外科护理学考试题库期末及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页外科护理学考试题库期末及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部有发红、肿胀、疼痛和发热，应首先考虑的是（）。

A.输液反应

B.淋巴回流受阻

C.静脉炎

D.血管栓塞

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）。

A.氯己定漱口液

B.吸水管

C.氧气瓶

D.毛巾

3.下列关于术后患者疼痛护理的描述，错误的是（）。

A.及时评估患者疼痛程度

B.遵医嘱给予镇痛药物

C.鼓励患者忍痛不表达

D.提供非药物止痛方法

4.做好围手术期患者皮肤护理，其主要目的是（）。

A.保持皮肤清洁干燥

B.预防压疮发生

C.促进伤口愈合

D.以上都是

5.为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，有絮状物，应考虑的是（）。

A.尿路感染

B.肾功能衰竭

C.尿道损伤

D.尿液浓缩

6.患者因车祸导致骨盆骨折，在搬运过程中应注意（）。

A.平托患者四肢

B.快速将患者转移到救护车

C.用夹板固定患处

D.让患者自行行走

7.关于特级护理的描述，错误的是（）。

A.24小时内严密观察患者病情变化

B.应有专人护理

C.每小时巡视患者一次

D.做好患者的基础护理

8.使用呼吸机辅助呼吸的患者，应重点监测的指标不包括（）。

A.呼吸频率

B.血氧饱和度

C.心率

D.体温

9.为患者进行鼻饲时，下列操作错误的是（）。

A.检查鼻饲管是否通畅

B.每次鼻饲前确认胃管在胃内

C.鼻饲液温度应控制在40℃-45℃

D.鼻饲后立即拔出胃管

10.关于肿瘤患者的护理，下列说法错误的是（）。

A.密切观察病情变化

B.加强营养支持

C.预防并发症

D.帮助患者放弃治疗

11.患者女性，50岁，因乳腺癌行乳腺癌根治术后，护士进行健康教育时，应特别强调（）。

A.定期复查

B.注意伤口护理

C.保持心情舒畅

D.以上都是

12.为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑（）。

A.皮肤有无破损

B.肌肉丰厚

C.神经血管分布区域

D.以上都是

13.患者男性，70岁，因心力衰竭住院，护士对其进行体位护理时，应采取（）。

A.平卧位

B.半卧位

C.侧卧位

D.头高脚低位

14.关于无菌技术的描述，错误的是（）。

A.操作前洗手并穿戴无菌物品

B.操作环境应清洁、干燥、无尘

C.手臂应保持在腰部以上，肘部弯曲

D.无菌物品一旦接触非无菌物品即失去无菌状态

15.患者因发热入院，体温39.5℃，护士为其进行物理降温时，首选的方法是（）。

A.腹部冷敷

B.额头冷敷

C.颈部冷敷

D.足底冷敷

16.关于手术前准备的描述，错误的是（）。

A.指导患者进行呼吸功能锻炼

B.禁食禁水8小时

C.做好皮肤准备

D.安抚患者情绪

17.患者女性，30岁，因宫外孕破裂大出血入院，护士应优先采取的措施是（）。

A.快速建立静脉通路

B.给予止血药物

C.立即进行手术

D.安抚患者情绪

18.关于静脉输液速度的调节，下列说法错误的是（）。

A.老年人输液速度应较慢

B.儿童输液速度应较快

C.脱水患者输液速度应较快

D.根据患者病情和药物性质调节输液速度

19.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误，应（）。

A.按照医嘱执行

B.与医生沟通并更正医嘱

C.忽略医嘱

D.向患者说明情况

20.关于压疮的预防，下列说法错误的是（）。

A.定期翻身拍背

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用石膏固定时，垫好衬垫

D.患者卧床时，无需关注皮肤情况

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.下列哪些属于无菌物品（）。

A.无菌溶液

B.无菌纱布

C.无菌手套

D.污染的血压计

22.关于铺无菌盘的描述，正确的有（）。

A.操作前洗手并穿戴无菌物品

B.擦净操作台面

C.无菌物品应放置在距桌边10cm处

D.铺好的无菌盘应4小时内使用

23.为患者进行氧气吸入时，需要准备的用物包括（）。

A.氧气瓶

B.氧气表

C.氧气湿化瓶

D.氧气吸入管

24.关于肿瘤患者的护理，正确的有（）。

A.密切观察病情变化

B.加强营养支持

C.预防并发症

D.帮助患者树立战胜疾病的信心

25.下列哪些属于化学消毒剂（）。

A.碘伏

B.乙醇

C.氯己定

D.过氧化氢

26.关于手术前准备的描述，正确的有（）。

A.指导患者进行呼吸功能锻炼

B.禁食禁水8小时

C.做好皮肤准备

D.安抚患者情绪

27.关于静脉输液并发症的描述，正确的有（）。

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.静脉血栓形成

D.药物外渗

28.关于压疮的预防，正确的有（）。

A.定期翻身拍背

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用石膏固定时，垫好衬垫

D.患者卧床时，保持舒适体位

29.为患者进行口腔护理时，需要准备的用物包括（）。

A.氯己定漱口液

B.吸水管

C.氧气瓶

D.毛巾

30.关于特级护理的描述，正确的有（）。

A.24小时内严密观察患者病情变化

B.应有专人护理

C.每小时巡视患者一次

D.做好患者的基础护理

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.输液时，患者出现发热、寒战、呼吸困难等症状，应考虑发生输液反应。（）

