2025年中医院工作人员岗位招聘笔试考试试卷(附答案)

2025年中医院工作人员岗位招聘笔试考试(附答案)1.【单项选择】每题1分，共30分1.1下列哪一味药在“十九畏”中与牙硝相畏A.三棱B.肉桂C.丁香D.赤石脂答案：A1.2《素问·脉要精微论》“春日浮，如鱼之游在波”描述脉象的哪一项特征A.位B.数C.形D.势答案：D1.3患者脘腹冷痛，呕吐清水，舌淡苔白滑，脉沉迟，宜首选A.理中丸B.小建中汤C.吴茱萸汤D.大建中汤答案：C1.4下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是A.太渊B.合谷C.阳池D.神门答案：A1.5六淫中易伤津耗气，又易夹湿的是A.风邪B.暑邪C.火邪D.燥邪答案：B1.6下列哪项不是“肝风内动”的常见表现A.眩晕B.震颤C.角弓反张D.潮热盗汗答案：D1.7下列药物中，既能清虚热又能截疟的是A.青蒿B.银柴胡C.地骨皮D.胡黄连答案：A1.8下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤B.麦门冬汤C.竹叶石膏汤D.养阴清肺汤答案：A1.9下列哪项不是中医病历书写基本规范要求A.主诉简明扼要B.现病史使用医学术语C.舌脉必须量化记录D.医嘱需医师签名答案：C1.10患者咳喘气急，痰黄黏稠，胸胁胀满，舌红苔黄腻，脉滑数，证属A.风寒束肺B.风热犯肺C.痰热壅肺D.肝火犯肺答案：C1.11下列哪项不是“治未病”二级预防内容A.早期诊断B.早期治疗C.病后防复D.早期干预答案：C1.12下列哪味药入汤剂需后下A.砂仁B.龟板C.石决明D.牡蛎答案：A1.13下列关于“奇经八脉”描述正确的是A.督脉起于胞中B.冲脉行于身前C.带脉环绕腰部D.阴维脉维系诸阴答案：C1.14下列哪项不是“望色十法”内容A.浮沉B.清浊C.强弱D.老嫩答案：C1.15下列方剂中，以“金水相生”立法的是A.百合固金汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.泻白散答案：A1.16下列哪项不是“阳黄”特点A.黄色鲜明B.发病急C.舌苔黄腻D.便溏色淡答案：D1.17下列哪项属于“反治”法A.寒者热之B.热因热用C.虚则补之D.实则泻之答案：B1.18下列哪项不是“五行相生”规律A.木生火B.火生土C.土生金D.金生火答案：D1.19下列哪项不是“八纲辨证”内容A.阴阳B.寒热C.虚实D.气血答案：D1.20下列哪项不是“针灸异常情况”A.晕针B.滞针C.弯针D.艾柱灸花答案：D1.21下列哪项不是“肝藏血”功能失调表现A.目涩昏花B.爪甲枯槁C.月经量少D.唾液清稀答案：D1.22下列哪味药具有“安胎”与“止泻”双重功效A.白术B.黄芩C.苎麻根D.砂仁答案：A1.23下列哪项不是“脾不统血”出血特点A.血色淡B.病程长C.夹血块D.伴气虚证答案：C1.24下列哪项不是“拔罐”禁忌证A.皮肤溃疡B.血友病C.高热抽搐D.肩周炎急性期答案：D1.25下列哪项不是“中药注射剂”临床应用原则A.能口服不肌注B.能肌注不静滴C.联合用药首选注射剂D.严密观察不良反应答案：C1.26下列哪项不是“医患沟通”基本技巧A.倾听B.共情C.质问D.澄清答案：C1.27下列哪项不是“医疗废物”分类A.感染性B.病理性C.药物性D.放射性答案：D1.28下列哪项不是“医院感染”传播途径A.接触传播B.空气传播C.水食物传播D.遗传传播答案：D1.29下列哪项不是“心肺复苏”CAB步骤A.胸外按压B.开放气道C.人工呼吸D.电除颤答案：D1.30下列哪项不是“医保DRG付费”核心要素A.疾病诊断B.手术操作C.患者年龄D.住院天数答案：C2.【配伍选择】每题1分，共20分A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.香薷2.1风寒表实证，无汗而喘，首选答案：A2.2风寒表虚证，汗出恶风，首选答案：BA.大椎B.曲池C.外关D.