2025年全国养老护理员康复护理技能考试冲刺押题试卷（附答案）

2025年全国养老护理员康复护理技能考试冲刺押题试卷（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.针对脑卒中后偏瘫老人进行康复护理时，以下哪项属于早期康复护理的核心目标？A.提高步行速度B.预防废用综合征C.恢复精细动作D.改善语言功能答案：B2.认知症老人出现"日落综合征"时，最典型的表现是？A.早晨情绪低落B.午后过度兴奋C.傍晚行为紊乱D.夜间睡眠增多答案：C3.进行关节被动活动训练时，操作错误的是？A.训练前评估关节活动度B.从近端关节向远端关节移动C.每个关节重复10-15次D.活动至老人略感疼痛时停止答案：D（应在无痛范围内进行）4.压疮Ⅱ期的典型表现是？A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.表皮或真皮受损，形成表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪但无骨骼暴露D.全层皮肤缺失伴肌肉/骨骼暴露答案：B5.吞咽障碍老人进食时，最安全的体位是？A.平卧位头偏向一侧B.30°半卧位C.90°坐位D.侧卧位答案：C6.评估老人日常生活活动能力（ADL）时，最常用的量表是？A.MMSE量表B.Barthel指数C.MoCA量表D.FAQ量表答案：B7.帕金森病老人进行步态训练时，重点纠正的异常步态是？A.划圈步态B.慌张步态C.鸭步D.跨阈步态答案：B8.针对骨质疏松老人的康复护理，错误的措施是？A.每日日照30分钟B.抗阻训练从5kg开始C.补充钙剂+维生素DD.避免弯腰提重物答案：B（抗阻训练应从低负荷开始，逐步增加）9.良肢位摆放中，仰卧位时患侧肩部的正确处理是？A.自然下垂B.用软枕垫高约20cmC.外展30°并前伸D.内旋紧贴身体答案：C10.认知症老人出现"藏东西"行为时，正确的应对方式是？A.严厉质问物品去向B.悄悄放回原处并假装未发现C.引导回忆存放位置D.限制其接触私人物品答案：B11.进行呼吸训练时，缩唇呼吸的正确方法是？A.用口深吸气，用鼻缓慢呼气B.用鼻深吸气，用口缓慢呼气（嘴唇缩成吹口哨状）C.吸气与呼气时间比1:1D.每分钟呼吸20次以上答案：B12.脊髓损伤老人出现尿潴留时，间歇导尿的最佳频率是？A.每2小时1次B.每4-6小时1次C.每8小时1次D.有尿意时导尿答案：B13.类风湿性关节炎老人关节活动训练的最佳时间是？A.晨起时B.热水浴后C.夜间睡前D.疼痛最明显时答案：B14.评估老人平衡能力时，最常用的测试方法是？A.6分钟步行试验B.伯格平衡量表（BBS）C.握力测试D.起立-行走测试（TUG）答案：D15.糖尿病足高危老人日常护理中，错误的做法是？A.每日检查足部皮肤B.用热水泡脚（水温45℃）C.选择宽松软底鞋D.修剪指甲时避免损伤皮肤答案：B（水温应≤37℃）16.进行转移训练时，偏瘫老人从床到轮椅转移的正确顺序是？A.轮椅与床成30°-45°，健侧靠近轮椅B.轮椅与床垂直，患侧靠近轮椅C.轮椅与床平行，健侧靠近轮椅D.轮椅与床成90°，患侧靠近轮椅答案：A17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）老人的康复呼吸训练中，腹式呼吸的关键是？A.吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷B.吸气时胸部隆起，呼气时腹部凹陷C.吸气与呼气时间比2:1D.每分钟呼吸16-20次答案：A18.老年骨折术后早期（术后1-2周）康复重点是？A.关节全范围活动B.抗阻力量训练C.预防深静脉血栓D.恢复日常生活能力答案：C19.阿尔茨海默病老人出现"时间定向障碍"时，最有效的干预措施是？A.反复强调当前时间B.佩戴有大数字的手表C.在房间设置明显的日历/时钟D.限制其外出活动答案：C20.进行吞咽功能筛查时，"3盎司水试验"阳性的标准是？A.5秒内饮完无呛咳B.分2次饮完无呛咳C.饮完过程中出现呛咳D.10秒内饮完答案：C二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.康复护理的基本原则包括？A.早期介入B.功能训练为主C.注重心理护理D.家属参与答案：ABCD2.预防长期卧床老人深静脉血栓的措施有？A.被动下肢关节活动B.穿弹力袜C.每2小时翻身D.鼓励主动踝泵运动答案：ABD（C为预防压疮措施）3.认知症老人沟通技巧包括？A.使用简单短句B.避免反问句C.纠正错误记忆D.配合肢体语言答案：ABD4.吞咽障碍老人的食物选择原则是？