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文档简介

本课程题U随机请使用Ctrl+F搜索题H

4.2、最易发生脂肪变性的器官是()o

1.关于健康概念的描述,正确的是()。A.肠、肝、脾

1.体格健全

B.肝、肾、心

2.不生病

C.心、脑、肺

3.没有疾病或病痛,躯体上、精神上和社

会.上的完好状态D.脾、心、肝

4.社会适应力的完全良好状态E.肠、脾、脑

【答案】:肝、肾、心

5.精神上的完全良好状态

【答案】:没有疾病或病痛,躯体上、精神

上和社会上的完好状态5.肉芽组织的基本成分是()。

A.毛细血管和炎性细胞

2.疾病是指()。B.成纤维细胞和炎性细胞

A.机体有不适感

C.淋巴细胞和纤维细胞

B.细胞受损的表现

D.成纤维细胞和新生毛细血管

C.机体对内外环境协调功能异常

E.成纤维细胞和毛细淋巴管

D.劳动力下降和丧失【答案】:成纤维细胞和新生毛细血管

E.机体在一定病因作用下自稳调节紊乱

而发生的异常生命活动6.从一种分化成熟的细胞类型转变成另一

【答案】:机体在•定病因作用下自稳调节种成熟的细胞类型的过程称为()o

紊乱而发生的异常生命活动A.增生

B.化生

3.在创伤愈合中,胶原的形成需要()。

A.维生素EC.间变

B.维生素CD.不典型增生

C.维生素BE.肿瘤性增生

【答案】:化生

D.维生素A

E.维生素K7.最易导致脑萎缩的因素是()。

【答案】:维生素CA.颅内压升高

1/47

B.脑膜刺激征C.肝混浊肿胀

C.脑脓肿D.肝硬化

D.脑动脉粥样硬化E.肝慢性炎症

【答案】:肝慢性淤血

E.颈内动脉栓塞

【答案】:脑动脉粥样硬化

11.女,23岁,第二产程过长,在分娩过

程中突发呼吸困难,口鼻黏膜大量出血而

8.心力衰竭细胞是指肺淤血时()。死。尸检镜下可见肺小血管内有胎脂及角

A.肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞化上皮。最可能的死因是()。

A.血栓栓塞

B.肺泡内含有多量含铁血黄素的巨噬细

胞B.气体栓塞

C.增生的肺泡上皮细胞C.羊水栓塞

D.血管内皮细胞D.脂肪栓塞

E.肺泡腔内的巨噬细胞E.瘤细胞栓塞

【答案】:肺泡内含有多量含铁血黄素的巨【答案】:羊水栓塞

噬细胞

12.下肢静脉血栓形成可引起()o

9.肺淤血时,痰中出现含有棕褐色颗粒的A.下肢水肿和坏疽

巨噬细胞称为()。

A.脂褐素细胞B.门静脉栓塞

B.含铁血黄素细胞C.肺动脉栓塞

C.心力衰竭细胞D.肠系膜动脉栓塞

D.异物巨噬细胞E.脑动脉栓塞

【答案】:肺动脉栓塞

E.尘细胞

【答案】:心力衰竭细胞

13.梗死最常见的原因是()。

A.血栓形成

10.“槟榔肝”是指()o

A.肝脂肪变B.血栓栓塞

B.肝慢性淤血C.血管受压

2/47

E.肾小球流过膜通透性降低

D.动脉痉李【答案】:肾小球囊内压降低

E.动脉壁肿瘤

【答案】:血栓形成17.判断是否出现水肿较敏感的方法是()。

A.检查是否出现凹陷性水肿

14.大量组织因子入血的后果是()。B.检查皮肤弹性

A.激活内源性凝血系统

C.每R测体重

B.激活外源性凝血系统

D.检查血Na+浓度

C.激活补体系统

E.观察尿量

D.激活激肽系统【答案】:每日测体重

E.激活纤溶系统

【答案】:激活外源性凝血系统18.患者口渴,尿少,尿钠高,血清钠>150

mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是

