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文档简介
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4.2、最易发生脂肪变性的器官是()o
1.关于健康概念的描述,正确的是()。A.肠、肝、脾
1.体格健全
B.肝、肾、心
2.不生病
C.心、脑、肺
3.没有疾病或病痛,躯体上、精神上和社
会.上的完好状态D.脾、心、肝
4.社会适应力的完全良好状态E.肠、脾、脑
【答案】:肝、肾、心
5.精神上的完全良好状态
【答案】:没有疾病或病痛,躯体上、精神
上和社会上的完好状态5.肉芽组织的基本成分是()。
A.毛细血管和炎性细胞
2.疾病是指()。B.成纤维细胞和炎性细胞
A.机体有不适感
C.淋巴细胞和纤维细胞
B.细胞受损的表现
D.成纤维细胞和新生毛细血管
C.机体对内外环境协调功能异常
E.成纤维细胞和毛细淋巴管
D.劳动力下降和丧失【答案】:成纤维细胞和新生毛细血管
E.机体在一定病因作用下自稳调节紊乱
而发生的异常生命活动6.从一种分化成熟的细胞类型转变成另一
【答案】:机体在•定病因作用下自稳调节种成熟的细胞类型的过程称为()o
紊乱而发生的异常生命活动A.增生
B.化生
3.在创伤愈合中,胶原的形成需要()。
A.维生素EC.间变
B.维生素CD.不典型增生
C.维生素BE.肿瘤性增生
【答案】:化生
D.维生素A
E.维生素K7.最易导致脑萎缩的因素是()。
【答案】:维生素CA.颅内压升高
1/47
B.脑膜刺激征C.肝混浊肿胀
C.脑脓肿D.肝硬化
D.脑动脉粥样硬化E.肝慢性炎症
【答案】:肝慢性淤血
E.颈内动脉栓塞
【答案】:脑动脉粥样硬化
11.女,23岁,第二产程过长,在分娩过
程中突发呼吸困难,口鼻黏膜大量出血而
8.心力衰竭细胞是指肺淤血时()。死。尸检镜下可见肺小血管内有胎脂及角
A.肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞化上皮。最可能的死因是()。
A.血栓栓塞
B.肺泡内含有多量含铁血黄素的巨噬细
胞B.气体栓塞
C.增生的肺泡上皮细胞C.羊水栓塞
D.血管内皮细胞D.脂肪栓塞
E.肺泡腔内的巨噬细胞E.瘤细胞栓塞
【答案】:肺泡内含有多量含铁血黄素的巨【答案】:羊水栓塞
噬细胞
12.下肢静脉血栓形成可引起()o
9.肺淤血时,痰中出现含有棕褐色颗粒的A.下肢水肿和坏疽
巨噬细胞称为()。
A.脂褐素细胞B.门静脉栓塞
B.含铁血黄素细胞C.肺动脉栓塞
C.心力衰竭细胞D.肠系膜动脉栓塞
D.异物巨噬细胞E.脑动脉栓塞
【答案】:肺动脉栓塞
E.尘细胞
【答案】:心力衰竭细胞
13.梗死最常见的原因是()。
A.血栓形成
10.“槟榔肝”是指()o
A.肝脂肪变B.血栓栓塞
B.肝慢性淤血C.血管受压
2/47
E.肾小球流过膜通透性降低
D.动脉痉李【答案】:肾小球囊内压降低
E.动脉壁肿瘤
【答案】:血栓形成17.判断是否出现水肿较敏感的方法是()。
A.检查是否出现凹陷性水肿
14.大量组织因子入血的后果是()。B.检查皮肤弹性
A.激活内源性凝血系统
C.每R测体重
B.激活外源性凝血系统
D.检查血Na+浓度
C.激活补体系统
