补缴社会保险劳动的仲裁申请书（35篇）

补缴社会保险劳动的仲裁申请书（35篇）

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇1

申请人：张,女，汉族，19—年

—月—日出生，住址：o电话：O

被申请人：有限公司，住所地：

广州市白云区。邮编：

法定代表人：,职务：o电

话：O

仲裁请求：__________________

L请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系；

2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4

元；

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴年月至年

月社会保险费.

事实与理由：__________________

年月，申请人经录用进入广州白云服

装有限公司（以下简称—公司）上班，工作内容主要为操作平车、特

种车等。年月，—公司提出劳动合同由其关联

公司广州用品有限公司（即被申请人）继续履行，除用人单位名称变

更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一

切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动

权益，其中年月，因被申请人扣克申请人底薪

工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人

人民币1000元草草解决此事。年月

日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂

至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理

会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险

金，严重损害申请人劳动权益。年月份以来，

被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到

往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则

多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特

提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及

补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

此致

市劳动仲裁委员会

申请人：__________________

年月0

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇2

申诉人：,女，年

月日出生，住

号。

第一被诉人：股份有限公司

住所：_________________

法定代表人：______________

第二被诉人：有限责任公司

住所：街

法定代表人：______________

请求事项：

1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同；

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金______________

元；

3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金

______________元；

4、由被诉人连带向申诉人支付违约金_______________元；

5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险；

6、仲裁费用由被诉人连带承担。

申诉人：__________________

年月0

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇3

申诉人名称：

地址：________________

法定代表人：

姓名：______

职务：______________

住址：_________________

电话：

委托代理人姓名：

性别：_____

年龄：

工作单位：______________

职务：________

住址：________________

电话：________

被诉人名称：

地址：________________

法定代表人姓名：______

职务：_________________

案由：___________________________________

申请理由和要求：_____________________________

为此，特向你会申请仲裁。

此致

敬礼

经济合同仲裁委员会

申诉人：（盖章）

法定代表人：（签章）

一年一月—日

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇4

申请人：

身份证号码：

住所:

联系电话：

申请人代理人：

通讯地址：

联系电话：

被申请人：

法定代表人：

住所：

电话：

邮编：

传真：

申请仲裁所依据的仲裁协议

申请人与被申请人_年_月一日签订的《借款合同》中的仲裁条

款一一该合同第一条约定：“因本合同及其履行发生的争议，任何一

方均可向中国国际经济贸易仲裁委员会（北京）申请仲裁，仲裁裁决

是终局的。”

仲裁请求：

1、裁决被申请人向申请人返还借款本金—元；

2、被申请人向申请人支付借款利息一元;

