2025年执业医师《公共卫生执业医师》阶段测试卷

2025年执业医师《公共卫生执业医师》阶段测试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（请将最佳答案的字母选项填在题干后的括号内。每题1分，共20分）1.下列哪项不是描述性研究的特征？A.可以确定因果关系B.可以研究某种现象的分布特征C.通常需要大量样本D.可以探索疾病发生的病因E.常用图表形式展示结果2.某地伤寒流行，潜伏期最长的病例可能出现在暴露后的多少天？A.3天B.7天C.14天D.21天E.28天3.用来衡量一个筛检试验将患病者正确识别为患病的能力的指标是？A.敏感性B.特异性C.阳性预测值D.阴性预测值E.线性回归系数4.某工厂工人接触某种化学物质，出现神经系统症状。为判断该化学物质是否导致这些症状，最适合的研究方法是？A.病例对照研究B.队列研究C.现场研究D.抽样调查E.实验研究5.某市2023年甲肝发病率较2022年上升了20%，而同期乙肝发病率下降了10%。这种现象称为？A.疾病监测B.疾病流行C.疾病爆发D.疾病流行强度E.疾病负担6.以下哪项不属于生物性职业危害因素？A.霉菌毒素B.粉尘C.金属烟尘D.动物疫病E.噪声7.评价一项环境卫生干预措施效果时，最常用的指标是？A.发病率B.死亡率C.健康期望寿命D.环境质量指数E.人群满意度8.世界卫生组织提出的健康促进的“5A”策略不包括？A.询问(Ask)B.分析(Advise)C.提供支持(Assist)D.跟踪(Assess)E.行为矫正(Arrange)9.以下哪项不属于慢性非传染性疾病的主要危险因素？A.不健康饮食B.缺乏体力活动C.吸烟D.合理用药E.肥胖10.我国《传染病防治法》规定的乙类传染病中，采取甲类传染病的预防、控制措施的是？A.肺结核B.病毒性肝炎C.艾滋病D.流行性出血热E.伤寒和副伤寒11.某医生在诊疗过程中，不慎被患者的血液刺伤，为预防血源性疾病传播，他首先应采取的措施是？A.立即用酒精清洗伤口B.立即用碘伏消毒伤口C.立即注射破伤风疫苗D.向当地疾控中心报告E.等待观察是否出现症状12.评价一项健康教育项目效果时，常用的指标不包括？A.知识得分率B.行为改变率C.媒体覆盖率D.人群发病率E.项目满意度13.下列哪项不是影响健康信念模式的主要因素？A.对疾病的威胁感知B.对疾病治疗的益处感知C.对行为障碍的感知D.个人内在的控制感E.社会经济地位14.环境流行病学的主要研究内容包括？A.环境污染与人群健康关系的流行病学研究B.疾病监测系统的建立与分析C.医疗资源利用的公平性研究D.传染病疫情的暴发调查E.职业病发病情况调查15.某社区计划开展一项针对老年人的高血压管理项目，项目目标应具体、可测量、可实现、相关性强和时限性，简称为？A.SMART原则B.WHO原则C.PRECEDE原则D.PDSA循环E.Plan-Do-Check-Act循环16.下列哪项不是我国《职业病防治法》规定的职业病危害因素？A.生产性粉尘B.异常气象条件C.机动车尾气D.办公室噪声E.精神紧张17.在进行健康教育需求评估时，了解目标人群的健康知识、态度、行为（KAP）属于？A.社区诊断B.需求评估C.目标设定D.策略制定E.效果评价18.某地区为了解居民吸烟情况，随机抽取了一定数量的居民进行调查。这种研究方法是？A.病例对照研究B.队列研究C.抽样调查D.实验研究E.现场研究19.某项研究的目的是比较两种不同的健康教育方法在改变吸烟行为方面的效果，这种研究设计属于？A.观察性研究B.实验性研究C.类实验研究D.横断面研究E.病例报告20.下列哪项不属于社会决定因素对健康的影响？A.经济收入水平B.教育程度C.职业类型D.个体遗传背景E.社会支持网络二、判断题（请判断下列叙述的正误。正确的填“√”，错误的填“×”。每题1分，共10分）1.现况研究可以用来确定暴露与结局之间的因果关系。（）2.系统性抽样比单纯随机抽样更能保证样本的代表性。（）3.任何一项筛检试验都不能完美地识别所有患者。（）4.职业病是指职业性有害因素直接导致的疾病。（）5.环境卫生学研究的主要对象是自然环境因素及其对人群健康的影响。（）6.健康教育与健康促进是同一个概念。（）7.传染病报告卡上填写的诊断日期应为患者出现症状的日期。（）8.疾病负担只包括因疾病导致的死亡损失。（）9.慢性病一级预防是指对已患病人群采取的干预措施。（）10.社会医学的研究对象是疾病。（）三、简答题（请根据题目要求作答。每题5分，共30分）1.简述流行病学研究的三个基本特征。2.简述流行病学调查的四个基本步骤。3.简述职业卫生服务体系的主要功能。4.简述环境流行病学的主要研究方法。5.简述健康信念模式的主要构成要素。6.简述制定公共卫生政策的基本步骤。四、论述题（请根据题目要求，结合所学知识进行论述。每题10分，共20分）1.