2025年中医护理基本理论辩证施护试题及答案

2025年中医护理基本理论辩证施护试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不符合“寒者热之”的中医护理原则？A.风寒感冒患者饮用生姜红糖水B.脾胃虚寒者腹部热敷C.阳虚水肿患者食用绿豆汤D.寒凝血瘀型痛经患者艾灸关元穴答案：C2.情志护理中，“悲胜怒”的理论依据是？A.五行相生（火生土）B.五行相克（金克木）C.阴阳互根D.七情内伤答案：B3.患者发热恶寒，头身疼痛，无汗，舌苔薄白，脉浮紧，其护理原则应为？A.辛凉解表，疏风散热B.辛温解表，宣肺散寒C.益气固表，调和营卫D.滋阴清热，解表透邪答案：B4.肝阳上亢型眩晕患者的饮食调护应忌？A.菊花枸杞茶B.芹菜汁C.羊肉汤D.绿豆百合粥答案：C5.“虚则补之”的护理原则中，“虚”主要指？A.气血阴阳不足B.脏腑功能衰退C.外邪侵袭D.气机失调答案：A6.湿热下注型带下病患者的护理措施中，错误的是？A.保持外阴清洁干燥B.饮食宜清淡，忌辛辣油腻C.中药熏洗方选蛇床子、苦参D.腹部艾灸关元、气海答案：D7.气滞血瘀型胸痹患者的情志护理重点是？A.避免过度思虑，宜听宫调音乐（如《十面埋伏》）B.疏导愤怒情绪，宜听角调音乐（如《春风得意》）C.缓解忧郁情绪，宜听商调音乐（如《阳关三叠》）D.减轻恐惧情绪，宜听羽调音乐（如《二泉映月》）答案：B8.脾肾阳虚型泄泻患者的生活起居护理应？A.居住环境宜干燥凉爽B.晨起空腹饮用淡盐水C.腹部及腰背部注意保暖D.饭后立即进行剧烈运动答案：C9.下列哪项属于“同病异护”的范畴？A.风寒感冒与风热感冒均用解表法B.糖尿病患者根据证型分别采用益气养阴、清热润燥护理C.所有高血压患者均需低盐饮食D.肺炎患者统一给予清热解毒中药答案：B10.痰湿内阻型咳嗽患者的痰液特点是？A.痰少而黏，不易咳出B.痰多色白，质稀易咳C.痰黄黏稠，量多D.痰中带血，质稠答案：B二、填空题（每空1分，共20分）1.中医护理的核心是________，其理论基础包括阴阳学说、五行学说、________及病因病机学说。答案：辩证施护；藏象学说2.七情致病中，“喜则气缓”“恐则________”“惊则________”。答案：气下；气乱3.饮食调护的基本原则包括________、________、因时制宜、因人制宜。答案：寒温适度；五味调和4.风邪的性质及致病特点为轻扬开泄、________、________、易袭阳位。答案：善行数变；动摇不定5.八纲辩证中，表证与里证的鉴别要点主要是________、________及舌脉变化。答案：寒热特点；病程长短6.阴虚火旺型失眠患者的典型症状包括________、________、舌红少苔、脉细数。答案：五心烦热；盗汗7.气滞型胃痛的疼痛特点为________，血瘀型胃痛的疼痛特点为________。答案：胀痛走窜；刺痛固定8.中医护理技术中，刮痧的禁忌证包括________、________及皮肤破损处。答案：凝血功能障碍；严重心脏病9.肝主疏泄的功能主要体现在调畅气机、________、________及调节生殖功能。答案：促进消化；调畅情志10.夏季养生的关键是________，冬季养生的关键是________。答案：养阳防暑；藏精御寒三、简答题（每题8分，共40分）1.简述“阴阳偏盛”的辩证要点及护理原则。答案：阴阳偏盛指阴或阳的一方过盛而致的实证。阳偏盛表现为实热证（壮热、面赤、烦渴、脉数），护理原则为“热者寒之”，采用清热、泻火、解毒等措施；阴偏盛表现为实寒证（形寒肢冷、脘腹冷痛、口淡不渴、脉紧），护理原则为“寒者热之”，采用温散、祛寒、通阳等措施。需注意调整环境温湿度（实热者居阴凉，实寒者居温暖），饮食宜寒凉（阳盛）或温热（阴盛），避免助邪。