门头沟区医院AFP培训考核试卷及答案

门头沟区医院AFP培训考核试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.急性弛缓性麻痹（AFP）病例是指（）A.所有15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例B.任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例C.15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例和任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例D.以上都不对答案：C解析：AFP病例定义为15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例和任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例。2.AFP病例监测的目的不包括（）A.及时发现输入性脊髓灰质炎野病毒B.及时发现脊髓灰质炎疫苗衍生病毒C.评价免疫工作质量D.治疗AFP病例答案：D解析：AFP病例监测主要是为了疾病的监测、防控以及评估免疫工作等，而不是直接治疗病例。3.以下哪种疾病不属于AFP病例报告范围（）A.格林巴利综合征B.短暂性肢体麻痹C.肉毒中毒D.横贯性脊髓炎答案：B解析：短暂性肢体麻痹不属于AFP病例报告范围，格林巴利综合征、肉毒中毒、横贯性脊髓炎都在报告范围内。4.AFP病例应在出现麻痹（）小时内报告。A.12B.24C.48D.72答案：C解析：AFP病例应在出现麻痹48小时内报告。5.采集AFP病例粪便标本要求在麻痹出现后（）天内完成。A.3B.7C.14D.28答案：C解析：采集AFP病例粪便标本要求在麻痹出现后14天内完成。6.每份AFP病例粪便标本量应不少于（）克。A.3B.5C.8D.10答案：D解析：每份AFP病例粪便标本量应不少于10克。7.对AFP病例标本应在（）条件下冷藏运送至实验室。A.28℃B.04℃C.410℃D.812℃答案：A解析：AFP病例标本应在28℃条件下冷藏运送至实验室。8.AFP病例随访应在麻痹出现后（）天进行。A.45B.60C.90D.120答案：B解析：AFP病例随访应在麻痹出现后60天进行。9.以下关于AFP病例主动监测的说法，错误的是（）A.应至少每旬开展一次主动监测B.主动监测的目的是及时发现漏报的AFP病例C.应到辖区内所有县级以上医疗机构开展主动监测D.主动监测时应查看门诊日志、出入院记录等答案：A解析：AFP病例主动监测应至少每月开展一次，而不是每旬。10.脊髓灰质炎野病毒感染病例的确诊依据是（）A.临床症状B.血清学检测C.粪便标本分离到脊髓灰质炎野病毒D.以上都不是答案：C解析：脊髓灰质炎野病毒感染病例的确诊依据是粪便标本分离到脊髓灰质炎野病毒。11.以下哪种情况不属于AFP病例常见的麻痹类型（）A.单肢麻痹B.双下肢麻痹C.面部麻痹D.截瘫答案：C解析：AFP病例常见的麻痹类型有单肢麻痹、双下肢麻痹、截瘫等，面部麻痹不属于常见类型。12.AFP病例监测系统中，医疗机构的职责不包括（）A.及时报告AFP病例B.采集AFP病例粪便标本C.对AFP病例进行诊断和治疗D.对AFP病例进行主动监测答案：D解析：对AFP病例进行主动监测一般是疾控机构的职责，医疗机构主要负责及时报告、采集标本以及诊断治疗等。13.当发现AFP病例时，首诊医生应填写（）A.传染病报告卡B.AFP病例报告卡C.突发公共卫生事件报告卡D.以上都不对答案：B解析：发现AFP病例时，首诊医生应填写AFP病例报告卡。14.采集AFP病例粪便标本时，以下操作正确的是（）A.用手直接采集粪便B.标本采集后可随意放置C.采集前应告知患者相关注意事项D.只采集一份粪便标本即可答案：C解析：采集AFP病例粪便标本时，不能用手直接采集，标本采集后要妥善保存，一般需采集两份标本，且采集前应告知患者相关注意事项。15.AFP病例监测工作中，各级疾控机构应在收到报告后（）小时内开展调查。A.12B.24C.48D.72答案：B解析：各级疾控机构应在收到报告后24小时内开展调查。16.以下哪种疫苗与AFP病例监测关系密切（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破疫苗答案：C解析：脊髓灰质炎疫苗与AFP病例监测关系密切，因为要通过监测来发现疫苗相关问题以及野病毒输入等情况。17.对于AFP病例的诊断，需要综合考虑（）A.临床表现B.实验室检查结果C.流行病学史D.以上都是答案：D解析：对于AFP病例的诊断，需要综合考虑临床表现、实验室检查结果和流行病学史。18.在AFP病例监测中，对疑似病例的定义是（）A.符合AFP病例定义，但不能明确诊断的病例B.有发热和麻痹症状的病例C.实验室检查阳性的病例D.以上都不对答案：A解析：疑似病例是符合AFP病例定义，但不能明确诊断的病例。19.以下关于AFP病例标本保存的说法，正确的是（）A.标本可在常温下保存B.标本应保存至病例随访结束后C.标本保存时间无要求D.标本保存时不需要标注信息答案：B解析：AFP病例标本应在28℃保存，保存至病例随访结束后，且要标注好相关信息。20.AFP病例监测工作质量的评价指标不包括（）A.报告及时率B.标本采集及时率C.病例治愈率D.随访及时率答案：C解析：病例治愈率不是AFP病例监测工作质量的评价指标，报告及时率、标本采集及时率、随访及时率是重要的评价指标。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于AFP病例报告范围的疾病有（）A.脊髓灰质炎B.急性脊髓炎C.小儿麻痹后遗症D.创伤性神经炎答案：ABD解析：小儿麻痹后遗症不属于AFP病例报告范围，脊髓灰质炎、急性脊髓炎、创伤性神经炎属于报告范围。2.AFP病例监测的重要意义包括（）A.维持无脊髓灰质炎状态B.