2025年手术室专科护理知识题目及答案

2025年手术室专科护理知识题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）1.手术室最适宜的温度和相对湿度是（）A.16-18℃，40%-50%B.18-22℃，50%-60%C.22-24℃，50%-60%D.24-26℃，60%-70%答案：C解析：手术室适宜的温度为22-24℃，相对湿度为50%-60%，这样的环境能使患者感觉舒适，同时有利于手术的顺利进行和减少感染风险。A选项温度偏低，D选项温度和湿度偏高，B选项温度范围不完全符合标准。2.手术中器械护士传递锐利器械时，正确的方法是（）A.直接将器械递给医生B.护士手持器械前端，将柄部递给医生C.护士手持器械柄部，将前端递给医生D.随意传递答案：B解析：传递锐利器械时，为防止医护人员被刺伤，护士应手持器械前端，将柄部递给医生。A选项直接传递可能导致医生拿取不便且易受伤；C选项手持前端递给医生不符合安全原则；D选项随意传递不规范，容易引发安全问题。3.下列哪种手术体位适用于腹部手术（）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位答案：A解析：仰卧位是腹部手术最常用的体位，能充分暴露腹部手术野。侧卧位常用于胸部、肾脏等手术；俯卧位常用于脊柱等手术；截石位常用于会阴部、肛门等手术。二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）1.手术室常见的护理风险包括（）A.手术部位感染B.器械物品遗留体内C.患者体位不当引起的损伤D.输血输液错误E.火灾、电灼伤等意外事故答案：ABCDE解析：手术部位感染可能因手术室环境、无菌操作不严格等因素引起；器械物品遗留体内是严重的护理失误；患者体位不当可导致压疮、神经损伤等；输血输液错误会直接影响患者治疗效果和安全；手术室存在各种电器设备，易燃物等，易发生火灾、电灼伤等意外事故。2.手术室无菌技术操作原则包括（）A.手术人员穿无菌手术衣后，背部、腰部以下和肩部以上为有菌区B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作中，手臂不可跨越无菌区E.无菌包一经打开，使用时间不得超过4小时答案：ABCD解析：手术人员穿无菌手术衣后，背部、腰部以下和肩部以上视为有菌区；无菌物品与非无菌物品分开放置可防止污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染；无菌操作时手臂不可跨越无菌区，保持无菌环境。而无菌包一经打开，使用时间一般不得超过24小时，E选项错误。3.手术室常用的消毒灭菌方法有（）A.高压蒸汽灭菌法B.过氧化氢低温等离子体灭菌法C.环氧乙烷灭菌法D.戊二醛浸泡消毒法E.紫外线照射消毒法答案：ABCDE解析：高压蒸汽灭菌法是最常用的可靠灭菌方法；过氧化氢低温等离子体灭菌法适用于不耐高温、高湿的精密仪器等；环氧乙烷灭菌法适用于多种医疗器械的灭菌；戊二醛浸泡消毒法常用于不能采用热力灭菌的医疗器械；紫外线照射消毒法可用于手术室空气和物体表面消毒。三、判断题（每题5分，共4题，20分）1.手术室的空气净化系统应持续运行，以保持手术间的空气洁净度。（）答案：√解析：手术室空气净化系统持续运行能有效过滤空气中的尘埃、细菌等微粒，维持手术间的空气洁净度，降低手术感染风险。2.手术结束后，器械护士应先将器械浸泡在含酶清洁剂中进行初步处理，再送消毒供应中心。（）答案：√解析：含酶清洁剂能有效分解器械上的血液、体液等有机物，便于后续消毒灭菌处理，所以手术结束后器械护士先将器械浸泡在含酶清洁剂中初步处理，再送消毒供应中心是正确的操作流程。3.手术中患者的皮肤消毒范围应包括手术切口周围15-20cm的区域。（）答案：√解析：手术中患者皮肤消毒范围一般要求包括手术切口周围15-20cm的区域，以充分杀灭手术区域及其周围可能存在的细菌，防止手术切口感染。4.巡回护士在手术过程中主要负责管理器械台，传递手术器械。（）答案：×解析：巡回护士主要负责手术间内的物品准备、患者体位摆放、与手术医生及麻醉医生的协调配合、观察患者情况等工作。