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文档简介
2025年护生护理技能比赛题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题)1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管答案:D解析:昏迷患者不能配合吸水动作,不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助张口困难者开口。举一反三:对于不同病情的患者进行口腔护理,要根据其特点准备合适用物,比如意识清醒能配合的患者可准备杯子等让其自行漱口,但有义齿的患者要准备专门的容器存放义齿等。2.测量血压时,若袖带过紧会导致测量值()A.偏高B.偏低C.无影响D.先偏高后偏低答案:B解析:袖带过紧,未注气时已压迫血管,使血压测量值偏低。若袖带过松则会使测量值偏高。举一反三:测量血压还有其他影响因素,如肢体位置,肱动脉高于心脏水平测量值偏低,低于心脏水平测量值偏高;放气速度过快测量值偏低,过慢测量值偏高。3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()A.敌敌畏B.安眠药C.浓硫酸D.灭鼠药答案:C解析:浓硫酸属于强腐蚀性毒物,洗胃可能导致胃穿孔等严重并发症,禁忌洗胃。敌敌畏、安眠药、灭鼠药中毒大多可以洗胃。举一反三:不同毒物中毒有不同的处理方法,如敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃,因为会转化为毒性更强的敌敌畏;乐果中毒则可用碱性溶液洗胃等。多项选择题(每题5分,共3题)1.下列属于压疮发生的高危人群的是()A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.水肿患者答案:ABCD解析:昏迷患者自主活动能力丧失,局部长期受压;肥胖患者体重较大,局部压力增加;老年患者皮肤弹性差、组织修复能力弱;水肿患者皮肤抵抗力下降,均属于压疮高危人群。举一反三:除了这些人群,长期卧床、大小便失禁、营养不良等患者也都是压疮发生的高危人群,护理时要重点关注,加强预防措施。2.静脉输液时,溶液不滴的原因可能有()A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案:ABCD解析:针头滑出血管外,液体注入皮下组织,溶液不滴;针头斜面紧贴血管壁妨碍液体顺利滴入血管;压力过低,输液瓶内压力与静脉压差值减小,影响液体流动;静脉痉挛可导致血管收缩,溶液不滴。举一反三:输液过程中还可能出现其他问题,如发热反应、急性肺水肿、空气栓塞等,要掌握其原因、表现及处理方法。3.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包未被污染的情况下,有效期为7天D.取用无菌物品时,必须使用无菌持物钳答案:ABCD解析:操作环境清洁宽敞并定期消毒可减少污染机会;无菌与非无菌物品分开放置防止交叉污染;无菌包在未污染情况下有效期7天;取用无菌物品用无菌持物钳以保持无菌。举一反三:无菌技术操作还有很多细节,如铺无菌盘有效期4小时,无菌容器打开后24小时内有效等,都需要严格遵守。判断题(每题5分,共4题)1.皮下注射时,进针角度为与皮肤呈30°-40°角。()答案:√解析:皮下注射时,一般与皮肤呈30°-40°角进针,不宜超过45°角,以免刺入肌层。举一反三:不同的注射方法进针角度不同,如皮内注射与皮肤呈5°角,肌内注射与皮肤呈90°角等。2.长期医嘱的有效时间在24小时以上,医生注明停止时间后即失效。()答案:√解析:长期医嘱是指有效时间在24小时以上,至医生注明停止时间后医嘱方才失效的医嘱。举一反三:医嘱还有临时医嘱,有效时间在24小时以内,一般只执行一次;备用医嘱又分为长期备用医嘱和临时备用医嘱等,要注意区分。3.为患者进行背部按摩时,按摩力度要由重到轻。()答案:×解析:背部按摩时,按摩力度应由轻到重,再由重到轻。这样能让患者逐渐适应按摩力度,避免一开始力度过重给患者带来不适。举一反三:按摩还有很多注意事项,如按摩部位要准确,观察患者反应等。4.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。()答案:√解析:目前心肺复苏指南规定,成人心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为30:2,即进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸。举一反三:心肺复苏的操作要点很多,如按压部位、按压深度、按压频率等都有严格要求,按压部位为两乳头连线中点,按压深度至少5厘米,按压频率100-120次/分钟等。简答题(每题15分,共2题)1.简述为患者进行鼻饲的操作要点。答案:(1)操作前准备:向患者及家属解释鼻饲目的、过程及配合方法,取得同意。