中医临床主治医师从业资格证基础及理论知识考试题库附含答案

中医临床主治医师从业资格证基础及理论知识考试题库(附含答案一、中医基础理论1.单项选择题（1）中医学的基本特点是（）A.整体观念和阴阳五行B.四诊八纲和辨证论治C.同病异治和异病同治D.整体观念和辨证论治E.阴阳五行和五运六气答案：D。解析：中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性；辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。阴阳五行是中医理论的组成部分，但不是基本特点；四诊八纲是诊法和辨证纲领；同病异治和异病同治是辨证论治的具体体现；五运六气是古代研究气候变化及其对人体影响的一种学说。（2）下列属于阴的属性是（）A.向上的B.温暖的C.无形的D.静止的E.明亮的答案：D。解析：阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。一般来说，凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的等属于阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的等属于阴。所以静止的属于阴的属性。（3）“阳盛则热”的证候性质是（）A.虚热证B.假热证C.实热证D.寒热错杂证E.真寒假热证答案：C。解析：阳盛则热是指机体在疾病发展过程中，阳气偏盛，机能亢奋，热量过剩的病理状态，其证候性质为实热证。虚热证是阴虚所导致的发热；假热证是内有真寒而外见假热的证候；寒热错杂证是指寒证与热证同时存在；真寒假热证也是内有真寒外有假热。（4）五行中，“木”之“所胜”是（）A.火B.水C.土D.金E.以上均非答案：C。解析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。“所胜”即“克我”者，所以木之“所胜”是土。（5）肺主一身之气的功能，主要体现于（）A.肺吸入清气，布散周身B.宣发敷布卫气，发挥保卫全身之作用C.呼出体内之浊气D.肺主肃降，有利于大肠之传导E.控制调节全身之气的提供和运行答案：E。解析：肺主一身之气，是指肺有主持、调节全身之气的提供和运行的作用。肺吸入自然界的清气，与脾胃运化的水谷精气相结合，提供宗气。宗气积于胸中，上出喉咙以促进肺的呼吸，并贯通心脉以行气血，从而推动和调节全身之气的提供和运行。2.多项选择题（1）以下属于中医诊断基本原则的是（）A.整体审察B.四诊合参C.病证结合D.见微知著E.司外揣内答案：ABC。解析：中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合。见微知著和司外揣内是中医诊断的方法，而非基本原则。（2）心的生理功能有（）A.主血脉B.主藏血C.主神志D.主运化E.主统血答案：AC。解析：心的主要生理功能是主血脉和主神志。主藏血是肝的功能；主运化是脾的功能；主统血是脾的功能。（3）下列属于肝的生理特性的是（）A.肝为刚脏B.肝主疏泄C.肝喜条达而恶抑郁D.肝主藏血E.肝体阴而用阳答案：ACE。解析：肝的生理特性包括肝为刚脏、肝喜条达而恶抑郁、肝体阴而用阳。肝主疏泄和肝主藏血是肝的生理功能。（4）下列关于五行相生关系的描述正确的是（）A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案：ABCDE。解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。（5）以下属于六淫邪气的有（）A.风B.寒C.暑D.湿E.燥答案：ABCDE。解析：风、寒、暑、湿、燥、火（热）是自然界六种不同的气候变化，在正常情况下，称为“六气”。当气候变化异常，六气发生太过或不及，或非其时而有其气，以及气候变化过于急骤，在人体正气不足、抵抗力下降时，六气就成为致病因素，侵犯人体而导致疾病的发生，此时的六气称为“六淫”。3.简答题（1）简述阴阳学说的基本内容。答：阴阳学说的基本内容包括以下几个方面：-阴阳对立制约：阴阳双方存在着相互斗争、相互制约的关系。如自然界的昼夜、寒暑，人体的动静、气血等。