达州护理面试问答题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页达州护理面试问答题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在护理工作中，患者突然出现呼吸困难、发绀，护士首先应采取的措施是（）。

（A）通知医生

（B）给予高流量吸氧

（C）立即进行心肺复苏

（D）测量血压并记录

2.静脉输液时，出现沿静脉走向的条索状红线、肿胀、疼痛，可能发生了（）。

（A）过敏反应

（B）静脉炎

（C）空气栓塞

（D）液体外渗

3.给患者留置导尿管期间，为预防尿路感染，每日清洁外阴的次数应为（）。

（A）1次

（B）2次

（C）3次

（D）4次

4.患者术后返回病房，护士发现其切口敷料渗血较多，正确的处理是（）。

（A）自行更换敷料

（B）用无菌纱布按压止血

（C）立即通知医生并准备再次手术

（D）让患者抬高患肢

5.老年患者长期卧床，预防压疮的关键措施是（）。

（A）保持皮肤清洁干燥

（B）定时更换体位

（C）使用防压疮床垫

（D）增加营养摄入

6.护理危重患者时，下列哪项属于首要观察内容？（）

（A）患者情绪变化

（B）生命体征

（C）皮肤完整性

（D）饮食情况

7.口服给药时，发现患者误将药片吞入咳痰中，护士的正确处理是（）。

（A）立即催吐

（B）观察是否出现不良反应

（C）通知医生并记录

（D）继续观察用药效果

8.护理糖尿病酮症酸中毒患者时，首要的实验室检查指标是（）。

（A）血常规

（B）尿常规

（C）血糖

（D）肝功能

9.患者因车祸导致骨盆骨折，搬运时最重要的是（）。

（A）保持头部稳定

（B）避免骨盆再次移位

（C）快速送往医院

（D）固定四肢

10.长期使用广谱抗生素的患者，应重点监测（）。

（A）血压

（B）肝功能

（C）菌群失调

（D）肾功能

11.护理精神科患者时，发现患者有自伤倾向，护士应首先（）。

（A）与其沟通疏导

（B）隔离并约束

（C）通知家属

（D）记录并报告医生

12.健康教育中，指导高血压患者合理膳食的核心原则是（）。

（A）低盐、低脂、低糖

（B）高蛋白、高维生素

（C）少食多餐

（D）补充钙质

13.患者行胸腔闭式引流术后，引流液突然减少并变浑浊，可能的原因是（）。

（A）引流管阻塞

（B）肺复张良好

（C）感染

（D）引流管位置不当

14.护理意识障碍患者时，预防压疮的关键措施是（）。

（A）使用气垫床

（B）定时翻身

（C）涂抹防褥疮膏

（D）保持床单平整

15.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者过敏史冲突，正确的处理是（）。

（A）自行调整剂量

（B）联系医生重新开具

（C）先执行后报告

（D）拒绝执行

16.心肺复苏（CPR）中，按压与通气的比例应为（）。

（A）15:2

（B）30:2

（C）10:1

（D）20:2

17.患者因输液反应出现发热、寒战，首选的处理措施是（）。

（A）减慢输液速度

（B）给予退热药

（C）停止输液并更换输液管

（D）增加保暖措施

18.护理肿瘤患者时，化疗期间恶心呕吐的主要原因是（）。

（A）肿瘤负荷过大

（B）治疗药物副作用

（C）心理压力

（D）饮食不当

19.患者行气管切开术后，护理时需重点观察（）。

（A）切口感染情况

（B）呼吸频率及节律

（C）声音嘶哑程度

（D）气管套管位置

20.护理临终患者时，家属表达悲伤情绪，护士的正确应对是（）。

（A）回避沟通

（B）强行安慰

（C）倾听并给予支持

（D）要求家属保持坚强

答：______________

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理留置导尿管的患者时，预防尿路感染的措施包括（）。

（A）每日清洁会阴

（B）保持引流通畅

（C）定期更换尿袋

（D）鼓励多饮水

（E）使用抗生素预防