3、被申请人向申请人支付违约金一元；

4、被申请人承担本案仲裁费。

仲裁请求所依据的事实和理由：

_年_月一日，申请人与被申请人签订了《借款合同》，《借款合

同》约定被申请人向申请人借款_元整;借款期限为一日，自一年—月

—日起至一年—月—日止;借款利息自被申请人收到上述款项之日

起，每月按_%的利率计算;被申请人若逾期偿还本金、利息，每逾期

一日，应按逾期金额，支付违约金。

现借款期限届满，被申请人未按《借款合同》约定偿还借款本

金、利息，经申请人多次催告，被申请人仍未偿还，故申请人向贵

委提出仲裁申请。

综上所述，望贵委以事实为依据，以法律为准绳，依法裁决支

持申请人的仲裁请求，以维护申请人的合法权益。

此致

敬礼

申请人：

年月日

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇5

仲裁申请书

申请人：,女，1961年7月25日出生，住

市区村。

被申请人：市有限公司，住所地

市区村。法定代表人：

______________，总经理

申请请求：

1、请求被申请人支付申请人20__年1-9月工资元。

2、请求被申请人支付中清人相当于工资报酬25%的经济补偿金

______■TCo

事实和理由：

20—年3月1日，申请人开始在被申请人处上班，双方没有签

订劳动合同，约定月工资为1800元。在工作期间，被申请人未按时

发放工资。至20__年9月10日，被申请人无故拖欠申请人20年

1-8月份工资9422元，被申请人出具一欠条。此外，对9月份工资

1800元也未付给申请人。至今，被申请人共欠申请人工资合计

11220元°因被申请人无故拖欠申请人工资，根据《违反和解除劳

动合同的经济补充办法》第三条规定，被申请人除应支付拖欠的工

资外，还应加发申请人相当于工资报酬25%的经济补偿金2805元。

为此，申请人向贵委提起仲裁，请求贵委支持申请人的仲裁请求。

此致市区劳动仲裁委员会

申请人：__________________

一年一月—日

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇6

申请人：

被申请人：

法定代表人：

仲裁请求：

1、请求撤销被申请人于年月日作出的的

《解除劳动合同通知书》并继续履行劳动合同；

2、请求裁决被申请人补发从年月日起至

裁决生效之日止的工资（按万元/月计算）和经济补偿金（按

照工资的25%计算）；

3、请求裁决被申请人支付从年月至年

月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计万元

（按万元/月计算，共个月工资）。

事实与理由：

被申请人于年与申请人建立劳动关系，但在建立劳动关

系后直至年月0,被申请人未能按照《中华人

民共和国劳动合同法》（以下简称“劳动合同法”）的规定与申请人

签订书面的劳动合同。根据劳动合同法第八十二条的规定，用人单

位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同

的，应当向劳动者每月支付二倍的工资，申请人在被申请人的平均

工资为万元，故被申请人应当为此另行支付万元的二

倍工资。

年月日，被申请人在没有任何证据的'情

况下以申请人违反被申请人劳动人事手册第条和劳动合同法第39条

第2款规定，非法解除与申请人的劳动关系，并从年8月25日起，

被申请人停止支付申请人的工资，根据相关法规，被申请人支付违

法解除劳动关系期间的工资并承担工资总额25%的经济补偿金责

任。

综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关

规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调

解仲裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持！

申请人：

日期：

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇7

申请人：，性别：,民族：

,年月日生，身份证号码

,住市,电话

被申请人：有限公司

地址：市

法定代表人：电话：

申请要求

1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人个月

的经济补偿和赔偿金；

2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人个月

医疗补助费（以最后劳动能力鉴定为准）；

3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动

合同十二个月的双倍工资；

4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资；

5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相

关手续；

6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

事实和理由:

