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文档简介
2025年检验技师考试《寄生虫学》细选试题附答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.人体感染曼氏迭宫绦虫的主要途径是A.生食淡水鱼B.饮用含原尾蚴的剑水蚤污染的生水C.接触犬猫粪便D.食入未煮熟的猪肉答案:B。解析:曼氏迭宫绦虫生活史中,原尾蚴需在第一中间宿主剑水蚤体内发育为裂头蚴,人因饮用含剑水蚤的生水或生食含裂头蚴的蛙肉、蛇肉感染,主要感染阶段为裂头蚴或原尾蚴污染的水。2.以下寄生虫中,可引起“异嗜症”的是A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.蛲虫答案:B。解析:钩虫感染导致慢性失血,患者因缺铁可能出现异嗜症,表现为喜食生米、泥土等异常行为,与铁代谢紊乱相关。3.疟原虫红细胞外期发育的宿主细胞是A.肝细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.红细胞答案:A。解析:疟原虫子孢子进入人体后,首先侵入肝细胞进行红外期裂体增殖,完成后释放裂殖子侵入红细胞,开始红内期发育。4.诊断旋毛虫病最常用的实验室方法是A.粪便查虫卵B.肌肉活检查囊包C.血液查幼虫D.血清学检测抗体答案:B。解析:旋毛虫成虫寄生于小肠,幼虫寄生于肌肉形成囊包,粪便中难以查到虫卵,肌肉活检(腓肠肌或肱二头肌)查囊包是确诊依据,血清学检测可辅助诊断。5.隐孢子虫的感染阶段是A.滋养体B.卵囊C.裂殖体D.配子体答案:B。解析:隐孢子虫卵囊随宿主粪便排出,具有感染性,人因食入或吸入含卵囊的食物、水感染,卵囊为唯一感染阶段。6.华支睾吸虫的第二中间宿主是A.淡水螺B.淡水鱼、虾C.水生植物D.溪蟹、蝲蛄答案:B。解析:华支睾吸虫生活史中,第一中间宿主为淡水螺(如豆螺),第二中间宿主为淡水鱼、虾(如麦穗鱼),囊蚴寄生于其肌肉或皮下,人因生食或半生食感染。7.卫氏并殖吸虫的主要致病阶段是A.虫卵B.囊蚴C.童虫和成虫D.尾蚴答案:C。解析:卫氏并殖吸虫童虫在组织移行时引起出血、炎症,成虫寄生于肺组织形成囊肿,导致咳嗽、咯血等症状,虫卵可引起周围组织肉芽肿反应,但主要致病阶段为童虫和成虫。8.杜氏利什曼原虫的传播媒介是A.按蚊B.白蛉C.蚤D.虱答案:B。解析:杜氏利什曼原虫的无鞭毛体寄生于人或哺乳动物巨噬细胞内,白蛉叮咬吸血时吸入无鞭毛体,在其体内发育为前鞭毛体,再次叮咬时传播给新宿主。9.蛲虫病的主要诊断方法是A.粪便直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.透明胶纸肛拭法D.沉淀法答案:C。解析:蛲虫雌虫夜间爬出肛门产卵,粪便中虫卵检出率低,透明胶纸肛拭法(清晨排便前)可粘取肛门周围虫卵,是主要诊断方法。10.溶组织内阿米巴的致病阶段是A.包囊B.滋养体C.裂殖体D.配子体答案:B。解析:溶组织内阿米巴滋养体具有侵袭性,可破坏肠壁组织引起阿米巴痢疾,或随血流至肝、肺等器官形成脓肿;包囊为感染阶段,无致病性。11.以下寄生虫中,生活史不需要中间宿主的是A.蛔虫B.血吸虫C.疟原虫D.丝虫答案:A。解析:蛔虫为土源性蠕虫,生活史直接型,虫卵随粪便排出,在外界发育为感染期虫卵(含幼虫),人因食入感染,无需中间宿主;其余选项均需中间宿主(血吸虫需钉螺,疟原虫需按蚊,丝虫需蚊)。12.弓形虫的终宿主是A.人B.猫科动物C.犬D.鼠答案:B。解析:弓形虫在猫科动物小肠上皮细胞内完成有性生殖(配子生殖),产生卵囊,猫科动物为终宿主;人、鼠等为中间宿主,体内仅进行无性生殖。