试述影响健康的主要因素及其相互关系。2.试述慢性病综合管理策略的主要内容和实施原则。试卷答案一、单项选择题1.A2.C3.A4.E5.D6.B7.D8.E9.D10.D11.B12.D13.E14.A15.A16.E17.B18.C19.B20.D二、判断题1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×三、简答题1.流行病学研究的三个基本特征：*群体性：流行病学主要研究群体的健康问题，关注疾病在人群中的分布规律及其影响因素。*社会性：流行病学的研究对象是人，研究必须考虑社会、经济、文化、行为等因素对健康的影响。*预防性：流行病学不仅揭示疾病的分布和原因，更重要的是应用这些知识来预防疾病、促进健康。2.流行病学调查的四个基本步骤：*准备阶段：确定调查目的、研究对象、调查方法，并进行现场试点，设计调查表格和制定调查计划。*调查实施阶段：按照调查计划，收集数据，包括登记、测量、访谈、实验室检查等。*整理分析阶段：对收集到的数据进行清理、编码、录入计算机，并进行统计学分析，描述疾病的分布特征，寻找可能的病因线索。*总结报告阶段：根据分析结果，得出结论，提出预防控制建议，并撰写调查报告，报告结果。3.职业卫生服务体系的主要功能：*职业病防治：开展职业病危害因素检测与评价，职业健康监护，职业病诊断与治疗。*职业卫生监测：监测职业环境，监测劳动者健康状况，评估职业健康风险。*职业卫生培训：对用人单位和劳动者进行职业卫生知识和技能培训。*职业卫生咨询：为用人单位和劳动者提供职业卫生咨询服务。*职业病事故应急救援：参与职业中毒和职业伤害事故的应急救援。4.环境流行病学的主要研究方法：*环境监测：对环境中的污染物进行监测，了解其污染水平和分布特征。*流行病学调查：通过观察性研究（如病例对照研究、队列研究）或实验研究，探讨环境暴露与人群健康效应之间的关系。*风险评估：评估环境暴露对人群健康的风险程度。*健康风险评估：评估环境暴露导致的健康损害。5.健康信念模式的主要构成要素：*感知到疾病的威胁（PerceivedThreat）：包括感知到疾病严重性和感知到疾病易感性。*感知到益处（PerceivedBenefits）：指采取健康行为所能带来的好处，包括健康改善和预防疾病。*感知到障碍（PerceivedBarriers）：指采取健康行为所面临的困难，包括生理、心理、经济、社会等方面的障碍。*自我效能（Self-Efficacy）：指个体对自己执行某项行为能力的信念。6.制定公共卫生政策的基本步骤：*确定政策目标：明确政策要解决的问题和期望达到的效果。*问题诊断与评估：对问题进行深入分析，评估其严重程度、影响因素和潜在解决方案。*政策方案设计：设计多种可能的政策方案，并进行可行性分析。*政策方案选择：通过成本效益分析、专家咨询等方式，选择最优的政策方案。*政策实施：制定实施计划，组织资源，将政策付诸实施。*政策评价：对政策实施效果进行监测和评价，并根据评价结果进行调整和改进。四、论述题1.试述影响健康的主要因素及其相互关系。*主要影响因素：*遗传因素：个体遗传基因对健康具有潜在影响，决定某些疾病的易感性。*环境因素：包括自然环境和社会环境。自然环境如空气、水、土壤等，社会环境如社会经济状况、文化、教育、职业等。环境因素通过影响生活方式、暴露于有害物质等途径影响健康。*生活方式因素：如吸烟、饮酒、不健康饮食、缺乏体力活动、精神压力等。生活方式因素是现代社会影响健康的主要因素之一。*医疗卫生服务因素：包括医疗保健的可及性、质量、公平性等。良好的医疗卫生服务可以预防和治疗疾病，促进健康。*行为与知识因素：个体健康行为和知识水平直接影响健康结局。例如，健康知识缺乏可能导致不健康行为，从而增加疾病风险。*相互关系：*多因素交互作用：健康是遗传、环境、生活方式、医疗卫生服务、行为与知识等多种因素共同作用的结果。这些因素之间相互影响，形成复杂的网络关系。*动态变化：影响健康的因素在不同生命阶段、不同社会背景下作用强度不同，健康结局也处于动态变化中。*预防和干预：理解影响健康的因素及其相互关系，有助于制定有效的健康促进和疾病预防策略。例如，针对生活方式因素制定干预措施，可以有效地改善人群健康水平。2.试述慢性病综合管理策略的主要内容和实施原则。*主要内容：*多部门协作：建立政府主导，卫生部门牵头，教育、财政、农业、工商、体育、文化等部门共同参与的合作机制。*综合性干预：采用多种干预措施，包括健康教育、危险因素干预、临床筛查、规范诊疗、康复指导等。*团队合作：建立由医生、护士、营养师、心理咨询师、健康管理师等组成的跨专业团队，为慢性病患者提供全方位服务。*社区参与：发动社区组织和居民参与慢性病管理，营造支持性环境。*技术应用：利用信息技术手段，建立慢性病管理信息系统，提高管理效率。*持续管理：对慢性病患者进行长期、连续的管理，包括定期随访、评估效果、调整方案等。