医疗消毒隔离试题及答案

医疗消毒隔离试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）1.关于消毒与灭菌的区别，正确的描述是（）A.消毒能杀灭所有微生物，灭菌仅杀灭病原微生物B.消毒需达到无菌水平，灭菌只需降低微生物数量C.消毒使用化学方法，灭菌使用物理方法D.灭菌能杀灭包括芽孢在内的所有微生物，消毒不能完全杀灭芽孢2.下列属于高水平消毒剂的是（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.新洁尔灭（苯扎溴铵）3.紫外线消毒空气时，有效照射距离与时间应满足（）A.距离≤1m，照射30分钟B.距离≤2m，照射3060分钟C.距离≤3m，照射60分钟D.距离≤4m，照射90分钟4.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物5.接触患者黏膜或破损皮肤的诊疗器械、器具应达到（）A.清洁水平B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒或灭菌6.手卫生规范中，外科手消毒的要求是（）A.流动水洗手后使用速干手消毒剂揉搓20秒B.洗手范围应至腕上10cm，揉搓时间≥5分钟C.消毒后双手保持低位，避免污染D.消毒后需戴无菌手套，故无需保持手部干燥7.对MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染患者应采取的隔离措施是（）A.空气传播隔离B.飞沫传播隔离C.接触传播隔离D.保护性隔离8.含氯消毒剂配置后，有效使用时间不超过（）A.2小时B.4小时C.24小时D.48小时9.下列哪种情况无需进行手卫生（）A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者血液后脱手套D.为同一患者更换静脉输液袋前后10.压力蒸汽灭菌效果的监测方法中，最可靠的是（）A.工艺监测（程序监测）B.化学监测（指示卡/胶带）C.生物监测（嗜热脂肪杆菌芽孢）D.温度监测（留点温度计）11.关于织物类物品的消毒，错误的是（）A.被患者血液污染的床单应单独收集，用双层黄色袋密封B.普通患者使用后的床单可在科室污洗间分类清洗C.使用后的手术衣应先消毒再清洗D.新生儿床单应一人一换，特殊感染患儿使用后需专机清洗12.口腔科高速涡轮手机的处理原则是（）A.一人一用一消毒B.一人一用一灭菌C.每日使用后灭菌D.每周灭菌一次13.医院感染暴发时，环境表面消毒应首选（）A.紫外线照射B.含氯消毒剂（5001000mg/L）擦拭C.过氧乙酸喷雾D.乙醇擦拭14.下列属于高度危险性物品的是（）A.血压计袖带B.喉镜C.手术刀片D.体温表15.关于隔离病室的设置，错误的是（）A.接触隔离病室应设置专用洗手设施B.空气传播隔离病室需保持负压，换气次数≥12次/小时C.飞沫传播隔离病室可与其他同类患者同室，床间距≥1mD.保护性隔离病室应保持正压，适用于粒细胞缺乏患者16.环氧乙烷灭菌的适用范围不包括（）A.电子仪器B.塑料导管C.布类敷料D.金属手术器械17.医疗废物暂存时间不得超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时18.关于皮肤消毒，错误的是（）A.肌肉注射时，碘伏消毒2遍，待干后穿刺B.手术野消毒范围应≥15cmC.皮肤有渗液时，可用75%乙醇消毒D.新生儿脐部消毒可用3%过氧化氢清洁后涂碘伏19.下列哪种情况需进行终末消毒（）A.患者转科后病室B.每日常规病房消毒C.医护人员下班前值班室消毒D.手术结束后器械清洗前20.复用医疗器械的处理流程是（）A.清洗→消毒→灭菌B.消毒→清洗→灭菌C.灭菌→清洗→消毒D.清洗→灭菌→消毒21.关于空气消毒，错误的是（）A.有人情况下可使用循环风紫外线空气消毒器B.无人情况下可用过氧乙酸熏蒸（1g/m³）C.层流洁净手术室无需额外消毒D.