2024年考研-中医综合考试真题专项卷

2024年考研-中医综合考试真题专项卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（请将最佳答案选项前的字母填在题干后的括号内）1.根据五行理论，肝在五行中属（）。2.“阴盛则阳病，阳盛则阴病”主要说明了（）。3.下列哪项不是六淫的共同性质？（）4.“脾主运化”运化水谷精微，主要依赖（）。5.“心主血脉”的功能失常，最可能出现的临床表现是（）。6.脾气虚弱，运化失职，水湿内停，可导致（）。7.肝主疏泄，调畅气机，主要体现在（）。8.肾主水，主要是指（）。9.“肺主宣发”功能失常，可见（）。10.下列哪项不属于问诊的内容？（）11.望舌苔黄腻，主（）。12.闻患者声音嘶哑，主（）。13.按压某部位有明显压痛，并有放射痛，提示（）。14.八纲辨证中，表里辨证的主要依据是（）。15.疼痛的性质为冷痛，得温则减，多属（）。16.病人面色苍白，气短懒言，头晕目眩，舌淡苔白，脉虚弱，辨证属于（）。17.患者脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸腐食物，嗳气频作，大便溏泄，舌苔厚腻，脉滑实，辨证属于（）。18.患者久病体虚，面色萎黄或苍白，气短乏力，自汗，头晕目眩，心悸失眠，舌淡，脉细弱，治宜选用（）。19.“君臣佐使”是中药配伍的（）。20.黄芪的功效是（）。21.当归的功效是（）。22.桂枝的功效是（）。23.牡丹皮的功效是（）。24.柴胡的功效是（）。25.中药配伍中，药物之间相互增强疗效的配伍关系是（）。26.方剂配伍中，针对主要病机而设的药物称为（）。27.四物汤的主要功用是（）。28.桂枝汤的组成中不包含（）。29.小柴胡汤的组成中包含（）。30.补中益气汤的组成中不包含（）。31.某患者，患胃痛日久，遇冷加重，喜温喜按，伴畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉弦紧，治宜选用（）。32.某患者，皮肤出现局限性暗红色浸润斑，边界清楚，压之不褪色，伴皮肤瘙痒，舌质暗，脉涩，治宜选用（）。33.某患者，咳嗽气喘，咳痰黄稠，咽喉肿痛，身热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜选用（）。34.某患者，发热微恶风寒，头痛，鼻塞流涕，咽喉肿痛，舌淡红苔薄白，脉浮数，治宜选用（）。35.某患者，心悸失眠，多梦易醒，伴头晕健忘，舌淡，脉细弱，治宜选用（）。36.中医诊断的主要依据是（）。37.“见肝之病，知肝传脾”体现了中医的（）。38.患者自诉头痛，伴恶心呕吐，吐后痛减，舌淡苔白，脉弦，辨证属于（）。39.患者久泻不止，完谷不化，伴形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细，辨证属于（）。40.下列哪项不是中医治疗原则？（）41.“治病求本”原则适用于（）。42.某患者，外感风寒，恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰白，舌苔薄白，脉浮紧，治法宜选用（）。43.某患者，咳嗽气喘，咳痰黄稠量多，胸膈满闷，甚则引痛，身热烦渴，口干咽痛，舌红苔黄腻，脉滑数，治法宜选用（）。44.某患者，面色萎黄或苍白，少气懒言，头晕目眩，心悸失眠，食欲不振，自汗，舌淡苔白，脉虚弱，治法宜选用（）。45.某患者，脘腹胀痛，拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑实，治法宜选用（）。46.中药四气，指药物的（）。47.中药五味，主要是根据药物的（）归纳。48.中药升降浮沉，主要取决于药物的（）。49.中药归经，是指药物对于（）具有选择性作用。50.中药配伍中，药物之间相互抑制毒副作用的配伍关系是（）。二、简答题1.简述五行相生与相克的关系。2.试述五脏之间的生理联系。3.简述问诊的主要内容。4.何为“证”？简述八纲辨证的要点。5.简述中药君臣佐使配伍的意义。6.试述桂枝汤的组成、功用及主治。7.简述中医治疗原则的含义及具体内容。8.简述中医“辨证论治”的含义及其特点。9.