E.观察尿量
D.激活激肽系统【答案】:每日测体重
E.激活纤溶系统
【答案】:激活外源性凝血系统18.患者口渴,尿少,尿钠高,血清钠>150
mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是
()。
15.妊娠末期产科意外容易诱发DIC,主要A.等渗性脱水
由于()。
A.血液处于高凝状态B.水中毒
B.单核吞噬细胞系统功能低卜C.高渗性脱水
C.微循环血流淤滞D.水肿
D.纤溶系统活性增高E.低渗性脱水
【答案】:高渗性脱水
E.肝功能障碍
【答案】:血液处于高凝状态
19.水肿时全身钠水潴留的基本机制是()。
A.毛细血管血压升高
16.导致肾小球滤过率下降的因素不包括
()«B.血浆肢体渗透压下降
A.肾小球'滤过压下降
C.仔小球一仔小管失平衡
B.肾血流量减少
D.肾小球滤过增加
C.肾小球囊内压降低
E.静脉回流受阻
D.肾小球滤过膜面积减少
3/47
【答案】:肾小球一肾小管失平衡A.NaHC03浓度
B.PaC03
20.最易引起高钾血症的是()。
A.急性肾衰多尿期C.阴离子间隙
B.原发性醛固酮增多症D.[HC03-]/[H2c03]的比值
C.大量应用速尿E.有机酸含量
【答案】:[HC03-]/[H2c03]的比值
D.急性肾衰少尿期
E.大量应用胰岛素24.血浆IIC03一浓度原发性增高可见于
【答案】:急性肾衰少尿期()o
A.代谢性酸中毒
21.细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血B.代谢性碱中毒
症见于()。
A.碱中毒C.呼吸性酸中毒
B.静脉输入大量前萄糖D.呼吸性碱中毒
C.静脉输入大量胰岛素E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
【答案】:代谢性碱中毒
D.血管内溶血
E.静脉愉入大量氨基酸
【答案】:血管内溶血
22.对挥发酸进行缓冲的最主要系统是()。
A.碳酸氢盐缓冲系统
B.无机磷酸盐缓冲系统
C.有机磷酸盐缓冲系统
0.血红蛋白缓冲系统
E.蛋白质缓冲系统
【答案】:血红蛋白缓冲系统
23.血液pH的高低取决于血浆中()o
4/47
26.肺出血性梗死
27.肝细胞脂肪变性29.肾压迫性萎缩
【答案】:【答案
30.心肌凝固性坏死
【答案】:
5/47
31.血管内混合血栓
[答案
33.
答题要求:将关键词正确填在空格处
第三章病例与分析
病例:
患者,男,56岁。因患肺癌、肺门淋
巴结转移入院,于入院后一周行肿瘤切除
32.足干性坏疽术。术后一直安静卧床休息,遂出现轻度
【答案】:右下肢胀痛°,病情稳定,恢复较好。术后
7天拆线,患者下床去厕所,突然晕倒,
出现呼吸困难,休克,经多方抢救无效死
亡。
尸检所见:营养状况良好,无明显恶
病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化,
未见心肌梗死。肺脏:剖开肺动脉系统,
可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。
分析:
运用本章知识分析患者的死亡原因并
加以解释。(将关键词填放在合适的位置)
6/47
