2025年考研中医综合方剂学和解剂试卷及答案

2025年考研中医综合方剂学和解剂及答案一、A型题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项的字母涂黑）1.小柴胡汤中“柴胡”与“黄芩”的配伍比例原方是A.8:3  B.8:5  C.8:2  D.8:4  E.8:62.下列哪项不是蒿芩清胆汤的主治证A.寒热往来  B.胸胁苦满  C.口苦呕涎  D.舌红苔黄腻  E.脉弦数3.四逆散中“枳实”的炮制要求为A.麸炒  B.土炒  C.醋炙  D.蜜炙  E.生用4.逍遥散加味后治疗乳房胀痛，宜加A.蒲公英、连翘  B.橘核、荔枝核  C.穿山甲、皂角刺  D.丹参、郁金  E.夏枯草、昆布5.大柴胡汤中“大黄”的煎煮法为A.先煎  B.后下  C.另炖兑入  D.研末冲服  E.与他药同煎6.半夏泻心汤中“干姜”与“黄连”的配伍体现了A.辛开苦降  B.辛甘化阳  C.酸甘化阴  D.苦辛通降  E.辛开苦泄7.下列方剂中，柴胡用量最重的是A.小柴胡汤  B.大柴胡汤  C.柴胡疏肝散  D.逍遥散  E.柴葛解肌汤8.逍遥散中“薄荷”的煎煮法为A.先煎  B.后下  C.另煎兑入  D.研末冲服  E.与他药同煎9.小柴胡汤证“默默不欲饮食”的病机是A.胆热犯胃  B.肝郁乘脾  C.少阳经气不利  D.湿热中阻  E.寒湿困脾10.蒿芩清胆汤中“碧玉散”的组成是A.滑石、甘草、青黛  B.滑石、甘草、黄连  C.滑石、甘草、栀子  D.滑石、甘草、竹叶  E.滑石、甘草、木通11.四逆散证“手足不温”的病机关键是A.阳郁不达  B.脾肾阳虚  C.寒邪凝滞  D.血虚失养  E.湿阻气机12.大柴胡汤主治证中“郁郁微烦”的病位在A.太阳  B.阳明  C.少阳  D.太阴  E.厥阴13.逍遥散中“煨姜”的作用是A.温胃止呕  B.温中散寒  C.疏肝和胃  D.调和营卫  E.温经止痛14.半夏泻心汤中“人参”的配伍意义是A.补中益气  B.扶正祛邪  C.健脾燥湿  D.生津止渴  E.安神定志15.小柴胡汤煎法中“去滓再煎”的目的是A.减少毒性  B.浓缩药汁  C.增强和解少阳之力  D.避免耗伤津液  E.使药性醇和16.下列哪项不是柴胡疏肝散的组成A.柴胡  B.香附  C.川芎  D.陈皮  E.薄荷17.逍遥散与柴胡疏肝散共有的药物是A.柴胡、白芍  B.柴胡、枳壳  C.柴胡、甘草  D.柴胡、川芎  E.柴胡、香附18.蒿芩清胆汤中“陈皮”的配伍意义是A.理气化痰  B.燥湿和胃  C.疏肝解郁  D.降逆止呕  E.行气止痛19.大柴胡汤中“芍药”的功用是A.养血柔肝  B.缓急止痛  C.和营敛阴  D.泻肝安脾  E.活血通络20.四逆散加“薤白”主治A.胸痹心痛  B.胁肋胀痛 C.脘腹冷痛 D.寒疝腹痛 E.少腹急结21.逍遥散中“白术”的炮制宜A.土炒  B.麸炒  C.米炒  D.蜜炙  E.生用22.半夏泻心汤证“心下痞”的病机是A.寒热互结  B.痰热互结  C.湿热中阻  D.气滞血瘀  E.水饮停聚23.小柴胡汤加减中，若“咳者”去人参、大枣、生姜，加A.五味子、干姜  B.干姜、细辛  C.五味子、栝楼  D.杏仁、厚朴  E.紫菀、款冬24.柴胡疏肝散中“炙甘草”的作用是A.调和诸药  B.益气和中  C.缓急止痛  D.清热解毒  E.化痰止咳25.逍遥散治疗月经不调，若经行先期量多，宜加A.地骨皮、牡丹皮  B.生地黄、玄参  C.黄芩、黄柏  D.艾叶、炮姜  E.茜草、蒲黄26.