儿童意外伤害的预防与急救培训

儿童意外伤害的预防与急救培训

儿童意外伤害的预防与急救培训主要，托幼机构预防儿童伤害

的措施，生活用品及玩具，室内外游戏，进餐和食物，睡眠，如厕等

内容，欢迎学习知识。

儿童意外伤害的预防和急救

托幼机构预防儿童伤害的措施

L活动场所及房屋设备

a.活动场地平整、干燥、不堆放杂物

b.大型活动器具完好定期检修，放在塑胶地或者草地

上c.户外活动场地的空调外机及门、窗、楼梯有防护

措施d.电器插座、开关安装在1.6米以上，接线板放

置安全e.厨房、消毒室、保育员操作室门随时上锁

f.厕所便器适合年龄，蹲位有扶手，地面防滑

2、生活用品及玩具

a.家具、桌椅边角采用圆角

b.热水瓶、热茶杯、小电器放在幼儿触摸不到的地方

c.玩具符合安全标准，不给儿童玩体积过小、锋利、易碎的玩具

或者东西

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3、室内外游戏

a.儿童大型活动器具对保教人员在旁照应

b.户外活动时照应到每一个儿童，避免做危（wei）险动作，注

意裤子和鞋带不拖地

c.室内游戏保持良好的秩序，场地有限时分组活动

d.外出活动随时清点儿童人数，过马路保护好儿童，注意乘车安

全

4、进餐和食物

保证食物的卫生和安全

培养儿童进餐时组嚼慢咽，不说笑

不要给儿童吃整粒的瓜子、花生、豆子、果冻、带刺、带核等食

品

5、睡眠

睡前检查儿童口腔，不含食物睡觉

睡眠时定时巡视，及时发现儿童身体不适或者在被窝里玩弄发夹

等危（wei）险品

及时纠正儿童蒙被睡觉

6、如厕

分组入厕所，避免拥挤

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厕所地面保持干燥，有水及时拖干

消毒液放在儿童拿不到的地方

7、盥洗

盥洗用水时调节好水温，冷热水龙头分开时必须先放冷水再放热

水

为儿童洗澡时随时注意水温的变化

取暖设备有防护栏

儿童伤害的现场急救

儿童伤害现场急救又称儿童急症救助.即当儿童受伤或者或者患

病的紧急情况下，托幼机构的保教人员能在专业医护人员及家长到

达前，对幼儿采取必要的救助措施

急症救助的目的

将儿童的伤害降到最低限度，减少儿童的痛苦

当伤害可能危及生命时，通过及时正确的救助，可以挽回儿童的

生命

现场急救的原则和步骤

无论浮现什么严重情况，首要原则是观察儿童的呼吸、心跳是否

正常

急症救助八步骤

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气道

2.松开紧身衣服衣领，擦拭口腔分泌物

3.不要把任何东西塞入儿童口中（如遇咬舌头可塞毛巾）

4.移开周围的玩具、家具，用你的手伸到儿童头下面或者用毛巾、

毯子或者衣服保护儿童头部

5,注意惊厥开始和住手时间，即将与家长联系，如持续15分钟

以上，即将打120

6.如果不会处理应即将打120

7.惊厥发作后应让儿童侧身躺下歇息

骨骼、关节及肌肉损伤的紧急救助

怀疑患儿有骨骼、肌肉、关节或者脊柱损伤

评估四要素：

1.变形骨折后受伤部位形状改变

2.开放性伤口皮肤或者黏膜破损

3.触觉过敏，皮肤对触碰过敏

4.肿胀明显肿大

伤势较轻，没有影响身体活动，或者只是伤到手指或者脚指的处

理四步骤：

1.歇息，选择自己喜欢的体位

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2.冷敷受伤处盖布，24-48小时内每隔2-3小时冷敷一次