关键词:凝血因子增加、呼吸循环衰35.能够促进疾病发生发展的因素称为()。
竭、卧床、血栓形成并脱落、癌细胞、下A.疾病的条件
肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、
肺动脉主干栓塞、猝死B.疾病的原因
1.患者死因:患者是由于右下肢C.疾病的危险因素
,致
,患者发生D.疾病的诱因
而
E.疾病的外因
【答案】:疾病的诱因
2.死因分析:
患者患肺癌,36.8、患者,男性,73岁,20年前发现患
可释放出促凝因子,如组织因子等,使血糖尿旅,10年前又发现患动脉粥样硬化和
液处于高凝状态,易形成血栓;患者手术冠心病,3年来病情逐渐加重,常有胸前
后大量失血,血液中区不适等心肌缺血症状,1个月前开始
,并补充大量幼稚的血小板,使血液有右下肢拇趾末端麻木,以后发展为局
,而易于黏集,易形成血栓;患者术后安部脱水皱缩和色泽变黑褐,其病变应为
静()。
休息,使A.局部感染
,乂进一步促进血栓形成,因为患者出现
右下肢胀痛,考虑血栓来源于右下肢静脉,B.湿性坏疽
并且肺动脉栓塞95%以上业栓栓子来自
o(每空1分,共10分)C.干性坏疽
【答案】:而栓形成并脱落:肺动脉主干栓
塞;呼吸循环衰竭;猝死;癌细胞:凝血D.气性坏疽
因子增加;凝固性升高;卧床;血流速度
变慢;下肢深静脉E.以上均不是
【答案】:干性坏疽
34.疾病的发展方向取决于()。
A.病因的数量与强度37.1、细胞水肿属于()。
A.代偿性肥大
B.存在的诱因
B.轻度变性
C.机体的抵抗力
C.渐进性坏死
D.损伤与抗损伤力量的对比
D.细附内物质沉枳
E.机体自稳调节的能力
【答案】:损伤与抗损伤力量的对比
7/47
E.肥大
E.液化性坏死【答案】:化生
【答案】:轻度变性
41.一期愈合应具备的条件是()o
38.患者,男,68岁,患高血压病20年,人组织缺损少、创缘整齐、无感染
临床叩诊心界大,心肌最可能出现的病变
是()。B.组织缺损少、创缘不整齐、无感染
A.心肌萎缩
C.组织缺损少、创缘不整齐、有感染
B.心肌肥大
D.创操整齐、无感染、组织缺损大
C.心肌纤维化
E.创缘整齐、组织缺损大、有感染
D心肌钙化【答案】:组织缺损少、创缘整齐、无感染
E.心肌梗死
【答案】:心肌肥大42.下述不易出现血栓形成的是()。
A.大面积烧伤
39.男,56岁,肝肿大,肝区胀痛,有长B.晚期胃癌
期饮酒史,患者肝脏最可能出现()。
A.肝细胞脂肪变性C.严重创伤
B.肝细胞嗜酸变性D.心肌梗死
C.肝窦内皮细胞增生E.皮肤尊麻疹
【答案】:皮肤尊麻疹
D.肝小动脉透明变性
E.肝细胞水样变性43.左心衰竭时发生淤血的部位是()。
【答案】:肝细胞脂肪变性A.脑
B.肺
40.支气管黏膜上皮由原来的纤毛柱状上
皮转化为鳞状上皮是指(C.肝
A.增生
D.脾
B.再生
E.肾
C.化生【答案】:肺
D.萎缩
8/47
44.下述血栓结局中错误的是()。
A.吸收B.空气栓子
B.排出C.细菌栓子
C.机化D.肿瘤栓子
D.再通E.羊水栓子
【答案】:血栓栓子
E.钙化
【答案】:排出
48.肠扭转可引起肠壁发生()。
A.贫血性梗死
45.男,57岁,右大腿大随静脉曲张6年,
行大隐静脉切除术,术中见静脉腔内多个褐B.干性坏疽
色物堵塞血管,与血管壁紧密相连,该褐
