(2025年)骨伤多选和判断模拟考试题+答案

(2025年)骨伤多选和判断模拟考试题+答案一、多项选择题（每题2分，共60分）1.关于股骨颈骨折的临床特点，正确的描述包括（）A.多见于老年人，以女性为多B.外旋畸形多在45°-60°之间C.Pauwels角越大，骨折越稳定D.GardenⅠ型为不完全骨折E.头下型骨折易发生股骨头缺血坏死答案：ABDE2.下列属于骨折晚期并发症的有（）A.骨筋膜室综合征B.创伤性关节炎C.缺血性肌挛缩D.脂肪栓塞综合征E.关节僵硬答案：BCE3.肩关节前脱位的典型体征包括（）A.方肩畸形B.Dugas征阳性C.患肢轻度外展D.腋部可触及脱位的肱骨头E.搭肩试验阴性答案：ABCD4.腰椎间盘突出症的定位诊断依据包括（）A.L3-4突出压迫L4神经根，出现小腿前内侧麻木B.L4-5突出压迫L5神经根，拇背伸肌力减弱C.L5-S1突出压迫S1神经根，踝反射减弱或消失D.直腿抬高试验阳性提示L4-S1神经根受压E.鞍区感觉障碍提示中央型突出压迫马尾神经答案：ABCDE5.关于桡骨远端骨折（Colles骨折）的描述，正确的是（）A.多由间接暴力引起，手掌着地B.远折端向背侧、桡侧移位C.典型畸形为“银叉”畸形和“枪刺样”畸形D.可合并下尺桡关节脱位E.老年患者需常规检查骨密度答案：ABCDE6.影响骨折愈合的局部因素包括（）A.骨折类型（螺旋形比横形愈合快）B.骨折端血供（干骺端骨折愈合快于骨干）C.软组织嵌入D.感染E.患者年龄答案：ABCD7.骨盆骨折的并发症包括（）A.腹膜后血肿B.尿道损伤（多见于后尿道）C.直肠损伤D.神经损伤（以骶神经最常见）E.脂肪栓塞答案：ABCD8.关于肱骨髁上骨折的描述，正确的是（）A.多见于儿童，分为伸直型和屈曲型B.伸直型骨折远端向后上方移位C.易合并肱动脉损伤，导致前臂缺血性肌挛缩D.肘后三角关系正常E.屈曲型骨折多由肘后方着地引起答案：ABCDE9.颈椎病的分型包括（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型答案：ABCDE10.下列属于骨折专有体征的是（）A.局部肿胀B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.畸形E.疼痛答案：BCD11.关于胫腓骨骨折的特点，正确的是（）A.胫骨中下1/3交界处血供差，易发生延迟愈合或不愈合B.开放性骨折多见C.易合并骨筋膜室综合征（尤其小腿前侧间室）D.腓骨颈骨折易损伤腓总神经E.儿童青枝骨折无需固定答案：ABCD12.髋关节后脱位的典型表现包括（）A.患肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形B.臀部可触及脱出的股骨头C.大转子上移D.直腿抬高试验阳性E.合并坐骨神经损伤时出现足下垂答案：ABCE13.关于骨肿瘤的X线特征，正确的是（）A.良性肿瘤多呈膨胀性生长，边界清楚B.恶性肿瘤可见Codman三角（骨膜反应）C.骨巨细胞瘤典型表现为“肥皂泡”样改变D.骨肉瘤可见“日光射线”现象E.转移性骨肿瘤多为溶骨性破坏答案：ABCDE14.腰椎管狭窄症的典型症状包括（）A.间歇性跛行B.腰痛伴下肢放射痛C.主观症状重，客观体征轻D.直腿抬高试验多为阴性E.鞍区感觉障碍答案：ABCD15.关于跟骨骨折的处理，正确的是（）A.无移位骨折可石膏固定4-6周B.波及距下关节的粉碎性骨折需手术复位C.应恢复Böhler角（正常25°-40°）和Gissane角（正常120°-145°）D.早期功能锻炼可预防跟腱挛缩E.合并跟骨脂肪垫损伤需长期制动答案：ABCD16.关于肩关节周围炎（肩周炎）的特点，正确的是（）A.好发于50岁左右，女性多见B.主要表现为肩关节疼痛和活动受限（以外旋、外展为著）C.病程分为疼痛期、僵硬期、缓解期D.X线检查可见骨质疏松，无骨质破坏E.需与颈椎病、肩部肿瘤鉴别答案：ABCDE17.