三级老年人能力评估师测试题(附答案解析)

三级老年人能力评估师测试题(附答案解析)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.根据《老年人能力评估规范》（MZ/T0392013），下列哪项不属于“日常生活活动”评估维度？A.进食B.洗澡C.理财D.如厕【答案】C【解析】“理财”属于“社会参与”维度中的“社会交往能力”子项，而非“日常生活活动”。2.评估老人“时间定向”时，下列提问方式最符合规范的是：A.“您知道今天星期几吗？”B.“您能告诉我现在是上午还是下午？”C.“今天是2024年6月18日，对吗？”D.“您知道现在几点吗？”【答案】B【解析】规范要求避免提示性语言，B选项无提示且封闭，易于量化评分。3.老人可独立完成洗脸、刷牙、梳头，但需他人帮助准备水和毛巾，其“修饰”项目应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“需部分帮助”对应1分。4.评估“平地行走”时，老人使用手杖可独立行走50米，应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】使用辅助具仍属“部分帮助”，评1分。5.老人可独立识别常见危险（火、电、开水），但近半年内曾两次忘记关闭燃气，其“安全意识”评分应为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】C【解析】“存在明显安全隐患”评2分。6.评估“社会参与”时，老人每月主动给外地子女打一次电话，但从不主动与邻居聊天，其“社会交往能力”应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“偶尔参与”评1分。7.老人可独立购物，但需他人陪同才能使用自助收银机，其“购物能力”应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“需部分帮助”评1分。8.评估“记忆力”时，老人能立即回忆出3个词语，但5分钟后仅能回忆出1个，其评分应为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】C【解析】“回忆障碍明显”评2分。9.老人可独立服用常规药物，但需护理员提醒时间，其“服药能力”应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“需提醒”属部分帮助，评1分。10.评估“视力”时，老人矫正视力为0.3，日常阅读需使用放大镜，其评分应为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】C【解析】“明显障碍”评2分。11.老人可独立上下楼梯，但需扶栏杆且速度缓慢，其“上下楼梯”应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“需部分帮助或辅助具”评1分。12.评估“听力”时，老人在安静环境下需大声说话才能听清，其评分应为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】C【解析】“明显障碍”评2分。13.老人可独立完成便后清洁，但需他人帮助穿脱弹力袜，其“如厕”应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“部分帮助”评1分。14.评估“情绪”时，老人近两周出现兴趣减退、早醒、食欲下降，但否认自杀意念，其评分应为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】C【解析】“抑郁症状明显”评2分。15.老人可独立使用电话，但仅能拨打预设快捷键，其“电话使用”应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“部分帮助”评1分。16.评估“吞咽功能”时，老人进食固体食物偶有呛咳，每月发生1～2次，其评分应为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“偶尔呛咳”评1分。17.老人可独立洗澡，但需护理员在门外守候以防跌倒，其“洗澡”应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“需陪伴”属部分帮助，评1分。18.评估“家庭支持”时，老人与子女同住，但子女每日陪伴时间不足1小时，其评分应为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】C【解析】“支持不足”评2分。19.老人可独立使用公共交通工具，但需他人帮助查询线路，其“交通工具使用”应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“部分帮助”评1分。20.评估“宗教信仰”对能力的影响时，下列做法最恰当的是：A.直接询问老人信仰何种宗教B.观察老人是否佩戴宗教饰物C.