合谷2.3退热要穴，点刺出血常用答案：A2.4手阳明经原穴答案：DA.舌淡胖有齿痕B.舌红少苔C.舌紫暗有瘀斑D.舌绛起刺2.5阳虚水停典型舌象答案：A2.6热入营血典型舌象答案：DA.生化汤B.温经汤C.桂枝茯苓丸D.失笑散2.7产后恶露不绝，小腹冷痛，首选答案：A2.8冲任虚寒，月经后期，量少色淡，首选答案：BA.隔姜灸B.隔盐灸C.隔蒜灸D.隔附子灸2.9治疗风寒咳嗽，宜选答案：A2.10治疗阳痿早泄，宜选答案：DA.杏苏散B.桑菊饮C.清燥救肺汤D.沙参麦冬汤2.11外感凉燥，咳嗽痰稀，首选答案：A2.12温燥伤肺，干咳无痰，首选答案：CA.龙骨B.牡蛎C.珍珠母D.石决明2.13既能镇惊安神又能收敛固涩答案：A2.14既能潜阳明目又能制酸止痛答案：BA.十灰散B.槐花散C.小蓟饮子D.黄土汤2.15血淋尿血，小便灼热，首选答案：C2.16脾阳不足，便血色淡，首选答案：DA.迎香B.地仓C.颊车D.下关2.17口眼歪斜，鼻翼旁开0.5寸取答案：A2.18咀嚼困难，咬肌隆起处取答案：CA.金锁固精丸B.桑螵蛸散C.缩泉丸D.水陆二仙丹2.19心肾两虚，尿频遗尿，首选答案：B2.20下元虚冷，小便频数清长，首选答案：C3.【判断改错】每题2分，共10分判断下列句子是否正确，如不正确请改正。3.1“阴常有余，阳常不足”是朱丹溪提出的。答案：错误。改正：“阳常有余，阴常不足”。3.2桂枝汤中桂枝与芍药的配伍体现“辛开苦降”。答案：错误。改正：体现“辛甘化阳，酸甘化阴”。3.3针刺“得气”指患者产生循经感传。答案：错误。改正：医者指下感到沉紧，患者可有酸麻胀重。3.4“五志过极皆能化火”出自《灵枢》。答案：错误。改正：出自《素问·阴阳应象大论》。3.5医疗质量安全核心制度中，首诊负责制度要求首诊医师必须完成全程治疗。答案：错误。改正：首诊医师负责到底，必要时可转诊会诊，并非必须完成全程治疗。4.【填空】每空1分，共20分4.1《伤寒论》六经辨证顺序：太阳→________→少阳→________→________→厥阴。答案：阳明；太阴；少阴4.2五行相克关系中，木克________，土克________。答案：土；水4.3舌诊中，舌体偏红主________，舌苔厚腻主________。答案：热；湿浊4.4十二经脉中，足太阴脾经与________经相表里，手少阴心经与________经相表里。答案：足阳明胃；手太阳小肠4.5中药“四气”指寒、热、________、________。答案：温；凉4.6方剂的“君臣佐使”中，佐药作用包括________、________。答案：佐助；佐制4.7晕针处理原则：立即________，________，给予温开水或糖水。答案：停针起针；平卧头低足高4.8医院感染管理要求，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过________小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过________小时后不得使用。答案：2；244.9心肺复苏胸外按压频率________次/分，深度________cm。答案：100-120；5-64.10医保飞行检查重点“三假”指假病人、________、________。答案：假病历；假票据5.【简答】每题5分，共20分5.1试述“脾主升清”的生理、病理及临床意义。答案：生理上，脾将水谷精微上输心肺，化生气血，营养全身；病理上，升清失职则清阳不升，出现头晕、乏力、泄泻、内脏下垂等；临床意义：治疗宜健脾升清，代表方如补中益气汤，针灸取百会、气海、足三里等穴，护理强调饮食有节、起居有常，避免久泻久痢。5.2简述“肝主疏泄”对情志的影响及调护要点。答案：肝气疏泄正常则情志调畅；疏泄不及则抑郁寡欢，太过则烦躁易怒；调护：情志疏导为主，配合疏肝理气方药如柴胡疏肝散，针灸取太冲、期门，鼓励患者参加文娱活动，保持充足睡眠，避免辛辣刺激食物。5.3说明“治风先治血，血行风自灭”的机理与临床应用。