医院水灾应急预案演练脚本

医院水灾应急预案演练脚本【适用主体】××市××医院【具体事件类型】水灾（暴雨倒灌、河堤溃口、市政管网反涌、屋顶蓄水池爆裂）一、风险评估1.诱因矩阵A.极端降雨：24h降雨量≥150mm（P=0.12，十年一遇），地下室±0.00以下配电房、药库、核医学科、信息中心、柴油发电机房全部进水概率0.85。B.河堤溃口：院区北侧1.2km处××河堤防标准20年一遇，若遇50年一遇洪水，溃口后35min淹没门诊广场，45min水位1.3m。C.市政管网反涌：院区处于城市低洼点，暴雨时3处雨水检查井实测反涌高度0.9m，倒灌至急诊通道。D.屋顶消防水箱/冷却水塔爆裂：8处屋顶水箱服役＞12年，焊缝腐蚀率18%，爆裂后15min可形成垂直水幕，导致4部电梯井道进水。2.发生等级Ⅰ级（红）：院区30%以上面积进水＞0.5m，且持续＞2h；关键设备（配电、信息、检验、血库、手术室层流机组）进水；死亡风险≥3人。Ⅱ级（橙）：局部进水0.3–0.5m，关键设备未进水，但交通中断，住院患者转移量≥100人。Ⅲ级（黄）：地下室局部渗水＜0.3m，无设备损失，可自行处置。3.脆弱性清单①配电房：地下一层，无防水门，备用抽水泵2台但无柴油驱动。②药库：冷藏库2–8℃药品4200支，常温库5600种，无防水货架。③信息机房：精密空调下送风，地板高30cm，防水围堰缺失。④核医学科：99mMo储源铅罐2个，进水后屏蔽失效风险。⑤负压手术室：层流机组位于地下夹层，停机后无法维持正压。二、职责分工（到人到岗）1.指挥层总指挥：院长王××（A角）、书记李××（B角），负责启动Ⅰ级响应、对外发布、资源调配。副总指挥：分管后勤副院长陈××、分管医疗副院长赵××，分别负责工程抢险与医疗安全。现场指挥：总务科长周××（24h值班手机139××××××××），负责一线指令。2.功能组(1)预警监测组组长：保卫科长吴××成员：保安6人、信息中心2人、气象联络员1人职责：接收市防指、气象局短信，每10min刷新雷达图，水位标尺人工复核，30min内完成“红橙黄”预警推送。(2)医疗救护组组长：医务部主任孙××A角：急诊科主任高××B角：ICU主任林××职责：Ⅰ级响应时15min内组建5支抢救单元（每单元1医2护1工），携带便携式监护、除颤、呼吸球囊，优先转移血透156人、NICU早产儿23人。(3)患者转运组组长：护理部主任韩××成员：护士长12人、转运护士48人、志愿者30人职责：制作“腕带+二维码”双重识别，按“颜色—楼层—病种”排序，红腕带（重症）优先，使用铲式担架、真空垫、婴儿保温箱。(4)工程抢险组组长：总务科副科长马××成员：水电班11人、外包维保8人、潜水泵操作员4人职责：30min内完成7处挡水板安装、沙袋600袋堆砌、2台200m³/h柴油泵接管。(5)物资保障组组长：物流中心主任郑××成员：库管6人、叉车司机3人、供应商联络员2人职责：2h内调拨应急药品260种、输液1.2万袋、一次性手术衣3000件、发电机用柴油1.5t。(6)信息与舆情组组长：党委办主任徐××成员：信息工程师3人、宣传干事2人职责：HIS云备份15min一次，微博、微信公众号每60min更新，统一口径“无死亡、转移有序”。(7)安全警戒组组长：保卫科副科长何××成员：保安26人、警务室2人职责：封闭门诊5个入口，只留1号门作为“只出不进”，设置2道安检，防止家属逆流。(8)感染控制组组长：院感科主任谢××成员：院感督查员4人职责：进水区域即刻喷洒5000mg/L含氯消毒，污水外排前检测余氯6–10mg/L，防止肠道传染病。三、分阶段处置流程阶段0：日常备战（全年）责任人：周××操作：①每月5日检查柴油泵、试启动15min，记录油压、转速。②每季度更换沙袋10%（风化破损），补库50袋。③每年4月与××小学签订借用协议，空出60间教室作为临时病区。阶段1：监测与预警（T0–T0+30min）T0：市气象局发布暴雨红色预警。责任人：吴××步骤：1.5min内短信群发至指挥层。2.10min内保安携标尺巡查3处易涝点，水位≥15cm即报周××。3.15min内完成“钉钉”群视频连线，王××下达“预响应”指令。资源清单：手持对讲机20部、应急灯30盏、标尺3根。阶段2：先期处置（T0+30–T0+60min）责任人：马××步骤：1.30min内安装可拆卸铝合金挡水板70m（高60cm），接口打硅胶。2.35min内600袋沙袋（规格60×40cm，内置彩条布）由叉车运至门诊广场，人工传递链20人一字排开。