申请人：________________

年月0

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇8

申请人：设计有限公司

住所：

法定代表人：

被申请人：_房地产开发有限公司

住所：

法定代表人：

请求事项

1、裁决被申请人立即向申请人支付设计费—万元。

2、裁决被申请人按每日发生的违约金为欠款总额的千分之二向

申请人支付逾期付款违约金，暂计至—为—元，违约金总额从逾期付

款之日计至实际付款日。

3、裁决被申请人承担全部仲裁费用。

事实和理由

申请人与被申请人于—年_月_日签订了《建设工程设计合同

（一）》（下称“原合同”，见证据2）,约定：被申请人委托申

请人承担安置用房项目的工程设计。原合司对设计内容、收费标

准、双方权利义务做出了规定，并规定了违约责任及违约金的计算

方法（即原合同第7.2款：“每逾期一天，应承担支付金额千分之

二的逾期违约金。”）o原合同第8.7款还约定：本合同发生争

议，双方当事人同意由仲裁委员会仲裁。

原合同签订后，申请人依约履行了设计义务并将工程及工程施

工图交付予被申请人，工程及工程施工图经相关主管部门及审查所

审查合格。（见证据3）

—年_月_日，申请人与被申请人签订了《工程设计补充协议

书》（下称“补充协议”，见证据7）。补充协议表明：由于规划

调整，主管机关将—项目地块东面的用地划拨给被申请人，根据主

管机关有关文件的要求及被申请人的意见，对新增用地设计的同

时，需对原项目设计进行修改。补充协议规定：

1、设计取费：新增用地建筑面积—平方米套用原合同收费标

准，需增补设计费万元；本次设计需对原一期设计作重大调整，调

整的工作量占原设计工作量的乐需增补设计费—万元；补充协议修

改及新增部分的总设计费合计万元：原合同仍按原约定履行。（见

补充协议第一条）

2、付款进度：补充协议签订后7日内，支付该协议总设计费的

10%即万元作为定金；本次修改及新增部分（部分）的批复后70

内，支付总设计费的20%即—万元；本次修改及新增部分的施工图

提交后7日内，支付总设计费的65%即—万元；本次修改及新增部

分的工程竣工验收后7日内，支付总设计费的5%即—万元。（见补

充协议第三条）

3、补充协议签字或盖章后生效，未尽事宜参照设计合同执行。

（见补充协议第四条）

补充协议签订前，申请人即已根据被申请人的要求进行补充协

议所规定的改扩建设计工作，包括：改扩建工程的设计已完成、交

付被申请人并已经主管部门批复通过（见证据4）,开始了施工图

设计。申请人与被申请人之间补充协议的签订，是对被申请人的委

托设计内容、申请人已完成和应完成的改扩建设计工作、设计收费

以及双方相关权利义务进行的书面补充和确认。补充协议签订后，

申请人依约完成了补充协议规定的施工图并交付予被申请人，该工

程施工图亦经—市建设工程施工图审查所审查合格。（见证据6、证

据8）

依据补充协议第三条，就申请人已完成的全部设计工作，被申

请人应向申请人支付设计费累计万元，为比，申请人于年_月_日开

具了两张总额为一万元的设计费发票（见证据9）提交被申请人以

催讨欠款。

迄今为止，虽经申请人多次催讨，但被申请人并未依约支付全

部到期应付的设计费及其相关逾期付款违约金（见证据10）。

综上，被申请人拒不履行补充协议规定的付款义务，其行为已

严重违约、损害了申请人的利益，应继续履行补充协议规定的付款

义务并承担逾期付款的违约责任。

基于以上事实前理由，申请人依法请求仲裁庭保护申请人的合

法权益，裁如所请C

申请人：

日期：

补缴社会保险劳动的仲裁中清书篇9

劳动人事仲裁申请书

申请人：_______________

被申请人：_________________

法定代表人：,职务：。电

话：O

仲裁请求：__________________

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系；

2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4

元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20—年1月至20_年10月

社会保险费.

