2025年护理内科qcc题目及答案

2025年护理内科qcc题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）1.在护理内科QCC（品管圈）活动中，设定目标时遵循的原则是（）A.SMAR原则B.SMART原则C.SMARTT原则D.SMA原则答案：B解析：SMART原则是指具体（Specific）、可衡量（Measurable）、可达成（Attainable）、相关（Relevant）、有时限（Time-bound），在设定QCC活动目标时遵循此原则可使目标明确、可操作、能实现且有时限要求。其他选项为干扰项。举一反三：在制定护理计划目标时同样可遵循SMART原则，例如为一位糖尿病患者制定血糖控制目标，具体到餐后2小时血糖值在某个范围（具体），通过血糖仪测量得到数值（可衡量），结合患者病情和治疗方案设定一个经过努力可以达到的目标值（可达成），与患者的疾病康复相关（相关），设定在一个月内达到该目标（有时限）。2.护理内科QCC活动中，现状把握阶段收集数据的方法不包括（）A.问卷调查B.现场观察C.经验估计D.查阅病历答案：C解析：现状把握阶段收集数据要求客观、真实、准确，经验估计缺乏数据支撑，主观性较强，不能作为科学收集数据的方法。问卷调查可从患者或医护人员处获取相关信息；现场观察能直接了解实际护理操作情况；查阅病历能获取患者病情、护理记录等相关资料。举一反三：在护理质量改进项目中收集数据也不能依靠经验估计，如要了解病房的医院感染情况，可通过对病房环境采样检测（类似现场观察）、统计感染病例数量（查阅病历）、询问患者对病房卫生满意度（问卷调查）等方法收集数据。3.在护理内科QCC活动成果发表时，通常不展示的内容是（）A.圈员个人的职业规划B.活动开展的过程C.取得的效果D.下一步计划答案：A解析：QCC活动成果发表主要围绕活动本身，包括活动开展过程让大家了解采取了哪些步骤和方法，取得的效果展示活动是否达到预期目标以及下一步计划为后续工作提供方向。圈员个人职业规划与QCC活动成果并无直接关联，一般不在成果发表中展示。举一反三：在护理科研成果汇报时同样要聚焦研究本身，如研究目的、方法、结果和结论等，而不会涉及研究者个人与研究不相关的职业发展计划等内容。多项选择题（每题5分，共3题）1.护理内科QCC活动中，常用的质量管理工具包括（）A.鱼骨图B.查检表C.柏拉图D.甘特图E.头脑风暴法答案：ABCDE解析：鱼骨图用于分析问题产生的原因；查检表可收集、整理和分析数据；柏拉图能找出影响问题的主要因素；甘特图用于制定活动计划，明确各项任务的时间安排；头脑风暴法可激发圈员创意，集思广益，共同探讨问题解决方案和改进措施。这些都是护理内科QCC活动中常用的质量管理工具。举一反三：在护理风险管理中也会用到这些工具，比如用鱼骨图分析护理差错产生的原因，从人员、设备、环境、管理等方面进行剖析；用查检表统计不同类型护理风险事件发生的频次；用柏拉图找出主要的护理风险类型；用甘特图制定护理风险防范措施的实施计划；通过头脑风暴法让护士们提出新的风险防范建议。2.以下属于护理内科QCC活动主题选定原则的有（）A.与护理工作相关B.具有一定的可行性C.能体现团队协作精神D.具有改善空间E.能提高患者满意度答案：ABDE解析：QCC活动主题首先要与护理工作紧密相关，这样才能切实解决护理内科实际问题；具有一定可行性，确保在现有资源、时间和人员能力范围内可以开展；有改善空间，才有进行活动的价值；提高患者满意度是护理工作的重要目标，符合主题选定方向。虽然QCC活动需要团队协作，但这不是主题选定的直接原则。举一反三：在护理教学改革项目主题选定中也遵循类似原则，如主题要与护理教学内容相关，在教学资源和教师能力范围内可行，教学现状有提升空间，最终目的是提高学生的学习效果和就业竞争力等。3.