌下缘皮内注射B.右上臂三角肌中部肌内注射C.大腿前外侧中部皮下注射D.臀部外上1/4处肌内注射3.儿童接种乙肝疫苗后，若母亲为HBsAg阳性，应在何时检测乙肝病毒血清学指标？A.接种第1剂后1个月B.接种第3剂后1个月C.接种第3剂后23个月D.接种第3剂后6个月4.关于预防接种异常反应，下列说法错误的是：A.与疫苗的质量无关B.与接种实施无过错C.可能由疫苗本身特性引起D.一般反应属于异常反应5.冷链设备温度监测要求中，冰箱温度应每天记录（）次，间隔不少于（）小时。A.1，6B.2，6C.2，8D.3，86.新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗应在出生后（）小时内完成接种。A.6B.12C.24D.487.接种灭活疫苗与其他灭活疫苗或类毒素疫苗间隔应至少（）天，与减毒活疫苗间隔应至少（）天。A.7，14B.14，28C.28，14D.14，78.下列哪种情况属于预防接种禁忌证？A.轻度发热（体温＜38.5℃）B.早产儿生命体征平稳C.对疫苗成分严重过敏D.湿疹患儿皮肤无破损9.接种含麻疹成分疫苗后，如需接种免疫球蛋白，至少应间隔（）天；使用免疫球蛋白后，如需接种含麻疹成分疫苗，至少应间隔（）天。A.14，28B.28，3个月C.3个月，28D.28，1410.关于脊灰疫苗（IPV/OPV）接种，下列说法正确的是：A.首剂IPV可在出生后1周接种B.OPV禁用于免疫缺陷或免疫抑制者C.接种OPV后若呕吐，需立即补服D.所有儿童均需接种4剂次OPV11.接种后发生过敏性休克，最关键的急救措施是：A.立即皮下注射0.1%肾上腺素B.静脉注射地塞米松C.保持平卧位、吸氧D.建立静脉通道补液12.下列疫苗中，需在20℃以下保存的是：A.麻疹风疹联合减毒活疫苗B.乙型脑炎减毒活疫苗C.冻干卡介苗D.脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）13.预防接种信息系统中，“三查七对一验证”的“三查”不包括：A.查受种者健康状况和接种禁忌证B.查疫苗和注射器的外观、批号、有效期C.查接种卡（簿）与儿童预防接种证D.查受种者既往接种不良反应史14.关于AEFI（预防接种异常反应）报告时限，责任报告单位应在发现后（）小时内填写报告卡并向县级疾控机构报告。A.6B.12C.24D.4815.儿童预防接种证的保管责任主体是：A.接种单位B.儿童监护人C.县级疾控中心D.乡镇卫生院16.下列哪种疫苗需在接种前摇匀？A.重组乙型肝炎疫苗（CHO细胞）B.吸附无细胞百白破联合疫苗C.水痘减毒活疫苗D.流感病毒裂解疫苗17.接种卡介苗后，局部出现化脓或溃疡时，正确的处理是：A.立即切开引流B.局部涂抹抗生素软膏C.保持清洁，避免挤压D.用酒精或碘伏消毒18.冷链设备因故障导致温度超出规定范围时，应在（）内报告县级疾控机构，并记录异常情况。A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时19.下列关于接种部位消毒的说法，错误的是：A.用75%乙醇由内向外螺旋式消毒B.消毒范围直径≥5cmC.可用碘伏代替乙醇消毒D.待干后再接种20.接种疫苗后，受种者需留观的时间是：A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.预防接种前，工作人员需向受种者或监护人告知的内容包括：A.疫苗的品种、作用、禁忌B.不良反应及注意事项C.疫苗的价格（一类疫苗除外）D.接种后留观要求2.下列属于预防接种一般反应的是：A.接种部位红肿（直径＜30mm）B.低热（体温37.137.5℃）C.过敏性皮疹D.接种后烦躁哭闹3.冷链管理中，疫苗运输的要求包括：A.使用符合规定的冷藏车或冷藏箱、保温箱B.运输过程中温度记录间隔不超过30分钟C.疫苗与冰排应直接接触以快速降温D.运输结束后需核对疫苗数量、批号及温度记录4.儿童预防接种证的作用包括：A.记录接种信息，作为入托、入学查验依据B.追溯疫苗接种史，指导后续接种C.证明受种者健康状况D.发生异常反应时的法律凭证5.下列疫苗中，需肌内注射的是：A.吸附无细胞百白破联合疫苗B.重组乙型肝炎疫苗C.23价肺炎球菌多糖疫苗D.卡介苗6.接种后发生晕厥（晕针）的处理措施包括：A.立即让受种者平卧，头部放低B.保持通风，解开衣领C.喂服温糖水或温开水D.皮下注射肾上腺素7.关于疫苗接种禁忌证，下列说法正确的是：A.对疫苗中任何成分过敏者禁止接种B.患急性疾病期间应暂缓接种C.免疫功能缺陷者禁止接种减毒活疫苗D.妊娠期妇女禁止接种所有疫苗8.预防接种工作人员的职责包括：A.严格执行安全接种操作规范B.记录并报告接种异常反应C.开展接种率监测和漏种补种D.对监护人进行疫苗知识宣教9.下列属于AEFI中的严重反应的是：A.过敏性休克B.热性惊厥C.接种部位脓肿（直径＞30mm）D.血小板减少性紫癜10.关于疫苗储存，下列说法正确的是：A.疫苗应按品种、批号分类码放，留空气循环空间B.冰箱门内搁架不宜放置疫苗C.过期疫苗应单独存放并标注D.疫苗与冰箱内壁间隔≥10cm三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确划“√”，错误划“×”）1.