事实与理由：__________________

20_年11月，申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司

（以下简称白云公司）上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。

20_年6月，白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有

限公司（即被申请人）继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动

合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳

动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中20_

年9月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出

强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。

20_年12月31日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。

入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从

未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会

保险金，严重损害申请人劳动权益。20_年9月份以来，被申诉人

单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源

市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要

求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解

除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社

会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

此致

__________人民法院

申请人：_________________

年_____月日

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇10

工伤劳动书面申请书

申请人申请应当提交书面____申请，那么作为申请人的

我们怎么样写工伤劳动书面申请书请看下面：

工伤赔偿劳动申请书【1】

申请人：杨某，男，汉族，1年2月2日出生，驾驶员，

身份证号：10202,住连云区宿城乡宝山村宝山

_________号，

被申请人：连云港一公司，住连云港市宋跳工业区振兴

_________号。

法定代表人：徐O

请求事项：

1、请求被申请人为申请人补办年3月至劳动终止日

的社会。

2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性

医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、

营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二

次手术等费用共计元。

事实与理由：

申请人于年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，

并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿

走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会

事宜，20年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申

请人的苏G号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至黄海大道与

242省道路交叉路口处时，被一辆苏G号重型自卸货车撞到，并经

交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。

致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四九医院治疗，期间

花费医疗费等费用近60000元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨

折，右胫骨开放性粉碎性骨折。

导致申请人不能正常生活，需要专人照料日常生活，至今

腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工

伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依

法作出了连人社工认字［20］第499号工伤认定决定书，认

定申请人受伤部位及伤情为工伤，20年5月17日连云港

市劳动能力鉴定委员会作出连劳鉴通［203578号劳动能

力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。

由于被申请人没有为申请人办理社会事宜，致使申请人在

受伤后不能得到相关待遇，为此申请人找被申请人多次协商具

体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔

偿。

此致

连云港市劳动人事争议委员会

申请人：杨某

20年？9月？12日

工伤劳动申请书【2】

被申请人:药业集团公司。

法定代表人：：。

性别：男。

年龄:26o

职务：总经理C

地址：北京市C

电话：？。

邮编：

案由：工伤待遇争议

申请人：C

性别：男。

年龄：26。

工作单位：药业集团公司。

用工性质：聘任制。

住址：北京市区路。

电话：？O

邮编：被申请人:药业集团公司。

法定代表人：：。

性别：男。

年龄：26o

职务：总经理C

地址：北京市C

电话：?0

邮编:

劳动请求事项：

1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费4962.1元；

2、请求裁决先予执行被申请人支付申请人扣发的工资(5899.83

元)及其25%的补偿金共7374.78元；

3、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金6031元；

4、请求裁决被申请人支付申请人护理费1400元；

5、请求裁决被申请人支付申请人交通费2272元；

6、请求裁决被申请人承担申请人申请的一切费用包括误

工费、交通费；

7、请求裁决被申请人承担全部费用.

事实与理由：申诉人于20年1月10日参加被申请人

组织的篮球赛致膝关节严重受伤。

20年8月1日至14日在北医三院住院治疗，

20年11月22日由tt区劳动和社会保障局认定为工伤，

20年12月29日经tt区劳动鉴定委员会鉴定为伤残六

级。

由于被申请人未能及时为申请人申报工伤，致使申请人在工伤

认定前被迫自费承担了医疗费4962.1元(见医疗手册及有关的

医药)。

《工伤条例》第十七条明确规定，”用人单位未在本条第一

款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定

的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担.二

申请人工伤治疗期间，被申请人于20年3月扣发了

申请人工资564.42元（税后）、20年8至11月份扣发了申

请人工资5335.41元，合计5899.83元（见本人的工资存折本）。

在劳动保障部门作出工伤认定结论后，被申请人迟迟不予补

发，拖欠申请人工资至今。

根据《市工资支付规定》的有关规定，被申请人应当

向申诉人支付所欠工资25%的补偿金。

根据《工伤条例》第三十四条的规定，”职工因工致残被

鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇:从工伤基金按伤残

等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为16个月的本人工

资，六级伤残为14个月的本人工资”。

申请书应包括哪些内容【3】

申请书应当载明下列事项：

（一）劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用

人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；

（二）请求和所根据的事实、理由；

（三）证据和证据来源、证人姓名和住所。

书写申请确有困难的，可以口头申请，由劳动争议

委员会记入笔录，并告知对方当事人。

申请书的写法

申请书是争议的一方当事人（申请人）根据协议将已

发生的争议正式提交委员会申请裁决以保护其合法权益的法律

文书。

可以说____申请书是诉状的一种，诉状具有一定的格式，一般

分为首部、正文和尾部三部分。

一、首部。

应当依次写明下列事项：

（一）文书名称，即"申请书"。

（二）申请人的身份。

包括申请人的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所。

申请人是法人或者其他组织的，应写明单位名称、住所和法定

代表人或主要负责人的姓名和职务。

如有委托代理人的，应写明委托代理人的身份事项。

（三）被申请人的身份，基本与申请人的事项相同。

二、正文。

是____申请书的主体部分，包括的请求和事实理由。

（一）____请求。

主要是请求委解决纠纷的具体事项，即申请人通过申请

所要达到的目的。

如买卖合同纠纷，因拖欠货款引起的纠纷，可以提出要求对方

何时给付货款，并承担违约金的责任;如因违约造成损失的，还可以

提出赔偿损失的'数额和费用的承担等内容。

_____的请求应明确、具体、合法合理，同时应注意不要遗漏。

第？1?页

另外，申请人如要申请财产或证据保全的，则要另写申请书。

（二）请求所依据的事实和理由。

这里所说的事实是当事人双方争议的事实或是被申请人违约或

侵权的事实和证据C

事实的具体内容主要有：

1.当事人之间的法律关系；

2.争议的发展过程；

3.争议的焦点加主要内容;

