2025年检验类之临床医学检验技术(士)高分通关题型题库附解析答案

2025年检验类之临床医学检验技术(士)高分通关题型题库附解析答案一、单选题（每题1分，共40分）1.正常成人红细胞中没有A.HbAB.HbA₂C.HbFD.HbH答案：D解析：正常成人红细胞中主要含HbA，少量HbA₂和HbF，而HbH是一种异常血红蛋白，正常成人没有。2.下列哪种疾病时，CSF的pH下降最为明显A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.乙型脑炎D.化脓性脑膜炎答案：D解析：化脓性脑膜炎时，细菌大量繁殖消耗葡萄糖，产生酸性代谢产物，使CSF的pH下降最为明显。3.以下哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径69μm，胞质淡蓝色，内有少量细小紫红色颗粒A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞答案：A解析：中性粒细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径69μm，胞质淡蓝色，内有少量细小紫红色颗粒。4.血清总蛋白测定，临床上常用的方法是A.溴甲酚绿法B.双缩脲法C.酚试剂法D.凯氏定氮法答案：B解析：血清总蛋白测定临床上常用双缩脲法，其原理是蛋白质中的肽键在碱性溶液中能与铜离子结合生成紫红色络合物。5.关于ABO血型系统的叙述，下列哪项是错误的A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体B.A型血的红细胞上有A抗原C.B型血的血清中有抗A抗体D.O型血的红细胞上不含A和B抗原答案：A解析：AB型血的血清中不含抗A和抗B抗体，其红细胞上有A和B抗原。6.下列哪项不是血糖的来源A.食物中糖类的消化吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.糖异生作用答案：C解析：肌糖原不能直接分解为葡萄糖补充血糖，而食物中糖类的消化吸收、肝糖原分解和糖异生作用都是血糖的来源。7.肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为A.白蛋白B.前白蛋白C.β₂微球蛋白D.脂蛋白答案：C解析：肾小管性蛋白尿是由于肾小管重吸收功能受损，小分子蛋白质如β₂微球蛋白等从尿中排出增多。8.下列哪项不是白细胞的生理特性A.趋化性B.变形运动C.吞噬作用D.渗透脆性答案：D解析：渗透脆性是红细胞的生理特性，而趋化性、变形运动和吞噬作用是白细胞的生理特性。9.血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于A.因子X的激活过程B.凝血酶激活过程C.纤维蛋白形成过程D.启动方式和参与的凝血因子不同答案：D解析：内源性激活途径由因子Ⅻ启动，参与的凝血因子多在血液中；外源性激活途径由因子Ⅲ启动，参与的凝血因子较少。10.下列哪种酶与心肌梗死关系不大A.CKB.LDC.ASTD.AMY答案：D解析：AMY是淀粉酶，主要用于急性胰腺炎的诊断，与心肌梗死关系不大，而CK、LD、AST都可用于心肌梗死的辅助诊断。11.尿胆原呈强阳性，尿胆红素阴性，多见于A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.药物性黄疸答案：A解析：溶血性黄疸时，大量红细胞破坏，胆红素生成增多，以非结合胆红素为主，尿胆原呈强阳性，尿胆红素阴性。12.血小板计数的参考值为A.（100300）×10⁹/LB.（50100）×10⁹/LC.（300500）×10⁹/LD.（1050）×10⁹/L答案：A解析：血小板计数的参考值为（100300）×10⁹/L。13.正常精液中畸形精子应少于A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B解析：正常精液中畸形精子应少于20%。14.下列哪种疾病可导致血沉减慢A.风湿热B.心肌梗死C.多发性骨髓瘤D.真性红细胞增多症答案：D解析：真性红细胞增多症时，红细胞数量增多，血沉减慢；而风湿热、心肌梗死、多发性骨髓瘤时血沉常增快。15.检测血清中IgM抗体，可用于早期诊断的是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎答案：A解析：检测血清中抗HAVIgM抗体可用于甲型肝炎的早期诊断。16.下列哪项不属于微生物的特点A.体积微小B.结构简单C.肉眼看不见D.都具有致病性答案：D解析：微生物并非都具有致病性，有很多微生物是对人体有益的。17.关于革兰染色，下列哪项是错误的A.革兰阳性菌染成紫色B.革兰阴性菌染成红色C.结晶紫是初染剂D.碘液是脱色剂答案：D解析：碘液是媒染剂，乙醇是脱色剂。18.下列哪种细菌是厌氧菌A.葡萄球菌B.链球菌C.破伤风杆菌D.大肠杆菌答案：C解析：破伤风杆菌是厌氧菌，而葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌多为需氧或兼性厌氧菌。19.肥达反应可用于诊断A.伤寒B.痢疾C.霍乱D.白喉答案：A解析：肥达反应是用已知的伤寒杆菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌H抗原，与患者血清做定量凝集试验，以辅助诊断伤寒和副伤寒。