大柴胡汤中“枳实”与“厚朴”的配伍体现了A.行气除满  B.破气消积  C.降逆和胃  D.宽中解郁  E.通便导滞27.蒿芩清胆汤中“赤茯苓”的作用是A.利水渗湿  B.清热安神  C.健脾止泻  D.化痰宁心  E.活血利水28.四逆散证“泄利下重”的病机是A.肝气乘脾  B.阳郁不达  C.寒湿下注  D.湿热下注  E.脾虚气陷29.逍遥散中“当归”的炮制宜A.酒炒  B.醋炒  C.土炒  D.生用  E.蜜炙30.半夏泻心汤中“黄芩”与“黄连”并用，体现A.清热燥湿  B.泻火解毒  C.苦降辛开  D.清热除痞  E.泻肝和胃二、B型题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案）A.小柴胡汤  B.大柴胡汤  C.柴胡疏肝散  D.逍遥散  E.四逆散31.寒热往来，胸胁苦满，口苦咽干，目眩，脉弦细，治宜32.胸腹胀满，便秘，舌红苔黄，脉弦数，治宜33.胁肋胀痛，情志抑郁，舌淡红，脉弦，治宜34.手足不温，脘腹疼痛，泄利下重，脉弦，治宜35.乳房胀痛，月经不调，舌淡，脉弦虚，治宜A.半夏泻心汤  B.黄连汤  C.干姜黄芩黄连汤  D.旋覆代赭汤  E.厚朴生姜半夏甘草人参汤36.心下痞满，呕吐，肠鸣下利，舌苔黄腻，治宜37.心下痞硬，噫气不除，舌苔白滑，治宜38.上热下寒，食入即吐，下利清稀，治宜39.胃脘痞满，干噫食臭，肠鸣下利，治宜40.腹胀满，食少难消，舌苔白厚，治宜三、X型题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）41.小柴胡汤原方加减法中，若“腹中痛”应A.去黄芩  B.加芍药  C.去大枣  D.加干姜  E.加人参42.逍遥散中配伍薄荷的意义是A.疏肝散热  B.清利头目  C.透表达邪  D.调和营卫  E.升阳举陷43.大柴胡汤证可见A.胸胁苦满  B.呕吐不止  C.大便秘结  D.潮热谵语  E.黄疸44.蒿芩清胆汤中“碧玉散”的功能是A.清胆热  B.利小便  C.化痰浊  D.止呕逆  E.解郁除烦45.四逆散加味可用于A.慢性胃炎  B.胆囊炎  C.月经不调  D.阳痿  E.痛经46.半夏泻心汤中“干姜”与“黄连”配伍的作用有A.辛开苦降  B.寒热并调  C.消痞除满  D.温中止痛  E.和胃降逆47.柴胡疏肝散临床常用于A.神经官能症  B.慢性肝炎  C.更年期综合征  D.高血压  E.冠心病心绞痛48.逍遥散治疗痛经，若兼血瘀，宜加A.丹参  B.桃仁  C.红花  D.益母草  E.蒲黄49.小柴胡汤的现代药理作用包括A.抗炎  B.调节免疫  C.保肝  D.抗肿瘤  E.抗病毒50.和解剂的使用禁忌有A.邪在肌表未解  B.里热成实  C.阴虚火旺  D.气血两虚  E.阳虚寒盛四、填空题（每空1分，共20分）51.小柴胡汤中柴胡与黄芩的比例为____:____。52.逍遥散中“烧生姜”____片，薄荷____分。53.大柴胡汤中大黄____两，枳实____枚。54.蒿芩清胆汤中“碧玉散”由滑石、甘草、____组成。55.四逆散中“枳实”需____炒。56.半夏泻心汤中“人参”____两，干姜____两。57.柴胡疏肝散中香附____钱，川芎____钱。58.逍遥散中“白术”____两，茯苓____两。59.小柴胡汤煎法“去滓再煎”取____升，温服____合。60.和解少阳的代表方是____；调和肝脾的代表方是____。五、名词解释（每题3分，共15分）61.和解少阳62.辛开苦降63.肝脾不和64.寒热互结65.