准备鼻饲用物,包括胃管、注射器、温开水、鼻饲液等。评估患者鼻腔情况,选择通畅一侧鼻腔。(2)插胃管:患者取半坐卧位、坐位或仰卧位,清洁鼻腔。润滑胃管前端,沿一侧鼻腔轻轻插入,当胃管插入14-16厘米时,嘱患者做吞咽动作,顺势将胃管插入至预定长度(一般成人插入长度为45-55厘米)。(3)确认胃管在胃内:三种方法,一是用注射器抽吸,能抽出胃液;二是将胃管末端放入盛水碗中,无气泡逸出;三是向胃管内注入10毫升空气,同时用听诊器在胃部听到气过水声。(4)鼻饲:先注入少量温开水,再缓慢注入鼻饲液,每次鼻饲量不超过200毫升,间隔时间不少于2小时。鼻饲完毕,再注入少量温开水冲净胃管。(5)拔管:长期鼻饲者应定期更换胃管,普通胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次。拔管时,夹紧胃管末端,轻轻拔出。解析:鼻饲操作是护理工作中常见操作,每个步骤都有其意义。解释工作可消除患者紧张情绪,取得配合;准确测量插入长度能保证胃管到达胃部;确认胃管在胃内的方法很关键,能防止误插入气管;控制鼻饲量和间隔时间可防止消化不良等并发症;定期更换胃管可预防感染等。举一反三:鼻饲过程中可能出现多种问题,如胃管堵塞,多因鼻饲液过于黏稠或未及时冲管,处理方法是用注射器抽吸少量温开水缓慢冲洗胃管;若患者出现呛咳,可能是胃管误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插入。2.简述预防患者跌倒的护理措施。答案:(1)评估:对患者进行跌倒风险评估,包括患者的年龄、意识状态、活动能力、用药情况等。确定高危患者,做好标识。(2)环境管理:保持病室地面清洁、干燥,无障碍物。卫生间、走廊等地方安装扶手。病房内物品摆放整齐,通道畅通。(3)患者教育:向患者及家属讲解跌倒的危害及预防措施,如起床时先坐起片刻再站立,行走时注意周围环境,穿合适的鞋子等。(4)生活协助:对于行动不便、视力不佳等患者,给予必要的生活协助,如协助其起床、如厕、行走等。(5)病情观察:密切观察患者的病情变化,尤其是意识、活动能力等方面的改变,及时发现跌倒隐患。(6)合理用药:评估患者用药情况,告知患者某些药物可能引起头晕、乏力等不良反应,指导患者正确用药,用药后注意观察反应。解析:预防跌倒措施涵盖多个方面,评估是基础,能针对性采取措施;环境管理可减少外在危险因素;患者教育提高其自我防范意识;生活协助满足患者实际需求;病情观察能及时发现潜在问题;合理用药可避免因药物不良反应导致跌倒。举一反三:不同科室的患者跌倒风险因素有所不同,如神经内科患者可能因神经系统疾病导致肢体无力易跌倒,骨科患者可能因术后行动不便跌倒,要根据科室特点进一步细化预防措施。讨论题(每题20分,共1题)在临床护理工作中,如何提高护生的应急处理能力?请展开讨论。答案:(1)加强理论知识学习:应急处理需要扎实的理论基础。学校和医院应共同加强护生的专业课程学习,包括急救护理学、危重症护理学等。例如,详细讲解各种常见紧急情况的病因、临床表现、诊断要点和处理原则。让护生清楚了解在面对心脏骤停、大出血、过敏性休克等紧急状况时应采取的正确措施。同时,定期组织理论考核,督促护生掌握理论知识。(2)增加实践操作训练:实践出真知,应急处理能力必须通过大量实践操作来提高。医院应为护生提供丰富的实践机会,如设置专门的急救模拟训练中心,模拟各种紧急场景,如交通事故创伤现场、病房内患者突发病情变化等。让护生在模拟环境中进行反复练习,如心肺复苏术、止血包扎、气管插管等操作技能。同时,安排经验丰富的带教老师进行现场指导,及时纠正护生的错误操作,传授实用的技巧和经验。(3)开展案例分析讨论:收集临床实际发生的应急案例,组织护生进行分析讨论。例如,讲述某患者在输液过程中突然出现呼吸困难、面色发绀等过敏反应的案例,引导护生分析事件发生的原因、应采取的紧急处理措施以及后续的护理要点。通过案例分析,培养护生的临床思维能力,让他们学会从实际案例中总结经验教训,提高应对类似紧急情况的能力。(4)进行应急演练:定期组织全院性或科室性的应急演练,让护生参与其中。演练内容可以包括火灾、地震等大型灾害的应急疏散,以及突发公共卫生事件的应急处理等。在演练过程中,明确护生的职责和任务,锻炼他们在真实紧急情况下的应对能力、团队协作能力和沟通协调能力。演练结束后,进行总结评估,针对存在的问题提出改进措施。(5)培养心理素质:应急情况往往具有突发性和严重性,容易给护生产生心理压力。因此,要注重培养护生的心理素质,使其在面对紧急情况时保持冷静、沉着。可以通过开展心理健康教育课程、心理辅导讲座等方式,帮助护生掌握应对压力和焦虑的方法。同时,鼓励护生在实践中不断锻炼自己的心理承受能力,逐步做到在紧急情况下能够迅速做出正确的判断和决策。解析:提高护生应急处理能力是一个系统工程,从理论知识到实践操作,从案例分析到实际演练,再到心理素质培养,每个方面都不可或缺。理论知识是基础,为应急处理提供指导;实践操作是关键,让护生将
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