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1+X失智老年人照护中级理论模考试题与答案1.单项选择题(每题1分,共40分)1.失智老年人出现“日落综合征”最典型的表现是A.清晨情绪高涨B.午后拒绝进食C.傍晚躁动不安、定向障碍加重D.夜间睡眠倒错答案:C2.为失智老人设计“回忆疗法”活动,首要评估内容是A.视力与听力B.近期记忆保留量C.远期记忆线索D.计算能力答案:C3.关于美金刚的使用,下列说法正确的是A.可逆转重度阿尔茨海默病的病理改变B.常见副作用为房室传导阻滞C.需从5mg每日一次开始,4周后才可滴定至目标剂量D.与多奈哌齐合用属绝对禁忌答案:C4.失智老人出现游走,首要的护理目标是A.立即约束B.预防走失C.纠正认知D.增强肌力答案:B5.下列哪项不是“认知储备”的保护因素A.高教育水平B.双语能力C.长期吸烟D.复杂职业经历答案:C6.对中度失智老人进行口腔护理时,最安全的体位是A.平卧位B.半坐卧位,头前倾30°C.左侧卧位D.俯卧位答案:B7.使用“功能独立性评定量表(FIM)”时,评分3分的含义是A.完全独立B.有条件的独立C.中等帮助D.大量帮助答案:C8.失智老人出现攻击行为,最先应采取的干预是A.口头警告B.环境降噪、移除诱因C.肌注氟哌啶醇D.保护性约束答案:B9.关于“音乐治疗”对失智症的作用,循证等级最高的证据是A.改善睡眠结构B.减少抑郁症状C.降低β淀粉样蛋白D.延缓疾病进展答案:B10.下列哪项属于“以人为中心”照护的核心原则A.统一作息B.照护者决策优先C.尊重老人既往生活方式D.集中管理减少成本答案:C11.失智老人跌倒风险最高的时段是A.清晨服药后B.午睡醒来即刻C.晚餐前D.夜间起夜答案:D12.对拒绝洗澡的失智老人,首选的谈判策略是A.强制带入浴室B.转移注意力,拆分步骤C.取消当日洗澡D.用食物贿赂答案:B13.下列哪项不是“认知刺激疗法(CST)”的必备要素A.主题性B.多感官刺激C.每周1次D.现实导向答案:C14.使用“迷你营养评估简表(MNASF)”时,分值≤7分提示A.营养正常B.营养风险C.营养不良D.肥胖答案:C15.失智老人出现“镜像现象”,照护者正确的反应是A.立即纠正B.忽略或温和转移C.用镜子教育D.关闭所有反光物答案:B16.关于“照护者负担量表(ZBI)”,下列说法正确的是A.仅适用于机构照护者B.12分以上提示重度负担C.包含个人负担与角色负担两个维度D.不能用于家属答案:C17.失智老人出现吞咽困难,首选的筛查工具是A.MMSEB.WaterswallowtestC.MoCAD.GDS答案:B18.下列哪项最能提示老人存在“视空间障碍”A.叫不出物品名称B.把裤子当上衣穿C.重复提问D.忘记关火答案:B19.关于“lavender精油”用于失智老人睡眠干预,循证推荐的给药途径是A.口服B.香薰吸入C.静脉点滴D.肌注答案:B20.对失智老人进行“reminiscence箱”制作时,首要原则是A.物品贵重B.色彩统一C.老人亲自参与选择D.体积越大越好答案:C21.下列哪项属于“潜在不适当用药(PIM)”A.多奈哌齐B.苯海索C.美金刚D.维生素D答案:B22.失智老人出现“收集垃圾”行为,首要措施是A.立即扔掉B.上锁垃圾桶C.评估是否伴随囤积症D.批评教育答案:C23.关于“口腔含服冻干草莓”对失智老人口腔健康的作用,最新研究显示A.降低口腔pHB.减少牙菌斑指数C.增加龋齿D.无统计学意义答案:B24.使用“CohenMansfield激越量表(CMAI)”评估时,最高频率评分是A.3分B.5分C.7分D.9分答案:C25.失智老人出现“日落综合征”,环境干预首选A.增加蓝光照明B.关闭所有灯光C.降低室温至16℃D.播放摇滚乐答案:A26.关于“玩偶疗法”,下列说法正确的是A.适用于所有阶段B.可能引发部分老人情感混乱C.必须用真婴儿D.无伦理争议答案:B27.失智老人出现“重复拨打电话”,最佳技术是A.停机B.设置快捷拨号C.使用图片电话并限制拨号D.没收手机答案:C28.下列哪项不是“Brøset暴力风险评估”条目A.混乱B.易激惹C.幻觉D.受教育年限答案:D29.对失智老人进行“园艺疗法”时,首要安全考虑是A.植物价格B.有毒植物识别C.浇水频率D.光照强度答案:B30.关于“reminiscence剧场”,最新循证表明A.增加老人孤独感B.提升自我认同C.降低照护者负担D.对认知分数无影响答案:B31.失智老人出现“进食非食物物质(Pica)”,首先应A.批评教育B.血常规检查是否缺铁C.约束双手D.增加膳食纤维答案:B32.使用“GDS15抑郁量表”时,≥5分提示A.无抑郁B.轻度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁答案:C33.关于“robot宠物疗法”,系统综述指出A.完全替代真人陪伴B.可减少孤独感C.增加激越D.对重度失智无效答案:B34.失智老人出现“夜间喊叫”,首要排除A.梦境演绎B.疼痛C.昼夜颠倒D.环境过热答案:B35.下列哪项属于“以家庭为中心”的照护模式核心技能A.统一家属意见B.教育家属使用验证疗法C.让家属完全接管D.减少家属探视答案:B36.