13.检查丝虫微丝蚴的最佳采血时间是A.早晨空腹B.上午9-11时C.下午3-5时D.夜间10时至次晨2时答案:D。解析:班氏丝虫和马来丝虫微丝蚴具有夜现周期性,在外周血中夜间数量最多(班氏微丝蚴高峰为22:00-2:00,马来为20:00-4:00),故夜间采血检出率高。14.确诊疟疾最可靠的方法是A.血涂片染色查疟原虫B.血清学检测抗体C.抗原快速检测D.临床症状诊断答案:A。解析:血涂片经吉姆萨或瑞氏染色后,直接观察疟原虫形态(环状体、滋养体、裂殖体、配子体)是确诊依据;血清学检测为回顾性诊断,抗原检测可能出现假阴性。15.日本血吸虫的中间宿主是A.扁卷螺B.钉螺C.豆螺D.沼螺答案:B。解析:日本血吸虫毛蚴仅能侵入钉螺(湖北钉螺)体内发育,钉螺是唯一中间宿主,无钉螺地区无血吸虫病流行。16.引起“象皮肿”的主要寄生虫是A.钩虫B.丝虫C.旋毛虫D.蛔虫答案:B。解析:丝虫成虫寄生于淋巴系统,引起淋巴管炎、淋巴结炎,长期反复感染导致淋巴管阻塞,淋巴液滞留于皮下组织,引起皮肤和皮下组织增生,形成象皮肿(常见于下肢、阴囊等)。17.微小膜壳绦虫的感染途径不包括A.自体内重复感染B.自体外重复感染C.经中间宿主(如蚤类)感染D.经蚊媒叮咬感染答案:D。解析:微小膜壳绦虫可通过虫卵直接感染(自体内/外重复感染),或经中间宿主(蚤、甲虫等)感染,无需蚊媒;蚊媒传播的是丝虫、疟原虫等。18.卡氏肺孢子虫(现称耶氏肺孢子菌)的主要致病对象是A.健康成年人B.免疫功能低下者C.儿童D.孕妇答案:B。解析:耶氏肺孢子菌为机会性致病原虫,正常人群感染后多呈隐性感染,当免疫功能低下(如艾滋病、器官移植、化疗患者)时,可引起严重的间质性肺炎(PCP)。19.蓝氏贾第鞭毛虫的主要寄生部位是A.结肠B.十二指肠C.肝内胆管D.肺组织答案:B。解析:蓝氏贾第鞭毛虫滋养体寄生于人体十二指肠和小肠上段,引起腹泻、腹痛等症状,包囊随粪便排出,为感染阶段。20.检查疟原虫配子体时,最佳血涂片类型是A.厚血膜B.薄血膜C.新鲜血滴D.抗凝血离心后涂片答案:B。解析:薄血膜中红细胞分散,疟原虫形态完整(尤其是配子体),便于虫种鉴别;厚血膜用于提高检出率,但虫体形态易皱缩。二、多项选择题(每题2分,共10题)1.以下寄生虫中,可引起肝损伤的有A.华支睾吸虫B.溶组织内阿米巴C.日本血吸虫D.疟原虫答案:ABC。解析:华支睾吸虫成虫寄生于肝内胆管,引起胆管炎、肝硬化;阿米巴滋养体可侵入肝形成肝脓肿;血吸虫虫卵沉积于肝内门脉分支,引起肉芽肿和纤维化;疟原虫主要破坏红细胞,一般不直接损伤肝(严重时可因溶血出现肝大)。2.关于寄生虫病的实验室诊断,正确的有A.隐孢子虫感染可用改良抗酸染色查卵囊B.弓形虫急性感染期检测IgM抗体C.旋毛虫病早期(1周内)粪便可查见虫卵D.丝虫病血检微丝蚴需夜间采血答案:ABD。解析:隐孢子虫卵囊经改良抗酸染色呈红色,背景为绿色;弓形虫IgM抗体提示近期感染;旋毛虫成虫产出的幼虫直接侵入肌肉,粪便中无虫卵;丝虫微丝蚴有夜现周期性,需夜间采血。3.以下属于土源性蠕虫的是A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.丝虫答案:ABC。解析:土源性蠕虫(直接发育型)生活史无需中间宿主,虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段(如蛔虫感染期虫卵、钩虫丝状蚴);丝虫为生物源性蠕虫(需中间宿主蚊)。4.疟原虫红内期包括A.环状体B.滋养体C.裂殖体D.配子体答案:ABCD。解析:疟原虫红内期指裂殖子侵入红细胞后的发育阶段,包括环状体(早期滋养体)、滋养体(晚期)、裂殖体(核分裂)和配子体(有性阶段)。