()。

15.妊娠末期产科意外容易诱发DIC,主要A.等渗性脱水

由于()。

A.血液处于高凝状态B.水中毒

B.单核吞噬细胞系统功能低卜C.高渗性脱水

C.微循环血流淤滞D.水肿

D.纤溶系统活性增高E.低渗性脱水

【答案】:高渗性脱水

E.肝功能障碍

【答案】:血液处于高凝状态

19.水肿时全身钠水潴留的基本机制是()。

A.毛细血管血压升高

16.导致肾小球滤过率下降的因素不包括

()«B.血浆肢体渗透压下降

A.肾小球'滤过压下降

C.仔小球一仔小管失平衡

B.肾血流量减少

D.肾小球滤过增加

C.肾小球囊内压降低

E.静脉回流受阻

D.肾小球滤过膜面积减少

3/47

【答案】:肾小球一肾小管失平衡A.NaHC03浓度

B.PaC03

20.最易引起高钾血症的是()。

A.急性肾衰多尿期C.阴离子间隙

B.原发性醛固酮增多症D.[HC03-]/[H2c03]的比值

C.大量应用速尿E.有机酸含量

【答案】:[HC03-]/[H2c03]的比值

D.急性肾衰少尿期

E.大量应用胰岛素24.血浆IIC03一浓度原发性增高可见于

【答案】:急性肾衰少尿期()o

A.代谢性酸中毒

21.细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血B.代谢性碱中毒

症见于()。

A.碱中毒C.呼吸性酸中毒

B.静脉输入大量前萄糖D.呼吸性碱中毒

C.静脉输入大量胰岛素E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

【答案】:代谢性碱中毒

D.血管内溶血

E.静脉愉入大量氨基酸

【答案】:血管内溶血

22.对挥发酸进行缓冲的最主要系统是()。

A.碳酸氢盐缓冲系统

B.无机磷酸盐缓冲系统

C.有机磷酸盐缓冲系统

0.血红蛋白缓冲系统

E.蛋白质缓冲系统

【答案】:血红蛋白缓冲系统

23.血液pH的高低取决于血浆中()o

4/47

26.肺出血性梗死

27.肝细胞脂肪变性29.肾压迫性萎缩

【答案】:【答案

30.心肌凝固性坏死

【答案】:

5/47

31.血管内混合血栓

[答案

33.

答题要求:将关键词正确填在空格处

第三章病例与分析

病例:

患者,男,56岁。因患肺癌、肺门淋

巴结转移入院,于入院后一周行肿瘤切除

32.足干性坏疽术。术后一直安静卧床休息,遂出现轻度

【答案】:右下肢胀痛°,病情稳定,恢复较好。术后

7天拆线,患者下床去厕所,突然晕倒,

出现呼吸困难,休克,经多方抢救无效死

亡。

尸检所见:营养状况良好,无明显恶

病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化,

未见心肌梗死。肺脏:剖开肺动脉系统,

可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。

分析:

运用本章知识分析患者的死亡原因并

加以解释。(将关键词填放在合适的位置)

6/47

关键词:凝血因子增加、呼吸循环衰35.能够促进疾病发生发展的因素称为()。

竭、卧床、血栓形成并脱落、癌细胞、下A.疾病的条件

肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、

肺动脉主干栓塞、猝死B.疾病的原因

1.患者死因:患者是由于右下肢C.疾病的危险因素

,致

,患者发生D.疾病的诱因

E.疾病的外因

【答案】:疾病的诱因

2.死因分析:

患者患肺癌,36.8、患者,男性,73岁,20年前发现患

可释放出促凝因子,如组织因子等,使血糖尿旅,10年前又发现患动脉粥样硬化和

液处于高凝状态,易形成血栓;患者手术冠心病,3年来病情逐渐加重,常有胸前

后大量失血,血液中区不适等心肌缺血症状,1个月前开始

,并补充大量幼稚的血小板,使血液有右下肢拇趾末端麻木,以后发展为局

,而易于黏集,易形成血栓;患者术后安部脱水皱缩和色泽变黑褐,其病变应为

静()。

休息,使A.局部感染

,乂进一步促进血栓形成,因为患者出现

右下肢胀痛,考虑血栓来源于右下肢静脉,B.湿性坏疽

并且肺动脉栓塞95%以上业栓栓子来自

o(每空1分,共10分)C.干性坏疽

【答案】:而栓形成并脱落:肺动脉主干栓

塞;呼吸循环衰竭;猝死;癌细胞:凝血D.气性坏疽

因子增加;凝固性升高;卧床;血流速度

变慢;下肢深静脉E.以上均不是

【答案】:干性坏疽

34.疾病的发展方向取决于()。

A.病因的数量与强度37.1、细胞水肿属于()。

A.代偿性肥大

B.存在的诱因

B.轻度变性

C.机体的抵抗力

C.渐进性坏死

D.损伤与抗损伤力量的对比

D.细附内物质沉枳

E.机体自稳调节的能力

【答案】:损伤与抗损伤力量的对比

7/47

E.肥大

E.液化性坏死【答案】:化生

【答案】:轻度变性

41.一期愈合应具备的条件是()o

38.患者,男,68岁,患高血压病20年,人组织缺损少、创缘整齐、无感染

临床叩诊心界大,心肌最可能出现的病变

是()。B.组织缺损少、创缘不整齐、无感染

A.心肌萎缩

C.组织缺损少、创缘不整齐、有感染

B.心肌肥大

D.创操整齐、无感染、组织缺损大

C.心肌纤维化

E.创缘整齐、组织缺损大、有感染

D心肌钙化【答案】:组织缺损少、创缘整齐、无感染

E.心肌梗死

【答案】:心肌肥大42.下述不易出现血栓形成的是()。

A.大面积烧伤

39.男,56岁,肝肿大,肝区胀痛,有长B.晚期胃癌

期饮酒史,患者肝脏最可能出现()。

A.肝细胞脂肪变性C.严重创伤

B.肝细胞嗜酸变性D.心肌梗死

C.肝窦内皮细胞增生E.皮肤尊麻疹

【答案】:皮肤尊麻疹

D.肝小动脉透明变性

E.肝细胞水样变性43.左心衰竭时发生淤血的部位是()。

【答案】:肝细胞脂肪变性A.脑

B.肺

40.支气管黏膜上皮由原来的纤毛柱状上

皮转化为鳞状上皮是指(C.肝

A.增生

D.脾

B.再生

E.肾

C.化生【答案】:肺

D.萎缩

8/47

44.下述血栓结局中错误的是()。

A.吸收B.空气栓子

B.排出C.细菌栓子

C.机化D.肿瘤栓子

D.再通E.羊水栓子

【答案】:血栓栓子

E.钙化

【答案】:排出

48.肠扭转可引起肠壁发生()。

A.贫血性梗死

45.男,57岁,右大腿大随静脉曲张6年,

行大隐静脉切除术,术中见静脉腔内多个褐B.干性坏疽

色物堵塞血管,与血管壁紧密相连,该褐

色物最可能是()。C.气性坏疽

A.静脉内凝血块

D.出血性梗死

B.静脉内血栓栓塞

E.液化性坏死

C.静脉内血栓形成【答案】:出血性梗死

D.静脉内瘤栓

49.DIC的主要发病机制是()o

E.静脉内细菌栓子A.广泛微血栓形成

