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文档简介
2025年医学影像技术考试试题及答案一、单项选择题1.以下哪种成像技术利用了原子核的磁共振现象?()A.X线摄影B.CTC.MRID.DSA答案:C解析:MRI即磁共振成像,是利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建成像的一种检查方法,利用了原子核的磁共振现象。X线摄影是利用X线穿透人体不同组织产生不同程度的吸收和衰减来成像;CT是利用X线束对人体某一部位进行断层扫描;DSA是数字减影血管造影,主要基于X线成像原理。2.X线照片上,密度最高的组织是()A.骨骼B.肌肉C.脂肪D.气体答案:A解析:在X线照片上,不同组织因其密度不同而表现出不同的影像密度。骨骼含有大量的钙盐,密度高,吸收X线多,在照片上显示为白色高密度影;肌肉密度次之;脂肪密度较低;气体密度最低,在照片上表现为黑色低密度影。3.CT扫描中,关于层厚的描述,正确的是()A.层厚越薄,空间分辨率越低B.层厚越厚,密度分辨率越低C.层厚增加,部分容积效应减小D.层厚减小,噪声降低答案:B解析:层厚越厚,单位体积内包含的组织信息增多,密度分辨率降低;层厚越薄,空间分辨率越高;层厚增加,部分容积效应增大;层厚减小,噪声会增加。4.关于MRI检查禁忌证,下列哪项不正确()A.有心脏起搏器者B.体内有铁磁性金属植入物C.幽闭恐惧症患者D.妊娠早期孕妇答案:D解析:MRI检查利用强磁场和射频脉冲,有心脏起搏器者、体内有铁磁性金属植入物者,在磁场作用下可能会导致严重后果;幽闭恐惧症患者在狭小的检查空间内可能无法配合检查。而妊娠早期孕妇并非绝对禁忌,只是需要谨慎评估,权衡利弊后决定是否进行检查。5.下列哪种造影剂属于非离子型造影剂()A.泛影葡胺B.碘化油C.碘海醇D.胆影葡胺答案:C解析:碘海醇属于非离子型造影剂,其渗透压接近人体血浆,对机体的毒性和刺激性较小。泛影葡胺、胆影葡胺属于离子型造影剂;碘化油主要用于子宫输卵管造影等特殊检查。6.胸部X线正位片上,心右缘主要由()构成A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案:A解析:在胸部X线正位片上,心右缘主要由右心房构成;心左缘主要由左心室构成;右心室主要构成心下缘;左心房在正位片上一般不构成心缘。7.骨的基本X线表现不包括()A.骨质破坏B.骨质增生硬化C.骨质疏松D.骨膜反应E.骨折线答案:E解析:骨的基本X线表现包括骨质破坏、骨质增生硬化、骨质疏松、骨膜反应等。骨折线是骨折在X线上的表现,不属于骨的基本X线表现类型。8.关于超声检查的优点,下列哪项错误()A.无辐射B.可实时动态观察C.对骨骼、气体等显示效果好D.操作简便,价格相对低廉答案:C解析:超声检查无辐射,可实时动态观察脏器的运动和功能,操作简便,价格相对低廉。但超声对骨骼、气体等的显示效果较差,因为骨骼和气体对超声有很强的反射和衰减作用,导致后方组织显示不清。9.头颅CT平扫,最常见的高密度影是()A.出血B.钙化C.肿瘤D.脑梗死答案:B解析:在头颅CT平扫中,钙化是最常见的高密度影,如松果体钙化、脉络丛钙化等。出血在急性早期可表现为高密度影,但不是最常见的;肿瘤密度多样,可为等密度、低密度或高密度;脑梗死在CT平扫早期多表现为低密度影。10.关于DSA的临床应用,下列哪项错误()A.诊断血管疾病B.介入治疗C.观察器官的血供情况D.替代所有的血管造影检查答案:D解析:DSA可清晰显示血管的形态、走行和病变情况,用于诊断血管疾病、观察器官的血供情况,同时也是介入治疗的重要引导手段。