普通病房每日通风23次，每次30分钟即可达到空气净化效果22.下列属于中水平消毒剂的是（）A.过氧化氢B.氯己定（洗必泰）C.碘酊D.季铵盐类23.手卫生效果的监测标准是（）A.卫生手消毒后菌落数≤10cfu/cm²B.外科手消毒后菌落数≤5cfu/cm²C.接触患者前手菌落数≤20cfu/cm²D.A和B均正确24.对突发消化道传染病患者的呕吐物，正确的处理是（）A.直接用扫帚清理后倒入医疗废物袋B.用含氯消毒剂（10000mg/L）覆盖30分钟后清理C.用清水冲洗后擦拭D.用纱布包裹后焚烧25.关于无菌物品的存放，错误的是（）A.灭菌后物品应注明失效期，纺织品包装有效期7天（未污染）B.一次性纸塑包装有效期6个月C.无菌柜应距地面≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cmD.已开启的无菌溶液需在24小时内使用26.下列哪项不符合锐器盒使用要求（）A.锐器盒应放置在操作区域附近B.盒内锐器装载量不超过3/4C.使用后的锐器盒需密封后按感染性废物处理D.可重复使用，消毒后继续装载新的锐器27.关于朊病毒污染物品的处理，正确的是（）A.先清洗后灭菌B.使用1mol/L氢氧化钠浸泡1小时，再压力蒸汽灭菌（134℃，18分钟）C.常规压力蒸汽灭菌即可D.直接焚烧28.产房新生儿暖箱的消毒频率是（）A.每日一次，使用后终末消毒B.每周一次C.每使用2名新生儿后消毒D.仅在肉眼可见污染时消毒29.关于呼吸机管道的处理，错误的是（）A.可重复使用的管道应一人一用一灭菌B.长期使用（＞7天）的管道应每周更换C.管道内冷凝水应及时倾倒，倒入医疗废物桶D.湿化罐内用水应使用无菌水，每日更换30.下列属于标准预防核心措施的是（）A.手卫生、防护用品使用、安全注射B.空气消毒、环境清洁、隔离患者C.无菌操作、消毒灭菌、医疗废物管理D.以上均是二、多项选择题（每题3分，共10题，合计30分，多选、少选、错选均不得分）1.手卫生的指征包括（）A.接触患者前B.接触患者体液后C.接触患者周围环境后D.接触无菌物品前2.医疗废物分类包括（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物3.压力蒸汽灭菌失败的常见原因有（）A.物品包装过紧、过大B.装载量超过灭菌器容量的90%C.灭菌器温度传感器故障D.物品未干燥即进行灭菌4.关于隔离技术，正确的是（）A.接触隔离患者时需戴手套、穿隔离衣B.飞沫隔离患者需佩戴医用外科口罩，与他人保持1m以上距离C.空气隔离患者需安置在负压病房，医护人员戴N95口罩D.保护性隔离患者应限制探视，医护人员严格手卫生5.化学消毒剂使用的注意事项包括（）A.现配现用，避免久置B.定期监测有效浓度C.消毒前彻底清洁物品D.不同消毒剂可混合使用以增强效果6.属于低度危险性物品的有（）A.听诊器B.床头柜C.血压计袖带D.体温表7.医院感染暴发时，消毒隔离措施包括（）A.立即隔离患者B.开展环境采样监测C.对密切接触者进行医学观察D.暂停接收新患者8.关于新生儿暖箱的消毒，正确的是（）A.使用前应空载运行30分钟，检查温湿度B.每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭内外表面C.湿化水应使用无菌水，每日更换D.患儿出箱后需进行终末消毒，包括过滤棉更换9.下列哪些情况需使用护目镜或防护面罩（）A.进行吸痰操作B.气管插管C.静脉采血D.清理患者大量呕吐物10.关于无菌操作原则，正确的是（）A.无菌物品一经取出未使用，可放回无菌容器B.无菌区域应保持在视线水平以上C.夹取无菌物品需使用无菌持物钳D.怀疑无菌物品被污染应立即更换三、判断题（每题1分，共10题，合计10分）1.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括芽孢。（）2.速干手消毒剂可代替洗手，无需流动水冲洗。（）3.