何为“中药配伍”？简述中药配伍的目的。10.试述内伤咳嗽与外感咳嗽的主要鉴别要点。试卷答案一、选择题1.C解析思路：肝在五行中属木。2.A解析思路：阴盛伤阳，导致阳病；阳盛伤阴，导致阴病。体现了阴阳互损的关系。3.D解析思路：六淫的共同性质是外感性、季节性、地域性、相兼性、转化性。其个体性质则有寒、热、湿、燥、风之不同。司外荣卫是肺的功能。4.B解析思路：脾主运化，包括运化水谷精微和运化水湿。运化水谷精微依赖脾气（中气）的升腾和输布。5.C解析思路：心主血脉，功能失常，血行不畅或心血不足，可导致心悸、胸闷、面色苍白、舌脉异常等。6.B解析思路：脾气虚弱，运化功能减退，水湿内停，可导致痰饮、水肿、泄泻等。7.A解析思路：肝主疏泄，调畅气机，主要指调畅全身气的运行，包括调畅情绪、促进消化吸收、通利水道等。8.D解析思路：肾主水，主要是指肾具有调节体内水液代谢的功能，如尿液的生成和排泄。9.B解析思路：肺主宣发，将津液和卫气布散至全身，宣发卫气于皮毛，开泄腠理。功能失常，可见呼吸不畅、喷嚏、汗出不调、面部浮肿等。10.E解析思路：问诊内容主要包括问一般情况、问寒热、问汗、问头身胸腹、问饮食口味、问二便、问妇女带经、问小儿食乳等。望闻问切是四诊内容。11.C解析思路：舌苔黄腻主湿热或痰热内蕴。12.B解析思路：声音嘶哑（失音）多属肺系疾病，因肺系疾病影响宗气宣发或咽喉失养所致。13.C解析思路：按压某部位有明显压痛，并有放射痛，是经络辨证的要点，提示相应的经络受病。14.A解析思路：八纲辨证中，表里辨证是根据病邪侵犯部位深浅（肌表还是脏腑）及病情轻重来区分病位的辨证方法。15.A解析思路：冷痛，得温则减，是寒证疼痛的特点，因寒主收引凝滞，得温则气血流通，疼痛缓解。16.B解析思路：面色苍白、气短懒言、头晕目眩、舌淡苔白、脉虚弱，是典型的气虚表现。17.C解析思路：脘腹胀满、疼痛拒按、呕吐酸腐、嗳气频作、大便溏泄、舌苔厚腻、脉滑实，是食积停滞的表现，辨证为食积证。18.B解析思路：久病体虚、面色萎黄或苍白、气短乏力、自汗、头晕目眩、心悸失眠、舌淡、脉细弱，是心脾两虚的表现，治宜补益心脾，选用归脾汤。19.B解析思路：“君臣佐使”是中药配伍的基本原则，指导药物组方。20.A解析思路：黄芪的功效是补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。21.B解析思路：当归的功效是补血调经，活血止痛，润肠通便。22.A解析思路：桂枝的功效是发汗解肌，温通经脉，助阳化气。23.B解析思路：牡丹皮的功效是清热凉血，活血祛瘀。24.A解析思路：柴胡的功效是和解表里，疏肝解郁，升阳举陷，退热截疟。25.A解析思路：药物之间相互增强疗效的配伍关系是协同作用或相辅相成，称为相使。26.A解析思路：方剂配伍中，针对主要病机而设的药物称为君药。27.B解析思路：四物汤的主要功用是补血调血。28.E解析思路：桂枝汤的组成是桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。29.B解析思路：小柴胡汤的组成是柴胡、半夏、黄芩、人参、甘草、生姜、大枣。30.D解析思路：补中益气汤的组成是黄芪、炙甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术。31.E解析思路：胃痛日久，遇冷加重，喜温喜按，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉弦紧，是脾胃虚寒，寒凝气滞之胃痛，治宜温中散寒，健脾和胃，选用黄芪建中汤。32.C解析思路：皮肤局限性暗红色浸润斑，边界清楚，压之不褪色，是瘀斑的表现。伴皮肤瘙痒，舌质暗，脉涩，是血瘀兼有风邪的表现，治宜活血化瘀，疏风止痒，可选用桃红四物汤或活血化瘀、祛风止痒的方剂。33.D解析思路：咳嗽气喘，咳痰黄稠，咽喉肿痛，身热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数，是痰热壅肺之咳嗽，治宜清肺化痰，选用清金化痰汤。34.C解析思路：发热微恶风寒，头痛，鼻塞流涕，咽喉肿痛，舌淡红苔薄白，脉浮数，是风寒感冒的表现，治宜辛温解表，选用荆防败毒散。