答案：风邪善行数变，入络则血行不畅，血瘀又生内风；活血使络脉通畅，风邪无所依附则自灭；临床用于中风后遗症、荨麻疹、偏头痛等，方选桃红四物汤、当归饮子，针灸取血海、膈俞、风市等穴，配合推拿改善局部循环。5.4列举中药饮片处方审核“四查十对”核心内容。答案：查处方，对科别姓名年龄；查药品，对药名剂型规格数量；查配伍禁忌，对十八反十九畏妊娠禁忌；查用药合理性，对用法用量疗程，确保签名盖章齐全。6.【病案分析】共30分6.1病例：患者王某，男，56岁，主诉“胃脘胀痛10年加重1周”。10年前因饮食不节出现胃脘胀痛，自服胃药缓解，反复发作。1周前因饮酒加重，症见胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆口苦，大便不畅，小便黄，舌淡红苔薄黄，脉弦细。胃镜示：慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。问题：①中医诊断（2分）②证型（2分）③治法（2分）④选方（2分）⑤药物加减（4分）⑥针灸处方（含补泻手法）（4分）⑦调护与随访（4分）⑧西医鉴别诊断至少两项（2分）⑨若患者拒绝中药汤剂，给出替代方案（2分）⑩DRG付费视角下，如何缩短住院天数（2分）答案：①胃脘痛；②肝气犯胃证；③疏肝和胃，理气止痛；④柴胡疏肝散合金铃子散加减；⑤柴胡10g、香附10g、川芎6g、陈皮10g、枳壳10g、白芍15g、炙甘草6g、川楝子10g、延胡索10g、乌贼骨15g、煅瓦楞子15g、黄连3g、吴茱萸1g；胀痛甚加青皮10g，吐酸重加浙贝10g；⑥针刺：期门（泻）、太冲（泻）、中脘（平补平泻）、内关（泻）、足三里（补）、阳陵泉（泻），留针30分钟，隔日一次；⑦调护：戒酒辛辣，少食多餐，睡前3小时禁食，保持情绪平稳，每周门诊随访，4周后复查胃镜；⑧鉴别：功能性消化不良、胃溃疡、慢性胆囊炎；⑨替代：中成药气滞胃痛颗粒+复方胃舒平片，配合耳穴压丸（肝、胃、交感、神门）；⑩DRG：入院48小时内完成胃镜及幽门螺杆菌检查，启动临床路径，标准医嘱套餐，营养科早期介入，出院带药7日量，电话随访。6.2病例：患者李某，女，34岁，主诉“月经提前15日，量多如注3个月”。既往月经28±2天，经期5天，量中。近3月周期15-18天，量多色淡，质稀，伴神疲乏力，少气懒言，面白无华，纳差便溏，舌淡胖边齿痕苔薄白，脉细弱。实验室：Hb82g/L，血清铁6.1μmol/L。问题：①中医诊断（2分）②证型（2分）③病机归纳（2分）④治法（2分）⑤代表方（2分）⑥写出方歌（4分）⑦饮食调护（2分）⑧西药快速纠正贫血方案（2分）⑨若患者计划二胎，给出孕前评估要点（2分）⑩信息化手段如何提升患者依从性（2分）答案：①月经先期；②脾气虚证；③脾虚失统，冲任不固，血海蓄溢失常；④健脾益气，固冲止血；⑤归脾汤；⑥方歌：归脾汤用术参芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾；⑦饮食：多食牛肉、猪肝、菠菜、红枣、山药，忌生冷油腻，每日三餐定时定量；⑧琥珀酸亚铁0.2gtid+维生素C0.2gtid，Hb<70g/L考虑静脉铁剂；⑨孕前：妇科超声排除器质性病变，监测排卵，纠正Hb≥110g/L，补充叶酸0.4mg/d，评估地中海贫血基因；⑩建立微信随访群，设置服药提醒小程序，每月推送科普短视频，Hb结果自动回传医生端，积分兑换免费体质辨识。7.【计算与综合】共20分7.1某中医院儿科病区2024年共出院支原体肺炎患者120例，平均住院日7.5天，次均费用8500元。2025年目标：住院日缩短15%，费用下降10%，若病例构成不变，求：①目标平均住院日（2分）②目标次均费用（2分）③若医保DRG支付标准8600元，求2025年每例盈亏（2分）④从中医护理角度列出3项可缩短住院日的措施（4分）⑤写出3项费用控制重点（2分）⑥若采用“肺炎贴”中医特色疗法，说明其取穴及作用机理（3分）⑦给出1项基于大数据的临床路径优化方案（2分）⑧如何运用“价值医疗”理念向患者家属沟通（3分）答案：①7.5×(1-15%)=6.