2025年新入职员工、实习生院感防控试题含答案

2025年新入职员工、实习生院感防控试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于医院感染的定义，正确的是（）A.入院时已存在的感染B.住院期间获得的感染，包括出院后发病C.医务人员在医院外获得的感染D.患者在门急诊获得的感染答案：B2.手卫生的“两前三后”中，“两前”不包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境前D.接触患者血液体液前答案：C3.医疗区域空气消毒首选方法是（）A.紫外线照射B.化学消毒剂喷雾C.自然通风+机械通风D.臭氧消毒答案：C4.多重耐药菌（MDRO）患者应采取的隔离措施是（）A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离答案：A5.关于含氯消毒液的配置，正确的是（）A.用于痰液污染物品消毒时，浓度为500mg/LB.配置后有效期为72小时C.需现用现配，使用前监测有效氯浓度D.可与酒精混合使用增强效果答案：C6.进入人体无菌组织的医疗器械必须达到（）A.清洁水平B.低水平消毒C.中水平消毒D.灭菌水平答案：D7.发热门诊患者使用后的体温计应采用（）A.75%酒精浸泡30分钟B.含氯消毒液500mg/L浸泡10分钟C.流动水冲洗后干燥D.戊二醛浸泡2小时答案：A8.关于医疗废物分类，属于感染性废物的是（）A.废弃的病理切片B.使用后的一次性输液器C.过期的疫苗D.实验室废弃的血液样本答案：B9.进行气管插管操作时，应佩戴的防护装备是（）A.医用外科口罩+隔离衣B.N95口罩+护目镜+手套+防护服C.一次性帽子+普通口罩D.乳胶手套+鞋套答案：B10.新生儿暖箱的日常清洁应（）A.每日用清水擦拭B.每周用含氯消毒液擦拭C.每使用1例患者后终末消毒D.出现污染时随时清洁答案：D11.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施，错误的是（）A.保持床头抬高30-45度B.每日评估是否需要继续机械通气C.常规使用抗生素预防感染D.定期口腔护理答案：C12.血透室物体表面消毒应使用（）A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液C.95%酒精D.戊二醛答案：B13.门诊输液室地面被患者血液污染时，处理流程是（）A.直接用拖把擦拭B.用吸水材料覆盖血液，倒1000mg/L含氯消毒液作用30分钟后清理C.用75%酒精喷洒后擦拭D.更换被污染的地垫答案：B14.关于手卫生效果的监测，正确的是（）A.卫生手消毒后细菌菌落数≤10CFU/cm²B.外科手消毒后细菌菌落数≤5CFU/cm²C.监测应在手消毒后2小时内进行D.每月对重点部门进行抽查答案：A15.新生儿科工作人员指甲长度应（）A.不超过指尖B.不超过0.5cmC.无特殊要求D.必须修剪至甲床答案：A16.关于锐器伤的处理，错误的是（）A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.伤口冲洗后用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.无需报告，自行处理答案：D17.产房接生时，应遵循的隔离原则是（）A.标准预防+接触隔离B.标准预防+飞沫隔离C.仅标准预防D.标准预防+空气隔离答案：A18.普通病房患者出院后，床单元终末消毒应（）A.更换床单被罩即可B.用500mg/L含氯消毒液擦拭床栏、床头柜等表面C.紫外线照射30分钟D.臭氧消毒1小时答案：B19.关于无菌物品的存放，错误的是（）A.存放于清洁、干燥的环境B.有效期为7天（未开启）C.按失效日期先后顺序使用D.与非无菌物品分开放置答案：B20.新冠病毒感染患者使用后的转运平车，应（）A.用清水擦拭B.用1000mg/L含氯消毒液擦拭所有表面，作用30分钟C.紫外线照射1小时D.送供应室集中处理答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.手卫生的“五个时刻”包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.标准预防的核心内容包括（）A.认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均具有传染性B.强调双向防护（保护患者和医务人员）C.根据传播途径采取相应隔离措施D.仅对确诊传染病患者采取防护E.正确使用个人防护用品答案：ABCE3.医疗废物分类中，属于病理性废物的是（）A.手术切除的组织标本B.废弃的疫苗C.病理切片后废弃的人体组织D.胎盘（患者要求自行处置的除外）E.实验室废弃的细菌培养基答案：ACD4.多重耐药菌防控措施包括（）A.严格执行手卫生B.尽量选择单间隔离C.共用医疗器械后严格消毒D.常规进行环境微生物监测E.对患者及家属进行宣教答案：ABCE5.关于口罩的使用，正确的是（）A.医用外科口罩需覆盖口鼻和下颌B.N95口罩可重复使用至明显潮湿或污染C.戴口罩前应进行手卫生D.脱口罩时避免接触外表面E.普通病房工作人员可佩戴医用防护口罩答案：ACD6.预防导管相关血流感染（CRBSI）的措施包括（）A.严格无菌操作B.每日评估导管必要性C.