消化道出血护理考试题及答案

消化道出血护理考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.消化道出血最常见的病因是（）A.食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌答案：B2.上消化道出血特征性的表现是（）A.呕血与黑便B.失血性周围循环衰竭C.氮质血症D.发热答案：A3.对诊断不明的消化道出血，禁用的药物是（）A.西咪替丁B.奥美拉唑C.生长抑素D.阿托品答案：D4.上消化道大量出血是指数小时内失血量超过（）A.400mlB.500mlC.800mlD.1000ml答案：D5.消化道出血患者出现呕血提示胃内积血量至少达（）A.100-200mlB.250-300mlC.350-400mlD.450-500ml答案：B6.以下关于消化道出血患者的饮食护理，正确的是（）A.出血停止后即可进食B.开始进食后可逐渐增加食量C.先给予温凉、清淡流食D.出血期间可少量多餐进食答案：C7.观察消化道出血患者病情时，提示继续出血或再出血的表现不包括（）A.反复呕血，甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色B.黑便次数增多且粪质稀薄，色泽转为暗红色C.血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容持续下降D.肠鸣音减弱答案：D8.为消化道出血患者做粪便隐血试验前，可进食的食物是（）A.肉类B.动物肝脏C.绿色蔬菜D.牛奶答案：D9.消化道出血患者出现脉搏细速、血压下降，提示出血量至少已达（）A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%以上答案：D10.对消化道出血患者进行急救时，首要的措施是（）A.迅速建立静脉通路B.吸氧C.准备急救药品D.心理安慰答案：A11.以下哪种药物常用于消化道出血的止血治疗（）A.多巴胺B.肾上腺素C.垂体后叶素D.利多卡因答案：C12.消化道出血患者出现头晕、乏力、心悸等症状，主要是由于（）A.血容量减少B.贫血C.精神紧张D.疼痛刺激答案：A13.对消化道出血患者进行病情观察时，重点观察的内容不包括（）A.生命体征B.意识状态C.尿量D.体重变化答案：D14.消化道出血患者的护理措施中，不正确的是（）A.绝对卧床休息B.烦躁不安时给予吗啡镇静C.保持呼吸道通畅D.记录出入量答案：B15.上消化道出血患者出现呕血，护士应采取的正确体位是（）A.平卧位，头偏向一侧B.头高足低位C.头低足高位D.半卧位答案：A16.以下关于消化道出血患者的护理记录，错误的是（）A.记录生命体征变化B.记录呕血、黑便的次数、量及性状C.记录出入量D.只记录病情好转情况，无需记录异常变化答案：D17.消化道出血患者经治疗后，判断出血停止的最可靠指标是（）A.血压、脉搏恢复正常B.呕血、黑便停止C.血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容恢复正常D.大便隐血试验阴性答案：D18.为预防消化道出血患者再出血，以下措施不正确的是（）A.避免剧烈咳嗽B.保持大便通畅C.定期复查血常规D.长期大量使用糖皮质激素答案：D19.消化道出血患者出现发热，体温一般不超过（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃答案：C20.以下关于消化道出血患者的心理护理，正确的是（）A.告知患者病情严重，让其有心理准备B.避免与患者交流，以免增加其心理负担C.安慰患者，给予心理支持D.对患者的情绪变化不予理会答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.消化道出血的常见病因包括（）A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌答案：ABCD2.上消化道出血患者的临床表现有（）A.呕血B.黑便C.失血性周围循环衰竭D.发热答案：ABCD3.消化道出血患者的护理措施包括（）A.密切观察病情B.迅速建立静脉通路C.饮食护理D.心理护理答案：ABCD4.观察消化道出血患者病情时，应重点观察的内容有（）A.生命体征B.意识状态C.呕血、黑便情况D.尿量答案：ABCD5.对消化道出血患者进行饮食护理时，应遵循的原则有（）A.出血期间禁食B.出血停止后先给予温凉、清淡流食C.逐渐增加食量和食物种类D.避免食用粗糙、刺激性食物答案：ABCD6.消化道出血患者出现以下哪些情况提示病情严重（）A.反复大量呕血B.黑便次数增多且粪质稀薄C.血压下降、脉搏细速D.血红蛋白浓度持续下降答案：ABCD7.常用于消化道出血止血治疗的药物有（）A.垂体后叶素B.生长抑素C.奥美拉唑D.去甲肾上腺素答案：ABCD8.消化道出血患者的护理记录应包括（）A.生命体征变化B.呕血、黑便的次数、量及性状C.