35.B解析思路：心悸失眠，多梦易醒，头晕健忘，舌淡，脉细弱，是心脾两虚之心悸，治宜补益心脾，养血安神，选用归脾汤。36.B解析思路：中医诊断的主要依据是四诊合参。37.A解析思路：“见肝之病，知肝传脾”体现了中医整体观念中的脏腑传变规律。38.C解析思路：头痛，伴恶心呕吐，吐后痛减，舌淡苔白，脉弦，是肝气犯胃的表现，辨证属于肝胃不和。39.D解析思路：久泻不止，完谷不化，伴形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细，是脾肾阳虚，寒湿内盛之泄泻，辨证属于脾肾阳虚。40.D解析思路：中医治疗原则包括治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、因时、因地、因人制宜等。预防疾病不属于治疗原则。41.A解析思路：“治病求本”原则适用于各种疾病，指治疗疾病要抓住根本原因。42.C解析思路：外感风寒，恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰白，舌苔薄白，脉浮紧，是风寒束表的表现，治法宜辛温解表。43.D解析思路：咳嗽气喘，咳痰黄稠量多，胸膈满闷，身热烦渴，口干咽痛，舌红苔黄腻，脉滑数，是痰热壅肺的表现，治法宜清肺化痰。44.B解析思路：面色萎黄或苍白，少气懒言，头晕目眩，心悸失眠，食欲不振，自汗，舌淡苔白，脉虚弱，是气虚的表现，治法宜补益正气。45.E解析思路：脘腹胀痛，拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑实，是食积停滞的表现，治法宜消食导滞。46.B解析思路：中药四气，指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。47.B解析思路：中药五味，主要是根据药物对人体不同脏腑经络产生不同作用或具有不同功效特性而归纳。48.A解析思路：中药升降浮沉，主要取决于药物的性味、质地轻重以及炮制方法等因素。49.C解析思路：中药归经，是指药物对于人体的特定部位（脏腑经络）具有选择性作用。50.B解析思路：药物之间相互抑制毒副作用的配伍关系是拮抗作用，称为相畏或相杀。二、简答题1.简述五行相生与相克的关系。解析思路：五行相生，是指木、火、土、金、水五行之间相互资生、促进和助长的关系。其顺序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。相生关系体现了事物之间普遍存在的促进和助长作用。五行相克，是指木、火、土、金、水五行之间相互克制、抑制和制约的关系。其顺序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。相克关系体现了事物之间存在的制约和平衡作用。相生与相克是事物运动变化的基本规律，二者相互资生，相互制约，维持着事物的动态平衡。2.试述五脏之间的生理联系。解析思路：五脏之间的生理联系主要通过气化过程、经络传化、相互资生与制约等方式实现。①气化联系：水谷精微在五脏中进行气化，如脾主运化化生精微和水湿，肺主宣发肃降调节水液代谢，肾主水液蒸腾气化，膀胱主行水，大肠主传化糟粕，小肠主吸收与分清泌浊。②经络联系：五脏通过经络相互络属，如肝胆相表里，心与小肠相表里，脾与胃相表里，肺与大肠相表里，肾与膀胱相表里，以及心肾相交、肝脾关系密切等。③相互资生：五行之间相生关系在五脏中体现为相互促进和资生，如肝藏血，肾藏精，肝血能化生肾精；肾精能化生肝血；脾为后天之本，气血生化之源，能滋养心、肺、肝、肾；心主血脉，为脾运化水谷精微提供动力。④相互制约：五行之间相克关系在五脏中体现为相互制约和平衡，如肝木能疏泄脾土，防止脾湿内生；脾土能制约肾水，防止水湿泛滥；肾水能制约心火，防止心火过亢；心火能制约肺金，防止肺金被耗；肺金能制约肝木，防止肝气过亢。⑤心肾相交：心属火，肾属水，水火既济，心肾阴阳交通，维持水火既济的平衡。3.简述问诊的主要内容。解析思路：问诊是中医四诊的重要组成部分，通过询问患者或其家属，了解疾病的发生、发展、症状、治疗经过、既往病史、生活习惯等信息，为诊断提供重要依据。其主要内容包括：①问一般情况：姓名、性别、年龄、籍贯、职业、婚育情况、发病时间、发病地点、起病过程、现在症状、既往史、个人史、家族史等。