4.对方（即被申请人）应承担的责任。

所依据的事实要如实陈述，具体清楚，实事求是，有理有据。

所陈述的事实需要有证据支持。

申请人负有举证的责任，可在叙述事实中，用括号加以注明；也

可在叙述事实之后，再写明证据。

申请人举证时要注意：

1.列举证据名称、内容及证明的对象；

2.说明证据的来源和可靠程度；

3.写明证人的姓名和住所；

4.提交证据的原件及复印件。

在事实陈述清楚之后，应概括地分析纠纷的性质、危害、结果

和责任，同时要提出请求所依据的法律条款，以论证请求的合

理性和合法性。

三、尾部。

依次写明：致送委的名称、_____申请人签章、_____申请

时间和附件名称。

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇11

申请人：,男，土家族，年

09月01日生，身份证号：,住所地：

__________________广东省_________________

申请事项：

依法申请鉴定原告律师事务所向法庭提交的

《协议书》中的签名“"三个字不是申请人本人所

签，该签名笔迹系他人摹仿、伪造。

事实与理由：

原告律师事务所向法庭提交签有申请人名字

的《协议书》一份（协议书约定的内容：甲方同

意在本协议签订后五日内一次性向乙方支付律师代理费

万元整），该协议书的内容及签名均不是申请人所

写。协议书上的签名笔迹与申请人平时的签名笔迹从运笔、笔画交

叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不

同、区别，可以清楚的看到该协议书上的笔迹系他人摹仿申请人笔

迹所形成的。并且协议书所加盖的公章与协议书的主体不同，该协

议书应该属于无效合同。

至此，为使法院依法查明本案事实，追究嫌疑人摹仿、伪造申

请人笔迹的法律责任，故申请人特依法申请笔迹鉴定。

此致

__________市人民法院

申请人：__________________

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇12

申请人张,女，19年月

日出生，汉族，住市区解放大道128

号室，电话15869。

被申请人湖北发有限公司，地址市区解放

大道128号，法定代表人钟_________董事长，电话83o

申请事项：

一、裁决被申请人违约并向申请人支付违约金20.6

元；

二、裁决被申请人承担本案的受理费和处理费。

事实和理由：

20年6月1日，就被申请人开发的位于市

区解放大道128号的金叶solo国际大厦a栋层

号商品房，申请人与被申请人签订了《市商品

房买卖合同》，申请人按照合同约定如期付清了全部购房款元。按

照合同约定，被申请人未能在商品房交付使用之日起90日内将办理

两证需由被申请人提供的全部资料报产权登记机关备案的，申请人

不退房，被申请人应按已付房价款的1%向申请人支付违约金。后双

方对此事宜协商不成，为此，申请人特向贵会提出如上所请，请求

依法保护。

此致

武汉委员会

申请人：

20.09.25

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇13

被申请人:药业集团公司。

法定代表人：：O

性别：男。

年龄：26。

职务：总经理C

地址：北京市C

电话：O

邮编：

案由：工伤待遇争议

申请人：O

性别：男。

年龄：26。

工作单位：药业集团公司。

用工性质：聘任制。

住址：北京市区路。

电话：O

邮编：被申请人:药业集团公司。

法定代表人：：O

性别：男。

年龄：260

职务：总经理C

地址：北京市C

电话：O

邮编：

劳动请求事项：

1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费4962.1元;

2、请求裁决先予执行被申请人支付申请人扣发的工资（5899.83

元）及其25%的补偿金共7374.78元;

3、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金6031元；

4、请求裁决被申请人支付申请人护理费1400元；

5、请求裁决被申请人支付申请人交通费2272元；

6、请求裁决被申请人承担申请人申请的一切费用包括误

工费、交通费；

7、请求裁决被申请人承担全部费用.