在人体的生理状态下，阴阳双方相互制约而达到协调平衡，若这种对立制约关系失调，疾病就会发生。-阴阳互根互用：阴阳双方相互依存，互为根本。阴依存于阳，阳依存于阴，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如人体的气和血，气属阳，血属阴，气能生血、行血，血能载气，二者相互为用。-阴阳消长平衡：阴阳双方不是静止不变的，而是处于不断的消长变化之中，但这种消长变化是在一定范围内保持相对的平衡。如四季的寒暑变化，阴阳的消长处于动态平衡中。-阴阳相互转化：在一定条件下，阴阳双方可以向其相反的方向转化，即阴可以转化为阳，阳可以转化为阴。如某些急性热病，在持续高热的情况下，可突然出现体温下降、四肢厥冷等阴证表现。（2）简述五行学说的相生相克关系。答：五行学说的相生相克是五行之间的基本关系。-相生关系：五行相生是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。其相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。相生关系体现了事物之间的相互促进和滋养。例如，木可生火，木材可以燃烧产生火；火燃烧后形成灰烬变成土；土中蕴藏着金属矿物，可提炼出金；金在高温下可熔化为液态的水；水可以滋养树木生长。-相克关系：五行相克是指木、火、土、金、水之间存在着有序的间相克制、制约的关系。其相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。相克关系体现了事物之间的相互制约和平衡。例如，树木的根系可以穿透土壤，有克制土的作用；土可以阻挡水流，防止水的泛滥；水可以灭火；火可以熔化金属；金属制成的刀具可以砍伐树木。二、中医诊断学1.单项选择题（1）下列哪项不属于得神的表现（）A.目光精彩B.神志清楚C.颧赤如妆D.面色荣润E.呼吸调匀答案：C。解析：得神表现为神志清楚，两目精彩，呼吸平稳，语言清晰，面色荣润，肌肉不削，动作自如，反应灵敏等。颧赤如妆是假神的表现之一，属于病情危重的征象。（2）舌色淡白而瘦薄者，多属（）A.气血两虚B.阳虚C.阴虚D.寒湿E.痰饮答案：A。解析：气血两虚，不能充盈舌体，导致舌色淡白而瘦薄。阳虚多表现为舌淡胖嫩；阴虚多表现为舌红少苔；寒湿多表现为舌淡胖，苔白腻；痰饮可见舌淡胖，苔滑腻等。（3）下列哪项不属于实证的表现（）A.腹痛拒按B.神昏谵语C.五心烦热D.大便秘结E.小便短赤答案：C。解析：实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。五心烦热是阴虚内热的表现，属于虚证范畴。而腹痛拒按、神昏谵语、大便秘结、小便短赤都常见于实证。（4）下列哪项是虚证的表现（）A.腹痛拒按B.神昏谵语C.五心烦热D.大便秘结E.小便短赤答案：C。解析：虚证是指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。五心烦热多为阴虚内热的虚证表现。腹痛拒按、神昏谵语、大便秘结、小便短赤多为实证表现。（5）下列哪项不是弦脉的主病（）A.肝胆病B.痛证C.痰饮D.宿食E.疟疾答案：D。解析：弦脉主病多见于肝胆病、痛证、痰饮、疟疾等。宿食一般不是弦脉的主病。2.多项选择题（1）下列属于问诊内容的有（）A.一般情况B.主诉C.现病史D.既往史E.个人生活史答案：ABCDE。解析：问诊是医生通过对患者或陪诊者进行有目的地询问，了解疾病的起始、发展及治疗经过、现在症状和其他与疾病有关的情况，以诊察疾病的方法。问诊内容包括一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等。（2）下列关于舌诊的描述正确的是（）A.舌尖属心肺B.舌中属脾胃C.舌根属肾D.舌边属肝胆E.观察舌象要注意光线、伸舌姿势等因素答案：ABCDE。解析：在中医舌诊中，存在舌尖属心肺、舌中属脾胃、舌根属肾、舌边属肝胆的划分。同时，观察舌象时要注意光线、伸舌姿势等因素，以保证观察结果的准确性。（3）下列属于寒证的临床表现有（）A.恶寒喜暖B.面色苍白C.肢冷蜷卧D.口淡不渴E.小便清长答案：ABCDE。