但它不能替代所有的血管造影检查,不同的血管造影检查有其各自的适应证和优缺点,应根据具体情况选择合适的检查方法。二、多项选择题1.医学影像技术包括以下哪些()A.X线摄影B.CTC.MRID.超声检查E.核医学检查答案:ABCDE解析:医学影像技术涵盖了多种成像方法,X线摄影是最基本的成像技术;CT能提供更详细的断层图像;MRI对软组织分辨能力强;超声检查操作简便、可实时观察;核医学检查可反映器官的功能和代谢情况。2.CT图像的特点包括()A.断层图像B.密度分辨率高C.空间分辨率高D.可进行多平面重组E.图像无重叠答案:ABDE解析:CT图像是断层图像,密度分辨率高,能够清晰显示不同组织的密度差异。可通过计算机处理进行多平面重组,且图像无重叠。但CT的空间分辨率相对X线摄影等有一定局限性。3.MRI的优点有()A.多参数成像B.软组织分辨能力强C.无辐射损伤D.可直接多平面成像E.对骨骼病变的诊断优于X线和CT答案:ABCD解析:MRI具有多参数成像的特点,可提供不同加权像以显示组织的不同特性;软组织分辨能力强,能清晰显示肌肉、神经、血管等结构;无辐射损伤;可直接进行多平面成像。但在骨骼病变的诊断上,X线和CT能更好地显示骨骼的形态和结构,MRI主要用于观察骨髓、软组织等情况。4.超声检查的临床应用范围包括()A.妇产科检查B.心血管系统检查C.腹部脏器检查D.小器官检查E.介入超声答案:ABCDE解析:超声检查在妇产科可用于监测胎儿发育、诊断妇科疾病等;在心血管系统可观察心脏和血管的结构和功能;可对肝脏、胆囊、胰腺等腹部脏器进行检查;还适用于甲状腺、乳腺等小器官的检查;介入超声可在超声引导下进行穿刺活检、治疗等操作。5.关于骨肿瘤的X线表现,正确的有()A.骨质破坏B.骨质增生硬化C.骨膜反应D.肿瘤骨形成E.软组织肿块答案:ABCDE解析:骨肿瘤的X线表现多样,骨质破坏是肿瘤侵蚀骨质的表现;骨质增生硬化可因肿瘤刺激周围骨质引起;骨膜反应提示骨膜受到刺激;肿瘤骨形成是骨肿瘤的特征性表现之一;软组织肿块可提示肿瘤侵犯周围软组织。6.医学影像诊断的基本原则包括()A.全面观察B.具体分析C.结合临床D.动态观察E.一元论解释答案:ABCDE解析:医学影像诊断时,需要全面观察影像表现,包括病变的部位、大小、形态等;对观察到的表现进行具体分析;结合患者的临床症状、体征和其他检查结果;对病变进行动态观察以了解其变化情况;尽量用一种疾病来解释所有的影像表现,即一元论解释。7.关于CT增强扫描的目的,正确的有()A.提高病变的显示率B.鉴别病变的性质C.观察病变的血供情况D.减少部分容积效应E.提高空间分辨率答案:ABC解析:CT增强扫描通过静脉注射造影剂,使病变部位的血供情况得以显示,从而提高病变的显示率,有助于鉴别病变的性质。但它不能减少部分容积效应,也不能提高空间分辨率。8.以下哪些是MRI检查的序列()A.T1WIB.T2WIC.PDWID.FLAIRE.DWI答案:ABCDE解析:T1WI(T1加权像)、T2WI(T2加权像)、PDWI(质子密度加权像)是MRI的基本成像序列;FLAIR(液体衰减反转恢复序列)常用于抑制脑脊液信号,更好地显示脑组织病变;DWI(弥散加权成像)可反映水分子的弥散运动情况,对急性脑梗死等病变的早期诊断有重要价值。9.数字X线摄影(DR)的优点包括()A.图像质量高B.辐射剂量低C.可进行图像后处理D.成像速度快E.可实现远程传输答案:ABCDE解析:DR具有图像质量高、辐射剂量低的特点;可通过计算机对图像进行后处理,如调节对比度、亮度等;成像速度快,能快速获得图像;还可实现远程传输,方便会诊等。10.关于介入放射学的描述,正确的有()A.以影像诊断为基础B.是一种微创治疗方法C.