预防接种人员岗位技能比武暨预防接种知识竞赛试题及答案

预防接种人员岗位技能比武暨预防接种知识竞赛试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列属于国家免疫规划一类疫苗的是：A.流感疫苗（四价）B.水痘减毒活疫苗C.乙型脑炎减毒活疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗答案：C2.接种卡介苗的正确部位和途径是：A.上臂三角肌中部，肌内注射B.左上臂三角肌中部略下处，皮内注射C.大腿前外侧中部，皮下注射D.臀部外上1/4处，皮下注射答案：B3.关于疫苗接种部位消毒，正确的操作是：A.用75%乙醇由内向外螺旋式消毒，直径≥5cmB.用2%碘酊消毒后无需脱碘C.用碘伏消毒后需用75%乙醇脱碘D.消毒范围直径≥3cm，可重复擦拭答案：A4.儿童接种麻疹风疹联合减毒活疫苗（MR）后，如需接种其他减毒活疫苗，至少需间隔：A.7天B.14天C.28天D.42天答案：C5.预防接种异常反应报告的责任报告人不包括：A.接种单位工作人员B.受种者家属C.县级疾病预防控制机构人员D.医疗机构相关人员答案：B6.冷链设备温度监测记录应保存至疫苗有效期满后：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B7.下列哪种情况属于预防接种禁忌证：A.轻度上呼吸道感染伴发热（体温37.8℃）B.早产儿出生体重2000g，生命体征平稳C.既往接种百白破疫苗后发生无菌性脓肿D.癫痫患者正在接受规律抗癫痫治疗，近3个月无发作答案：C8.接种乙肝疫苗后，检测乙肝表面抗体（抗HBs）的最佳时间是：A.接种后立即检测B.接种第1剂后1个月C.完成全程接种后12个月D.接种第3剂后6个月答案：C9.关于AEFI（预防接种异常反应）的分类，下列属于严重异常反应的是：A.接种部位红肿直径2.5cmB.热性惊厥（单纯性）C.血小板减少性紫癜D.接种后30分钟内出现荨麻疹答案：C10.预防接种“三查七对一验证”中“三查”不包括：A.查受种者健康状况和接种禁忌证B.查疫苗、注射器的外观、批号、有效期C.查接种卡（簿）与儿童预防接种证D.查受种者既往接种不良反应史答案：D11.冻干疫苗复溶时，应使用：A.灭菌注射用水B.生理盐水C.5%葡萄糖注射液D.疫苗配套的稀释液答案：D12.新生儿首剂乙肝疫苗接种的最佳时间是：A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后72小时内D.出生后1周内答案：A13.关于疫苗储存温度，下列错误的是：A.乙肝疫苗应28℃避光保存B.卡介苗应20℃以下保存C.麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（MMR）应28℃保存D.百白破联合疫苗应28℃保存答案：B14.接种后发生过敏性休克，首选的急救药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B15.下列哪种疫苗需肌内注射：A.卡介苗B.麻疹疫苗C.百白破疫苗D.口服轮状病毒疫苗答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.预防接种前需核查的内容包括：A.受种者姓名、年龄、疫苗接种史B.疫苗品种、规格、批号、有效期C.注射器外观、包装、灭菌日期D.受种者家长或监护人的联系方式答案：ABC2.关于疫苗接种后留观的要求，正确的是：A.所有受种者均需留观30分钟B.留观期间需观察有无面色苍白、皮疹、呼吸困难等C.留观结束后需由接种人员确认无异常方可离开D.婴幼儿可由家长怀抱观察，无需专人记录答案：AB3.下列属于预防接种一般反应的是：A.接种后24小时内出现发热（体温38.5℃）B.接种部位红肿直径5cm，伴疼痛C.接种后出现过敏性皮疹D.接种百白破疫苗后出现局部硬结答案：ABD4.冷链管理中，温度监测的要求包括：A.每天上午和下午各记录1次温度（间隔≥6小时）B.冰箱温度记录需包括启动温度、运行温度和停机温度C.温度超出规定范围时，需立即采取措施并记录D.温度计应放置在冰箱中间位置，避免靠近门或内壁答案：ACD5.接种卡介苗后的正常反应包括：A.接种后2周左右局部出现红肿浸润B.812周后形成脓疱或溃疡C.溃疡直径超过1cmD.愈合后遗留永久性圆形瘢痕答案：ABD6.关于疫苗接种间隔，正确的是：A.百白破疫苗第1剂与第2剂间隔≥28天B.乙肝疫苗第1剂与第2剂间隔≥28天C.灭活疫苗与其他灭活疫苗可同时接种（不同部位）D.减毒活疫苗与灭活疫苗可同时接种（不同部位）答案：ACD7.预防接种异常反应的报告内容包括：A.受种者姓名、年龄、接种疫苗名称、批号B.反应发生时间、主要临床特征、处理经过C.报告人姓名、联系电话D.受种者家庭经济状况答案：ABC8.下列情况需暂缓接种的是：A.中度以上营养不良儿童B.急性传染性疾病潜伏期C.正在使用免疫抑制剂治疗的肿瘤患者D.接种部位有严重皮炎、湿疹答案：ABD9.关于疫苗接种记录，正确的要求是：A.接种卡（簿）应长期保存B.接种证由受种者家长保管，遗失后可补办C.电子记录需与纸质记录同步更新D.接种记录应包括疫苗名称、批号、接种者签名答案：ABCD10.接种后发生群体性心因性反应的特点包括：A.多发生于儿童集体接种时B.