监测疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎C.发现输入性脊髓灰质炎野病毒D.为免疫策略调整提供依据答案：ABCD解析：AFP病例监测对于维持无脊髓灰质炎状态、监测疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎、发现输入性野病毒以及为免疫策略调整提供依据都有重要意义。3.采集AFP病例粪便标本时，应注意（）A.采集两份标本，间隔2448小时B.标本应避免被尿液、水等污染C.标本采集后应尽快冷藏D.记录标本采集时间和患者信息答案：ABCD解析：采集AFP病例粪便标本时，要采集两份标本且间隔2448小时，避免标本被污染，采集后尽快冷藏，同时记录好相关信息。4.对AFP病例进行随访时，应了解（）A.麻痹恢复情况B.有无残留麻痹C.患者的治疗情况D.患者的饮食情况答案：ABC解析：随访主要关注麻痹恢复情况、有无残留麻痹以及患者的治疗情况，患者饮食情况一般不是随访重点。5.AFP病例主动监测的内容包括（）A.查看门诊日志B.查看出入院记录C.询问医生近期有无AFP病例D.检查病房有无符合AFP病例定义的患者答案：ABCD解析：AFP病例主动监测要查看门诊日志、出入院记录，询问医生，检查病房等，以发现漏报病例。6.以下关于脊髓灰质炎疫苗的说法，正确的有（）A.有口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）B.有注射用脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）C.OPV可刺激机体产生肠道局部免疫D.IPV安全性相对较高答案：ABCD解析：脊髓灰质炎疫苗有口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）和注射用脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV），OPV可刺激肠道局部免疫，IPV安全性相对较高。7.在AFP病例监测工作中，医疗机构和疾控机构的协作包括（）A.医疗机构及时报告病例，疾控机构及时调查B.医疗机构协助疾控机构采集标本C.疾控机构对医疗机构进行技术指导D.双方共同对病例进行随访答案：ABC解析：一般随访工作主要由疾控机构进行，医疗机构主要负责报告病例、协助采集标本等，疾控机构进行技术指导和调查。8.影响AFP病例监测工作质量的因素有（）A.医务人员对AFP病例的认识程度B.标本采集和运送的规范性C.随访工作的落实情况D.监测系统的信息化水平答案：ABCD解析：医务人员认识程度、标本采集运送规范性、随访落实情况以及监测系统信息化水平都会影响AFP病例监测工作质量。9.以下哪些情况可能导致AFP病例漏报（）A.医务人员对AFP病例报告意识不强B.基层医疗机构诊断能力有限C.患者未及时就医D.监测系统存在漏洞答案：ABCD解析：医务人员报告意识不强、基层诊断能力有限、患者未及时就医以及监测系统漏洞都可能导致AFP病例漏报。10.对于AFP病例的管理，应做到（）A.及时报告B.规范采集标本C.准确诊断和治疗D.按时随访答案：ABCD解析：对于AFP病例的管理，要做到及时报告、规范采集标本、准确诊断治疗和按时随访。三、判断题（每题1分，共10分）1.只要是15岁以下儿童出现肢体麻痹就一定是AFP病例。（）答案：错误解析：15岁以下儿童出现肢体麻痹不一定就是AFP病例，还需要符合相关定义和进一步诊断。2.AFP病例粪便标本采集后可以在常温下长时间保存。（）答案：错误解析：AFP病例粪便标本采集后应在28℃冷藏保存，不能在常温下长时间保存。3.各级医疗机构都应开展AFP病例主动监测工作。（）答案：错误解析：一般是疾控机构开展AFP病例主动监测工作，医疗机构主要是报告病例等。4.脊髓灰质炎野病毒感染病例一定有典型的麻痹症状。（）答案：错误解析：脊髓灰质炎野病毒感染病例不一定都有典型麻痹症状，也有无症状感染等情况。5.采集AFP病例粪便标本时，一份标本量足够就不需要采集第二份了。（）答案：错误解析：一般需要采集两份AFP病例粪便标本，间隔2448小时。6.AFP病例监测工作只需要关注15岁以下儿童。（）答案：错误解析：AFP病例监测还包括任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例。7.对AFP病例进行随访时，只需要询问患者麻痹是否恢复即可。（）答案：错误解析：随访时除了询问麻痹恢复情况，还应了解有无残留麻痹、治疗情况等。8.只要报告了AFP病例，就不需要再进行标本采集了。（）答案：错误解析：报告AFP病例后，还需要按照要求规范采集标本。9.医疗机构在AFP病例监测工作中只需要负责诊断和治疗。（）答案：错误解析：医疗机构在AFP病例监测工作中还需要及时报告病例、协助采集标本等。10.提高医务人员对AFP病例的认识有助于提高监测工作质量。（）答案：正确解析：医务人员对AFP病例认识提高，能更好地发现、报告病例等，有助于提高监测工作质量。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述AFP病例的定义及报告范围。答：AFP病例定义为15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例和任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例。报告范围包括脊髓灰质炎、格林巴利综合征、横贯性脊髓炎、多神经病、神经根炎、外伤性神经炎、单神经炎、神经丛炎、周期性麻痹、肌病（包括全身型重症肌无力、多发性肌炎、皮肌炎、肉毒中毒等）、急性多发性肌炎、肉毒中毒、四肢瘫、截瘫和单瘫等急性弛缓性麻痹。2.请阐述AFP病例监测工作的主要流程。答：AFP病例监测工作主要流程如下：（1）病例发现与医疗机构医务人员在日常诊疗过程中发现符合AFP病例定义的患者，应在48小时内填写AFP病例报告卡并报告。（2）病例调查：各级疾控机构在收到报告后24小时内开展调查，详细了解病例的基本情况、临床表现