色物最可能是()。C.气性坏疽
A.静脉内凝血块
D.出血性梗死
B.静脉内血栓栓塞
E.液化性坏死
C.静脉内血栓形成【答案】:出血性梗死
D.静脉内瘤栓
49.DIC的主要发病机制是()o
E.静脉内细菌栓子A.广泛微血栓形成
【答案】,静脉内血栓形成
B.凝血因子大量消耗
46.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是()1,C.纤溶过程亢进
A.急性右心衰竭
D.凝血功能紊乱
B.急性左心衰竭
E.溶血性贫血
C.脑出血坏死【答案】:凝血功能紊乱
D.肾功能衰竭
50.脱水热产生的原因是()。
E.心源性休克A.散热减少
【答案】:急性右心衰竭
B.产热增加
47.最常见的栓子是()。C.体温调节中枢功能障碍
A.血栓栓子
9/47
E.细胞内液渗透压的变化
D.体温调节中枢调定点上移【答案】:细胞外液渗透压的变化
E.产热增加和散热减少
【答案】:散热减少54.高钾血症和低钾血症均可引起()。
A.代谢性酸中毒
51.早期易发生休克的水与电解质代谢紊B.代谢性碱中毒
乱的类型是()。
A.低渗性脱水C.肾小管泌氢增加
B.高渗性脱水D.心律失常
C.水中毒E.肾小管泌钾增加
【答案】:心律失常
D.低钾血症
E.高钾血症55.某患者做消化道手术后禁食•周,静脉
【答案】:低渗性脱水输入葡萄糖及生理盐水。此患者最容易发
生的电解质紊乱是()»
A.低血钠
52.造成血浆肢体渗透压降低的主要原因
是()<>B.低血钙
A.血浆白蛋白减少
C.低血镁
B.血浆球蛋白减少
D.低血磷
C.血液浓缩
E.低血钾
D.血红蛋白减少【答案】:低血钾
E.血Na+含量降低
【答案】:血浆白蛋白减少56.反常性酸性尿可见于()。
A.代谢性酸中毒
53.判断不同类型脱水的依据是()。B.呼吸性酸中毒
A.体液丢失的总量
C.缺钾性碱中毒
B.细胞外液丢失的总量
D,呼吸性碱中毒
C.细胞外液渗透压的变化
E.乳酸酸中毒
D.血浆胶体渗透压的变化【答案】:缺钾性碱中毒
10/47
B.濒死状态
57.血浆H2c03浓度原发性升高可见于()。
A.代谢性酸中毒C.脑死亡
B.代谢性碱中毒D.生物学死亡
C.呼吸性酸中毒E.临床死亡
【答案】:脑死亡
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒61.萎缩是指()。
【答案】:呼吸性酸中毒A.器官、组织的体积变小
B.组织细胞变小
58.碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是
()。C.组织的细胞减少
A.血钠降低
D.发育正常的器官、组织或细胞的体枳变
B.血钾降低小
C.血镁降低E.间质纤维细胞增多
【答案】:发育正常的器官、组织或细胞的
D.血钙降低体积变小
E.血磷降低
【答案】:血钙降低62.3、细胞核缩小、消失见于()。
A.水肿细胞
59.脑死亡的判定标准不包括()。B.变性细胞
A.心跳停止
C.菱缩细胞
B.自主呼吸停止
D.坏死细胞
C.颅神经反射消失
E.以上均不可
D.不可逆昏迷和大脑无反应性【答案】:坏死细胞
E.瞳孔散大或固定
【答案】:心跳停止63.4、有关湿性坏疽的描述,正确的是().