5.可通过粪便检查确诊的寄生虫病有A.蛲虫病B.阿米巴痢疾C.日本血吸虫病D.钩虫病答案:BCD。解析:蛲虫雌虫在肛门周围产卵,粪便中虫卵检出率低,需肛拭法;阿米巴痢疾粪便中可查滋养体或包囊;血吸虫病粪便可查虫卵(毛蚴孵化法);钩虫病粪便可查虫卵(饱和盐水浮聚法)。6.关于弓形虫感染的传播途径,正确的有A.食入未煮熟的含包囊的肉类B.接触猫科动物粪便中的卵囊C.母婴垂直传播(胎盘感染)D.经蚊媒叮咬传播答案:ABC。解析:弓形虫包囊存在于中间宿主(如猪、羊)肌肉中,卵囊随猫粪便排出,可通过消化道感染;孕妇感染后可经胎盘传给胎儿;蚊媒不传播弓形虫。7.以下寄生虫中,生活史有世代交替现象的是A.疟原虫B.弓形虫C.隐孢子虫D.血吸虫答案:AD。解析:疟原虫在人体内进行无性生殖(裂体增殖),在蚊体内进行有性生殖(配子生殖和孢子增殖),为世代交替;血吸虫在人体内进行无性生殖(虫卵→毛蚴→胞蚴→尾蚴),在钉螺体内进行无性增殖,无有性生殖(成虫为雌雄异体,交配产卵属于有性繁殖),严格来说为宿主转换的生活史;弓形虫、隐孢子虫生活史无世代交替。8.可引起嗜酸性粒细胞增多的寄生虫病有A.蛔虫病(幼虫移行期)B.钩虫病C.血吸虫病(急性期)D.疟疾答案:ABC。解析:寄生虫感染(尤其是组织内寄生虫)常引起嗜酸性粒细胞增多,如蛔虫幼虫移行(肺)、钩虫幼虫皮肤侵入、血吸虫虫卵沉积组织;疟疾主要破坏红细胞,嗜酸性粒细胞一般不升高。9.关于微丝蚴的形态特征,正确的有A.班氏微丝蚴体态柔和,头间隙短B.马来微丝蚴体态硬直,头间隙长C.两种微丝蚴均有鞘膜D.班氏微丝蚴体核排列整齐,无尾核答案:ABCD。解析:班氏微丝蚴体态柔和,头间隙(长:宽)1:1,体核圆而小,排列整齐,无尾核;马来微丝蚴体态弯曲僵硬,头间隙2:1,体核大而密集,有2个尾核;两者均被鞘膜。10.溶组织内阿米巴与结肠内阿米巴的鉴别要点包括A.滋养体大小B.核的结构(核周染色质粒、核仁位置)C.滋养体内是否含红细胞D.包囊内细胞核数量答案:ABC。解析:溶组织内阿米巴滋养体较大(20-60μm),核周染色质粒均匀,核仁居中,可吞噬红细胞;结肠内阿米巴滋养体较小(15-50μm),核周染色质粒粗且不均,核仁偏位,不吞噬红细胞;两者包囊均含1-4核(溶组织内阿米巴成熟包囊4核,结肠内阿米巴8核),故D错误。三、案例分析题(共2题,每题10分)案例1:患者男性,45岁,湖南洞庭湖渔民,反复腹痛、腹泻3年,加重伴肝区隐痛1月。查体:肝肋下2cm,质硬,脾肋下1cm。粪便检查:生理盐水涂片见黄褐色虫卵,椭圆形,大小约89μm×67μm,卵壳薄,无小盖,侧棘明显,卵内可见毛蚴。问题:(1)该患者最可能感染的寄生虫是?(2)该寄生虫的感染阶段和感染途径是什么?(3)除粪便检查外,还可采用哪些实验室方法辅助诊断?答案:(1)日本血吸虫。解析:虫卵形态(椭圆形、侧棘、内含毛蚴)符合日本血吸虫特征,患者为湖区渔民(疫水接触史),临床表现(腹痛、腹泻、肝脾大)符合慢性血吸虫病。(2)感染阶段为尾蚴,感染途径为皮肤或黏膜接触含尾蚴的疫水(如捕鱼、游泳)。(3)辅助诊断方法:①毛蚴孵化法(提高虫卵检出率);②血清学检测(环卵沉淀试验、间接血凝试验、ELISA检测抗体或抗原);③直肠黏膜活检(取肠黏膜组织查虫卵);④影像学检查(B超、CT观察肝脾病变)。案例2:患儿女性,5岁,幼儿园集体生活,近1周夜间哭闹,诉肛门瘙痒,家长发现其肛门周围有白色线头样小虫。查体:肛门周围皮肤可见抓痕。问题:(1)最可能的寄生虫病是?(2)确诊需采用的实验室方法是?
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