(2025年)湖北普通专升本考试基础护理学模拟卷附答案护理学备考摸底测试

(2025年)湖北普通专升本考试基础护理学模拟卷附答案护理学备考摸底测试一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取D.无菌操作前30分钟应停止清扫地面2.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高3.患者因“急性阑尾炎”术后6小时，医嘱“半坐卧位”，其主要目的是A.减少局部出血B.减轻伤口疼痛C.促进排痰D.利于呼吸4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.棉球蘸水不可过湿D.协助患者漱口5.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存A.肾上腺素B.胰岛素C.氨茶碱D.维生素C6.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.调整输液管位置B.倾斜输液瓶，使输液管插入液面下，滴管内液体下流C.夹紧滴管上端，打开调节孔放液D.更换输液器7.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.局部皮肤红、肿、热、痛8.关于体温测量的注意事项，错误的是A.腹泻患者不宜测肛温B.坐浴后需30分钟再测口温C.婴幼儿可测腋温D.精神异常者禁用口温测量9.下列属于长期医嘱的是A.血常规检查立即执行B.哌替啶50mgimq6hprnC.一级护理D.地西泮5mgpost10.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油11.鼻饲法插入胃管的长度一般为A.20-30cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm12.关于导尿术，错误的操作是A.女性患者导尿时，初步消毒顺序为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，需提起阴茎与腹壁成60°角C.导尿后首次放尿量不超过1000mlD.严格无菌操作，预防感染13.患者输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，首先考虑A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重14.下列不属于濒死期表现的是A.呼吸微弱B.肌张力减退C.各种反射逐渐消失D.心跳、呼吸完全停止15.关于护理程序，正确的顺序是A.评估→诊断→计划→实施→评价B.诊断→评估→计划→实施→评价C.评估→计划→诊断→实施→评价D.诊断→计划→评估→实施→评价16.患者因“慢性阻塞性肺疾病”入院，需低流量吸氧（1-2L/min），其主要目的是A.防止氧中毒B.提高血氧分压C.刺激呼吸中枢D.减少二氧化碳潴留17.为尿失禁患者进行护理时，错误的措施是A.保持皮肤清洁干燥B.指导患者进行盆底肌锻炼C.长期使用留置导尿管D.观察尿液的性质和量18.关于药物保管原则，错误的是A.易挥发的药物需密封保存B.生物制品需冷藏保存C.内服药与外用药分开放置D.剧毒药物标签用红色边标注19.患者行“胃大部切除术”后，护士为其进行床上擦浴，水温应调节至A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.50-52℃20.关于灌肠法，错误的是A.大量不保留灌肠溶液量成人500-1000mlB.伤寒患者灌肠溶液量不超过500mlC.小量不保留灌肠常用“1、2、3”溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）D.保留灌肠时，肛管插入深度为7-10cm二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.影响体温的生理性因素包括A.年龄B.性别C.情绪D.运动E.药物2.无菌技术操作中，正确的是A.无菌包打开后未用完，有效期为24小时B.铺好的无菌盘有效期为4小时C.取无菌物品时，手臂不可跨越无菌区D.无菌持物钳可夹取油纱布E.无菌容器打开后，盖内面朝上放置3.压疮的好发部位包括A.骶尾部B.枕骨粗隆C.坐骨结节D.足跟E.肩胛骨4.静脉输液时，常见的输液反应有A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.静脉炎E.空气栓塞5.关于饮食护理，正确的是A.高热量饮食适用于甲亢患者B.低蛋白饮食适用于尿毒症患者C.低盐饮食每日食盐量不超过2gD.少渣饮食适用于痢疾患者E.高蛋白饮食每日蛋白质摄入量为1.5-2g/kg6.为患者进行口腔护理的目的包括A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.去除口臭E.促进食欲7.关于临终关怀，正确的描述是A.以治愈为主转向以对症治疗为主B.以延长生命为主转向以提高生活质量为主C.关注患者的生理、心理和社会需求D.帮助患者平静、尊严地离世E.仅针对患者本人，不涉及家属8.下列属于医院感染的是A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.入院48小时后发生的肺炎D.医务人员在医院内获得的感染E.出院后发生的与住院相关的感染9.关于生命体征的观察，正确的是A.正常成人脉率为60-100次/分B.正常成人呼吸频率为12-20次/分C.正常成人收缩压为90-139mmHgD.正常成人口温为36.3-37.2℃E.正常成人腋温为36-37℃10.关于药物过敏试验，正确的是A.青霉素皮试液浓度为200-500U/mlB.皮试后20分钟观察结果C.阳性表现为局部皮丘隆起、红晕直径＞1cmD.破伤风抗毒素皮试阳性者需做脱敏注射E.