20.病毒的基本结构是A.核酸和包膜B.衣壳和包膜C.核酸和衣壳D.核衣壳和包膜答案：C解析：病毒的基本结构是核酸和衣壳，二者组成核衣壳。21.诊断恶性肿瘤最重要的依据是A.症状和体征B.影像学检查C.实验室检查D.病理检查答案：D解析：病理检查是诊断恶性肿瘤最重要的依据，可明确肿瘤的类型、分级等。22.下列哪种肿瘤标志物常用于肝癌的辅助诊断A.CEAB.CA125C.AFPD.PSA答案：C解析：AFP是肝癌的重要肿瘤标志物，常用于肝癌的辅助诊断。23.关于尿液干化学分析仪的叙述，下列哪项是错误的A.操作简便B.检测项目多C.检测结果准确可靠D.不能替代显微镜检查答案：C解析：尿液干化学分析仪操作简便、检测项目多，但检测结果受多种因素影响，不能完全替代显微镜检查，且结果并非绝对准确可靠。24.下列哪项不是自动生化分析仪的特点A.快速B.准确C.只能检测单项指标D.可批量检测答案：C解析：自动生化分析仪具有快速、准确、可批量检测等特点，能同时检测多项指标。25.关于流式细胞仪的叙述，下列哪项是错误的A.可对细胞进行定量分析B.可对细胞进行定性分析C.不能检测细胞内的抗原D.可用于细胞分选答案：C解析：流式细胞仪可对细胞进行定量和定性分析，也能检测细胞内的抗原，还可用于细胞分选。26.下列哪种细胞化学染色对鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病最有价值A.过氧化物酶染色B.糖原染色C.碱性磷酸酶染色D.酸性磷酸酶染色答案：A解析：过氧化物酶染色在急性粒细胞白血病时阳性，急性淋巴细胞白血病时阴性，对二者鉴别最有价值。27.下列哪项不是引起低钙血症的原因A.甲状旁腺功能减退B.维生素D缺乏C.急性胰腺炎D.恶性肿瘤骨转移答案：D解析：恶性肿瘤骨转移可导致高钙血症，而甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、急性胰腺炎可引起低钙血症。28.关于血气分析标本的采集，下列哪项是错误的A.采用动脉血B.标本采集后立即送检C.可从静脉采血代替D.采血时要防止空气混入答案：C解析：血气分析标本应采用动脉血，不能用静脉血代替，标本采集后要立即送检，采血时要防止空气混入。29.下列哪种疾病可出现Coombs试验阳性A.遗传性球形红细胞增多症B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.蚕豆病答案：C解析：Coombs试验用于检测自身免疫性溶血性贫血患者血清中的不完全抗体，该试验阳性多见于自身免疫性溶血性贫血。30.下列哪项不是铁代谢的指标A.血清铁B.总铁结合力C.转铁蛋白饱和度D.血清淀粉酶答案：D解析：血清淀粉酶主要用于急性胰腺炎的诊断，不属于铁代谢的指标，而血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度是铁代谢的重要指标。31.正常脑脊液中白细胞数一般不超过A.10×10⁶/LB.20×10⁶/LC.30×10⁶/LD.40×10⁶/L答案：A解析：正常脑脊液中白细胞数一般不超过10×10⁶/L。32.下列哪种寄生虫可引起疟疾A.蛔虫B.钩虫C.疟原虫D.绦虫答案：C解析：疟原虫可引起疟疾，而蛔虫、钩虫、绦虫引起的是其他寄生虫病。33.关于粪便隐血试验，下列哪项是错误的A.化学法受饮食影响较大B.免疫法特异性高C.免疫法不受饮食影响D.化学法可检测出所有的隐血答案：D解析：化学法检测粪便隐血受饮食影响较大，且只能检测出血红蛋白中的含铁血红素，不能检测出所有的隐血；免疫法特异性高，不受饮食影响。34.下列哪项不是酶联免疫吸附试验（ELISA）的优点A.灵敏度高B.特异性强C.操作简便D.只能检测抗体答案：D解析：ELISA可检测抗体，也可检测抗原，具有灵敏度高、特异性强、操作简便等优点。35.下列哪种激素由腺垂体分泌A.抗利尿激素B.催产素C.促甲状腺激素D.醛固酮答案：C解析：促甲状腺激素由腺垂体分泌，抗利尿激素和催产素由神经垂体分泌，醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌。36.下列哪项不是糖尿病的急性并发症A.酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.乳酸酸中毒D.糖尿病肾病答案：D解析：糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症，而酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、乳酸酸中毒是糖尿病的急性并发症。37.下列哪种细胞在过敏性疾病时增多A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞答案：B解析：嗜酸性粒细胞在过敏性疾病时增多。38.下列哪项不是尿液分析仪检测的项目A.尿蛋白B.尿糖C.尿胆红素D.尿肌酐答案：D解析：尿液分析仪主要检测尿蛋白、尿糖、尿胆红素等项目，一般不检测尿肌酐。39.关于血涂片制备的叙述，下列哪项是错误的A.血滴越大，涂片越厚B.推片角度越大，涂片越厚C.推片速度越快，涂片越厚D.