②问寒热：询问患者有无怕冷、发热、恶寒、恶热、发热类型（潮热、午后发热等）、对温度的敏感度等。③问汗：询问汗出有无异常，如自汗、盗汗、头汗、半身汗、手足心汗、大汗、微汗等及其伴随症状。④问头身胸腹：询问头部症状（头痛、头晕等）、躯干症状（身痛、腰酸等）、胸部症状（胸闷、胸痛等）、腹部症状（腹痛、腹胀、呕吐、腹泻等）。⑤问饮食口味：询问食欲、口味变化（口渴、口苦、口淡、口甜、口粘等）、饮食偏好或禁忌、恶心呕吐物性状、二便性状等。⑥问二便：询问大小便的次数、性状、颜色、气味等异常变化。⑦问妇女带经：询问月经史（初潮年龄、周期、经期、经量、颜色、有无白带等）、妊娠史、产后情况等。⑧问小儿食乳：询问小儿的喂养情况、食欲、睡眠、发育情况等。4.何为“证”？简述八纲辨证的要点。解析思路：在中医学中，“证”是指疾病在发展变化过程中某一阶段病理状态的概括。它是以中医理论为指导，通过四诊合参，对患者的症状、体征以及其他相关信息进行分析、综合、归纳后得出的诊断结论。它反映了疾病当前的病因、病位、病性以及邪正关系，是中医诊断的核心。“证”具有时间性、动态性。“八纲辨证”是中医辨证的总纲，它运用阴阳学说，将疾病的各种复杂的证候归纳为表里、寒热、虚实、阴阳八个纲领。其要点是：①表里辨证：辨别病位在肌表（表证）还是在脏腑、气血（里证）。②寒热辨证：辨别疾病性质属寒（寒证）还是属热（热证）。③虚实辨证：辨别邪气盛或正气虚。④阴阳辨证：是八纲的总纲，概括其他六纲，将证候最终归纳为阴阳两大类。八纲之间不是孤立存在，而是相互联系、相互渗透、相互转化。八纲辨证是其他各种辨证的基础和总纲。5.简述中药君臣佐使配伍的意义。解析思路：中药君臣佐使配伍是中药复方配伍的基本原则，旨在提高疗效、保证用药安全、适应复杂病情。其意义在于：①确立主次，保证疗效：明确方剂中君药的治本作用和臣、佐、使药的辅助作用，确保主要病机得到解决。②调和药性，降低毒副作用：通过配伍，可以缓和君药的峻烈之性或毒性，或增强方剂的整体协调性，减少不良反应。③适应复杂，增强疗效：针对疾病复杂的病机，通过配伍，可以多方面、多层次地发挥作用，如协同增效、标本兼顾、缓急相济等，从而提高治疗效果。④因人因病，灵活加减：君臣佐使的原则为临床根据病情变化灵活加减药物提供了理论依据。6.试述桂枝汤的组成、功用及主治。解析思路：桂枝汤的组成是桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。其功用是解肌发表，调和营卫。方中桂枝辛温，解肌发表，助阳化气，为君药；芍药酸寒，敛阴和营，为臣药；生姜辛温，发散风寒，温中止呕；大枣甘温，补中益气，健脾养血，共为佐药；甘草甘温，调和诸药，益气和中。全方配伍，辛甘化阳，酸甘化阴，调和营卫，解表而不伤正，扶正而不恋邪。主治外感风寒表虚证。症见恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。7.简述中医治疗原则的含义及具体内容。解析思路：中医治疗原则是指导临床治疗的基本法则和指导思想，是在整体观念和辨证论治思想指导下制定的治疗疾病的总方针。其含义是确立治则必须遵循疾病发展规律和人体生理、病理特点，以调整阴阳、扶正祛邪为基本出发点。具体内容包括：①治病求本：治疗疾病要抓住根本原因，针对主要矛盾进行治疗，或治其本源，或治其标急。②扶正祛邪：扶助正气，增强机体抵抗力，祛除致病邪气，恢复机体平衡。③调整阴阳：通过治疗使机体阴阳恢复平衡。④因时、因地、因人制宜：根据不同季节、地域以及患者的年龄、性别、体质等具体情况，制定适宜的治疗方法。8.简述中医“辨证论治”的含义及其特点。解析思路：中医“辨证论治”是中医诊断和治疗疾病的基本原则和特色。“辨证”是指运用四诊（望、闻、问、切）收集患者信息，进行分析、综合、归纳，判断疾病当前的病因、病位、病性以及邪正关系，概括为“证候”。它是确定治法的依据。“论治”是指在“辨证”的基础上，根据病证确定相应的治疗方法（“治则治法”）和选方用药。“辨证论治”是一个完整的诊断和治疗体系。其含义是先辨明证候，后确立治法，再根据治法选择方药或其他治疗手段。其特点包括：①整体观念：辨证论治强调从整体出发，将患者视为一个有机整体，并考虑人与自然