22.急性左心衰竭患者的典型症状有（）。

（A）突发呼吸困难

（B）咳粉红色泡沫痰

（C）双肺湿啰音

（D）心率增快

（E）血压下降

23.护理手术患者时，术前准备包括（）。

（A）皮肤清洁

（B）禁食禁水

（C）生命体征评估

（D）心理疏导

（E）药物过敏试验

24.压疮的预防措施包括（）。

（A）定时翻身

（B）保持皮肤干燥

（C）使用减压用具

（D）加强营养

（E）涂抹防褥疮膏

25.护理老年人时，需特别注意的药物问题是（）。

（A）药物相互作用

（B）剂量调整

（C）依从性差

（D）不良反应发生率高

（E）给药途径选择

26.心肺复苏（CPR）的成功指标包括（）。

（A）恢复自主心跳

（B）出现自主呼吸

（C）皮肤转红润

（D）瞳孔散大

（E）指脉搏动恢复

27.护理糖尿病足患者时，需注意的并发症包括（）。

（A）感染

（B）坏疽

（C）深静脉血栓

（D）神经病变

（E）酮症酸中毒

28.护理精神科患者时，安全护理措施包括（）。

（A）环境安全检查

（B）约束使用规范

（C）药物管理

（D）防走失措施

（E）家属沟通

29.护理肿瘤患者时，化疗期间常见的副作用有（）。

（A）恶心呕吐

（B）骨髓抑制

（C）脱发

（D）口腔溃疡

（E）体重增加

30.护理危重患者时，需重点观察的生命体征包括（）。

（A）体温

（B）脉搏

（C）呼吸

（D）血压

（E）血氧饱和度

答：______________

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在执行医嘱时，发现剂量错误，可以自行调整至合理范围。

32.静脉输液时，输液速度应根据患者年龄调整，儿童一般比成人快。

33.护理意识障碍患者时，为预防压疮，应每2小时翻身一次。

34.老年患者长期使用糖皮质激素，易发生骨质疏松，应定期监测骨密度。

35.护理精神科患者时，可以随意离开岗位接听私人电话。

36.心肺复苏（CPR）时，胸外按压的深度应为5-6厘米。

37.护理糖尿病酮症酸中毒患者时，首要治疗措施是补液。

38.患者行气管切开术后，可以自行拔除气管套管。

39.护理肿瘤患者时，化疗期间出现脱发，可通过戴假发缓解心理问题。

40.护理临终患者时，家属表达愤怒情绪，护士应立即转移话题。

答：______________

四、填空题（共10空，每空1分）

41.护理危重患者时，应严格执行______制度，防止交叉感染。

42.静脉输液时，发现患者出现沿静脉走向的条索状红线，可能发生了______。

43.护理意识障碍患者时，为预防压疮，应每______小时翻身一次。

44.给患者留置导尿管期间，为预防尿路感染，每日清洁外阴的次数应为______次。

45.护理糖尿病酮症酸中毒患者时，首要的实验室检查指标是______。

46.患者行胸腔闭式引流术后，若引流液突然减少并变浑浊，可能发生了______。

47.护理精神科患者时，发现患者有自伤倾向，护士应首先______。

48.健康教育中，指导高血压患者合理膳食的核心原则是______。

49.护理肿瘤患者时，化疗期间恶心呕吐的主要原因是______。

50.护理临终患者时，家属表达悲伤情绪，护士的正确应对是______。

答：______________

五、简答题（共25分）

51.简述静脉输液时，发现患者出现过敏反应，护士应采取的紧急措施。（5分）

答：______________

52.患者因车祸导致骨盆骨折，搬运时需注意哪些要点？（5分）

答：______________

53.护理精神科患者时，如何进行安全护理？（5分）

答：______________

54.简述护理糖尿病酮症酸中毒患者时的主要治疗措施。（5分）

答：______________

55.护理临终患者时，如何进行心理支持？（5分）

答：______________

六、案例分析题（共20分）

案例：患者，男，68岁，因脑出血入院。患者意识模糊，左侧肢体活动受限，护士发现其右侧骶尾部出现红肿，并有压痛。