接种前发现疫苗瓶有裂纹，但未开封，可继续使用。（）2.早产儿出生体重≥2000g且生命体征平稳时，可接种乙肝疫苗。（）3.接种卡介苗后，同侧腋窝淋巴结肿大（直径＞10mm）属于异常反应。（）4.流感疫苗需要每年接种，因为病毒抗原易变异。（）5.接种活疫苗后，受种者可正常服用抗生素。（）6.冷链设备温度记录需保存至疫苗有效期满后2年备查。（）7.儿童因漏种需要补种疫苗时，无需考虑与前剂次的间隔。（）8.接种乙肝疫苗后，无需对接种成功者进行加强免疫。（）9.接种百白破疫苗后出现局部硬结，可用热敷促进吸收。（）10.预防接种信息系统数据应每日备份，防止丢失。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述“三查七对一验证”的具体内容。2.列举5种常见的预防接种异常反应，并说明其处理原则。3.冷链监测的核心要求有哪些？请从设备、温度记录、应急处理三方面回答。4.儿童接种疫苗前，监护人需提供哪些信息？工作人员需重点核实哪些内容？五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：某3月龄婴儿，既往健康，无过敏史，今日来接种门诊接种第2剂百白破疫苗（IPV已接种1剂）。接种前查体：体温36.8℃，无流涕、咳嗽，家长否认近期生病或用药史。接种后15分钟，婴儿出现烦躁、面色苍白、呼吸急促（45次/分）、四肢湿冷，测血压70/40mmHg（正常3月龄婴儿血压约86/56mmHg）。问题：（1）该婴儿最可能发生了什么反应？（2）请列出紧急处理步骤。案例2：某接种门诊因电路故障导致冰箱停电4小时，恢复供电后，工作人员发现冰箱温度在停电期间最高达12℃（正常28℃）。冰箱内存放有卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、麻疹风疹联合疫苗（MR）各10支，均在有效期内。问题：（1）哪些疫苗可能受温度影响需报废？（2）应采取哪些措施处理此次冷链中断事件？参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.D5.B6.C7.B8.C9.B10.B11.A12.D13.D14.C15.B16.B17.C18.C19.C20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.ABD4.ABD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.三查：查受种者健康状况和接种禁忌证；查疫苗和注射器的外观、批号、有效期；查接种卡（簿）与儿童预防接种证（证、卡、儿童信息一致）。七对：对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证：验证受种者身份（与预防接种证核对）。2.常见异常反应及处理原则：（1）过敏性休克：立即皮下注射0.1%肾上腺素（0.010.03mg/kg），保持气道通畅，吸氧，建立静脉通道，必要时重复给药，送医观察。（2）过敏性皮疹（如荨麻疹）：给予抗组胺药物（如氯雷他定），严重者加用糖皮质激素。（3）血管性水肿：局部冷敷，口服抗组胺药，避免抓挠。（4）热性惊厥：保持侧卧位，防止误吸，记录发作时间，必要时使用地西泮止惊，送医排查其他病因。（5）血小板减少性紫癜：立即停用相关疫苗，检测血小板计数，输注血小板或使用丙种球蛋白，血液科会诊。3.冷链监测核心要求：（1）设备：使用符合国家标准的冰箱、冷藏箱/包等，定期维护（清洁、除霜、检测温度），备用设备（如备用冰箱或发电机）。（2）温度记录：每天记录2次（上午和下午），间隔≥6小时，使用自动温度监测设备时记录间隔≤30分钟，记录内容包括时间、温度、记录人。（3）应急处理：温度异常时立即报告，评估疫苗效价（如冷链中断时间、温度范围），可疑失效疫苗单独存放并标注，向上级部门申请处理。4.监护人需提供信息：儿童姓名、出生日期、既往病史（如过敏史、癫痫史）、近期健康状况（如发热、腹泻）、上次接种时间及反应、预防接种证。工作人员需核实内容：儿童身份（与接种证一致）、接种禁忌（如急性病、过敏史）、疫苗接种史（是否漏种、剂次间隔是否符合要求）、疫苗信息（批号、有效期、外观）。五、案例分析题案例1（1）最可能为过敏性休克（疫苗接种后急性严重过敏反应）。（2）处理步骤：①立即将婴儿平卧，头偏向一侧，保持气道通畅；②皮下注射0.1%肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg），若5分钟无缓解可重复注射；③吸氧（流量24L/min），监测生命体征（呼吸、心率、血压）；④建立静脉通道，输注生理盐水（1020ml/kg）；⑤通知急救医生，准备气管插管等急救设备；⑥记录反应发生时间、症状、处理措施及效果；⑦送医院继续观察至少24小时。案例2（1）需报废的疫苗：麻疹风疹联合疫苗（MR）为减毒活疫苗，对温度敏感，储存温度要求20℃以下（或28℃短期保存），但长期暴露于12℃可能失效；卡介苗为减毒活疫苗，最适储存温度28℃，但超过8℃且持续4小时可能影响效价；乙肝疫苗（灭活）和百白破疫苗（灭活）对温度耐受性较好