器械护士主要负责管理器械台，传递手术器械。四、简答题（每题15分，共2题，30分）1.简述手术室预防手术部位感染的措施。答案：-术前准备：-患者：做好患者的皮肤清洁，特别是手术区域皮肤；积极治疗患者的基础疾病，如控制血糖、纠正贫血等，提高患者的抵抗力；手术前合理预防性使用抗生素，根据手术类型和可能的病原菌选择合适的抗生素，一般在切皮前0.5-1小时静脉给药。-手术室环境：确保手术间清洁卫生，空气净化系统正常运行，术前对手术间进行清洁消毒，对手术器械、物品等进行严格的消毒灭菌，保证无菌物品质量。-术中措施：-严格遵守无菌操作原则，手术人员严格进行外科手消毒，穿无菌手术衣、戴无菌手套；保持手术区域的无菌状态，避免无菌物品被污染。-合理控制手术时间，尽量缩短手术操作时间，减少组织暴露时间。-规范手术操作技术，避免过度损伤组织，减少出血，妥善处理手术切口，防止切口受到污染。-术后护理：-密切观察手术切口情况，保持切口敷料清洁干燥，如有渗血、渗液及时更换。-指导患者进行正确的康复活动，促进切口愈合，增强机体抵抗力。-合理使用抗生素，根据患者的病情和手术情况，按照医嘱合理使用抗生素预防和控制感染。2.简述手术体位的摆放原则。答案：-保证患者安全舒适：在摆放体位过程中，要注意保护患者的皮肤、骨骼、神经和血管等，避免因体位不当造成压疮、神经损伤、血液循环障碍等并发症。使用合适的体位垫，妥善固定患者肢体，防止患者在手术过程中移动。-充分暴露手术野：根据手术部位和手术方式的要求，摆放合适的体位，使手术区域充分暴露，便于手术医生操作，提高手术的成功率。同时，要注意避免过度牵拉或挤压患者身体，影响患者的呼吸和循环功能。-不影响呼吸和循环功能：手术体位的摆放不能压迫患者的胸部、腹部等重要部位，以免影响呼吸运动和血液循环。例如，仰卧位时要注意保持患者呼吸道通畅，侧卧位时要注意避免下侧肢体受压过重影响血液循环。-便于麻醉管理：体位摆放应考虑麻醉医生的操作和对患者生命体征的监测，确保麻醉医生能够顺利进行麻醉操作，及时观察患者的呼吸、心率、血压等情况，保证麻醉的安全。-符合人体力学原理：体位摆放要符合人体正常的生理曲线和力学结构，避免因长时间处于不自然的体位而导致患者肌肉疲劳、关节损伤等。在摆放过程中，要尽量减少患者身体的扭曲和拉伸。五、讨论题（每题20分，共1题，20分）在手术室护理工作中，如何加强医护团队的协作，以提高手术的成功率和患者的安全？答案：在手术室护理工作中，加强医护团队协作对于提高手术成功率和保障患者安全至关重要，可从以下多个方面着手：术前阶段：-信息沟通与共享：护士、医生和麻醉师应共同参与术前讨论。医生详细介绍手术方案、手术风险及特殊注意事项；护士分享患者的基础护理评估、心理状态等信息；麻醉师说明麻醉计划和可能出现的问题。例如对于心脏手术患者，医生告知手术关键步骤及可能的心脏并发症，护士汇报患者的营养状况、皮肤情况，麻醉师阐述针对患者心功能的麻醉策略，使各方对手术和患者情况有全面清晰的认识。-物品准备协调：护士依据手术方案准确准备各类器械、耗材和药品，与医生确认特殊器械的需求情况。对于复杂的脑部手术，医生提前列出所需的特殊神经外科器械清单，护士仔细核对准备，确保手术所需物品齐全、完好，避免因物品缺失影响手术进程。术中阶段：-明确职责与高效配合：手术过程中，医生专注于手术操作，护士熟练传递器械、密切观察患者情况并及时提供支持，麻醉师精准调控麻醉深度、维持患者生命体征稳定。如在肝脏移植手术中，护士迅速准确地传递手术器械，配合医生的操作节奏；麻醉师根据手术进展和患者生命体征变化及时调整麻醉药物剂量；三方各司其职又紧密配合，保障手术顺利进行。-及时沟通与反馈：医护人员保持密切的沟通交流，一旦出现突发情况，如术中大出血、患者生命体征异常等，各方迅速交流，共同商讨应对措施。医生下达指令，护士和麻醉师快速执行，同时护士和麻醉师也可根据实际情况提供合理建议，共同解决问题。术后阶段：-交接工作的细致性：手术结束后，医生向护士和麻醉师详细交代术后注意事项，包括手术情况、患者可能出现的并发症等。护士接收患者后，认真落实术后护理措施，如伤口护理、引流管护理等。麻醉师与护士共同关注患者的苏醒情况和麻醉后反应，确保患者平稳过渡到术后恢复阶段。-总结与改进：术后医护团队可进行简要总结，回