关于股骨干骨折的治疗，正确的是（）A.3岁以下儿童多采用垂直悬吊皮牵引B.成人股骨干骨折首选切开复位内固定C.合并休克时需优先抗休克治疗D.牵引治疗需维持患肢外展30°、中立位E.髓内钉固定适用于中段及远段骨折答案：ACDE18.关于手外伤的处理原则，正确的是（）A.开放性损伤应在6-8小时内清创B.肌腱损伤应一期缝合（污染轻时）C.神经损伤争取一期修复D.骨折应解剖复位，坚强固定E.术后需抬高患肢，密切观察血运答案：ABCDE19.关于髌骨骨折的描述，正确的是（）A.多由直接暴力（如撞击）或间接暴力（如股四头肌剧烈收缩）引起B.横形骨折多见，分离移位超过0.5cm需手术C.粉碎性骨折应尽量保留髌骨，避免髌骨切除D.石膏固定需保持膝关节伸直位4-6周E.术后早期股四头肌等长收缩训练可预防肌肉萎缩答案：ABCDE20.关于骨质疏松症的诊断，正确的是（）A.骨密度（BMD）T值≤-2.5为骨质疏松B.脆性骨折（轻微外力下发生）是重要诊断依据C.血生化检查可见血钙、磷正常，碱性磷酸酶可升高D.X线检查早期无明显异常，晚期可见骨小梁稀疏E.需与骨软化症、多发性骨髓瘤鉴别答案：ABCDE21.关于桡骨头半脱位的特点，正确的是（）A.多见于5岁以下儿童，桡骨头发育未全B.有被提拉手臂的病史C.患儿哭闹，患肢不愿活动，前臂旋前位D.X线检查多无异常E.手法复位时屈肘90°，轻柔旋后、旋前答案：ABCDE22.关于脊柱骨折的急救搬运，正确的是（）A.需3人平托法或滚动法搬运B.避免扭曲脊柱C.疑有颈椎骨折时需专人固定头部D.可使用软担架E.搬运过程中保持脊柱中立位答案：ABCE23.关于半月板损伤的诊断，正确的是（）A.有膝关节扭伤史，伤后关节肿胀、交锁B.McMurray试验（回旋挤压试验）阳性C.研磨试验（Apley试验）阳性D.MRI是首选影像学检查E.关节镜检查可明确诊断并治疗答案：ABCDE24.关于锁骨骨折的处理，正确的是（）A.儿童青枝骨折可三角巾悬吊3周B.成人无移位骨折用“8”字绷带固定4-6周C.移位明显或合并神经血管损伤需手术D.术后避免肩部前屈、外展E.愈合后一般不影响肩关节功能答案：ABCDE25.关于化脓性骨髓炎的描述，正确的是（）A.急性血源性骨髓炎多见于儿童，好发于胫骨上段、股骨下段B.早期X线无异常，发病2周后可见骨膜反应、骨质破坏C.局部穿刺抽得脓液可确诊D.治疗需早期联合使用抗生素，必要时切开引流E.慢性骨髓炎可见死骨、死腔、窦道答案：ABCDE26.关于肱骨外上髁炎（网球肘）的特点，正确的是（）A.伸肌腱起点（肱骨外上髁）慢性损伤性炎症B.肘关节外侧疼痛，握物无力C.Mills试验（伸肘、握拳、屈腕、前臂旋前时疼痛）阳性D.局部封闭治疗有效E.需限制腕关节背伸活动答案：ABCDE27.关于骨盆骨折的分型（Tile分型），正确的是（）A.A型：稳定骨折（未累及骨盆环）B.B型：旋转不稳定，垂直稳定C.C型：旋转及垂直均不稳定D.分型依据为骨折稳定性和移位程度E.C型骨折多合并严重并发症答案：ABCDE28.关于尺神经损伤的表现，正确的是（）A.爪形手畸形（环、小指掌指关节过伸，指间关节屈曲）B.手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半感觉障碍C.拇内收肌、骨间肌萎缩D.Froment征阳性（示指与拇指用力相捏时，拇指远节屈曲）E.常见于肱骨髁上骨折或腕部切割伤答案：ABCDE29.关于股骨转子间骨折的特点，正确的是（）A.多见于老年人，比股骨颈骨折更常见B.患肢外旋畸形明显（可达90°）C.局部肿胀、疼痛、功能障碍D.易发生髋内翻畸形E.治疗以手术为主（如髓内钉、钢板固定）答案：ABCDE30.关于骨关节炎的治疗，正确的是（）A.非药物治疗包括减轻体重、避免过度负重B.药物治疗首选非甾体抗炎药（NSAIDs）C.关节腔内注射玻璃酸钠可缓解症状D.晚期关节严重破坏者需人工关节置换E.