解析：寒证是感受寒邪，或阳虚阴盛，导致机体功能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候。恶寒喜暖、面色苍白、肢冷蜷卧、口淡不渴、小便清长都符合寒证的特点。（4）下列属于虚实辨证要点的是（）A.病程长短B.体质强弱C.精神状态D.疼痛喜按拒按E.脉象有力无力答案：ABCDE。解析：虚实辨证要点包括病程长短（新病、病程短多实证，久病、病程长多虚证）、体质强弱（体质强壮多实证，体质虚弱多虚证）、精神状态（实证者精神亢奋，虚证者精神萎靡）、疼痛喜按拒按（拒按多实证，喜按多虚证）、脉象有力无力（脉实有力多实证，脉虚无力多虚证）等。（5）下列关于闻诊的描述正确的是（）A.声音高亢有力多属实证、热证B.声音低微无力多属虚证、寒证C.呼吸微弱多属虚证D.呼吸气粗多属实证E.咳嗽声音重浊多为外感风寒答案：ABCDE。解析：闻诊包括听声音和嗅气味。声音高亢有力、呼吸气粗多为实证、热证的表现；声音低微无力、呼吸微弱多为虚证、寒证的表现。咳嗽声音重浊多为外感风寒之象。3.简答题（1）简述望神的意义及得神、失神、假神的表现。答：望神的意义在于通过观察人体生命活动的整体表现来判断病情的轻重和预后。神是人体生命活动的外在表现，神的盛衰是生命力强弱的标志。-得神：又称有神，是精充气足神旺的表现。表现为神志清楚，两目精彩，呼吸平稳，语言清晰，面色荣润，肌肉不削，动作自如，反应灵敏。提示正气充足，脏腑功能正常，病情较轻，预后良好。-失神：又称无神，是精亏神衰或邪盛神乱的表现。精亏神衰而失神表现为精神萎靡，意识模糊，反应迟钝，面色无华，目无光彩，眼球呆滞，呼吸微弱，或喘促无力，肉削著骨，动作艰难等，提示正气大伤，脏腑功能衰败，病情严重，预后不良。邪盛神乱而失神表现为神昏谵语，循衣摸床，撮空理线；或卒倒神昏，两手握固，牙关紧闭等，多为邪气亢盛，热扰神明，或肝风夹痰，蒙蔽清窍所致。-假神：是重危病人出现的精神暂时好转的假象，是临终前的预兆。表现为久病、重病之人，本已失神，但突然精神转佳，目光转亮，言语不休，想见亲人；或原来面色晦暗，突然颧赤如妆；或原来毫无食欲，忽然食欲大增。这是由于精气衰竭已极，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决所致，古人比作“回光返照”“残灯复明”，属病情危重。（2）简述切脉的部位和正常脉象的特点。答：切脉的部位主要是寸口脉，即腕后桡动脉搏动处。寸口脉分为寸、关、尺三部，以高骨（桡骨茎突）为标志，其稍内侧为关部，关前（腕端）为寸部，关后（肘端）为尺部。两手各有寸、关、尺三部，共六部脉。正常脉象的特点是三部有脉，不浮不沉，不快不慢，和缓有力，节律均匀，称为有胃、有神、有根。有胃即脉象从容和缓，节律一致；有神即脉象应指有力柔和，节律整齐；有根主要表现为尺脉有力，沉取不绝。三、中药学1.单项选择题（1）下列药物中，具有清热解毒、疏散风热功效的是（）A.连翘B.薄荷C.柴胡D.防风E.白芷答案：A。解析：连翘能清热解毒，消肿散结，疏散风热。薄荷主要功效是疏散风热，清利头目等；柴胡和解表里，疏肝解郁等；防风祛风解表，胜湿止痛等；白芷解表散寒，祛风止痛等。（2）下列哪味药不是驱虫药（）A.槟榔B.雷丸C.使君子D.苍术E.苦楝皮答案：D。解析：苍术具有燥湿健脾，祛风散寒等功效，不属于驱虫药。槟榔、雷丸、使君子、苦楝皮都有驱虫的作用。（3）具有补气升阳，益卫固表功效的药物是（）A.人参B.黄芪C.白术D.山药E.党参答案：B。解析：黄芪能补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利水消肿。人参大补元气，补脾益肺等；白术健脾益气，燥湿利水等；山药补脾养胃，生津益肺等；党参健脾益肺，养血生津。（4）下列药物中，能活血化瘀，凉血消痈，养血安神的是（）A.川芎B.延胡索C.丹参D.红花E.益母草答案：C。解析：丹参能活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神。川芎活血行气，祛风止痛；延胡索活血，行气，止痛；红花活血通经，散瘀止痛；益母草活血调经，利尿消肿等。