医疗废物中，一次性注射器的针筒和针头应分离后分别处理。（）4.紫外线消毒时，房间内有人需停止照射，或使用带有防护装置的紫外线灯。（）5.灭菌后的物品存放于普通治疗车即可，无需专用无菌柜。（）6.接触患者黏膜的胃镜需达到高水平消毒。（）7.多重耐药菌感染患者的病历可与其他患者病历混合放置，无需特殊处理。（）8.手术器械的清洗应在消毒供应中心的去污区进行。（）9.为开放性肺结核患者进行诊疗时，医护人员需佩戴医用外科口罩。（）10.含氯消毒剂对金属有腐蚀性，故不适用于金属器械的浸泡消毒。（）四、简答题（每题5分，共6题，合计30分）1.简述外科手消毒的操作流程及注意事项。2.列举5种常见的高水平消毒剂，并说明其适用范围。3.医疗废物的分类标准及处理原则是什么？4.简述接触传播隔离的具体措施（包括患者安置、人员防护、物品处理）。5.压力蒸汽灭菌的监测方法有哪些？各自的意义是什么？6.医院环境表面的清洁消毒原则是什么？不同风险区域的消毒频率如何规定？五、案例分析题（共20分）某三甲医院ICU发生3例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染病例，3名患者均使用过同一台呼吸机（共用管道），且护理人员为其进行吸痰操作时未严格更换手套。问题：1.分析此次感染暴发的可能传播途径。（5分）2.应采取哪些紧急消毒隔离措施控制疫情？（10分）3.如何对医护人员进行防控培训？（5分）参考答案一、单项选择题1.D2.C3.B4.A5.D6.B7.C8.C9.D10.C11.B12.B13.B14.C15.C16.D17.C18.C19.A20.A21.C22.C23.D24.B25.D26.D27.B28.A29.C30.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABD10.BCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.外科手消毒流程：①用流动水湿润双手、前臂至肘上10cm；②取适量洗手液按七步洗手法揉搓（≥2分钟），清洗双手、前臂及肘上；③流动水冲洗（从手到肘方向），用无菌巾擦干；④取外科手消毒剂均匀涂抹双手、前臂至肘上，揉搓至干燥（≥3分钟）。注意事项：①修剪指甲，不戴首饰；②冲洗时避免水流入衣袖；③消毒后双手保持高位，避免接触污染物品；④如接触污染物品需重新消毒。2.常见高水平消毒剂及适用范围：①2%戊二醛：不耐热的医疗器械（如内镜、活检钳）浸泡消毒（10小时灭菌）；②过氧乙酸（0.2%0.5%）：环境表面、耐腐蚀物品的浸泡或喷雾消毒；③过氧化氢（3%6%）：皮肤伤口消毒、塑料类物品浸泡；④含氯消毒剂（5002000mg/L）：环境表面、患者分泌物污染物品的擦拭或浸泡；⑤环氧乙烷气体：不耐湿热的精密仪器（如电子器械、导管）灭菌。3.医疗废物分类：①感染性废物（被患者血液、体液污染的物品）；②病理性废物（人体组织、器官）；③损伤性废物（针头、刀片）；④药物性废物（过期药品、疫苗）；⑤化学性废物（废弃化学试剂）。处理原则：分类收集（黄色袋/利器盒）、密闭运输、专用暂存（48小时内转运）、集中处置（有资质单位）。4.接触传播隔离措施：①患者安置：单间或同病种同室（床间距≥1m），病室标识明确；②人员防护：接触患者或污染物品时戴手套，可能污染时穿隔离衣，操作后立即手卫生；③物品处理：患者专用诊疗器械（如血压计），复用物品先消毒再清洁，污染被服双层袋密封，医疗废物按感染性废物处理。5.压力蒸汽灭菌监测方法：①工艺监测（程序监测）：每锅监测，确认温度、时间、压力符合要求；②化学监测：每包放置指示卡/胶带，灭菌后变色达标（作为快速判断依据）；③生物监测：每周一次（植入物需每批次监测），使用嗜热脂肪杆菌芽孢（灭菌后无生长为合格，是最可靠的灭菌效果判定方法）。6.环境表面清洁消毒原则：①先清洁后消毒，有明显污染时先去污染再消毒；②分区管理（高、中、低风险区域）；③使用湿式清洁，避免扬尘；④