2.试述脾胃气虚型泄泻的辩证要点及饮食调护措施。答案：辩证要点：大便溏薄，食后即泻，夹未消化食物，脘腹胀满，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱。饮食调护：宜健脾益气、渗湿止泻之品，如山药、莲子、芡实、小米粥；忌生冷油腻（如冷饮、肥肉）、坚硬难消化食物（如坚果）；可选用四君子汤加减药膳（如党参、白术炖猪肚）；进食规律，少量多餐，避免过饥过饱。3.如何对肝阳上亢型头痛患者进行情志护理？答案：肝阳上亢多因情志不遂、恼怒伤肝，致肝阳上扰清窍。情志护理要点：①观察情绪变化，避免激怒、焦虑，讲解情绪与疾病的关系；②采用“以情胜情”法，如通过悲（商调音乐如《昭君怨》）制约怒；③指导放松技巧，如冥想、深呼吸、八段锦；④创造安静环境，避免噪音刺激；⑤鼓励患者培养兴趣（如书法、绘画），转移注意力；⑥家属配合，减少争执，给予心理支持。4.简述湿热证的共同特征及中医护理要点。答案：共同特征：发热（身热不扬）、汗出热不解、头身困重、胸脘痞闷、口渴不欲饮、舌苔黄腻、脉濡数。护理要点：①环境：保持通风干燥，避免潮湿（湿度＜60%）；②皮肤护理：勤擦浴，防痱疹，忌抓挠；③饮食：宜清热利湿（绿豆、赤小豆、冬瓜），忌辛辣肥甘（如辣椒、油炸食品）；④用药：中药宜温服，观察服药后二便（通利为效）；⑤生活起居：避免淋雨、涉水，衣物及时更换；⑥情志：湿热易致烦躁，需耐心疏导，保持情绪平和。5.举例说明“异病同护”的护理原则。答案：“异病同护”指不同疾病若出现相同证型，可采用相同护理方法。例如，胃下垂（中气下陷证）与子宫脱垂（中气下陷证）均表现为坠胀感、神疲乏力、舌淡脉弱，护理原则均为补中益气。具体措施：①饮食：宜补气升提（黄芪粥、山药红枣粥）；②用药：指导服用补中益气汤，宜空腹温服；③体位：避免久站，胃下垂者饭后平卧30分钟，子宫脱垂者膝胸卧位；④运动：练习提肛运动，避免重体力劳动；⑤情志：鼓励患者树立信心，避免过度担忧。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，女，52岁，反复咳嗽、咳痰3年，近1周因受凉加重。现症：咳嗽无力，痰白清稀，气短懒言，食少便溏，自汗，舌淡苔白，脉细弱。问题：（1）该患者的中医证型是什么？（2）提出辩证施护的具体措施。答案：（1）证型：肺脾气虚证（子病及母，肺虚及脾）。（2）护理措施：①情志护理：患者久病易悲观，需鼓励倾诉，讲解调畅情志对肺气的影响，播放宫调音乐（如《十面埋伏》）以健脾；②饮食调护：宜健脾益肺（山药、莲子、百合、小米粥），忌生冷（如西瓜、冷饮）、油腻（如肥肉），可食黄芪炖鸡；③用药护理：中药（六君子汤加减）宜温服，服药后观察痰液变化（变稀、量减少为效）；④生活起居：注意保暖（尤其胸背、腹部），避免风寒，自汗者及时擦汗、更换衣物，避免汗出当风；⑤中医技术：艾灸肺俞、脾俞、足三里，每日1次，每次15分钟；⑥呼吸训练：指导腹式呼吸（吸气时腹部鼓起，呼气时收缩），增强肺功能。案例2：患者李某，男，45岁，因“头痛如胀，面红目赤，烦躁易怒，口苦咽干，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数”就诊。问题：（1）该患者的中医证型是什么？（2）制定针对性的护理方案。答案：（1）证型：肝火上炎证（肝经气火上逆）。（2）护理方案：①环境：病室宜凉爽、安静（温度22-24℃），避免强光、噪音；②情志护理：疏导愤怒情绪，采用“以悲胜怒”法（听商调音乐如《阳关三叠》），指导患者通过写日记、散步宣泄情绪，避免与人争执；③饮食调护：宜清肝泻火（菊花枸杞茶、绿豆汤、芹菜汁），忌辛辣（辣椒、酒）、温补（羊肉、桂圆），多食富含纤维食物（