事实与理由：申诉人于20年1月10日参加被申请人

组织的篮球赛致膝关节严重受伤。

20年8月1日至14日在北医三院住院治疗，

20年11月22日由tt区劳动和社会保障局认定为工伤，

20年12月29日经tt区劳动鉴定委员会鉴定为伤残六

级。

由于被申请人未能及时为申请人申报工伤，致使申请人在工伤

认定前被迫自费承担了医疗费4962.1元（见医疗手册及有关的

医药）o

《工伤条例》第十七条明确规定，”用人单位未在本条第一

款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定

的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担.二

申请人工伤治疗期间，被申请人于20年3月扣发了

申请人工资564.42元（税后）、20年8至11月份扣发了申

请人工资5335.41元，合计5899.83元（见本人的工资存折本）。

在劳动保障部门作出工伤认定结论后，被申请人迟迟不予补

发，拖欠申请人工资至今。

根据《市工资支付规定》的有关规定，被申请人应当

向申诉人支付所欠工资25%的补偿金。

根据《工伤条例》第三十四条的规定，”职工因工致残被

鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇:从工伤基金按伤残

等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为16个月的本人工

资，六级伤残为14个月的本人工资”。

此致

劳动仲裁委员会

申请人：_________________

年一月一日

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇14

申诉申请人：有限公司

住址：___________________________

法定代表人：电话：

被申诉人：________________

申请要求：_________________

1.裁决被申诉人支付申诉人培训费万元。

2.被申诉人承担仲裁费用。

理由与事实：_________________

年月，申诉人与被申诉人签订一份

《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国大学

房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用，学

成必须为公司服务8年。年月被申诉人学成回国

后，未到本公司就业，而是到香港驻内地某公司工作，现根据合同

要求被申诉人赔偿万元的损失。

此致

广州市天河劳动仲裁委员会

___________________有限公司

年月0

附件：1.协议一份。

2.出国证书一套。

3.费用支出票证。

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇15

申请人：，男，汉族，_年_月—日生，身份证号码，住—市，

电话

被申请人：河北—有限公司

地址：—市

法定代表人：电话：

申请要求

1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和

赔偿金；

2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费

（以最后劳动能力鉴定为准）；

3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动

合同十二个月的双倍工资；

4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;