3.加压用弹力绷带压住受伤部位

4.抬高受伤部位抬高至于心脏的部位

伤势较重，不仅局限于手指脚指，患儿不愿意动或者是对外界无

反应的处理：

即将打120

医务人员到达前避免受伤部位活动

如伤处出血先控制出血，可对伤处冷敷

头部摔伤

头部表皮局部皮下肿胀形成淤青肿块加压冷敷，不可揉

开放性颅脑外伤

-----伤口进行常规消毒后用手轻轻按压出血点至出血住手。伤口

覆盖纱布包扎。出血不止应打120.受伤部位冰袋敷10-15分钟。按压

伤口时成人的手耍有防护措施

从高处坠落受伤的儿童・

-----兴许考虑脊柱受伤的可能，最好不要挪移他，必须转移时不

可挪移头和颈

浮现意识不清，呕吐，嗜睡等神经系统症状

--可能有颅内损阴，即将打120或者送医院

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头部摔伤后没有任何异常

---密切观察24G时，之后儿天继续注意有无行为的变化

烫伤

即将脱离热源，用冷水冲淋或者冷水浸

皮肤仅有红、肿、痛，可涂烫伤药

皮肤浮现水泡，不能挑破，面积较大时用清洁被单覆盖后去医院

严重烫伤时皮肤与衣服粘连，用剪刀减去未粘连的部份，黏连部

分不能拉

强酸、强碱灼伤时，先用清洁冷开水冲洗，再送医院

开放性伤口

用手套、一叠纸巾或者干净的东西把你的手和儿童出血伤口隔离

开来压迫伤口

用手指或者手掌直接压迫出血点直到出血住手，通常1-2分钟。

出血控制后，快速用干净的流动水清洗伤口后用绷带包扎，通知家

长

如果出血无法止住，或者需要进行5分钟持续直接压迫来控制出

血

的，以及L3厘米以上的割裂伤伤口，都应该即将拨打120或者急送

医院

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如果儿童嘴唇、舌头、牙齿受伤，可以让其吮吸冰棒，受伤部位

冷敷和加压

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骨折：闭合性骨折先将骨折处固定，固定范围超过骨折部位上下

各一个关节，送医院。

支气管或者支气管异物：拍背法，推腹法，在医院用吼镜或者支

气管镜取出异物

普通昆虫咬伤：局部涂氨水，清凉油、炉甘石洗剂、冷敷止痛

吸入中毒：撤离现场，吸入新鲜空气或者氧气，保持呼吸道通

畅口服中毒：催吐、洗胃、导泻、灌肠等

惊厥的紧急流程图

食物中毒

气道异物处理

气管异物处理图

心肺复苏

cardiopulmonaryresuscitation

(CPR)

心肺复苏的定义

1.CPR是指在心跳呼吸骤停的情况下所采取的一系列急救措施

2.CPR的目的是使心脏、肺脏恢复正常功能，使生命得以维持

儿童心跳呼吸骤停的病因

a.呼吸系统疾病：儿童常见的，尤新生儿

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b.心血管系统疾病：成人最常见

1.内在的：c.神经系统疾病

d.某些诊疗操作

2.外在的:a.意外及中寿：如溺水、颈绞缢、药物中毒（安

眠药、箭毒、氟化物中毒等）

b.外伤及意外：1岁以后的小儿多见，如颅脑或者

胸部外伤，烧伤，电击及药物过敏等

c.应在乘车儿童安全库椅的使用、儿童其安全知识、珍

爱牛命等方面的加强教育，防止意外发牛

儿童心跳呼吸骤停的诊断

临床表现：

L蓦地昏迷普通心停搏812s后浮现。部份病例可有一次性抽

搐。

2.瞳孔扩大心停搏后30~40s瞳孔开始扩大，对光反射消

失。瞳孔大小反映脑细胞受损程度。一些复苏药物如阿托品影响对瞳

孔的观察。

3.大动脉搏动消失心搏、呼吸骤停后，颈动脉、股动脉搏动

随之消失。若体表部位仍可触及血管搏动，表示体内重要器官尚有一

定血液灌注。年幼儿颈部较短，颈动脉触诊艰难，可直接触摸心尖部

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确定有无心跳。

儿童心跳呼吸骤停的诊断

4.心音消失心音消失或者心脏虽未停搏，但心音极微弱，心率缓慢,

如年长儿童心率lt;30次/min,新生儿lt;80次/min,产房新生儿lt;60

次/min,均需进行心脏按压。

5.呼吸住手心停萍30〜40s后即浮现呼吸住手。此时胸腹式呼

吸运动消失，听诊无呼吸音，面色灰暗或者发绢。应注意呼吸过于浅弱、

缓慢或者呈倒气样时，不能进行有效气体交换，所造成的病理生理改

变与呼吸住手相同，亦需进行人T呼吸°

儿童生存链

心肺夏苏基本步骤1

心肺复苏基本步骤2

心肺复苏基本步骤3

心肺复苏基本步骤4

A■开放气道（Airway）

仰头抬颗法

心肺复苏基本步骤5

1.口对口人工呼吸：

适合于现场急救。但吸入氧浓度较低（低于18%）操作时间长易

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疲劳，有潜在感染疾病的可能

2.球囊-面罩通气

递送氧浓度为配有高浓度氧气

30%-80%o60%-95%

胸外按压与人工呼吸的协调

胸外心脏按压的注意事项：

1.确