关于“reminiscence与数字故事”,研究显示A.增加照护者负担B.提升老人幸福感C.降低短期记忆D.无统计学意义答案:B37.失智老人出现“尾随照护者”,首要干预是A.关门隔离B.给予简单任务分散注意C.大声呵斥D.使用约束带答案:B38.使用“Morse跌倒量表”时,≥55分提示A.低风险B.中等风险C.高风险D.无风险答案:C39.关于“reminiscence与VR技术”,最新RCT发现A.增加认知分数B.减少焦虑C.增加设备损坏率D.无显著差异答案:B40.失智老人出现“藏食物”,首要措施是A.立即清理B.评估吞咽功能C.增加餐次D.使用透明容器答案:B2.多项选择题(每题2分,共20分;每题至少两个正确答案,多选少选均不得分)41.下列哪些属于“认知储备”的构建策略A.双语学习B.演奏乐器C.久坐看电视D.终身教育E.高盐饮食答案:ABD42.对失智老人进行“音乐治疗”时,需评估A.文化背景B.听力状况C.音乐偏好D.既往创伤经历E.股票持仓答案:ABCD43.使用“验证疗法”时,正确的技巧包括A.与老人同频情绪B.纠正幻觉内容C.使用过去时态D.保持眼神接触E.避免质问答案:ACDE44.下列哪些药物可能加重失智老人跌倒风险A.苯二氮䓬类B.抗精神病药C.利尿剂D.阿片类E.维生素C答案:ABCD45.关于“reminiscence箱”制作,应包含A.触觉物品B.嗅觉刺激C.高价值珠宝D.老人姓名标签E.声音记录答案:ABDE46.失智老人出现“进食困难”,需评估A.牙齿状况B.唾液分泌C.吞咽反射D.姿势控制E.股票行情答案:ABCD47.下列属于“以人为中心”照护环境设计要素A.隐藏出口B.老人熟悉装饰品C.统一白色墙面D.充足自然光E.易读标识答案:ABDE48.对失智老人进行“玩偶疗法”时,需监测A.是否引发焦虑B.家属接受度C.玩偶清洁D.老人是否混淆现实E.股市波动答案:ABCD49.下列哪些属于“Brøset暴力风险”高危信号A.混乱B.易激惹C.幻觉D.受教育年限>16年E.威胁性语言答案:ABCE50.关于“reminiscence与AI语音”,研究显示A.可降低孤独感B.需关注隐私C.完全替代真人D.需老人同意E.增加设备损耗答案:ABD3.判断题(每题1分,共10分;正确打“√”,错误打“×”)51.失智老人出现幻觉时,应立即大声否定。答案:×52.“认知刺激疗法”每周至少2次才能取得循证效果。答案:√53.所有失智老人均适合使用玩偶疗法。答案:×54.使用“验证疗法”时,应避免质问老人。答案:√55.美金刚可逆转阿尔茨海默病的病理改变。答案:×56.失智老人出现游走,应首先评估疼痛。答案:√57.“reminiscence箱”可提升老人自我认同。答案:√58.苯二氮䓬类可改善失智老人长期记忆。答案:×59.失智老人跌倒风险与药物无关。答案:×60.以人为中心照护强调尊重老人价值观。答案:√4.填空题(每空1分,共10分)61.失智老人出现“日落综合征”时,环境干预首选________照明。答案:蓝光62.使用“迷你营养评估简表”分值≤________分提示营养不良。答案:763.“认知刺激疗法”每次持续________分钟。答案:4564.失智老人出现“镜像现象”,照护者应________或温和转移。答案:忽略65.使用“Morse跌倒量表”≥________分属高风险。答案:5566.“验证疗法”由________女士于20世纪60年代提出。答案:NaomiFeil67.失智老人出现“收集垃圾”,需评估是否伴随________症。答案:囤积68.使用“GDS15抑郁量表”≥________分提示中度抑郁。答案:569.失智老人出现“进食非食物物质”,首先查血是否缺________。答案:铁70.“Brøset暴力风险评估”中,最高风险为________分。答案:65.简答题(每题10分,共30分)71.简述“以人为中心”照护模式在失智老人游走行为中的应用要点。答案:(1)评估游走背后的未满足需求,如疼痛、如厕、无聊;(2)环境设计:隐藏出口、设置安全环路、充足自然光;(3)个性化活动:安排老人既往喜欢的行走路线与任务,如散步取报;(4)照护者沟通:使用验证疗法,与老人同频情绪,避免质问;(5)技术辅助:佩戴GPS手环,门口安装感应报警;(6)家属教育:指导家属在游走前给予口头提示与陪伴,减少约束;(7)记录行为日记,分析触发因素,持续改进照护计划;(8)多学科协作:医生排除药物因素,社工提供社区资源,物理治疗师设计安全步态训练。72.试述“reminiscence与数字故事”对失智老人抑郁情绪的干预机制及实施步骤。答案:机制:1.自我认同理论:通过回顾成功经历,重建积极自我;2.社会情感选择理论:聚焦情感满足,减少孤独;3.神经可塑性:多感官刺激促进剩余神经回路激活;4.叙事疗法:将碎片化记忆整合为连贯故事,减少无力感。实施步骤:1.评估:使用GDS15筛查抑郁,确认老人远期记忆保留;2.选题:与老人及家属共同确定主题,如“我的婚礼”;3.收集:扫描老照片、录制亲人语音、采集相关音乐;4.制作:用平板简单软件(如ShadowPuppet)按时间轴

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