问题：

（1）分析患者发生压疮的原因。（5分）

（2）提出预防压疮的措施。（5分）

（3）若患者出现压疮破溃，应如何处理？（5分）

（4）总结该案例的护理要点。（5分）

答：______________

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.A

2.B

3.B

4.B

5.B

6.B

7.C

8.C

9.B

10.C

11.B

12.A

13.C

14.B

15.B

16.B

17.C

18.B

19.B

20.C

解析：

1.A正确，危重患者需优先处理生命危险情况，通知医生是必要的但不是首要措施。

B错误，吸氧需根据医嘱，非首要措施。

C错误，心肺复苏需在确认无呼吸心跳后进行。

D错误，测量血压是常规操作，非紧急处理。

2.B正确，静脉炎表现为沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛。

A错误，过敏反应多为皮疹、瘙痒等。

C错误，空气栓塞表现为突然呼吸困难、紫绀。

D错误，液体外渗表现为局部肿胀但无红线。

3.B正确，留置导尿管期间需每日清洁会阴2次，预防感染。

A、C、D错误，次数过多或过少均不利于预防感染。

4.B正确，敷料渗血多时应用无菌纱布按压止血，并报告医生。

A错误，自行更换敷料可能增加感染风险。

C错误，非所有渗血都需要再次手术。

D错误，抬高患肢可缓解水肿，但不能直接止血。

5.B正确，定时翻身是预防压疮的关键措施。

A、C、D错误，虽然这些措施有助于预防，但定时翻身是核心。

6.B正确，危重患者首要观察生命体征，判断病情变化。

A、C、D错误，这些属于常规观察内容，但非首要。

7.C正确，发现患者误吞药物应立即通知医生并记录。

A错误，催吐可能损伤食道。

B、D错误，需立即处理而非观察。

8.C正确，酮症酸中毒患者首要检查血糖。

A、B、D错误，这些检查也有意义，但非首要。

9.B正确，骨盆骨折搬运时需避免骨盆再次移位。

A、C、D错误，头部稳定、快速送医、固定四肢虽重要，但首要任务是防止骨盆移位。

10.C正确，广谱抗生素易导致菌群失调。

A、B、D错误，这些监测也有意义，但菌群失调是重点。

11.B正确，发现患者有自伤倾向应立即隔离并约束，确保安全。

A、C、D错误，沟通、通知家属、记录也很重要，但首要任务是控制风险。

12.A正确，高血压患者需低盐、低脂、低糖饮食。

B、C、D错误，这些饮食建议也有意义，但核心是控制血压。

13.C正确，引流液浑浊提示感染。

A、B、D错误，阻塞、肺复张良好、位置不当也可能导致引流液变化，但感染是首要考虑。

14.B正确，意识障碍患者需定时翻身预防压疮。

A、C、D错误，减压用具、防褥疮膏、床单平整是辅助措施。

15.B正确，医嘱与过敏史冲突应联系医生重新开具。

A、C、D错误，自行调整、先执行后报告、拒绝执行均不规范。

16.B正确，心肺复苏按压与通气比例为30:2。

A、C、D错误，其他比例不符合指南要求。

17.C正确，输液反应出现发热、寒战应立即停止输液并更换输液管。

A、B、D错误，减慢输液、退热药、保暖均不是首要措施。

18.B正确，化疗药物副作用是恶心呕吐的主要原因。

A、C、D错误，肿瘤负荷、心理压力、饮食不当也可能导致，但副作用是重点。

19.B正确，气管切开术后需重点观察呼吸频率及节律。

A、C、D错误，切口感染、声音嘶哑、套管位置也很重要，但呼吸是首要。

20.C正确，家属表达悲伤情绪时需倾听并给予支持。

A、B、D错误，回避、强行安慰、要求家属坚强均不合适。

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.ABC

22.ABCD

23.ABCD

24.ABC

25.ABCD

26.AB

27.ABCD

28.ABCD

29.ABCD

30.ABCDE

解析：

21.ABC正确，预防尿路感染需清洁会阴、保持引流通畅、更换尿袋、多饮水。