可分为血管性介入和非血管性介入D.可用于肿瘤的治疗E.并发症少,安全性高答案:ABCD解析:介入放射学是以影像诊断为基础,在影像设备的引导下进行的微创治疗方法。可分为血管性介入和非血管性介入,广泛应用于肿瘤的治疗、血管疾病的治疗等。虽然介入治疗有一定的优势,但也存在一定的并发症,并非安全性绝对高。三、填空题1.医学影像诊断常用的方法有_、_、____、____等。答案:X线摄影;CT;MRI;超声检查2.CT扫描参数包括_、_、____、____等。答案:层厚;层间距;管电压;管电流3.MRI检查中,T1WI上,脂肪呈_信号,水呈_信号。答案:高;低4.超声检查中,根据回声的强弱,可分为_、_、____、____。答案:无回声;低回声;等回声;高回声5.骨的基本病变包括_、_、____、____、____等。答案:骨质破坏;骨质增生硬化;骨质疏松;骨膜反应;骨质坏死6.数字减影血管造影(DSA)的基本原理是____。答案:将注入造影剂前后拍摄的图像进行数字相减,去除骨骼和软组织等背景影像,仅显示含造影剂的血管影像7.医学影像质量控制的内容包括_、_、____等。答案:设备性能检测;图像质量评价;操作人员培训8.胸部X线正位片上,肺野可分为_、_、____三个野,____、____、____三个区。答案:内;中;外;上;中;下9.头颅CT平扫,脑实质密度均匀,呈_密度,脑室系统呈_密度。答案:等;低10.介入放射学的技术主要包括_、_、____等。答案:血管造影术;血管成形术;经皮穿刺活检术四、判断题1.X线摄影时,管电压越高,产生的X线波长越长。()答案:×解析:管电压越高,产生的X线能量越高,波长越短。2.CT检查对软组织的分辨能力优于MRI。()答案:×解析:MRI对软组织的分辨能力优于CT,能更好地显示肌肉、神经、血管等软组织的细微结构。3.MRI检查时,患者身上的金属物品不需要去除。()答案:×解析:MRI检查利用强磁场,患者身上的金属物品会干扰磁场,产生伪影,甚至可能对患者造成伤害,所以必须去除。4.超声检查对含气脏器和骨骼的检查效果较好。()答案:×解析:超声对含气脏器和骨骼的检查效果较差,因为气体和骨骼会强烈反射和衰减超声,导致后方组织显示不清。5.骨膜反应提示骨膜受到刺激,一定是病理性的。()答案:×解析:骨膜反应提示骨膜受到刺激,但不一定都是病理性的,也可见于生理性骨生长等情况。6.数字X线摄影(DR)比传统X线摄影的辐射剂量高。()答案:×解析:DR比传统X线摄影的辐射剂量低,同时图像质量更好。7.CT增强扫描时,所有病变都会出现强化。()答案:×解析:并非所有病变在CT增强扫描时都会出现强化,如一些无血供的病变可能无强化表现。8.医学影像诊断只需要依据影像表现即可做出准确诊断。()答案:×解析:医学影像诊断需要结合患者的临床症状、体征和其他检查结果,不能仅依据影像表现做出准确诊断。9.介入放射学是一种有创检查和治疗方法。()答案:√解析:介入放射学需要通过穿刺等操作进入人体,属于有创检查和治疗方法。10.超声检查可以实时观察脏器的运动和功能。()答案:√解析:超声检查具有实时动态观察的特点,可实时观察脏器的运动和功能情况。五、简答题1.简述X线摄影的基本原理。(1).X线具有穿透性,能穿透人体不同组织。(2).人体不同组织对X线的吸收和衰减程度不同,如骨骼吸收X线多,软组织次之,气体吸收少。(3).当X线穿透人体后,由于不同组织对X线吸收和衰减的差异,在胶片或探测器上形成不同程度的感光或信号,经过显影、定影等处理后,就形成了具有不同密度对比的X线照片。2.比较CT和MRI的优缺点。CT优点(1).空间分辨率较高,对骨骼、肺部等结构显示清晰。(2).扫描速度快,适合急诊患者和不能长时间配合的患者。