【答案】,静脉内血栓形成

B.凝血因子大量消耗

46.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是()1,C.纤溶过程亢进

A.急性右心衰竭

D.凝血功能紊乱

B.急性左心衰竭

E.溶血性贫血

C.脑出血坏死【答案】:凝血功能紊乱

D.肾功能衰竭

50.脱水热产生的原因是()。

E.心源性休克A.散热减少

【答案】:急性右心衰竭

B.产热增加

47.最常见的栓子是()。C.体温调节中枢功能障碍

A.血栓栓子

9/47

E.细胞内液渗透压的变化

D.体温调节中枢调定点上移【答案】:细胞外液渗透压的变化

E.产热增加和散热减少

【答案】:散热减少54.高钾血症和低钾血症均可引起()。

A.代谢性酸中毒

51.早期易发生休克的水与电解质代谢紊B.代谢性碱中毒

乱的类型是()。

A.低渗性脱水C.肾小管泌氢增加

B.高渗性脱水D.心律失常

C.水中毒E.肾小管泌钾增加

【答案】:心律失常

D.低钾血症

E.高钾血症55.某患者做消化道手术后禁食•周,静脉

【答案】:低渗性脱水输入葡萄糖及生理盐水。此患者最容易发

生的电解质紊乱是()»

A.低血钠

52.造成血浆肢体渗透压降低的主要原因

是()<>B.低血钙

A.血浆白蛋白减少

C.低血镁

B.血浆球蛋白减少

D.低血磷

C.血液浓缩

E.低血钾

D.血红蛋白减少【答案】:低血钾

E.血Na+含量降低

【答案】:血浆白蛋白减少56.反常性酸性尿可见于()。

A.代谢性酸中毒

53.判断不同类型脱水的依据是()。B.呼吸性酸中毒

A.体液丢失的总量

C.缺钾性碱中毒

B.细胞外液丢失的总量

D,呼吸性碱中毒

C.细胞外液渗透压的变化

E.乳酸酸中毒

D.血浆胶体渗透压的变化【答案】:缺钾性碱中毒

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B.濒死状态

57.血浆H2c03浓度原发性升高可见于()。

A.代谢性酸中毒C.脑死亡

B.代谢性碱中毒D.生物学死亡

C.呼吸性酸中毒E.临床死亡

【答案】:脑死亡

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒61.萎缩是指()。

【答案】:呼吸性酸中毒A.器官、组织的体积变小

B.组织细胞变小

58.碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是

()。C.组织的细胞减少

A.血钠降低

D.发育正常的器官、组织或细胞的体枳变

B.血钾降低小

C.血镁降低E.间质纤维细胞增多

【答案】:发育正常的器官、组织或细胞的

D.血钙降低体积变小

E.血磷降低

【答案】:血钙降低62.3、细胞核缩小、消失见于()。

A.水肿细胞

59.脑死亡的判定标准不包括()。B.变性细胞

A.心跳停止

C.菱缩细胞

B.自主呼吸停止

D.坏死细胞

C.颅神经反射消失

E.以上均不可

D.不可逆昏迷和大脑无反应性【答案】:坏死细胞

E.瞳孔散大或固定

【答案】:心跳停止63.4、有关湿性坏疽的描述,正确的是().