理疗、针灸可辅助缓解疼痛答案：ABCDE二、判断题（每题1分，共40分）1.骨折后X线检查应包括正、侧位，并包括邻近关节。（）答案：√2.骨筋膜室综合征的早期典型表现是肢体远端动脉搏动消失。（）答案：×（早期为剧烈疼痛、被动牵拉痛，动脉搏动减弱或消失为晚期表现）3.肩关节脱位复位后需三角巾悬吊3周，避免外展、外旋。（）答案：√4.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。（）答案：×（加强试验阳性更具特异性）5.儿童股骨干骨折采用垂直悬吊皮牵引时，双下肢应保持悬空，臀部离床1cm。（）答案：√6.肱骨外科颈骨折易损伤桡神经。（）答案：×（易损伤腋神经，桡神经损伤多见于肱骨中段骨折）7.骨巨细胞瘤属于潜在恶性肿瘤，好发于长骨骨端（如股骨下端、胫骨上端）。（）答案：√8.颈椎病患者出现持物不稳、行走踩棉感提示脊髓型颈椎病。（）答案：√9.跟腱断裂的典型体征是Thompson试验阳性（挤压小腿三头肌，足无跖屈动作）。（）答案：√10.骨盆骨折患者应常规行导尿检查，若导尿管插入困难提示尿道断裂。（）答案：√11.Colles骨折远折端向掌侧、尺侧移位。（）答案：×（向背侧、桡侧移位）12.开放性骨折清创时，污染的骨片应全部去除。（）答案：×（小骨片可保留，大块骨片需保留以维持骨连续性）13.髋关节前脱位的典型畸形是患肢屈曲、外展、外旋。（）答案：√14.骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤，好发于长骨干骺端，有蒂或无蒂。（）答案：√15.腰椎管狭窄症患者的间歇性跛行是指行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木，休息后缓解。（）答案：√16.手外伤术后应将手指固定于功能位（掌指关节屈曲30°-45°，指间关节微屈）。（）答案：√17.髌骨骨折后若关节腔积血明显，需在严格无菌操作下抽尽积血，加压包扎。（）答案：√18.骨质疏松症患者应避免使用糖皮质激素，必要时需补充钙剂、维生素D及抗骨吸收药物。（）答案：√19.桡骨头半脱位复位后需石膏固定2周以防复发。（）答案：×（复位后无需固定，避免再次提拉手臂）20.脊柱骨折患者搬运时可1人背运，避免加重损伤。（）答案：×（需平托法或滚动法，禁止背运）21.半月板损伤患者关节交锁是指关节活动时突然卡住，不能屈伸，轻微活动后缓解。（）答案：√22.锁骨骨折切开复位内固定的指征包括：合并神经血管损伤、开放性骨折、移位明显影响外观。（）答案：√23.急性血源性骨髓炎早期治疗的关键是早期使用抗生素和钻孔引流。（）答案：√24.肱骨外上髁炎患者应限制腕关节的掌屈活动。（）答案：×（应限制腕关节背伸活动）25.骨盆骨折TileC型为垂直不稳定型，多由高能量损伤引起，需手术稳定。（）答案：√26.尺神经损伤后出现“猿手”畸形。（）答案：×（“猿手”为正中神经损伤表现，尺神经损伤为“爪形手”）27.股骨转子间骨折因血运丰富，很少发生不愈合，但易发生髋内翻。（）答案：√28.骨关节炎患者X线检查可见关节间隙狭窄、软骨下骨硬化、骨赘形成。（）答案：√29.手舟骨骨折易漏诊，需腕关节斜位或CT检查，固定需至3个月。（）答案：√30.肩关节周围炎具有自限性，一般1-2年可自愈，但需积极功能锻炼。（）答案：√31.股骨干骨折牵引治疗时，成人牵引重量为体重的1/7-1/10。（）答案：√32.胫腓骨骨折后，若小腿肿胀严重、皮肤张力高，应及时行骨筋膜室切开减压。（）答案：√33.髋关节后脱位复位后需皮肤牵引3-4周，避免髋关节屈曲、内收、内旋。（）答案：√34.骨肿瘤的Codman三角是指骨膜被肿瘤顶起，上下缘形成的三角形骨膜反应。（）答案：√35.腰椎间盘突出症患者出现鞍区感觉障碍、二便功能障碍提示中央型突出压迫马尾神经，需急诊手术。（）答案：√36.跟骨骨折后