(3).对钙化的显示敏感。####CT缺点(1).有辐射损伤。(2).对软组织分辨能力相对MRI较差。####MRI优点(1).多参数成像,能提供丰富的诊断信息。(2).软组织分辨能力强,对神经系统、肌肉、关节等病变诊断有优势。(3).无辐射损伤。####MRI缺点(1).检查时间长,患者需要长时间保持安静。(2).费用较高。(3).有禁忌证,如体内有金属植入物、心脏起搏器等患者不能进行检查。3.简述超声检查的临床应用范围。(1).妇产科:监测胎儿发育、诊断妊娠相关疾病、妇科疾病的诊断等。(2).心血管系统:观察心脏的结构和功能,诊断先天性心脏病、冠心病等;检查血管的形态和血流情况,诊断血管疾病。(3).腹部脏器:检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等脏器的形态、大小、结构和有无病变。(4).小器官:如甲状腺、乳腺等的检查,可发现肿物并初步判断其性质。(5).介入超声:在超声引导下进行穿刺活检、引流、注射治疗等操作。4.骨肿瘤的X线表现有哪些?(1).骨质破坏:表现为局部骨质密度减低,骨小梁稀疏或消失,可呈筛孔状、虫蚀状、大片状等不同形态。(2).骨质增生硬化:肿瘤周围骨质密度增高,骨小梁增粗、增多。(3).骨膜反应:骨膜受到刺激后,骨膜内层成骨细胞活动增加,形成骨膜新生骨,表现为骨表面的线状高密度影,可呈单层、多层、葱皮样、三角形等不同形态。(4).肿瘤骨形成:是骨肿瘤的特征性表现,表现为瘤区内的高密度影,可呈象牙质样、棉絮状、针状等。(5).软组织肿块:肿瘤侵犯周围软组织时,可出现软组织肿块影,边界可清晰或不清晰。5.简述医学影像诊断的基本原则。(1).全面观察:对影像进行全面、细致的观察,包括病变的部位、大小、形态、密度、边缘、数目等。(2).具体分析:对观察到的影像表现进行具体分析,判断病变的性质,如炎症、肿瘤、外伤等。(3).结合临床:将影像表现与患者的临床症状、体征、实验室检查等结果相结合,综合判断病情。(4).动态观察:对病变进行定期复查,观察病变的变化情况,有助于判断病变的发展和治疗效果。(5).一元论解释:尽量用一种疾病来解释所有的影像表现,避免过度诊断。六、论述题1.论述医学影像技术在现代医学中的重要作用。医学影像技术在现代医学中具有极其重要的作用,主要体现在以下几个方面:####诊断方面-(1).疾病的早期发现:多种医学影像技术如X线摄影、CT、MRI、超声等,能够发现人体内部的微小病变,有助于疾病的早期诊断。例如,胸部低剂量CT筛查可以发现早期肺癌,提高患者的生存率;乳腺超声和钼靶摄影可早期发现乳腺癌。-(2).病变的定位和定性:通过不同的影像检查方法,可以准确确定病变的位置、大小、形态、与周围组织的关系等,为疾病的诊断和治疗方案的制定提供重要依据。例如,MRI对中枢神经系统病变的定位和定性诊断具有很高的价值,能够清晰显示脑肿瘤的部位、范围及与周围神经血管的关系。-(3).鉴别诊断:不同疾病在影像上可能有相似的表现,医学影像技术可以通过多种成像方法和技术手段,提供更多的诊断信息,帮助鉴别不同疾病。例如,在肝脏占位性病变的诊断中,CT增强扫描、MRI的多序列成像以及超声造影等技术可以综合判断病变是肝癌、肝血管瘤还是其他良性病变。####治疗方面-(1).介入治疗的引导:介入放射学是在医学影像技术的引导下进行的微创治疗方法。DSA可以清晰显示血管的形态和病变情况,为血管介入治疗如血管成形术、支架置入术等提供精确的引导;超声引导下可以进行穿刺活检、引流、注射治疗等操作,提高治疗的准确性和安全性。-(2).治疗方案的制定和评估:医学影像技术可以帮助医生了解病变的范围和程度,制定合理的治疗方案。