载玻片越脏，涂片越厚答案：D解析：血滴越大、推片角度越大、推片速度越快，涂片越厚，而载玻片脏污主要影响涂片的质量，与涂片厚度无关。40.下列哪项不是临床化学检验的内容A.血糖测定B.血脂测定C.血常规检查D.肝功能检查答案：C解析：血常规检查属于血液学检验，而血糖测定、血脂测定、肝功能检查属于临床化学检验的内容。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于血细胞分析仪检测参数的有A.RBCB.HbC.PLTD.WBC答案：ABCD解析：血细胞分析仪可检测红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）、白细胞计数（WBC）等参数。2.血清总胆固醇升高可见于A.动脉粥样硬化B.甲状腺功能减退C.糖尿病D.严重肝病答案：ABC解析：动脉粥样硬化、甲状腺功能减退、糖尿病时血清总胆固醇可升高，严重肝病时血清总胆固醇可降低。3.下列哪些是引起血尿的原因A.泌尿系统结石B.泌尿系统感染C.肾小球肾炎D.蚕豆病答案：ABC解析：泌尿系统结石、泌尿系统感染、肾小球肾炎都可引起血尿，蚕豆病主要引起溶血性贫血，一般不引起血尿。4.关于ABO血型鉴定，下列说法正确的有A.正定型是用已知抗体检测红细胞上的抗原B.反定型是用已知抗原检测血清中的抗体C.正反定型结果应一致D.冷凝集素可影响血型鉴定结果答案：ABCD解析：ABO血型鉴定中，正定型是用已知抗体检测红细胞上的抗原，反定型是用已知抗原检测血清中的抗体，正反定型结果应一致，冷凝集素可使红细胞发生凝集，影响血型鉴定结果。5.下列哪些微生物可引起食物中毒A.金黄色葡萄球菌B.肉毒杆菌C.沙门菌D.变形杆菌答案：ABCD解析：金黄色葡萄球菌、肉毒杆菌、沙门菌、变形杆菌等微生物都可引起食物中毒。6.下列属于肿瘤标志物的有A.AFPB.CEAC.CA125D.PSA答案：ABCD解析：AFP、CEA、CA125、PSA都属于肿瘤标志物，分别在肝癌、多种恶性肿瘤、卵巢癌、前列腺癌等的诊断和监测中有一定价值。7.下列哪些是尿液生成的基本过程A.肾小球滤过B.肾小管重吸收C.肾小管分泌D.集合管浓缩答案：ABC解析：尿液生成的基本过程包括肾小球滤过、肾小管重吸收和肾小管分泌。8.下列哪些因素可影响酶活性测定结果A.底物浓度B.温度C.pH值D.抑制剂答案：ABCD解析：底物浓度、温度、pH值、抑制剂等因素都可影响酶活性测定结果。9.下列哪些是免疫球蛋白的功能A.识别并特异性结合抗原B.激活补体C.调理作用D.参与免疫调节答案：ABCD解析：免疫球蛋白具有识别并特异性结合抗原、激活补体、调理作用、参与免疫调节等功能。10.下列哪些是引起血沉增快的原因A.炎症B.组织损伤及坏死C.恶性肿瘤D.高球蛋白血症答案：ABCD解析：炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、高球蛋白血症等都可引起血沉增快。三、案例分析题（每题20分，共40分）案例一患者，男性，45岁。因乏力、面色苍白1个月入院。患者近1个月来无明显诱因出现乏力、活动后心悸、气短，面色逐渐苍白。既往体健，无药物过敏史。查体：T36.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，肝脾肋下未触及。实验室检查：血常规：Hb60g/L，RBC2.0×10¹²/L，MCV70fl，MCH20pg，MCHC28%，WBC5.0×10⁹/L，PLT150×10⁹/L。血清铁5μmol/L，总铁结合力60μmol/L，转铁蛋白饱和度8%。1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）答案：该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。解析：患者有乏力、面色苍白等贫血表现，血常规显示小细胞低色素性贫血（MCV降低、MCH降低、MCHC降低），血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，符合缺铁性贫血的特点。2.为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？（5分）答案：还需要进一步做血清铁蛋白测定、骨髓铁染色、粪便隐血试验、胃镜或肠镜检查等。解析：血清铁蛋白测定可直接反映体内铁储存情况；骨髓铁染色可观察骨髓中铁的储存和利用情况；粪便隐血试验可排查是否存在消化道慢性失血；胃镜或肠镜检查可查找是否有胃肠道病变导致铁吸收不良或失血。3.简述缺铁性贫血的治疗原则。（10分）答案：缺铁性贫血的治疗原则包括：（1）病因治疗：尽可能去除导致缺铁的病因，如治疗胃肠道疾病、控制慢性失血等。（2）补充铁剂：首选口服铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等，同时可加用维生素C促进铁的吸收。口服铁剂应在饭后服用，以减少胃肠道刺激。若口服铁剂不能耐受或吸收不良，可选用注射铁剂，如右旋糖酐铁。（3）饮食调整：增加富含铁的食物摄入，如肉类、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等。（4）治疗疗程：铁剂治疗应持续至血红蛋白恢复正常后，再继续服用36个月，以补充储存铁。案例二患者，女性，30岁。因发热、咳嗽、咳痰3天入院。患者3天