医院科室火灾应急预案演练脚本

医院科室火灾应急预案演练脚本【适用主体】××市第三人民医院心血管内科（含CCU、介入导管室、心电生理室、病区药房、值班室、资料室、医护办公区、患者活动区、陪护休息区、污物暂存间、强电井、弱电井、管道井、氧气汇流排间、危化品柜、医疗废物暂存点）【具体事件类型】科室级火灾（含电气火灾、酒精/乙醚等易燃液体火灾、氧气管道火灾、医疗废物自燃、厨房用火失控、外来施工作业火花引燃）——以下为完整应急预案正文——一、风险评估1.诱因清单①电气线路老化、插座过载、UPS电池热失控；②介入导管室造影机高压短路、射频仪电容爆裂；③酒精、碘伏、乙醚、丙酮等易燃液体敞口放置，遇电火花；④氧气湿化瓶脱落、汇流排阀门泄漏，高氧环境遇明火；⑤陪护人员在病区内使用电磁炉、电饭煲；⑥医疗废物暂存点纸塑包装堆积，生物热自燃；⑦施工作业电焊、切割未做防火布覆盖；⑧雷击导致配电柜弧光。2.发生概率与后果矩阵A.氧气管道火灾：概率0.8次/年，后果5级（多人死亡、设备全毁），综合风险等级R=5×0.8=4.0（极高）；B.电气火灾：概率1.5次/年，后果4级（单楼层封控、直接损失300万），R=4×1.5=3.6（高）；C.酒精火灾：概率2次/年，后果3级（3人以下灼伤），R=3×2=2.4（中）；D.医疗废物自燃：概率0.3次/年，后果3级，R=0.9（低）；E.厨房用火失控：概率0.2次/年，后果4级，R=0.8（低）。3.触发阈值①烟雾探测器0.5dB/m持续3秒；②手动报警按钮被按下；③温度感应线68℃熔断；④氧气浓度探头>25%Vol持续5秒；⑤视频监控发现明火≥1秒。二、职责分工（到人到岗）1.总指挥：科室主任周××（手机138××××0001，短号6661）职责：启动Ⅲ级及以上响应、统筹医疗与消防资源、向院应急办报告、对外信息发布唯一出口。2.副总指挥：护士长吴××（138××××0002，短号6662）职责：清点患者、护士、陪护、进修生人数，组织疏散，与消防队对接，事后心理干预。3.现场指挥：当日最高年资主治医师张××（138××××0003）职责：火灾确认后30秒内成立现场指挥部（护士站），分配灭火、疏散、隔离、警戒四条线。4.灭火组组长：安全员李××（138××××0004）职责：首赴火点，操作灭火器、消火栓、灭火毯，切断非消防电源，关闭氧气阀门。5.疏散组组长：责任护士A班王××（138××××0005）职责：按“红黄绿”腕带分级，先重后轻，逐床疏散，确保一个护士一个患者配对。6.隔离组组长：保洁班长赵××（138××××0006）职责：关闭防火门、防烟垂壁，打开排烟窗，电梯归首，防止烟火蔓延。7.警戒组组长：保安孙××（138××××0007）职责：封锁电梯厅、楼梯口，引导消防车队，禁止无关人员拍摄。8.通讯组组长：办公护士刘××（内线8801）职责：拨打119、通知总值班、启动广播、保持双频道对讲（1频道现场、2频道院级）。9.物资组组长：药库管理员陈××（138××××0008）职责：携带应急药箱、呼吸球囊、除颤仪、移动氧气瓶、LED手电、扩音器。10.事后评估组组长：质控员郑××（138××××0009）职责：72小时内完成事件复盘、整改清单、保险索赔、再培训。三、分阶段处置流程（一）0—30秒火点确认1.任何员工发现火情→就近按下手动报警→大声呼喊“×区×床起火”→取灭火器（PASS原则：Pull、Aim、Squeeze、Sweep）。2.灭火组李××15秒内到达，判断火类：A类固体火：干粉灭火器2具；B类液体火：干粉+灭火毯；C类气体火：先关阀、后灭火；E类电气火：CO₂灭火器，断电后处置。3.通讯组刘××同步拨打119，报出“××市第三人民医院住院楼12楼心血管内科，氧气管道起火，楼内患者68人，工作人员28人，请派3车15人”，并按下“消防广播”键。（二）30—120秒初期控火1.灭火组若30秒内未能灭掉，立即撤离至封闭楼梯间，改战术为“堵截+冷却”。2.