护理模拟考试题及答案

护理模拟考试题及答案

护理模拟考试题单项选择题（每题2分，共10题）1.无菌包打开后未用完，无菌包布应如何处理？A.4小时内用完B.24小时内用完C.立即包好放回D.注明开包时间，4小时内用完2.压疮的好发部位不包括？A.骶尾部B.枕部C.足背D.肘部3.成人静脉输液一般滴速为？A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分4.测量口腔温度时，体温计应放置在口腔哪个部位？A.舌面B.舌下热窝C.颊部D.牙龈处5.心肺复苏时，胸外心脏按压频率是？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分6.青霉素过敏试验结果阳性时，正确处理是？A.减少剂量再次试验B.立即停药并报告医生C.在病历注明过敏，继续使用D.告知患者以后避免接触青霉素7.无菌溶液打开后未污染，应保存多久？A.2小时内用完B.4小时内用完C.24小时内用完D.48小时内用完8.男性导尿时，插管需提起阴茎与腹壁成多少度角？A.30°角B.45°角C.60°角D.90°角9.护理程序中“评价”的关键是？A.确定护理目标是否达成B.调整护理计划C.记录护理过程D.修改护理诊断10.临终关怀的核心内容是？A.延长生命B.减轻痛苦C.积极治疗D.心理安慰多项选择题（每题2分，共10题）1.静脉输液的并发症包括？A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞2.压疮的预防措施有哪些？A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持3.无菌技术操作原则包括？A.无菌物品专人保管B.无菌操作环境清洁C.操作者衣帽整洁D.无菌物品与非无菌物品分开4.心肺复苏有效指征包括？A.自主呼吸恢复B.颈动脉搏动可触及C.瞳孔由大变小D.收缩压恢复至60mmHg以上5.无菌溶液取用正确的是？A.检查溶液名称、浓度、有效期B.倒溶液时标签向掌心C.打开的无菌溶液24小时内用完D.倒溶液时瓶口不可触及容器6.药物过敏试验注意事项包括？A.试验前询问过敏史B.皮试结果阳性者禁用C.皮试部位不可用手按揉D.试验后观察20-30分钟7.静脉输液穿刺部位选择考虑？A.患者血管条件B.治疗需要C.避免关节部位D.避开皮肤破损处8.口腔护理目的包括？A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.去除口臭9.护理文书书写正确的是？A.客观、真实记录B.及时、准确、完整C.使用医学术语D.字迹清晰无涂改10.属于护理核心制度的是？A.查对制度B.交接班制度C.消毒隔离制度D.护理分级制度判断题（每题2分，共10题）1.压疮淤血红润期的皮肤损伤是不可逆的。（）2.无菌包打开后，未污染可保存24小时。（）3.静脉输液时，选择血管应先远后近，由细到粗。（）4.鼻饲管饲时，应抬高床头30-45度防反流。（）5.心肺复苏后自主呼吸恢复即复苏成功。（）6.青霉素皮试阴性者，再次使用无需重新皮试。（）7.氧气湿化瓶内应装入无菌蒸馏水。（）8.昏迷患者口腔护理应从臼齿处放入开口器。（）9.女性导尿插管深度一般为4-6cm，见尿后再插入1cm。（）10.临终患者心理反应包括否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期。（）简答题（总4题，每题5分）1.简述压疮的预防措施。2.简述静脉输液前的评估内容。3.简述心肺复苏成功的判断标准。4.简述无菌技术操作的原则。讨论题（总4题，每题5分）1.如何对老年患者进行跌倒风险评估及预防措施？2.患者对疼痛评估不配合时，护士应如何沟通处理？3.简述护理文书书写的原则及重要性。4.当患者拒绝治疗时，护士应如何沟通干预？答案单项选择题1.D2.C3.B4.B5.C6.B7.C8.C9.A10.B多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判断题1.错2.对3.错4.对5.错6.错7.对8.对9.对10.对简答题1.答：①定时翻身（每2小时一次）；②保持皮肤清洁干燥；③使用气垫床/减压贴；④高蛋白饮食，纠正负氮平衡；⑤健康教育防压疮知识。2.答：①患者评估：病情、过敏史、血管条件、配合度；②溶液评估：名称、浓度、有效期、有无变质；③穿刺部位：皮肤完整性、血管弹性；④环境：清洁度、光线、用物准备。3.答：①自主呼吸恢复；②颈动脉搏动可触及（成人>50次/分）；③瞳孔由大变小，对光反射恢复；④面色、口唇转红润；⑤收缩压>60mmHg。4.答：①无菌物品专人保管，定期检查；②操作环境清洁，无菌区与非无菌区分开；③操作者洗手、戴口罩帽子；④无菌物品与非无菌物品严格区分；⑤怀疑污染立即更换。讨论题1.答：评估：①病史（跌倒史、眩晕）；②生理功能（肌力、平衡、视力听力）；③药物（降压、镇静类）；④环境（防滑、无障碍物）。预防：①环境改造（扶手、防滑垫）；②助行器（拐杖、轮椅）；③用药指导（告知副作用）；④健康教育（防滑鞋、缓慢起身）。2.答：①选择工具（NRS量表）；②解释目的，争取配合；③分散注意力（聊天、音乐）；④观察非语言行为（皱眉、体位）；⑤家属协作协助评估。3.答：原则：客观、真实、及时、准确