E错误，预防性使用抗生素不推荐。

22.ABCD正确，急性左心衰竭表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、湿啰音、心率增快。

E错误，血压可能升高或下降，非典型表现。

23.ABCD正确，术前准备包括皮肤清洁、禁食禁水、生命体征评估、心理疏导。

E错误，药物过敏试验属于术前检查，但核心是上述四项。

24.ABC正确，预防压疮需定时翻身、保持皮肤干燥、使用减压用具、加强营养。

E错误，防褥疮膏是辅助措施，非核心措施。

25.ABCD正确，老年人药物问题包括相互作用、剂量调整、依从性差、不良反应高。

E错误，给药途径选择也很重要，但上述四项是重点。

26.AB正确，CPR成功指标包括恢复自主心跳、自主呼吸。

C、D、E错误，皮肤转红润、瞳孔散大、指脉搏动恢复是辅助指标。

27.ABCD正确，糖尿病足并发症包括感染、坏疽、深静脉血栓、神经病变。

E错误，酮症酸中毒是糖尿病全身并发症，非足部并发症。

28.ABCD正确，精神科安全护理包括环境检查、约束规范、药物管理、防走失措施。

E错误，家属沟通是重要工作，但非安全护理的核心。

29.ABCD正确，化疗副作用包括恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、口腔溃疡。

E错误，体重增加不是典型副作用。

30.ABCDE正确，危重患者需监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度。

任何一项遗漏都可能延误病情。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.×

32.×

33.√

34.√

35.×

36.√

37.√

38.×

39.√

40.×

解析：

31.×错误，医嘱错误应立即报告医生，不可自行调整。

32.×错误，儿童输液速度比成人慢。

33.√正确，定时翻身是预防压疮的关键。

34.√正确，长期使用糖皮质激素易导致骨质疏松。

35.×错误，护士应与家属沟通，而非回避。

36.√正确，CPR胸外按压深度为5-6厘米。

37.√正确，补液是治疗酮症酸中毒的首要措施。

38.×错误，气管切开术后需医生拔除。

39.√正确，假发可缓解心理问题。

40.×错误，应倾听并支持家属情绪。

四、填空题（共10空，每空1分）

41.无菌

42.静脉炎

43.2

44.2

45.血糖

46.化脓性感染

47.隔离并约束

48.低盐、低脂、低糖

49.化疗药物副作用

50.倾听并给予支持

解析：

41.无菌：护理危重患者需严格执行无菌制度，防止交叉感染。

42.静脉炎：输液时出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛，可能发生了静脉炎。

43.2：意识障碍患者需每2小时翻身一次，预防压疮。

44.2：留置导尿管期间需每日清洁会阴2次，预防感染。

45.血糖：护理糖尿病酮症酸中毒患者时，首要的实验室检查指标是血糖。

46.化脓性感染：引流液浑浊提示感染。

47.隔离并约束：发现患者有自伤倾向，护士应首先隔离并约束，确保安全。

48.低盐、低脂、低糖：指导高血压患者合理膳食的核心原则是低盐、低脂、低糖。

49.化疗药物副作用：化疗期间恶心呕吐的主要原因是化疗药物副作用。

50.倾听并给予支持：家属表达悲伤情绪时，护士应倾听并给予支持。

五、简答题（共25分）

51.答：

（1）立即停止输液，报告医生；

（2）皮下注射肾上腺素；

（3）给予氧气吸入；

（4）建立静脉通路，遵医嘱使用抗过敏药物；

（5）观察生命体征及病情变化。

52.答：

（1）避免搬运过程中移动骨折部位；

（2）使用硬质担架或平板床；

（3）固定骨盆，避免骨盆移位；

（4）保持患者平卧，避免剧烈活动；

（5）密切观察生命体征及患肢情况。

53.答：

（1）环境安全检查，移除危险物品；

（2）约束使用