物资组陈××将10具5Kg干粉、2套25m水带、1把消火栓扳手、2只移动氧瓶送至距火点5m处。3.隔离组赵××关闭12F防火门A/B/C，释放防烟垂壁，打开12F排烟窗，确认电梯已归首。（三）2—5分钟人员疏散1.疏散组王××按“红—黄—绿”腕带分级：红色：插管、IABP、CRRT患者→使用担架+便携式呼吸机；黄色：心衰Ⅲ级、术后6h→轮椅+氧气袋；绿色：病情稳定→步行。2.每个病房门贴疏散指示图，护士站白板实时记录“已疏散/未疏散”床位号。3.对无法撤离者，关闭房门，用湿毛巾堵门缝，贴“室内有患者”荧光标识，报告现场指挥。（四）5—10分钟消防队接管1.警戒组孙××清理消防车道，引导3辆水罐车至住院楼北侧登高面，升起32m云梯。2.现场指挥张××向消防中队交接“楼层平面图、氧气阀门位置、危化品清单、患者分布图”。3.医护成立“绿色通道组”在1F急诊入口，对疏散患者快速分诊，优先处理气道灼伤、烟雾吸入。（五）10—30分钟余火清理与通风1.消防队使用热成像仪扫描，确认无60℃以上热点；2.隔离组开启全部排烟风机，换气10次/h；3.物资组更换氧气汇流排，检测氧浓度<23%。（六）30—120分钟现场封存与证据保全1.事后评估组郑××对火点区域拉警戒线，拍照360°，保存监控硬盘（编号12FNVR07），封存酒精瓶、电线残段；2.院感科对过火区域喷洒5000mg/L含氯消毒，封闭24h；3.设备科登记损毁设备：DSA机1台、监护仪6台、病床4张，预估480万元。（七）2—24小时患者安置与信息上报1.68名患者分流：CCU级12人转入ICU，普通56人转入心内科二病区；2.医务部2h内完成不良事件直报（国家卫健委系统）；3.院办4h内发布权威通报，禁止个人自媒体泄密。四、资源清单（常态存放点）1.灭火类：5KgABC干粉灭火器30具（护士站6、治疗室4、病房走廊20）；CO₂灭火器5具（导管室3、配电间2）；灭火毯6条（导管室2、治疗车4）；25m水带6条、直流水枪2支、扳手2把（12F消火栓箱）。2.呼吸防护：N95口罩200只、消防过滤式自救呼吸器30套（TZL30型，存放CCU库）。3.疏散工具：担架4副、轮椅10辆、便携式呼吸机2台、手动呼吸球囊10套、氧气袋20只。4.通讯照明：对讲机16部（频道1、2预设）、LED强光手电20支、应急广播喇叭2只。5.隔离用品：防火布2卷（50m×1.5m）、防烟密封条10卷、警示带5卷。6.医疗应急：烧伤膏50支、琥珀酰明胶500ml×10袋、甲强龙40mg×20支、雾化吸入0.9%NS10瓶。7.生活物资：矿泉水5箱、毛毯30条、一次性雨衣50件。五、演练计划1.频次：桌面推演每季度1次；实战演练每半年1次；夜间突击每年1次（不提前通知）。2.场景设计（2024—2026三年滚动）：2024年5月：导管室酒精灯翻倒引燃drapes；2024年11月：UPS电池热失控，密闭间烟雾；2025年3月：氧气汇流排接口泄漏，高氧环境火花；2025年9月：医疗废物暂存点自燃，夜班2人值守；2026年1月：施工电焊熔渣掉落，12F吊顶内阴燃。3.演练流程（以2024年5月为例）09:00导演组在导管室3号造影间点燃烟饼，触发感烟；09:00:03自动报警，值班技师马××按下手动报警；09:00:30灭火组到达，使用CO₂灭火2具；09:02疏散组开始转运3号间介入患者（全麻），耗时4分钟；09:05消防中控室反馈“系统启泵、送风、排烟”；09:08导演组宣布“火情扩大”，启动Ⅱ级响应；09:10医院3辆消防车到达，云梯升起；09:25演练结束，集合点评。4.评估指标①从报警到首支水枪出水≤5分钟；②患者疏散完成率100%，插管患者脱管0例；③灭火器材使用正确率≥90%；④通讯对讲畅通率100%；⑤消防队满意度≥85分（问卷10项）。六、动态更新机制1.每次演练后72h内召开复盘会，填写《火灾应急演练改进报告》，责任到人，限期整改；2.每半年邀请市消防支队对预案进行合规