护理内科QCC活动效果评价可从以下哪些方面进行（）A.护理质量B.患者满意度C.圈员能力提升D.经济效益E.社会效益答案：ABC解析：护理质量是QCC活动关注的重点，通过活动是否使护理质量得到提高是重要评价指标；患者满意度直接反映了活动对患者体验的影响；圈员能力提升体现了活动对团队成员的培养作用。经济效益和社会效益在护理内科QCC活动效果评价中相对不是直接和重点的评价方面，不过在一些大型的、涉及广泛的医疗改进项目中可能会涉及，但一般护理内科QCC活动较少以此为主进行评价。举一反三：在护理服务创新项目效果评价中，同样关注护理服务质量、患者反馈（类似患者满意度）以及护士自身能力提升等方面，以确定创新项目是否达到预期目标和具有推广价值。判断题（每题5分，共4题）1.护理内科QCC活动中，只要圈长能力强，不需要所有圈员积极参与。（）答案：错误解析：QCC活动强调全员参与，每个圈员都有自己的知识、经验和创意，只有全体圈员积极参与，才能充分发挥团队优势，从不同角度发现问题、分析问题和解决问题，仅靠圈长能力强是无法取得良好活动效果的。举一反三：在护理团队开展的其他项目中，如护理新技术推广，也需要全体护士积极参与，每个人在学习和应用新技术过程中都能贡献自己的力量，促进新技术在科室更好地开展。2.护理内科QCC活动中，设定目标值越高越好。（）答案：错误解析：设定目标值要遵循SMART原则，要结合现状、可利用资源以及团队能力等实际情况，是经过努力可以实现的。目标值过高，不切实际，无法达成，会打击圈员积极性，影响活动效果。举一反三：在制定患者康复训练计划时，康复目标也要根据患者身体状况、疾病恢复情况等实际因素合理设定，不能一味追求高目标而超出患者能力范围。3.在护理内科QCC活动中，原因分析只需要找出主要原因即可。（）答案：错误解析：原因分析不仅要找出主要原因，还需要对所有可能的原因进行全面分析。只有全面了解问题产生的原因，包括主要原因和次要原因，才能制定出更全面、有效的改进措施，从根本上解决问题。举一反三：在分析护理投诉原因时，不能只关注最明显的主要原因，还要深入挖掘潜在的次要原因，如管理制度不完善、沟通方式不当等，这样才能制定出综合的改进方案，避免类似投诉再次发生。4.护理内科QCC活动成果巩固期可以不用再监控数据。（）答案：错误解析：成果巩固期需要持续监控数据，以确保改进后的效果能够维持。通过监控数据可以及时发现是否有问题出现反弹，以便及时采取措施进行调整和完善，巩固活动取得的成果。举一反三：在医院开展的抗菌药物合理使用管理项目中，即使取得了一定成果进入巩固期，也需要持续监测抗菌药物使用数据，防止不合理使用现象再次抬头。简答题（每题15分，共2题）1.简述护理内科QCC活动中主题选定的步骤。答案：护理内科QCC活动中主题选定步骤如下：-头脑风暴提出问题：圈员们集思广益，从护理工作的各个方面，如患者护理质量、工作效率、患者满意度等角度，提出在护理内科工作中存在的问题或需要改进的事项。-问题分类整理：对提出的众多问题进行分类，例如可分为护理安全类、护理服务类、护理管理类等，便于后续分析。-评价问题：从重要性、可行性、迫切性等方面对每个问题进行评价打分。重要性主要考虑对患者护理效果、医院运营等方面的影响程度；可行性评估在现有资源、技术、人员能力等条件下能否开展解决该问题的活动；迫切性判断问题解决的紧急程度。-确定主题：根据评价得分，选择得分较高的问题作为QCC活动的主题。主题应清晰明确，能够准确反映活动要解决的核心问题，且表述简洁易懂。解析：主题选定是QCC活动的关键起始步骤，正确的主题选择能够为后续活动指明方向。通过头脑风暴充分调动圈员积极性和智慧，提出各种可能的问题；分类整理使问题条理清晰；科学评价确保选择的主题具有实际意义和可操作性；最终确定合适主题为活动奠定良好基础。