5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相

关手续；

6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

事实和理由

—年9月，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工

资3950元。20_年9月18日，申请人患脑出血住院治疗;20_年

10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被

申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，

被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交

纳各项社会保险，因此应承担各项责任。

第一，申请人在被申请人处工作三年有余，根据《劳动合同

法》第四十七条第一款之规定，被申请人应支付给申请人三个半月

的工资作为经济补偿。同时，被申请人违反《劳动合同法》在规定

的医疗期内不得解除劳动合同的法律规定，应根据《劳动合同法》

第八十七条、《劳动合同法实施条例》第二十五之规定向申请人支

付赔偿金。综上，共计七个月。

第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申

请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿

办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为

医疗补助（以最后劳动能力鉴定为准）。

第三，《劳动合同法》规定，用人单位必须与劳动者签订书面

的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合

同，按《劳动合同法》第十四条第三款、《劳动合同法实施条例》

第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应

以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳

动合同，根据《劳动合同法》第八十二条第二款之规定，被申请人

应向申请支付双倍工资。

第四，根据《劳动合同法》第四十二条之规定，劳动者患病在

规定的医疗期内的，用人单位不得解除劳动合同，《企业职工患病

或非因工负伤医疗期规定》第三条规定，在本单位工作年限五年以

下的医疗期为三个月。因申请人20—年9月18日住院治疗，所以

被申请人与申请人之间的劳动关系在20_年12月18日之后才能解

除，但被申请人只支付了20__年9月份之前的工资，应将剩余工资

支付给申请人。同时，按《劳动合同法》第四十条的规定，被申请

人应履行提前三十日书面通知的义务，故应按该条之规定额外支付

一个月的工资。综上，共计三个半月。

第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交

纳社会保险，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会保险，所以

应为申请人补交。

第六，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》

等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。但被

申请人从未给申请人交纳医疗保险，这导致申请人无法享受相关的

医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。

综上所述，被申请人严重侵犯了申请的合法权益，理应承担相

应的法律责任。请贵委员会依法裁决，支持申请人的诉请，维护申

请人的合法权益。

此致

—市劳动争议仲裁委员会

中清人：

年月日

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇16

申请人：___________________

地址：__________________

由P编：联系方式：

委托人代理人：__________________

地址：_________________

联系方式：__________________

被申请人：__________________

法定代表人：地址：

邮编：联系电话：

案由：

仲裁请求：

事实和理由：

证据和证据的来源，证人姓名和住址：

人证：

一、被申请方人证：________________

1、王电话：地址：

2、刘电话：地址：

二、申请方人证：

1、路南侧的五期第十二栋

________________________号房业主。

地址：________________

邮编：联系方式：

2、南侧的五期第十二栋

单元的号房业主。

地址：__________________

邮编：联系方式：

物证：__________________

此致

_______________仲裁委员会

申请人：__________________

年月0

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇17

申请人：

身份证号码：

住所：

联系电话：

申请人代理人：

通讯地址：

联系电话：

被申请人：

法定代表人:

住所:

电话：

邮编：

传真：

申请仲裁所依据的仲裁协议

申请人与被申请人_年_月一日签订的《借款合同》中的仲裁条款

&&该合同第一条约定：因本合同及其履行发生的争议，任何一方均可

向中国国际经济贸易仲裁委员会（北京）申请仲裁，仲裁裁决是终局

的。

仲裁请求：

1、裁决被申请人向申请人返还借款本金—元；

2、被申请人向申请人支付借款利息一元；

3、被申请人向申请人支付违约金一元；

4、被申请人承担本案仲裁费。

仲裁请求所依据的事实和理由：

_年_月一日，申请人与被申请人签订了《借款合同》，《借款合

同》约定被申请人向申请人借款_元整;借款期限为一日，自—年—月

—日起至—年_月_日止;借款利息自被申请人收到上述款项之日

起，每月按_%的利率计算；被申请人若逾期偿还本金、利息，每逾期

一日，应按逾期金额，支付违约金。

现借款期限届满，被申请人未按《借款合同》约定偿还借款本

金、利息，经申请人多次催告，被申请人仍未偿还，故申请人向贵

委提出仲裁申请。

综上所述，望贵委以事实为依据，以法律为准绳，依法裁决支

持申请人的仲裁请求，以维护申请人的合法权益。

此致

中国国际经济贸易仲裁委员会

申请人：

年月日

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇18

申请人：市钢窗厂。住所地：

市区大街

号。

法定代表人：，厂长，电话：

委托代理人：,市

律师事务所律师。

被申请人：省市房地

产开发公司。

法定代表人：,经理。

案由：购销合同纠纷。

仲裁要求：

一、立即支付货款元。

二、赔偿损失费元。

事实与理由：

被申请人省市房地产开发公司与我厂在

市签订销合同一份，采购我厂生产的钢窗

副。合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定，交货

日期为19年6月份。我厂按期向被申请人交付了钢窗并

经过合格验收，但对方却迟迟不支付货款，后又称有部分钢窗不符

合合市场变化的影响，公司资金紧张，一时难于支付货款。由于

房地产开发公司违约拒不支付货款，我厂几次到

省市往返交涉，给我厂造成了很大的经济损

失。

由于上述情况，根据原合同中约定的仲裁条款，特申请

仲裁机构予以仲裁。

此致此致

__________人民法院

申请人：_______________

年月日

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇19

申请人：__________________

地址：_________________

邮编：联系方式：_

委托人代理人：_________________

地址：_________________

联系方式：_________________

被申请人：_________________

法定代表人：地址:

邮编：联系电话：—

案由：_________________

仲裁请求：_________________

事实和理由：_________________

证据和证据的来源，证人姓名和住址：—

人证：__________________

一、被申请方人证：__________________

1、王电话：地址：

2、刘电话：地址：

二、申请方人证：__________________

1、路南侧的五期第十二栋

单元的号房业主。

地址：__________________

由［编：联系方式：

2、南侧的五期第十二栋单

元的号房业主。

地址：__________________

邮编：联系方式：

物证：__________________

此致

______________仲裁委员会

申请人：_________________

—年____月______日

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇20

申请人：程##,女，汉族，20年3月31日出生，住

市区1楼2门10号。

被申请人：陕西##房地产开发有限公司

住所地：市太元路中段

法定代表人：###

_____请求：

1?请求确认申请人与被申请人签订的商品房买卖合同无效返还

购房款元,并赔偿利息5091元；

2?请求被申请人承担本案的全部费用。

事实与理由：

20年5月14日申请人与两被申请人签订了《商品房

买卖合同》，约定：被申请人将位于市###小区第22栋

10602号房屋以元出让于申请人。被申请人应于20年12

月31日向申请人交付房屋。申请人应在20年5月14日

支付房款元。

申请人依据合同约定在20年5月14日支付房款元交

纳给被申请人。年3月申请人发现被申请人是在违法销售

房屋，其购买的房屋没有法律规定的相关手续。因此申请人认为其

与被申请人签订的《商品房买卖合同》属于无效合同。

现申请人为维护其合法权益特向贵委申请请求裁决确认合同无

效，并由被申请人返还购房款元，赔偿申请人利息5091元。

此致

西安委员会

申请人：###

年三月十四日

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇21

申请人：市钢窗厂。

住所地：市区大街

号。

法定代表人：张,厂长，电话：

委托代理人：王，市

被申请人：省市房地产开发公

司。

法定代表人：李,经理。

案由：购销合同纠纷。

_____要求：

一、立即支付货款元。

二、赔偿损失费元。

事实与理由：

年月日，被申请人省市房

地产开发公司与我厂在市签订销合同一份，采购我厂生产

的钢窗副。

合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定，交货

日期为年6月份。

我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收，但对方却迟

迟不支付货款，后又称有部分钢窗不符合合市场变化的影响，公司

资金紧张，一时难于支付货款。

由于房地产开发公司违约拒不支付货款，我厂几次到

省市往返交涉，给我厂造成了很大的经济损

失。

此致

______________委员会

申诉人：市钢窗厂

年月H

附：

1、本申请书副本1份

2、证据目录和主要证据复印件2份

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇22

申请人：,男,19年

月日出生住址：市号，身

份证号码：O

代理人：律师事务所律师

被申请人：市机械有限公司，住

所地：市经济技术开发区号，电话：

联系人：刘联系电话：

法定代表人：罗职务：

__________________总经理

申请事项：__________________

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工费30234元

（自20年9月至20年3月止）。

二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金3200元。

三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20年9月至

20年3月的社会保险。

事实与理由：__________________

20年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质

检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要

求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以

等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动

合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请

人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假

日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保

险，20年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理

后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上

班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此

后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞

退申请人。

综上，被申请人已严重违反《》等相关规定,

为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国》之规定，特依法

提起，请予支持！

此致

劳动仲裁委员会

中清人：__________________

二0年三月十九日

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇23

申请人：，性别：民族：

,年月日出生，住址：

o电话：。

被申请人：有限公司，住所地：

____________________________o邮编：__________________

法定代表人：,职务：。电

话：O

仲裁请求：__________________

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付个月经济补偿金

______元；

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴年月至

年月社会保险费.

事实与理由：_________________

年月，申请人经录用进入广州白云

服装有限公司（以下简称公司）上班，工作内容主要

为操作平车、特种车等。年月，公司提

出劳动合同由其关联公司广州用品有限公司（即被申请人）继

续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗

位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被

申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中年

月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈

反对，被申请人因比补发申请人人民币元草草解决

此事。年月日，被申请

人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳

恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会

保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人

劳动权益。年月份以来，被申诉人单方面擅自

变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基

本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补

交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，

同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以

上请求，请仲裁委支持。

此致

市劳动仲裁委员会

申请人：__________________

年月H

补缴社会保险劳动的仲裁申请书篇24

申请人：,性别：—，汉族，年月

日出生，今年—岁，户口，原住址：,

职业,联系方式：.

被申请人：__________________

法定代表（或主要负责人）：职业：住所：

______________________,联系电话____________

（以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息）

请求事项：

撤销劳动争议仲裁委员会（）……

号裁决。

事实和理由：__________________

年月