临床表现多样（如头晕、恶心、肢体麻木）C.有明显的器质性病变依据D.暗示治疗有效答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.接种疫苗后出现的所有不良反应均属于预防接种异常反应。（×）2.卡介苗可以与乙肝疫苗同时在不同部位接种。（√）3.疫苗运输过程中，如冷链中断时间不超过2小时，可继续使用。（×）4.早产儿出生后体重≥2000g且生命体征平稳时，应及时接种乙肝疫苗和卡介苗。（√）5.接种前发现疫苗瓶有裂纹，但未开封，可继续使用。（×）6.受种者接种后出现轻度发热（体温＜38.5℃），可嘱其多饮水并密切观察。（√）7.疫苗接种后，剩余的疫苗应在接种单位保存至有效期满后统一销毁。（×）8.过敏性休克的抢救中，肾上腺素的给药途径为皮下或肌内注射（首选大腿中外侧）。（√）9.接种证是儿童入托、入学的必备凭证，需长期妥善保管。（√）10.接种减毒活疫苗后，受种者无需避免与免疫功能低下者接触。（×）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答案：三查：查受种者健康状况和接种禁忌证；查疫苗、注射器的外观、批号、有效期；查接种卡（簿）与儿童预防接种证（核对受种者姓名、年龄、疫苗品种）。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证：验证受种者身份（如核对身份证、户口本或接种证）。2.列出5种国家免疫规划一类疫苗（2023年版）。答案：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰灭活疫苗（IPV）、脊灰减毒活疫苗（bOPV）、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗（任选5种）。3.简述疫苗冷链监测的关键要求。答案：①疫苗储存、运输过程中需持续监测温度，使用符合要求的温度计或温度自动监测设备；②冰箱温度需控制在28℃（灭活疫苗、菌苗）或20℃以下（部分减毒活疫苗，如麻疹疫苗需28℃）；③每天上午和下午各记录1次温度（间隔≥6小时），记录内容包括设备名称、温度、记录时间、记录人；④温度超出规定范围时，需立即采取措施（如启用备用设备、调整疫苗位置），并记录异常情况及处理过程；⑤温度监测记录需保存至疫苗有效期满后2年。4.接种后发生过敏性休克的急救步骤有哪些？答案：①立即停止接种，将受种者平卧，保持呼吸道通畅；②立即肌内注射1:1000肾上腺素（0.01mg/kg，最大剂量0.5mg），儿童可选择大腿中外侧注射；③给予氧气吸入（46L/min）；④建立静脉通道，补充生理盐水（1020ml/kg）；⑤如症状无缓解，1530分钟后可重复注射肾上腺素；⑥同时使用抗组胺药（如氯雷他定）、糖皮质激素（如地塞米松）；⑦密切监测生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度）；⑧若出现心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏；⑨病情稳定后，转至上级医院进一步治疗，并报告AEFI。5.简述接种前健康询问的主要内容。答案：①受种者近期健康状况（如发热、咳嗽、腹泻等）；②既往接种史及不良反应史（尤其是疫苗相关过敏史）；③有无急慢性疾病史（如癫痫、过敏体质、免疫缺陷等）；④近期是否使用免疫抑制剂、血液制品或接受输血；⑤女性受种者是否处于妊娠期或哺乳期；⑥受种者家族中有无疫苗接种相关严重不良反应史（如过敏性休克、脑病等）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某接种门诊为2月龄婴儿接种百白破疫苗（第1剂）。接种前，家长告知医生婴儿近3天有轻度流涕（无发热），既往无疫苗过敏史。接种后30分钟，婴儿出现烦躁、面色苍白、呼吸急促（45次/分）、皮疹（全身性荨麻疹），测血压80/50mmHg（正常婴儿血压约90/60mmHg）。问题：（1）该反应最可能的诊断是什么？（2）请列出具体急救措施。答案：（1）诊断：预防接种后过敏性休克（严重异常反应）。（2）急救措施：①立即将婴儿平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；②立即肌内注射1:1000肾上腺素（0.01mg/kg，婴儿体重约5kg，剂量0.05mg，即0.05ml），注射部位选择大腿中外侧；③给予氧气吸入（24L/min）；④建立静脉通道，快速输注生理盐水（1020ml/kg，即50100ml）；⑤同时给予抗组胺药（如氯雷他定糖浆2.5mg口服）；⑥密切监测生命体征（呼吸、心率、血压、血氧饱和度）；⑦若1530分钟后症状无缓解，可重复注射肾上腺素（剂量同前）；⑧联系120转至上级医院进一步治疗；⑨24小时内向县级疾病预防控制机构报告AEFI，填写《预防接种异常反应登记表》。案例2：某乡镇接种门诊在接收一批乙肝疫苗时，发现运输温度记录显示：运输车内温度在28℃范围内，但到达门诊后，疫苗放置在常温环境（25℃）中超过1小时才存入冰箱。问题：（1）该批疫苗是否符合使用要求？为什么？（2）应如何处理？答案：（1）不符合使用要求。乙肝疫苗属于灭活疫苗，需在28℃冷链中储存、运输。运输过程中虽温度符合要求，但到达后未及时存入冰箱，导致疫苗在常温环境中暴露超过1小时，可能影