2025年护理安全试卷题目及答案

2025年护理安全试卷题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）1.以下哪项不属于护理安全管理的核心目标？（）A.保障患者安全B.提高护理工作效率C.减少护理差错事故D.提升护理人员满意度答案：D解析：护理安全管理核心是围绕患者安全展开，保障患者安全、减少差错事故以及提高工作效率都与患者安全密切相关，而提升护理人员满意度并非护理安全管理的核心目标。举一反三：护理安全管理还包括对药品安全管理、医疗器械安全管理等，都是为保障患者安全服务。2.患者跌倒风险评估中，Morse跌倒风险评估量表得分多少分以上提示有跌倒风险？（）A.25分B.30分C.45分D.50分答案：C解析：Morse跌倒风险评估量表得分≥45分提示有跌倒风险。相关知识点：除了Morse量表，还有其他跌倒风险评估工具如Braden量表等，在临床中要根据实际情况合理选择使用评估工具来预防患者跌倒。3.护理人员在执行医嘱时，发现医嘱有明显错误，正确的做法是（）A.先执行医嘱，事后向医生说明B.直接拒绝执行，无需与医生沟通C.及时与医生沟通，核实医嘱准确性D.按自己理解执行，确保患者治疗答案：C解析：护理人员执行医嘱时发现错误，应及时与医生沟通核实，避免错误执行医嘱对患者造成伤害。不能盲目执行或拒绝而不沟通。这体现了医护协作保障患者安全的重要性，在临床工作中，护士对医嘱有审核的职责，对于模糊、错误的医嘱都要谨慎处理。二、多项选择题（每题5分，共15分）1.以下哪些措施有助于预防患者压疮的发生？（）A.定期翻身，每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.增加患者营养摄入E.减少患者活动答案：ABCD解析：定期翻身能减轻局部皮肤压力，保持皮肤清洁干燥可防止皮肤受潮湿刺激，减压床垫可分散压力，增加营养摄入有助于增强患者皮肤抵抗力，这些都利于预防压疮。而减少患者活动不利于患者康复且可能因局部长期受压增加压疮风险。拓展：对于压疮高危患者，还可以使用皮肤保护剂等措施预防。2.护理安全管理涉及的范围包括（）A.患者身份识别安全B.用药安全C.输血安全D.医院感染防控E.护理文件书写安全答案：ABCDE解析：护理安全管理涵盖多个方面，患者身份识别错误可能导致错误治疗，用药、输血安全直接关系患者健康，医院感染防控不当易引发患者感染，护理文件书写不准确可能影响诊疗决策，这些都属于护理安全管理范畴。3.发生护理差错事故后，应采取的措施包括（）A.立即向护士长及相关部门报告B.积极采取补救措施，减少对患者的损害C.封存相关病历及物品D.组织相关人员进行讨论分析，查找原因E.对差错事故进行隐瞒，避免影响医院声誉答案：ABCD解析：发生护理差错事故后要及时报告、采取补救措施、封存物品以便调查，组织讨论分析原因利于改进。隐瞒差错事故是不正确的做法，不利于问题解决和吸取教训，还可能引发更严重后果。三、判断题（每题5分，共20分）1.只要严格按照操作规范进行护理操作，就一定不会发生护理差错事故。（）答案：错误解析：虽然严格执行操作规范可大大降低差错事故发生率，但临床情况复杂，还可能受患者个体差异、意外情况等多种因素影响，所以不是绝对不会发生差错事故。比如患者突发病情变化等不可预见情况可能导致差错。2.为了防止患者走失，对有走失风险的患者应采取约束措施。（）答案：错误解析：约束措施应作为最后的手段，在采取约束措施前应先采取其他如陪伴、告知等非约束性措施，且约束需要严格遵循相关规范和流程，保障患者权益。3.护理人员在紧急情况下为抢救患者生命，可以在无医嘱的情况下进行必要的紧急处理。（）答案：正确解析：在紧急情况下为抢救患者生命，护理人员有权在无医嘱时进行必要紧急处理，如心肺复苏等，但事后需及时记录并补记医嘱。4.患者腕带信息错误对护理安全影响不大，无需特别关注。（）答案：错误解析：患者腕带信息是准确识别患者身份的重要依据，腕带信息错误可能导致用药错误、输血错误等严重护理安全问题，必须高度关注。四、简答题（每题15分，共30分）1.简述预防患者坠床的主要措施。答案：-评估：对患者进行坠床风险评估，确定高危患者。-环境：保持病房地面干燥、无障碍物，床周围无杂物，灯光亮度适宜。-床具：使用有床档的病床，将病床调至最低位置并固定好刹车。-告知：向患者及家属做好健康教育，说明坠床的风险及注意事项。-巡视：加强对患者的巡视，尤其是意识不清、躁动等高危患者，及时发现并处理潜在风险。-约束：必要时使用约束带，但需注意约束的松紧度及肢体血运情况，并做好记录。解析：从评估、环境、床具等多方面综合预防患者坠床。评估是基础，能针对性采取措施；环境安全和合适床具是硬件保障；告知患者和家属可提高其配合度；巡视能及时发现问题；约束作为最后的补充手段。在实际临床中，要根据患者具体情况灵活运用这些措施。2.简述用药安全管理的要点。答案：-医嘱审核：护理人员认真审核医嘱，确保药物名称、剂量、用法、用药时间等准确无误。-药品领取与储存：正确领取药品，按照药品储存要求进行保存，如温度、湿度等条件，定期检查药品质量。-给药操作：严格执行“三查七对”制度，准确给药，注意药物的配伍禁忌、不良反应等。-患者教育：向患者及家属讲解药物的名称、作用、用法、不良反应等知识，提高患者用药依从性和自我观察能力。-不良反应监测：密切观察患者用药后的反应，一旦发生不良反应，及时处理并上报。解析：用药安全管理贯穿从医嘱到患者用药后的整个过程。审核医嘱可避免源头错误；正确领取和储存药品保障药品质量；给药操作严格执行查对制度防止给药错误；患者教育利于患者配合治疗；不良反应监测能及时发现处理问题。五、讨论题（每题20分，共20分）在护理工作中，如何加强医护协作以保障护理安全？答案：首先，沟通是关键。医护人员应建立及时、有效的沟通机制。在患者入院时，医生详细向护士介绍患者病情、诊断、治疗计划等信息，护士也应将患者的基础情况、特殊需求等告知医生。例如，对于一位患有多种基础疾病的手术患者，医生要告知护士患者的心脏、血压等基础状况对手术及术后恢复的影响，护士将患者对某些药物过敏史等信息反馈给医生，避免用药错误。其次，共同参与患者评估。医生主导疾病诊断和治疗方案制定，护士从护理角度对患者的生活自理能力、心理状态、跌倒坠床风险等进行评估，双方共同讨论，综合考虑制定全面的护理和治疗计划。比如对于老年痴呆患者，医生关注病情控制，护士评估患者走失风险，共同制定防走失措施。再者，建立医疗差错预警与处理机制。医护人员发现可能影响护理安全的潜在问题时，如医嘱模糊、药物不良反应等，及时沟通讨论，共同寻求解决方案。发生差错事故后，共同分析原因，总结经验教训，避免再次发生。然后，定期开展医护联合培训与交流活动。如针对新的治疗技术、护理理念等进行培训，促进双方知识更新和技能提升。通过病例讨论、经验分享等交流活动，增进彼此了解和信任，提高协作效率。最后，营造良好的协作氛围。医院管理层应倡导医护协作文化，建立公平、平等、相互尊重的工作环境，消除医护之间的