链霉素过敏反应的急救首选葡萄糖酸钙三、填空题（共10空，每空1分，共10分）1.护理程序的第一步是________。2.无菌包的有效期一般为________天（未打开时）。3.成人正常瞳孔直径为________mm。4.为患者进行氧气吸入时，氧气筒内氧气不可用尽，至少保留________MPa。5.压疮的最主要原因是________。6.静脉注射时，推注药物的速度应根据________和患者情况调整。7.大量不保留灌肠时，液面距肛门的高度为________cm。8.青霉素过敏反应中最严重的是________。9.临终患者的心理反应依次为否认期、愤怒期、协议期、________、接受期。10.为伤寒患者测量体温时，禁用________法。四、简答题（共4题，每题7分，共28分）1.简述静脉输液的目的。2.列举压疮的预防措施（至少5项）。3.简述鼻饲法的注意事项。4.简述临终患者的生理护理要点。五、案例分析题（共2题，每题16分，共32分）案例1：患者张某，男，65岁，因“直肠癌术后3天”入院，主诉切口疼痛（VAS评分6分），腹胀，未排气，查体：T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，腹部膨隆，肠鸣音弱。问题：（1）列出该患者目前的主要护理问题（至少3个）。（2）针对疼痛可采取哪些护理措施？案例2：患者李某，女，42岁，因“糖尿病”需长期皮下注射胰岛素。今日首次自行注射，护士需进行操作指导。问题：（1）胰岛素注射的常用部位有哪些？（2）简述皮下注射胰岛素的操作要点（至少5项）。答案及解析一、单项选择题1.D（无菌操作前30分钟应停止清扫，减少尘埃飞扬）2.B（袖带过窄，需较高压力阻断动脉血流，导致血压值偏高）3.B（半坐卧位可减轻腹部切口张力，缓解疼痛）4.D（昏迷患者无法漱口，防止误吸）5.B（胰岛素需冷藏保存，避免失效）6.B（倾斜输液瓶使滴管内液体下流，降低液面）7.D（淤血红润期为压疮早期，表现为局部红、肿、热、痛）8.B（坐浴后需30分钟再测肛温，非口温）9.C（一级护理为长期医嘱，持续执行至停止）10.A（50%乙醇用于背部按摩，促进血液循环）11.C（成人胃管插入长度为前额发际至胸骨剑突，约45-55cm）12.A（女性初步消毒顺序为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口，错误；正确顺序为自上而下，由外向内：阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口）13.C（溶血反应典型表现为头部胀痛、腰背部剧痛、血红蛋白尿）14.D（心跳、呼吸完全停止属于临床死亡期）15.A（护理程序顺序：评估→诊断→计划→实施→评价）16.C（低流量吸氧可保持缺氧对呼吸中枢的刺激，避免高浓度氧抑制呼吸）17.C（长期使用导尿管易引发感染，应尽量避免）18.D（剧毒药物标签用黑色边标注，红色为外用药）19.D（床上擦浴水温50-52℃，避免过冷或过热）20.D（保留灌肠肛管插入深度为15-20cm，普通灌肠为7-10cm）二、多项选择题1.ABCD（药物属于病理性因素）2.ABCE（无菌持物钳不可夹取油纱布，易黏附污染）3.ABCDE（均为压疮好发部位）4.ACDE（过敏反应多由药物引起，非输液反应）5.ABCDE（均正确）6.ABCDE（均为口腔护理目的）7.ABCD（临终关怀需关注家属心理支持）8.BCDE（入院时已存在的感染不属于医院感染）9.ABCDE（均正确）10.ABCD（链霉素过敏急救首选10%葡萄糖酸钙）三、填空题1.评估2.73.2-54.0.55.局部组织长期受压6.药物性质7.40-608.过敏性休克9.抑郁期10.肛温四、简答题1.静脉输液的目的：①补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；②补充营养，供给热能；③输入药物，治疗疾病；④增加循环血量，改善微循环，维持血压；⑤输入脱水剂，降低颅内压，消除脑水肿。（每点1.5分，答满4点得7分）2.压疮的预防措施：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床等；②保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，避免潮湿刺激；③促进局部血液循环：每日进行背部按摩，使用50%乙醇；④改善营养状况：高蛋白、高维生素饮食；⑤避免摩擦力和剪切力：协助翻身时避免拖、拉、推；⑥评估高危人群：如昏迷、瘫痪、营养不良患者。（每点1.5分，答满5点得7分）3.鼻饲法的注意事项：①插管前检查胃管是否通畅，确认胃管在胃内（回抽胃液、听气过水声、看气泡）；②每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间≥2小时；③鼻饲液温度38-40℃，避免过冷或过热；④鼻饲后保持半坐卧位30分钟，避免反流；⑤长期鼻饲者，胃管每周更换1次（晚间拔出，次晨从另一侧鼻孔插入）；⑥每次鼻饲前后用20ml温开水冲洗胃管，防止堵塞。（每点1.5分，答满5点得7分）4.临终患者的生理护理要点：①维持呼吸功能：保持呼吸道通畅，及时吸痰，给予氧气吸入；②减轻疼痛：遵医嘱使用镇痛药物（如吗啡），采用非药物镇痛（如放松疗法）；③促进舒适：保持床单位清洁干燥，定时翻身，做好口腔、皮肤护理；④营养支持：根据患者需求提供流质或半流质饮食，必要时鼻饲或静脉营养；⑤观察生命体征：监测体温、脉搏、呼吸、血压变化，记录24小时出入量。（每点1.5分，答满5点得7分）五、案例分析题案例1：（1）主要护理问题：①急性疼痛（与手术切口有关）；②腹胀（与术后胃肠功能未恢复有关）；③体温过高（与术后吸收热或感染有关）；④潜在并发症：切口感染、肠粘连。（答出3个得6分）（2）疼痛护理措施：①评估疼痛程度（VAS评分）、性质、部位；②协助患者取舒适卧位（如半坐卧位），减轻切口张力；③分散患者注意力（如听音乐、聊天）；④遵医嘱使用镇痛药物（如布洛芬、哌替啶），观察药物效果