出入量D.病情变化及处理措施答案：ABCD9.预防消化道出血患者再出血的措施有（）A.积极治疗原发病B.避免剧烈咳嗽和用力排便C.合理饮食D.定期复查答案：ABCD10.消化道出血患者出现发热的原因可能是（）A.出血后吸收热B.继发感染C.药物不良反应D.精神紧张答案：AB三、判断题（每题1分，共10分）1.消化道出血患者均会出现呕血和黑便。（）答案：×2.上消化道出血患者出血停止后即可恢复正常饮食。（）答案：×3.观察消化道出血患者病情时，只需关注生命体征变化。（）答案：×4.对消化道出血患者进行急救时，应先进行止血治疗，再建立静脉通路。（）答案：×5.消化道出血患者出现烦躁不安时，可使用吗啡镇静。（）答案：×6.为消化道出血患者做粪便隐血试验前，应禁食肉类、动物肝脏等食物。（）答案：√7.消化道出血患者经治疗后，大便隐血试验阴性即可判断出血停止。（）答案：×8.预防消化道出血患者再出血，应避免使用对胃黏膜有刺激的药物。（）答案：√9.消化道出血患者出现发热，体温超过39℃时应给予物理降温。（）答案：√10.消化道出血患者的心理护理对病情恢复没有影响。（）答案：×四、填空题（每题1分，共10分）1.消化道出血患者应绝对卧床休息，取（）卧位，头偏向一侧。答案：平2.上消化道出血最常见的症状是（）。答案：呕血与黑便3.消化道出血患者出现脉搏细速、血压下降，提示出血量至少已达（）。答案：20%以上4.观察消化道出血患者病情时，应重点观察（）、（）、（）及（）等。答案：生命体征、意识状态、呕血黑便情况、尿量5.消化道出血患者的饮食护理应遵循（）、（）、（）的原则。答案：出血期间禁食、出血停止后先给温凉清淡流食、逐渐增加食量和食物种类6.常用于消化道出血止血治疗的药物有（）、（）、（）等。答案：垂体后叶素、生长抑素、奥美拉唑7.消化道出血患者出现发热，体温一般不超过（）。答案：38.5℃8.对消化道出血患者进行病情观察时，应记录（）、（）、（）及（）等。答案：生命体征变化、呕血黑便情况、出入量、病情变化及处理措施9.预防消化道出血患者再出血，应积极治疗（），避免（）和（）。答案：原发病、剧烈咳嗽、用力排便10.消化道出血患者出现烦躁不安时，应避免使用（）药物。答案：对呼吸有抑制作用的五、简答题（每题5分，共20分）1.简述消化道出血患者的病情观察要点。答案：密切观察生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压。观察意识状态，有无烦躁、嗜睡、昏迷等。注意呕血、黑便的次数、量及性状。记录出入量，准确掌握患者的液体平衡情况。观察尿量，了解肾脏灌注及循环状况。2.简述消化道出血患者的饮食护理措施。答案：出血期间严格禁食。出血停止后，先给予温凉、清淡流食，如米汤、藕粉等。逐渐增加食量和食物种类，可过渡到半流食、软食。避免食用粗糙、坚硬、刺激性食物，如油炸食品、辛辣食物等。少量多餐，定时定量进食。3.简述消化道出血患者出现呕血时的护理措施。答案：立即让患者取平卧位，头偏向一侧，防止误吸。迅速清理口腔内的呕吐物，保持呼吸道通畅。密切观察患者的生命体征、意识状态，做好记录。安慰患者，缓解其紧张情绪。及时通知医生，配合医生进行抢救治疗。4.简述预防消化道出血患者再出血的护理措施。答案：积极治疗原发病，如消化性溃疡、肝硬化等。避免剧烈咳嗽、用力排便，防止腹压升高导致再出血。指导患者合理饮食，避免食用刺激性食物，保持大便通畅。遵医嘱正确使用药物，避免使用对胃黏膜有刺激的药物。定期复查血常规、凝血功能等指标，观察病情变化。六、论述题（每题5分，共20分）1.论述消化道出血患者的护理评估内容。答案：健康史：了解患者既往有无消化性溃疡、肝硬化、胃炎等病史。症状与体征：观察呕血、黑便的情况，评估出血量、出血速度；监测生命体征，判断有无休克表现；查看患者的意识状态、皮肤黏膜色泽等。心理状态：评估患者及家属对疾病的认知程度、心理反应，如焦虑、恐惧等。辅助检查：了解血常规、凝血功能、胃镜等检查结果，以判断出血原因、程度及病情进展。2.论述消化道出血患者的急救护理措施。答案：迅速建立静脉通路，补充血容量，纠正休克，这是首要措施。密切观察病情变化，包括生命体征、意识状态、呕血黑便情况等，及时记录并报告医生。保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸导致窒息。遵医嘱给予止血药物，如垂体后叶素、生长抑素等，并观察用药效果。做好心理护理，安慰患者及家属，缓解其紧张恐惧情绪。3.论述消化道出血患者出院后的健康指导内容。答案：饮食指导：继续保持规律饮食，避免食用粗糙、辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。休息与活动：保证充足睡眠，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。用药指导：遵医嘱按时服药，告知药物的作用、用法及不良反应，不得自行增减药量或停药。定期复查：按照医生要求定期复查血常规、胃镜