A.四肢末端最为常见

60.全脑功能的永久性停止称为()。B.腐败菌的感染一般较轻

A.植物人状态

11/47

C.常发生于肺、子宫、阑尾等内脏E.肺水肿

【答案】:氮气栓塞

I).坏死组织内产生大量气体

E.坏死组织与健康组织分界明显67.对缺氧最敏感的器官是()。

【答案】:常发生于肺、子宫、阑尾等内脏A.心脏

B.大脑

64.肉芽组织的结局是(

A.填补缺损C.肺

B.纤维化转化为瘢痕D.肾

C.抗感染E.胃肠道

【答案】:大脑

D.能产生细胞外基质

E.分泌大量生长因子,调控细胞再生68.不属于血液性缺氧的原因是()。

【答案】:纤维化转化为瘢痕A.高铁血红蛋白血症

B.煤气中毒

65.贫血性梗死常发生于()。

A.脾、肾、肠C.支气管痉挛

B.肺、肾、脑D.严重贫血

C.肾、心、脾E.亚硝酸盐中毒

【答案】:支气管痉挛

D.脾、肝、肺

E.肠、脑、心69.发热是体温调定点()。

【答案】:肾、心、脾A.上移,引起的主动性体温升高

B.下移,引起的主动性体温升高

66.潜水员如果过快地从海底上升到地面

容易发生()。C.上移,引起的被动性体温升高

A.肺不张

D.下移,引起的被动性体温升高

B.脂肪栓塞

E.不变,引起的主动性体温升高

C.血栓栓塞【答案】:上移,引起的主动性体温升高

D.氮气栓塞

12/47

70.DIC发生的关键环节是()。C.严重挤压伤

A.凝血因子xn的激活

D.单核吞噬细胞系统功能抑制

B.凝血因子【II大量入血

E.白血病

C.凝血酶大量生成【答案】:单核吞噬细胞系统功能抑制

D.纤溶的原激活物的生成

74.高血压病脑出血(内囊出血,肉眼观)

E.凝血因子V的激活【答案】:

【答案】:凝血酶大量生成

71.DIC凝血功能紊乱变化特点为()o

A.先低凝后高凝

B.先高凝后低凝

C.血液凝固性持续增高

D.血液凝固性降低

E.血浆纤溶活性明显增强

【答案】:先高凝后低凝

72.弥散性血管内凝血是指()。75.外致热原的作用部位是()。

A.脑、心、肝等重要器管有较多血栓形成A.产EP细胞

B.全身小动脉内广泛性的血栓形成B.下丘脑体温调节中枢

C.全身小静脉内广泛性的血栓形成C.骨骼肌

D.毛细血管内广泛性的微血栓形成D.皮肤血管

E.全身小动,静脉内广泛性的小血栓形成E.汗腺

【答案】:毛细血管内广泛性的微血栓形成【答案】:产EP细胞

73.不属于DIC原因的是()。76.引起低钾血症的原因不包括()。

A.细菌感染

B.恶性肿瘤转移

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A.长期使用吠塞米

D.肿瘤实质与其来源组织的差异

B.代谢性酸中毒

E.肿瘤实质与间质比例的差异性

C.禁食【答案】:肿瘤实质与其来源组织的差异

D.肾上腺皮质功能亢进

80.不属于生物性致病因素的是()。

E.代谢性碱中毒A.病毒

【答案】:代谢性酸中毒

B.细菌

77.大面积肌肉挤压伤,患者易出现()。C.四氯化碳

A.低钾血症

D.立克次体

B.低镁血症

E.疟原虫

C.低钠血症【答案】:四氯化碳

D.高钠血症

81.死亡的概念是指()。

E.高钾血症A.呼吸、心跳停止,各种反射消失

【答案】:高钾血症

B.各处织器官的生命活动终止

78.对固定酸进行缓冲的最主要系统是()。C.机体作为•个整体的功能的永久性停

A.碳酸氢盐缓冲系统止

B.磷酸盐缓冲系统D.脑干以上处于深度抑制状态

C.血浆蛋白缓冲系统E.重要生命器官发生不可逆性损伤

【答案】:机体作为一个整体的功能的永久

D.还原血红蛋白缓冲系统性停止

E.氧合血红蛋白缓冲系统

【答案】:碳酸氢盐缓冲系统82.属于水久性细胞的是()。

A.淋巴细胞

79.肿瘤异型性是指().B.肝细胞

A.肿瘤肉眼形态的差异

C.心肌细胞

B.肿瘤间质的多样性

C.肿瘤实质的多样性

14/47

D.骨髓细胞者病情稳定,血压逐渐恢复正常丁

E.皮肤表皮细胞分析:

【答案】:心肌细胞

本病例属于哪种类型的休克?其发生

机制是什么?治疗中使用碳酸氢钠的目的

83.肺内的转移癌(肉眼观)是什么?(将关键词填放在合适的位置)

【答案】:84.