A.四肢末端最为常见
60.全脑功能的永久性停止称为()。B.腐败菌的感染一般较轻
A.植物人状态
11/47
C.常发生于肺、子宫、阑尾等内脏E.肺水肿
【答案】:氮气栓塞
I).坏死组织内产生大量气体
E.坏死组织与健康组织分界明显67.对缺氧最敏感的器官是()。
【答案】:常发生于肺、子宫、阑尾等内脏A.心脏
B.大脑
64.肉芽组织的结局是(
A.填补缺损C.肺
B.纤维化转化为瘢痕D.肾
C.抗感染E.胃肠道
【答案】:大脑
D.能产生细胞外基质
E.分泌大量生长因子,调控细胞再生68.不属于血液性缺氧的原因是()。
【答案】:纤维化转化为瘢痕A.高铁血红蛋白血症
B.煤气中毒
65.贫血性梗死常发生于()。
A.脾、肾、肠C.支气管痉挛
B.肺、肾、脑D.严重贫血
C.肾、心、脾E.亚硝酸盐中毒
【答案】:支气管痉挛
D.脾、肝、肺
E.肠、脑、心69.发热是体温调定点()。
【答案】:肾、心、脾A.上移,引起的主动性体温升高
B.下移,引起的主动性体温升高
66.潜水员如果过快地从海底上升到地面
容易发生()。C.上移,引起的被动性体温升高
A.肺不张
D.下移,引起的被动性体温升高
B.脂肪栓塞
E.不变,引起的主动性体温升高
C.血栓栓塞【答案】:上移,引起的主动性体温升高
D.氮气栓塞
12/47
70.DIC发生的关键环节是()。C.严重挤压伤
A.凝血因子xn的激活
D.单核吞噬细胞系统功能抑制
B.凝血因子【II大量入血
E.白血病
C.凝血酶大量生成【答案】:单核吞噬细胞系统功能抑制
D.纤溶的原激活物的生成
74.高血压病脑出血(内囊出血,肉眼观)
E.凝血因子V的激活【答案】:
【答案】:凝血酶大量生成
71.DIC凝血功能紊乱变化特点为()o
A.先低凝后高凝
B.先高凝后低凝
C.血液凝固性持续增高
D.血液凝固性降低
E.血浆纤溶活性明显增强
【答案】:先高凝后低凝
72.弥散性血管内凝血是指()。75.外致热原的作用部位是()。
A.脑、心、肝等重要器管有较多血栓形成A.产EP细胞
B.全身小动脉内广泛性的血栓形成B.下丘脑体温调节中枢
C.全身小静脉内广泛性的血栓形成C.骨骼肌
D.毛细血管内广泛性的微血栓形成D.皮肤血管
E.全身小动,静脉内广泛性的小血栓形成E.汗腺
【答案】:毛细血管内广泛性的微血栓形成【答案】:产EP细胞
73.不属于DIC原因的是()。76.引起低钾血症的原因不包括()。
A.细菌感染
B.恶性肿瘤转移
13/47
A.长期使用吠塞米
D.肿瘤实质与其来源组织的差异
B.代谢性酸中毒
E.肿瘤实质与间质比例的差异性
C.禁食【答案】:肿瘤实质与其来源组织的差异
D.肾上腺皮质功能亢进
80.不属于生物性致病因素的是()。
E.代谢性碱中毒A.病毒
【答案】:代谢性酸中毒
B.细菌
77.大面积肌肉挤压伤,患者易出现()。C.四氯化碳
A.低钾血症
D.立克次体
B.低镁血症
E.疟原虫
C.低钠血症【答案】:四氯化碳
D.高钠血症
81.死亡的概念是指()。
E.高钾血症A.呼吸、心跳停止,各种反射消失
【答案】:高钾血症
B.各处织器官的生命活动终止
78.对固定酸进行缓冲的最主要系统是()。C.机体作为•个整体的功能的永久性停
A.碳酸氢盐缓冲系统止
B.磷酸盐缓冲系统D.脑干以上处于深度抑制状态
C.血浆蛋白缓冲系统E.重要生命器官发生不可逆性损伤
【答案】:机体作为一个整体的功能的永久
D.还原血红蛋白缓冲系统性停止
E.氧合血红蛋白缓冲系统
【答案】:碳酸氢盐缓冲系统82.属于水久性细胞的是()。
A.淋巴细胞
79.肿瘤异型性是指().B.肝细胞
A.肿瘤肉眼形态的差异
C.心肌细胞
B.肿瘤间质的多样性
C.肿瘤实质的多样性
14/47
D.骨髓细胞者病情稳定,血压逐渐恢复正常丁
E.皮肤表皮细胞分析:
【答案】:心肌细胞
本病例属于哪种类型的休克?其发生
机制是什么?治疗中使用碳酸氢钠的目的
83.肺内的转移癌(肉眼观)是什么?(将关键词填放在合适的位置)
【答案】:84.