阳郁厥逆六、简答题（每题5分，共15分）66.简述小柴胡汤中“柴胡—黄芩”药对的配伍意义。67.半夏泻心汤如何体现“寒热并用、辛开苦降”？68.逍遥散治疗月经不调的机制何在？七、论述题（每题10分，共20分）69.试从病机、证候、方义、现代应用四方面比较大柴胡汤与小柴胡汤之异同。70.结合《伤寒论》《金匮要略》原文，阐述四逆散证“手足不温”与四逆汤证“四肢厥逆”在病机、证候、方药上的区别，并附临床验案一则（含辨证分析、处方、煎服法、转归）。八、案例分析（20分）71.患者，女，34岁，职员。主诉：右胁胀痛3年，加重1周。3年前因情绪刺激出现右胁胀痛，牵及肩背，情绪波动则甚，伴脘痞嗳气，纳差，大便溏滞，月经先后不定，量中等，色暗，有小血块，经前乳胀。舌淡红，苔薄白，舌边齿痕，脉弦细。B超：胆囊壁毛糙，余无异常。要求：①辨证分析（4分）②立法（2分）③处方（方名、组成、剂量、煎服法）（8分）④方义分析（4分）⑤调护与转归预测（2分）九、答案与解析A型题1.C 2.B 3.C 4.B 5.B 6.A 7.A 8.B 9.C 10.A11.A 12.C 13.C 14.B 15.C 16.E 17.A 18.A 19.B 20.A21.B 22.A 23.C 24.A 25.A 26.B 27.A 28.B 29.A 30.CB型题31.A 32.B 33.C 34.E 35.D 36.A 37.D 38.C 39.A 40.EX型题41.AB 42.ABC 43.ABCE 44.ABCD 45.ABCDE46.ABCE 47.ABCE 48.ABCD 49.ABCDE 50.AB填空题51.八 三 52.一 五 53.二 四 54.青黛 55.醋56.三 三 57.二 一 58.三 三 59.六 一 60.小柴胡汤 逍遥散名词解释61.和解少阳：指用调和疏解之法，宣畅少阳枢机，使半表半里之邪得以外解，代表方小柴胡汤。62.辛开苦降：辛味药宣通气机，苦味药降泄逆气，合用能调畅中焦，消痞除满，如干姜—黄连。63.肝脾不和：肝郁乘脾，脾失健运，见胁痛、脘痞、纳差、便溏等，治宜疏肝健脾。64.寒热互结：寒邪与热邪交结中焦，致心下痞满，呕吐，肠鸣下利，如半夏泻心汤证。65.阳郁厥逆：阳气内郁不达四末，致手足不温，但非阳虚，如四逆散证。简答题66.柴胡疏泄少阳经气，黄芩清泄胆热，二者一散一清，既解半表之邪，又清半里之热，共成和解少阳之核心。67.干姜辛开散结，黄连、黄芩苦降泄热，人参、大枣、甘草补中益气，半夏降逆消痞，全方寒热并用，辛开苦降，使痞满自消。68.逍遥散疏肝解郁，健脾养血，肝疏则气机调，脾健则血有源，冲任得养，经自调。论述题69.大柴胡汤与小柴胡汤均治少阳病，但大柴胡汤兼阳明里实，证见便秘、苔黄、脉弦数，方中增大黄、枳实、芍药以泻热通腑；小柴胡汤专治少阳经腑同病，以寒热往来为主，无里实，故不用硝黄。现代应用：小柴胡汤多用于感冒、肝炎、胃炎；大柴胡汤用于胆囊炎、胆石症、胰腺炎。70.四逆散证为阳气内郁，手足不温而不冷过腕踝，伴胁痛、脘痞、泄利下重，舌淡红，脉弦；四逆汤证为阳虚阴盛，四肢厥逆冷过肘膝，伴神疲欲寐、下利清谷、舌淡苔白滑、脉微欲绝。四逆散用柴胡、枳实、芍药、甘草疏肝解郁，调和气机；四逆汤用附子、干姜、甘草回阳救逆。验案：男，42岁。因情绪刺激后双手发凉3月，伴胸闷叹息，大便时溏，舌淡红，脉弦。予四逆散加味：柴胡12g，枳实10g，白芍15g，炙甘草6g，香附10g，川芎6g，7剂，日1剂，水煎温服。药后手足转温，胸闷减，大便成形，继服7剂巩固而愈。案例分析71.①辨证：肝郁乘脾，胆胃不和，兼血瘀。②立法：疏肝利胆，