在肿瘤治疗中,通过CT、MRI等检查可以确定肿瘤的分期,选择合适的治疗方法,如手术、放疗、化疗等。治疗过程中,定期的影像复查可以评估治疗效果,及时调整治疗方案。####研究方面-(1).疾病的发病机制研究:医学影像技术可以观察到疾病在不同阶段的形态和功能变化,为研究疾病的发病机制提供重要线索。例如,通过MRI的功能成像技术可以研究神经系统疾病的神经传导通路和代谢变化,有助于深入了解疾病的发病机制。-(2).新药和新治疗方法的研究:在新药和新治疗方法的研发过程中,医学影像技术可以用于观察药物或治疗方法对病变的影响,评估其疗效和安全性。例如,在肿瘤药物临床试验中,通过影像检查可以观察肿瘤的大小变化、血供情况等,评价药物的治疗效果。2.论述CT增强扫描的原理、方法和临床应用。原理CT增强扫描是通过静脉注射造影剂,使血液中造影剂浓度升高,利用病变组织和正常组织对造影剂摄取和排泄的差异,在CT图像上产生密度差,从而更清晰地显示病变的形态、大小、位置以及血供情况,提高病变的检出率和诊断的准确性。方法(1).准备工作:检查前患者需要签署知情同意书,了解检查的注意事项。一般需要禁食4-6小时,以减少胃肠道蠕动对图像的影响。同时,需要进行碘过敏试验,以排除造影剂过敏的可能。(2).注射造影剂:常用的造影剂为含碘造影剂,通过高压注射器经静脉快速注入体内。注射速度和剂量根据检查部位和患者情况而定。(3).扫描:在注射造影剂后的不同时间进行扫描,一般分为动脉期、静脉期和延迟期扫描,以观察病变在不同时期的强化特点。临床应用(1).肿瘤的诊断和鉴别诊断:增强扫描可以显示肿瘤的血供情况,帮助判断肿瘤的良恶性。例如,肝癌在动脉期多表现为快速强化,静脉期和延迟期强化程度逐渐下降;肝血管瘤在动脉期边缘强化,逐渐向中心填充,延迟期可呈等密度或高密度充填。(2).血管疾病的诊断:可以清晰显示血管的形态、走行和病变情况,如血管狭窄、血栓形成、动脉瘤等。例如,冠状动脉CT血管造影(CTA)可以无创地观察冠状动脉的病变情况,为冠心病的诊断提供重要依据。(3).肝脏、肾脏等实质脏器病变的诊断:增强扫描可以更好地显示肝脏、肾脏等脏器内的病变,如肝囊肿、肾囊肿在增强扫描时无强化表现,而肝脓肿、肾脓肿在增强扫描时可见脓肿壁强化。(4).观察病变的血供和治疗效果评估:通过增强扫描观察病变的血供情况,有助于判断病变的活性和治疗效果。例如,在肿瘤介入治疗后,增强扫描可以观察肿瘤的血供是否减少,判断治疗是否有效。3.论述MRI检查的禁忌证和注意事项。禁忌证(1).体内有心脏起搏器、神经刺激器等电子植入物:强磁场可能会干扰这些电子设备的正常工作,导致严重的后果,甚至危及生命。(2).体内有铁磁性金属植入物:如人工关节、固定钢板、弹片等,在磁场作用下可能会发生移位,导致组织损伤,同时也会产生伪影,影响图像质量。(3).幽闭恐惧症患者:MRI检查需要患者在狭小的检查空间内保持安静,幽闭恐惧症患者可能无法耐受,导致检查无法进行。(4).妊娠早期孕妇:虽然目前尚无确凿证据表明MRI对胎儿有危害,但为了安全起见,妊娠早期(前3个月)孕妇一般不建议进行MRI检查。(5).严重心、肝、肾功能不全患者:MRI增强扫描需要使用造影剂,严重心、肝、肾功能不全患者可能无法耐受造影剂的不良反应。注意事项(1).检查前准备:患者需要去除身上的金属物品,如手表、项链、耳环、假牙等,以避免产生伪影和安全隐患。告知医生自己的病史、手术史、体内是否有金属植入物等情况。(2).检查过程中:患者需要保持安静,避免移动身体,以免影响图像质量。检查时会有较大的噪音,患者可以佩戴耳塞或耳机以减轻噪音的影响。如果患
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