32.为患者进行肌肉注射时，应选择肌肉丰厚、无神经血管分布的区域。（）

33.口腔护理的目的是保持口腔清洁、预防口腔感染。（）

34.术后患者疼痛评分越高，说明疼痛程度越轻。（）

35.使用呼吸机辅助呼吸的患者，应密切监测呼吸频率、潮气量、氧饱和度等指标。（）

36.鼻饲时，应先将鼻饲液冷却至室温再喂入。（）

37.肿瘤患者的护理重点是减轻疼痛、预防并发症。（）

38.压疮的好发部位包括骶尾部、足跟、肩部等。（）

39.无菌技术操作时，手臂应保持在腰部以上，肘部伸直。（）

40.化学消毒剂应现配现用，并妥善保存。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.，，，是构成护理工作的四个基本要素。

42.为患者进行静脉输液时，应首先检查，，，，，，，。

43.是指患者对疼痛的感知和表达能力。

44.是指在护理工作中，护士对患者进行有目的的观察、询问和检查，以了解患者病情变化的过程。

45.是指通过非语言的方式传递信息，包括表情、姿势、动作等。

46.为患者进行氧气吸入时，应根据医嘱调节氧流量，一般成人吸氧流量为。

47.是指由于各种原因导致皮肤完整性受损，形成溃疡或伤口。

48.在执行医嘱时，护士应严格遵循，，，的原则。

49.是指患者因各种原因不能经口进食，需要通过其他途径供给营养物质。

50.护士应具备良好的职业道德，包括。

五、简答题（共30分，每题6分）

51.简述静脉输液的目的。

52.简述铺无菌盘的步骤。

53.简述如何评估患者的疼痛程度。

54.简述压疮的预防措施。

55.简述肿瘤患者的护理要点。

六、案例分析题（共15分）

患者男性，65岁，因车祸导致全身多处骨折，入院后诊断为骨盆骨折、右股骨骨折。患者入院时，意识清醒，生命体征平稳，但疼痛剧烈，自述无法忍受。护士已遵医嘱给予镇痛药物，并进行了初步的体位安置。请结合案例，回答以下问题：

（1）分析患者目前存在的护理问题。（5分）

（2）提出针对患者疼痛的护理措施。（5分）

（3）简述如何预防患者发生压疮。（5分）

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.C

2.C

3.C

4.D

5.A

6.C

7.C

8.D

9.D

10.D

11.D

12.D

13.B

14.D

15.B

16.B

17.A

18.B

19.B

20.D

解析：

1.C静脉炎表现为沿静脉走向的条索状红线，局部有发红、肿胀、疼痛和发热，应与输液反应、淋巴回流受阻、血管栓塞等鉴别。

2.C为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备氧气瓶，其他用物均需准备。

3.C应鼓励患者表达疼痛，以便及时评估和采取措施。

4.D做好围手术期患者皮肤护理，可以保持皮肤清洁干燥、预防压疮发生、促进伤口愈合，以上都是其目的。

5.A尿液浑浊，有絮状物，提示可能存在尿路感染。

6.C骨盆骨折患者应使用夹板固定患处，避免移动造成二次损伤。

7.C特级护理应每30分钟巡视患者一次。

8.D体温是重要的生命体征，但不是使用呼吸机辅助呼吸时重点监测的指标。

9.D鼻饲后应冲洗胃管，并观察患者情况，并非立即拔出。

10.D护士应帮助患者树立战胜疾病的信心，而非放弃治疗。

11.D乳腺癌根治术后，护士应进行全面的健康教育，包括定期复查、伤口护理、保持心情舒畅等。

12.D选择注射部位应考虑皮肤有无破损、肌肉丰厚、神经血管分布区域等因素。

13.B心力衰竭患者应采取半卧位，以减轻心脏负担。

14.D无菌物品一旦接触非无菌物品即失去无菌状态，但并非所有物品接触后都会被污染，需根据具体情况判断。

15.B额头冷敷可以降低体温，且操作方便。

16.B肠梗阻患者禁食禁水4-6小时，其他手术患者根据手术类型和麻醉方式决定。

17.A患者因宫外孕破裂大出血入院，应优先建立静脉通路，快速补液抗休克。

18.B儿童输液速度应较慢，以免引起心脏负荷过重。

19.B护士在执行医嘱时，发现医嘱错误，应与医生沟通并更正医嘱。

20.D患者卧床时，也应关注皮肤情况，预防压疮发生。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABC

22.ABCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCD

26.ABCD

27.ABCD

28.ABCD

29.AB

30.ABCD

解析：

21.ABC无菌物品包括无菌溶液、无菌纱布、无菌手套等，D选项为污染的血压计。

22.ABCD铺无菌盘的步骤包括操作前洗手并穿戴无菌物品、擦净操作台面、放置无菌物品、盖无菌巾等，D选项正确。

23.ABCD为患者进行氧气吸入时，需要准备的用物包括氧气瓶、氧气表、氧气湿化瓶、氧气吸入管等。

24.ABCD肿瘤患者的护理包括密切观察病情变化、加强营养支持、预防并发症、帮助患者树立战胜疾病的信心等。

25.ABCD碘伏、乙醇、氯己定、过氧化氢都属于化学消毒剂。

26.ABCD手术前准备包括指导患者进行呼吸功能锻炼、禁食禁水、皮肤准备、安抚患者情绪等。

27.ABCD静脉输液并发症包括静脉炎、空气栓塞、静脉血栓形成、药物外渗等。

28.ABCD压疮的预防包括定期翻身拍背、保持皮肤清洁干燥、使用石膏固定时垫好衬垫、患者卧床时保持舒适体位等。

29.AB为患者进行口腔护理时，需要准备的用物包括氯己定漱口液、吸水管，C选项氧气瓶和D选项毛巾不属于口腔护理用物。

30.ABCD特级护理要求24小时内严密观察患者病情变化、应有专人护理、每小时巡视患者一次、做好患者的基础护理。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

32.√

33.√

34.×疼痛评分越高，说明疼痛程度越重。

35.√

36.×鼻饲时，应先将鼻饲液加热至40℃-45℃再喂入。

37.√

38.√

39.√

40.√

解析：

31.√输液时，患者出现发热、寒战、呼吸困难等症状，应考虑发生输液反应。

32.√为患者进行肌肉注射时，应选择肌肉丰厚、无神经血管分布的区域。

33.√口腔护理的目的是保持口腔清洁、预防口腔感染。

34.×术后患者疼痛评分越高，说明疼痛程度越重。

35.√使用呼吸机辅助呼吸的患者，应密切监测呼吸频率、潮气量、氧饱和度等指标。

36.×鼻饲时，应先将鼻饲液加热至40℃-45℃再喂入。

37.√肿瘤患者的护理重点是减轻疼痛、预防并发症。

38.√压疮的好发部位包括骶尾部、足跟、肩部等。

39.√无菌技术操作时，手臂应保持在腰部以上，肘部伸直。

40.√化学消毒剂应现配现用，并妥善保存。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.人、环境、护士、患者

42.氧气瓶、氧气表、氧气湿化瓶、氧气吸入管、无菌治疗巾、别针、治疗碗

43.疼痛评估

44.护理评估

45.非语言沟通

46.1-2L/min

47.压疮

48.法定、安全、有效、协作

49.营养支持

50.敬业精神、同情心、责任感

解析：

41.人、环境、护士、患者是构成护理工作的四个基本要素。

42.为患者进行静脉输液时，应首先检查氧气瓶、氧气表、氧气湿化瓶、氧气吸入管、无菌治疗巾、别针、治疗碗等用物。

43.疼痛评估是指患者对疼痛的感知和表达能力。

44.护理评估是指在护理工作中，护士对患者进行有目的的观察、询问和检查，以了解患者病情变化的过程。

45.非语言沟通是指通过非语言的方式传递信息，包括表情、姿势、动作等。

46.为患者进行氧气吸入时，应根据医嘱调节氧流量，一般成人吸氧流量为1-2L/min。

47.压疮是指由于各种原因导致皮肤完整性受损，形成溃疡或伤口。

48.在执行医嘱时，护士应严格遵循法定、安全、有效、协作的原则。

49.营养支持是指患者因各种原因不能经口进食，需要通过其他途径供给营养物质。

50.护士应具备良好的职业道德，包括敬业精神、同情心、责任感。

五、简答题（共30分，每题6分）

51.答：静脉输液的目的包括：

①补充水分和电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱；

②补充能量，维持正氮平衡；

③输送药物，治疗疾病；

④扩充血容量，抗休克；

⑤预防和治疗感染。

52.答：铺无菌盘的步骤包括：

①操作前洗手并穿戴无菌物品；

②擦净操作台面；

③将无菌治疗巾铺在操作台中央，中央凹面向上；

④将无菌物品（如无菌纱布、无菌剪刀等）放置在无菌治疗巾上；

⑤用别针固定无菌治疗巾边缘；

⑥铺好的无菌盘应4小时内使用。

53.答：评估患者的疼痛程度可以通过以下方法：

①观察患者的表情、姿势、行为变化；

②询问患者疼痛的性质、部位、程度、持续时间等；

③使用疼痛评分量表进行评估，如疼痛数字评分法（NRS）、面部表情疼痛量表（FP