3.40min内关闭负压吸引机房2台，切换至电动吸引器，防止水淹短路。4.45min内信息中心抬高UPS电池柜20cm，使用千斤顶+垫板。阶段3：扩大应急（T0+60–T0+120min）触发条件：地下室水位30cm且持续上涨。责任人：孙××、韩××步骤：1.60min内启动“病区断电优先序”：先断生活区，保留ICU、手术室、血透。2.65min内5支抢救单元到达指定楼层，逐室评估“能否就地坚守”。3.70min内NICU23名早产儿按1:1配备转运暖箱，经消防楼梯下至－2层接驳点，再乘应急电梯到1楼，全程18min。4.75min内血透156人分3批：红区32人（心衰）用救护车转××医院；黄区95人用大巴；绿区29人暂缓。5.90min内工程抢险组启动2台柴油泵（200m³/h），双路150mm排水管接至市政雨水井，实测排水量180m³/h，水位开始下降。阶段4：总响应（T0+120–T0+240min）触发条件：Ⅰ级事件确认。责任人：王××步骤：1.120min内向市卫健委、应急管理局传真《重大突发事件报告表》。2.125min内开通远程会诊，与××大学附属医院建立5G通道，确保转移患者病历影像实时调阅。3.130min内物资保障组调拨1.5t柴油到场，发电机800kW持续供电6h。4.150min内感染控制组完成地下室1200m²消毒，使用5%次氯酸钠120L，消毒2遍。5.180min内安全警戒组使用无人机巡查屋顶8处水箱，发现2号住院楼20层水箱焊缝爆裂，立即关闭进水阀，引流至雨水管。阶段5：恢复与评估（T0+240min–T0+72h）责任人：陈××步骤：1.240min内完成所有电梯井抽水，由维保公司检验绝缘，合格一台启用一台。2.6h内完成药库损失清点：冷藏药品报废0支（已提前转移），常温药品报废312种，金额46.7万元，拍照封存。3.12h内完成信息机房湿度降至45%，开启精密空调，HIS恢复100%。4.24h内完成核医学科表面污染检测，γ剂量率0.18μSv/h（本底0.15），符合标准。5.72h内召开复盘会，形成《水灾应急总结报告》，提出7项整改：①配电房加装1.2m防水门；②新增柴油泵2台；③建立200万元应急药品周转库；④与3家酒店签订500张床位备用协议；⑤每半年开展1次无脚本演练；⑥建立“防汛码”小程序，患者扫码即可查看转移路线；⑦建立沙袋快速烘干房，减少霉变。四、资源清单（常备+紧急）1.工程类铝合金挡水板70m、沙袋1200袋、彩条布300m、柴油泵4台（200m³/h）、潜水泵6台（30m³/h）、水带150mm×30m共20条、防水电缆3×6mm²500m、移动照明塔4套、发电机800kW1台（自动启动15s）。2.医疗类转运暖箱8台、铲式担架30副、真空垫20套、便携式监护15台、除颤5台、呼吸球囊30套、应急药品260种（含肾上腺素500支、多巴胺300支、阿托品500支）、输液1.2万袋、一次性手术衣3000件、N95口罩2万只。3.生活类应急饮用水4800瓶（550ml）、方便面1200桶、折叠床200张、棉被500套、毛毯300条、成人纸尿裤2000片、婴儿纸尿裤800片。4.通信类卫星电话2部、手持对讲机50部、5G移动基站1套、应急广播主机1套、高音喇叭4个。五、演练计划1.频次：每年5月、9月各一次实战演练，每季度一次桌面推演。2.场景设计：①暴雨红色预警+市政管网反涌+地下室配电房进水；②屋顶水箱爆裂+电梯井道进水+ICU断电；③河堤溃口+门诊广场1.3m深水+患者大规模转移。3.考核指标：预警信息发出至指挥层≤5min；挡水板安装完成≤30min；首批重症患者转出≤60min；地下室水位下降≥50%≤120min；无次生感染、无死亡。4.评估方式：第三方安全咨询公司全程录像，采用“时间—动作”分析，关键节点延误＞10%即视为不合格，扣发当月绩效5%。六、动态更新机制1.数据驱动：每次暴雨后48h内，由总务科收集市政管网水位、院区积水深度、抽排时间，录入BIM模型，自动校正脆弱性权重。2.案例复盘：国内同级医院发生水灾事件72h内，信息与舆情组完成事件拆解，补充到“情景库”。3.设备迭代：柴油泵、潜水泵每3年强制更新；挡水板密封条每年更换；沙袋布料由120g/m²升级为160g/m²抗UV材质。4.人员轮训：新入职员工1月内完成“水灾e学习”线上2h、现场实操1h；晋升护士长、班组长前必须通过“水下断电”模拟舱考核。5.合同管理：与5家抽排水公司签订“梯次调用”协议，1h内到场2台、