关键词:剧烈疼痛、休克期、短时间
内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、
失血性休克、血管壁平滑肌、血钾
1.休克类型:
2.发生机制:是
造成
9
引起体内交感一肾上腺髓质系统、肾素一
血管紧张素一醛固酮系统强烈兴奋,多种
缩血管物质释放,但由于失血量大及未能
及时止血,机体的代偿反应难以达到维持
动脉血压和心脑的血供,因此进入
3.治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了
纠正患者体内的
答题要求:将关键词正确填在空格处,有助于改善
对血管活性物质的反应性,增强心肌的收
第9章病例与分析缩力,降低升高的
浓度。
病例:【答案】:失血性休克;严重创伤;短时间
内大量失血;剧烈疼痛;休克期;代谢性
患者,女,因交通事故被公交车撞伤酸中毒;血管壁平滑肌;血钾
腹部50分钟后入院就诊。查体发现,腹腔
有移动性浊音,腹腔穿刺可见血液,血压
54/38mmHg,脉搏144次/min。立即快速85.乳腺癌(蔓延到皮肤,肉眼观)
输血800ml,并进行剖腹探查术。手术中【答案】:
发现脾脏破裂,腹腔内有积血及血凝块共
约2800ml,逐进行脾脏切除术,手术过
程中血压一度降至零。又快速给予输血、输
液2500mlo术后给予5册Ia2HC03600ml,
并继续静脉给予平衡液。6小时后,血压
恢复到90/60mmHg,尿量增多。第二天患
15/47
下见乳腺腺上皮」曾生形成腺体,腺腔冏围
有大量纤维组织。此瘤最可能的诊断是()o
A.乳腺腺瘤
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺病
D.乳腺肉瘤
E.乳腺纤维瘤
【答案】:乳腺纤维腺瘤
89.癌前期病变是指().
86.良恶性肿瘤最主要的区别是()oA.最终发展成癌的良性病变
A.细胞分化程度
B.有癌变可能的良性病变
B.生长速度
C.原位癌
C.有无包膜
D.十二指肠溃疡
D.有无继发改变
E.早期浸润性癌
E.对机体影响大小【答案】:有癌变可能的良性病变
【答案】:细胞分化程度
90.胫骨旁可见一巨大肿物,包膜不完整,
87.肿瘤的发生与内分泌因素密切相关的切面淡红色、已侵犯骨皮质,镜检瘤细胞
是()。弥漫分布,异型性明显,有少量胶原纤维
A.肝癌形成,应诊断为()o
A.未分化癌
B.肺癌
B.纤维肉瘤
C.鼻咽癌
C.横纹肌肉瘤
D.乳腺癌
D.纤维瘤
E.子宫颈癌
【答案】:乳腺癌E.平滑肌肉瘤
【答案】:纤维肉瘤
88.女,38岁。乳腺肿物切除术,病理检
查:肿物为球形,直径2cm,有包膜。镜
16/47
91.休克的最主要特征是()。C.局部酸中每
A.心排血量降低
D.红细胞渗出
B.动脉血压降低
E.炎症介质形成
C.组织微循环灌流量锐减【答案】:白细胞渗出
D.外周阻力升高
95.休克晚期微循环灌流的特点是()。
E.外周阻力降低A.少灌多流
【答案】:组织微循环灌流量锐减
B.多灌少流
92.“自身输血”作用主要是指()。C.少灌少流
A.容量血管收缩,回心血量增加
I).多灌多流
B.抗利尿激素增多,水重吸收增加
E.不灌不流
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加【答案】:不灌不流
D.组织液回流增多
96.休克治疗时应遵循的补液原则是•)。
E.动一静脉吻合支开放,回心血量增加A.失多少,补多少
【答案】:容量血管收缩,回心血量增加
B.需多少,补多少
93.“臼身愉液”作用主要是指(C.宁多勿少
A.容量血管收缩,回心血量增加
D.宁少勿多
B.抗利尿激素增多,水重吸收增加
E.血压变化不明显时可不必补液
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加【答案
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