（5）能清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎的药物是（）A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.苦参答案：A。解析：黄芩有清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎的功效。黄连清热燥湿，泻火解毒；黄柏清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮；龙胆草清热燥湿，泻肝胆火；苦参清热燥湿，杀虫，利尿。2.多项选择题（1）以下属于补虚药的有（）A.人参B.熟地黄C.当归D.鹿茸E.杜仲答案：ABCDE。解析：人参大补元气，为补气药；熟地黄补血滋阴，益精填髓，为补血药；当归补血活血，调经止痛，为补血药；鹿茸壮肾阳，益精血等，为补阳药；杜仲补肝肾，强筋骨等，为补阳药。补气、补血、补阳、补阴药都属于补虚药范畴。（2）具有利水渗湿作用的药物有（）A.茯苓B.薏苡仁C.泽泻D.车前子E.滑石答案：ABCDE。解析：茯苓利水渗湿，健脾，宁心；薏苡仁利水渗湿，健脾止泻等；泽泻利水渗湿，泄热；车前子清热利尿通淋等；滑石利尿通淋，清热解暑。（3）以下药物中，具有平肝潜阳作用的有（）A.石决明B.珍珠母C.代赭石D.刺蒺藜E.罗布麻叶答案：ABCDE。解析：石决明、珍珠母能平肝潜阳，清肝明目；代赭石平肝潜阳，重镇降逆等；刺蒺藜平肝解郁，活血祛风等；罗布麻叶平肝安神，清热利水，它们都有平肝潜阳的作用。（4）下列药物中，可用于治疗咳嗽气喘的有（）A.苦杏仁B.紫苏子C.百部D.桑白皮E.葶苈子答案：ABCDE。解析：苦杏仁止咳平喘，润肠通便；紫苏子降气化痰，止咳平喘；百部润肺下气止咳；桑白皮泻肺平喘，利水消肿；葶苈子泻肺平喘，行水消肿，均可用于治疗咳嗽气喘。（5）下列关于中药炮制目的的描述正确的有（）A.降低或消除药物的毒性或副作用B.改变或缓和药物的性能C.增强药物疗效D.改变或增强药物作用的趋向E.便于调剂和制剂答案：ABCDE。解析：中药炮制的目的包括降低或消除药物的毒性或副作用，如乌头炮制后可降低毒性；改变或缓和药物的性能，如生地黄性寒，经蒸制成熟地黄后，其性由寒转温；增强药物疗效，如种子类药物炒后种皮破裂利于有效成分煎出；改变或增强药物作用的趋向，如酒制升提；便于调剂和制剂，如矿物类、贝壳类药物质地坚硬，经煅淬等炮制方法后质地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分。3.简答题（1）简述中药的配伍关系及其意义。答：中药的配伍关系主要有单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种，称为中药的“七情”配伍。-单行：即单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。如独参汤，单用一味人参治疗元气虚脱证。其意义在于病情单纯，单味药能发挥较好疗效时，可避免药物的相互作用及不良反应。-相须：即两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效。如麻黄与桂枝配伍，能明显增强发汗解表、祛风散寒的作用；石膏与知母配合，能明显增强清热泻火的治疗效果。相须配伍可提高药物疗效，减少用药剂量。-相使：即在性能功效方面有某种共性的药物配合应用，以一种药为主，另一种药为辅，辅药能提高主药的疗效。如黄芪与茯苓配伍，茯苓能增强黄芪补气利水的作用。这种配伍可使主次药物相互协同，提高治疗效果。-相畏：即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如半夏畏生姜，生姜可以抑制半夏的毒性。相畏配伍可降低药物的毒性或副作用，保证用药安全。-相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜杀半夏，与相畏是从不同角度对药物之间相互关系的表述。相杀也起到降低毒性和副作用的作用。-相恶：即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。如人参恶莱菔子，莱菔子能削弱人参的补气作用。相恶提示在用药时应避免这种配伍，以免影响药效。-相反：