A.密度均匀B.黏性适中C.温度40-50℃D.易变形不松散答案：ABD（温度应38-40℃）5.良肢位摆放的目的包括？A.预防关节挛缩B.促进血液循环C.减轻肢体水肿D.提高运动功能答案：ABCD6.骨质疏松老人运动指导正确的是？A.选择负重运动（如步行）B.避免跳跃类运动C.每周运动3-5次D.每次30-60分钟答案：ABCD7.帕金森病老人康复训练内容包括？A.步态训练（足跟着地）B.平衡训练（单腿站立）C.语言训练（大声朗读）D.手部精细动作训练（串珠子）答案：ABCD8.评估老人康复需求时，需收集的信息包括？A.疾病史与治疗经过B.家庭支持系统C.经济状况D.文化背景答案：ABCD9.压疮预防措施正确的是？A.使用气垫床B.保持皮肤清洁干燥C.按摩发红部位D.加强营养（蛋白质≥1.25g/kg/d）答案：ABD（C错误，发红部位不可按摩）10.进行关节被动活动时的注意事项有？A.固定近端关节B.动作缓慢柔和C.活动至最大范围后维持5秒D.训练后观察关节有无肿胀答案：ABCD三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：张爷爷，72岁，脑梗死后3周，左侧肢体偏瘫（Brunnstrom分期Ⅲ期），左侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，能在辅助下坐起，但站立时左下肢支撑力弱，有足下垂，日常生活需部分帮助。问题：1.请列出该老人当前主要的康复护理问题（5分）2.针对左下肢足下垂，应采取哪些康复护理措施（5分）3.制定近期（1个月）康复目标（5分）答案：1.主要康复护理问题：①左侧肢体运动功能障碍（偏瘫）；②下肢支撑力不足（影响站立）；③足下垂（影响步行）；④日常生活活动能力（ADL）部分依赖；⑤潜在并发症（压疮、深静脉血栓）。2.足下垂干预措施：①良肢位摆放（仰卧位时足背屈90°，使用足托板）；②被动关节活动（每日2次，背屈踝关节至最大范围）；③小腿三头肌牵伸训练（治疗师固定小腿，缓慢背屈踝关节维持15秒，重复10次）；④使用踝足矫形器（AFO）；⑤主动训练（当肌力提升至3级时，进行踝背屈抗阻训练）。3.近期康复目标：①Brunnstrom分期提升至Ⅳ期；②独立完成床-轮椅转移；③在平行杠内独立站立3分钟以上；④左下肢肌力提升至4级；⑤Barthel指数从40分提升至60分（可完成进食、穿脱上衣等部分自理活动）。案例2：李奶奶，80岁，阿尔茨海默病中期，近1个月出现夜间频繁起床、大声喊叫、攻击性行为（推打护理员），白天嗜睡，饮食不规律，体重下降3kg。问题：1.分析夜间行为紊乱的可能原因（5分）2.提出针对性的干预措施（5分）3.如何改善营养状况（5分）答案：1.可能原因：①认知症本身导致的昼夜节律紊乱；②白天活动不足（睡眠过多）；③环境因素（光线过暗、噪音）；④躯体不适（疼痛、便秘、尿失禁）；⑤药物影响（镇静类药物使用不当）。2.干预措施：①调整作息：白天增加光照（上午9-11点户外活动30分钟），安排低强度活动（散步、手工）；②夜间环境调整：保持房间光线柔和（使用小夜灯），减少噪音；③行为干预：出现喊叫时用温和语气安抚，转移注意力（递水杯、轻拍背部）；④评估躯体状况：检查是否有感染（尿常规）、便秘（腹部触诊）；⑤药物调整：避免白天使用镇静药，必要时遵医嘱使用小剂量褪黑素。3.营养改善措施：①建立规律进餐时间（与活动时间绑定）；②选择高营养密度食物（如鸡蛋羹、肉末粥）；③使用防洒餐具，鼓励自主进食（必要时喂食）；④监测体重（每周1次）；⑤若进食困难，评估是否需要增稠剂（针对吞咽障碍）或营养补充剂（如全营养配方粉）。四、实操题（共2题，每题15分，共30分，根据操作步骤完整性、规范性评分）实操1：为偏瘫老人进行患侧上肢关节被动活动（从肩关节到手指）操作步骤：1.评估：检查患侧上肢皮肤、关节活动度、肌张力（2分）2.准备：环境温暖，老人取仰卧位，治疗师站于患侧（2分）3.肩关节活动：-前屈：一手固定肩胛骨，另一手托住肘部，缓慢前屈至90°（无痛范围）（2分）-外展：同上，外展至90°（2分）-内外旋：屈肘90°，固定上臂，旋转前臂（内旋45°，外旋45°）（2分）4.肘关节活动：屈肘至135°，缓慢伸展（2分）5.腕关节活动：背屈30°，掌屈50°，桡偏/尺偏各15°（2分）6.手指活动：逐个牵拉手指（掌指关节、近端/远端指间关节），保持伸展位（2分）7.整理：记录活动情况，观察有无肿胀/疼痛（1分）实操2：为吞咽障碍老人进行喂食操作操作步骤：1.评估：确认吞咽功能（洼田饮水试验结果）、意识状态（2分）2.准备：食物选择糊状（如米糊），温度38-40℃，使用小勺子（2分