保持穿刺点干燥D.常规更换导管预防感染E.置管后记录置管时间、部位答案：ABCE7.发热门诊的感染防控要求包括（）A.独立区域，与其他门诊物理隔离B.严格执行“一人一诊室”C.患者离开后立即进行环境消毒D.医务人员穿防护服工作E.患者检查时由专人引导答案：ABCE8.关于紫外线消毒，正确的是（）A.消毒有效距离不超过2米B.消毒时间≥30分钟C.消毒时人员需离开房间D.每周用酒精擦拭灯管E.监测强度≤70μW/cm²时需更换答案：ABCD9.新生儿暖箱的感染防控要点包括（）A.每日清洁暖箱内外表面B.湿化水使用无菌蒸馏水C.每例患者使用后终末消毒D.长期使用时每周更换湿化水E.禁止放置私人物品答案：ABCE10.医务人员职业暴露后的处理流程包括（）A.立即局部处理伤口B.报告医院感染管理科C.进行暴露源评估D.必要时采取预防用药E.定期追踪随访答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.患者入院48小时后发生的感染一定是医院感染。（）答案：×（需排除入院时已存在的潜伏期感染）2.接触患者周围环境后无需进行手卫生。（）答案：×（属于手卫生“五个时刻”中的“接触患者周围环境后”）3.医疗废物袋达到3/4满时应扎紧袋口。（）答案：√4.戴手套可以替代手卫生。（）答案：×（脱手套后仍需手卫生）5.手术器械应先消毒后清洗。（）答案：×（应先清洗后消毒/灭菌）6.空气传播疾病患者应安置在负压病房。（）答案：√7.含氯消毒液可用于金属器械的消毒。（）答案：×（含氯消毒液有腐蚀性，不用于金属）8.新生儿科可以佩戴戒指进行护理操作。（）答案：×（禁止佩戴首饰）9.重复使用的诊疗器械应一人一用一消毒。（）答案：√10.医务人员发生锐器伤后，应在24小时内报告。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的“五个时刻”具体内容。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.标准预防的核心措施包括哪些？答案：①认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能具有传染性；②强调双向防护（保护患者和医务人员）；③根据传播途径采取相应隔离措施（接触、飞沫、空气隔离）；④正确使用个人防护用品（手套、口罩、护目镜、防护服等）；⑤严格执行手卫生；⑥规范处理医疗废物；⑦做好环境清洁与消毒。3.医疗废物分为哪几类？各举1例说明。答案：①感染性废物：使用后的一次性输液器；②病理性废物：手术切除的组织标本；③损伤性废物：废弃的针头；④药物性废物：过期的抗生素；⑤化学性废物：废弃的化学试剂。4.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施包括哪些？答案：①尽量选择单间隔离，无单间时实施床旁隔离；②床单元标识“接触隔离”；③医务人员进入病室需戴手套，可能接触患者时穿隔离衣；④接触患者或其环境后严格手卫生；⑤共用医疗器械（如血压计）专用，用后严格消毒；⑥患者诊疗优先安排在最后；⑦每日清洁消毒病室环境，重点区域增加消毒频次；⑧患者转出后进行终末消毒；⑨对患者及家属进行隔离知识宣教。5.简述发生锐器伤后的紧急处理流程。答案：①立即从近心端向远心端轻柔挤压伤口，挤出部分血液；②用肥皂水和流动水冲洗伤口（黏膜暴露时用生理盐水冲洗）；③用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口并覆盖无菌敷料；④及时报告科室负责人和医院感染管理科；⑤进行暴露源（患者）的血液检测（如HIV、HBV、HCV）；⑥根据评估结果采取相应预防措施（如乙肝免疫球蛋白注射）；⑦登记并随访（暴露后1个月、3个月、6个月复查）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某急诊室护士在为一名开放性骨折患者进行伤口清创时，被污染的手术刀划伤左手食指，伤口少量出血。请分析：（1）该护士发生了何种职业暴露？（2）应采取的紧急处理措施及后续流程。答案：（1）属于血源性职业暴露（锐器伤合并血液暴露）。（2）紧急处理措施：①立即停止操作，从近心端向远心端挤压伤口，挤出少量血液；②用肥皂水和流动水冲洗伤口3分钟；③用0.5%碘伏消毒伤口，覆盖无菌敷料。后续流程：①15分钟内向科室负责人报告，同时填写《职业暴露登记表》；②联系医院感染管理科，获取暴露源（患者）的传染病检测结果（如乙肝、丙肝、艾滋病）；③若患者乙肝表面抗原阳性，护士需检测自身乙肝抗体，无抗体者24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗；④若患者HIV阳性，4小时内（不超过24小时）启动暴露后预防用药（PEP）；⑤登记后进行随访：暴露后1个月、3个月、6个月分别检测乙肝、丙肝、HIV抗体；⑥记录整个处理过程，纳入个人职业健康档案。案例2：某呼吸内科收治一名确诊为肺结核（痰涂片阳性）的患者，需落实哪些感染防控措施？答案：（1）隔离措施：安置于负压病房（若无条件则单间隔离），关闭门窗，保持通风；病室门悬挂“空气隔离”标识。（2）患者管理：指导患者佩戴医用外科口罩，咳嗽时用纸巾遮盖口鼻，痰液吐入带盖的容器（内盛1000mg/L含氯消毒液）；限制患者外出，如需检查需佩戴口罩并由专人引导。（3）医务人员防护：进