关键词:剧烈疼痛、休克期、短时间

内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、

失血性休克、血管壁平滑肌、血钾

1.休克类型:

2.发生机制:是

造成

9

引起体内交感一肾上腺髓质系统、肾素一

血管紧张素一醛固酮系统强烈兴奋,多种

缩血管物质释放,但由于失血量大及未能

及时止血,机体的代偿反应难以达到维持

动脉血压和心脑的血供,因此进入

3.治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了

纠正患者体内的

答题要求:将关键词正确填在空格处,有助于改善

对血管活性物质的反应性,增强心肌的收

第9章病例与分析缩力,降低升高的

浓度。

病例:【答案】:失血性休克;严重创伤;短时间

内大量失血;剧烈疼痛;休克期;代谢性

患者,女,因交通事故被公交车撞伤酸中毒;血管壁平滑肌;血钾

腹部50分钟后入院就诊。查体发现,腹腔

有移动性浊音,腹腔穿刺可见血液,血压

54/38mmHg,脉搏144次/min。立即快速85.乳腺癌(蔓延到皮肤,肉眼观)

输血800ml,并进行剖腹探查术。手术中【答案】:

发现脾脏破裂,腹腔内有积血及血凝块共

约2800ml,逐进行脾脏切除术,手术过

程中血压一度降至零。又快速给予输血、输

液2500mlo术后给予5册Ia2HC03600ml,

并继续静脉给予平衡液。6小时后,血压

恢复到90/60mmHg,尿量增多。第二天患

15/47

下见乳腺腺上皮」曾生形成腺体,腺腔冏围

有大量纤维组织。此瘤最可能的诊断是()o

A.乳腺腺瘤

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺病

D.乳腺肉瘤

E.乳腺纤维瘤

【答案】:乳腺纤维腺瘤

89.癌前期病变是指().

86.良恶性肿瘤最主要的区别是()oA.最终发展成癌的良性病变

A.细胞分化程度

B.有癌变可能的良性病变

B.生长速度

C.原位癌

C.有无包膜

D.十二指肠溃疡

D.有无继发改变

E.早期浸润性癌

E.对机体影响大小【答案】:有癌变可能的良性病变

【答案】:细胞分化程度

90.胫骨旁可见一巨大肿物,包膜不完整,

87.肿瘤的发生与内分泌因素密切相关的切面淡红色、已侵犯骨皮质,镜检瘤细胞

是()。弥漫分布,异型性明显,有少量胶原纤维

A.肝癌形成,应诊断为()o

A.未分化癌

B.肺癌

B.纤维肉瘤

C.鼻咽癌

C.横纹肌肉瘤

D.乳腺癌

D.纤维瘤

E.子宫颈癌

【答案】:乳腺癌E.平滑肌肉瘤

【答案】:纤维肉瘤

88.女,38岁。乳腺肿物切除术,病理检

查:肿物为球形,直径2cm,有包膜。镜

16/47

91.休克的最主要特征是()。C.局部酸中每

A.心排血量降低

D.红细胞渗出

B.动脉血压降低

E.炎症介质形成

C.组织微循环灌流量锐减【答案】:白细胞渗出

D.外周阻力升高

95.休克晚期微循环灌流的特点是()。

E.外周阻力降低A.少灌多流

【答案】:组织微循环灌流量锐减

B.多灌少流

92.“自身输血”作用主要是指()。C.少灌少流

A.容量血管收缩,回心血量增加

I).多灌多流

B.抗利尿激素增多,水重吸收增加

E.不灌不流

C.醛固酮增多,钠水重吸收增加【答案】:不灌不流

D.组织液回流增多

96.休克治疗时应遵循的补液原则是•)。

E.动一静脉吻合支开放,回心血量增加A.失多少,补多少

【答案】:容量血管收缩,回心血量增加

B.需多少,补多少

93.“臼身愉液”作用主要是指(C.宁多勿少

A.容量血管收缩,回心血量增加

D.宁少勿多

B.抗利尿激素增多,水重吸收增加

E.血压变化不明显时可不必补液

C.醛固酮增多,钠水重吸收增加【答案

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