举一反三：在护理科研选题中也有类似步骤，首先科研团队成员通过对临床护理现象的观察和思考提出研究问题，然后对问题进行归类，评估问题的创新性、实用性、研究可行性等，最后确定研究课题。2.请阐述护理内科QCC活动中制定对策的要点。答案：护理内科QCC活动中制定对策要点如下：-针对主要原因：对策要紧紧围绕在原因分析阶段确定的主要原因来制定，确保措施具有针对性，能够从根本上解决问题。-可行性评估：在制定对策时要充分考虑其可行性，包括人力、物力、财力资源是否充足，时间安排是否合理，技术上是否可行等。例如，如果对策需要新的设备，但科室目前没有购置计划和资金支持，那么该对策可行性就较低。-具体可操作：对策应具体明确，有详细的实施步骤和方法，让圈员能够清楚知道如何去执行。比如制定“加强患者健康宣教”的对策，要具体说明采用何种方式（如发放宣传手册、开展讲座、床边一对一指导等）、在什么时间、由谁来进行宣教等。-预期效果设定：每个对策都应设定预期效果，以便在实施后进行对比评估，判断对策是否有效。预期效果应可衡量，如降低某项护理差错发生率的具体数值、提高患者对某项护理知识掌握程度的具体比例等。解析：制定对策是解决问题的关键环节，只有针对主要原因制定对策才能有的放矢；评估可行性可避免制定出无法实施的措施；具体可操作保证圈员能够准确执行；设定预期效果为活动效果评价提供依据，从而判断对策是否达到目标，是否需要调整。举一反三：在制定护理应急预案时同样要遵循这些要点，针对常见的突发情况（如患者心跳骤停、火灾等主要风险）制定应对措施，考虑医院现有资源和人员能力确保措施可行，明确各岗位人员在应急中的具体职责和操作流程（具体可操作），设定如患者在规定时间内得到有效救治等预期效果。讨论题（每题20分，共1题）在护理内科QCC活动中，如何有效促进圈员之间的沟通与协作？请结合实际情况进行讨论。答案：在护理内科QCC活动中，有效促进圈员之间沟通与协作可从以下几个方面入手：-建立良好的沟通机制：-定期会议：设定固定的会议时间和地点，让圈员能够按时参加交流。会议形式可多样化，如头脑风暴会议鼓励圈员自由发言，提出各种想法和建议；阶段总结会议分享活动进展情况、遇到的问题及解决方案。例如在制定患者健康教育计划时，通过头脑风暴会议，不同层级的护士从自身工作角度出发，提出多种新颖的教育方式，如制作有趣的动画短片、开展健康知识竞赛等。-畅通沟通渠道：利用现代通讯工具，如微信工作群、科室内部沟通软件等，方便圈员随时交流。当圈员在工作中发现与QCC活动相关的问题或有新的灵感时，可以及时在群里分享，其他成员也能迅速回应，共同探讨。-明确圈员角色与职责：-清晰分工：根据圈员的专业技能、经验和特长进行合理分工。例如，擅长数据分析的圈员负责收集和分析活动中的数据；沟通能力强的圈员负责与患者、其他科室协调沟通；组织能力好的圈员负责活动计划的制定和推进。明确的分工让每个圈员清楚知道自己的任务，避免职责不清导致的沟通障碍和工作推诿。-相互了解：在活动初期安排时间让圈员相互介绍自己的工作职责、专业能力以及在QCC活动中承担的任务，增进彼此了解，为后续协作打下基础。-培养团队合作文化：-团队建设活动：定期组织团队建设活动，如户外拓展、聚餐等。通过这些活动增强圈员之间的信任和默契，改善人际关系。在户外拓展中，圈员们通过合作完成各种任务，能够更好地理解团队合作的重要性，学会在困难面前相互支持。-树立共同目标：在活动开始时就明确QCC活动的总体目标，并将其分解为各个阶段的小目标。让圈员明白每个成员的工作都是为了实现共同目标，增强团队凝聚力。例如在降低内科患者跌倒发生率的QCC活动中，所有圈员都清楚自己的工作最终是为了减少患者跌倒事件，提高护理安全，从而更愿意积极协作。-鼓励知识共享：营造知识共享的氛围，圈员之间分享护理经验、专业知识和解决问题的方法。例如定期开展案例分享会，让圈员分享自己在护理工作中遇到的特殊案例及处理方法，促进彼此学习和成长，提高团队整体能力，也