评估宗教活动对其日常安排的影响D.忽略该因素【答案】C【解析】评估重点在于功能影响，而非信仰本身。21.老人可独立进食，但需他人将食物切成小块，其“进食”应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“部分帮助”评1分。22.评估“认知功能”时，老人无法说出当前季节，但能说出月份，其“时间定向”应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】C【解析】“季节错误”评2分。23.老人可独立穿衣，但需他人帮助系鞋带，其“穿衣”应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“部分帮助”评1分。24.评估“睡眠”时，老人每晚入睡时间超过30分钟，每周3次，其评分应为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“偶尔障碍”评1分。25.老人可独立使用微信语音，但不会发送文字，其“电子设备使用”应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“部分帮助”评1分。26.评估“家庭环境”时，老人家中地面高低不平且光线昏暗，其评分应为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】C【解析】“明显安全隐患”评2分。27.老人可独立完成小便，但夜间需使用尿壶并需他人倒尿，其“如厕”应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“部分帮助”评1分。28.评估“疼痛”对能力的影响时，老人自述膝关节疼痛VAS4分，影响上下楼梯，其评分应为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“轻度影响”评1分。29.老人可独立签署文件，但需他人解释条款，其“法律行为能力”应评为：A.0分B.1分C.2分D.3分【答案】B【解析】“部分帮助”评1分。30.评估“终末期决策”时，老人已签署生前预嘱，但家属反对，评估员应：A.尊重家属意见B.忽略预嘱C.记录预嘱并注明争议D.建议撤销预嘱【答案】C【解析】评估员应客观记录，不介入纠纷。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于“精神状态”评估子项？A.时间定向B.情绪C.行为D.记忆力【答案】B、C【解析】A、D属于“认知功能”维度。32.评估“日常生活活动”时，需观察哪些内容？A.动作速度B.安全性C.是否需要辅助具D.是否愿意尝试【答案】A、B、C【解析】“意愿”不纳入评分标准。33.下列哪些情况会导致“进食”项目直接评为3分？A.需鼻饲B.需喂食C.需食物切碎D.需静脉营养【答案】A、B、D【解析】“食物切碎”评1分。34.评估“社会参与”时，需收集哪些信息？A.社区活动参与频率B.宗教信仰C.志愿服务经历D.家庭支持【答案】A、C、D【解析】宗教信仰本身不纳入，除非影响功能。35.下列哪些属于“感知觉与沟通”维度？A.视力B.听力C.吞咽D.表达【答案】A、B、D【解析】吞咽属于“日常生活活动”。36.评估“服药能力”时，需考察哪些环节？A.开瓶B.剂量准确C.时间准确D.不良反应处理【答案】A、B、C、D【解析】四项均为评估要点。37.下列哪些属于“老年综合征”？A.跌倒B.谵妄C.压疮D.痴呆【答案】A、B、C【解析】痴呆为疾病诊断，非综合征。38.评估“家庭环境”时，需关注哪些因素？A.照明B.地面平整度C.卫生间扶手D.邻里关系【答案】A、B、C【解析】邻里关系属社会支持。39.下列哪些情况需启动“高风险预警”？A.近30天跌倒2次B.吞咽功能评2分C.情绪评3分D.日常生活活动总分≥80【答案】A、B、C【解析】D项为能力完好，不预警。40.评估员在采集信息时，应遵循哪些原则？A.客观B.尊重C.引导D.保密【答案】A、B、D【解析】“引导”易致偏倚，应避免。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.评估时必须由两名评估员同时在场。（×）【解析】规范未强制要求双人。42.老人拒绝评估，评估员可终止评估并记录。（√）43.“认知功能”评分越高表示能力越好。（×）【解析】评分越高表示障碍越重。44.评估员可接受老人家属的现金馈赠。（×）45.评估报告需由评估员签字确认。（√）46.老人佩戴助听器后听力正常，听力项目可评0分。（√）47.评估可在老人午休后进行，无需考虑疲劳。（×）【解析】应避免疲劳时段。48.评估环境应保持安静，光线充足。（√）49.评估员可依据家属陈述直接评分，无需观察。（×）50.评估结果可作为长期护理保险待遇申请依据。（√）四、情景模拟题（每题10分，共40分。请结合案例，按照评估规范写出评分依据、得分及等级结论）案例一王爷爷，男，82岁，独居，糖尿病20年，高血压15年。评估当日，老人自行拄拐步行至评估室，步速缓慢但平稳。进食时，评估员观察到老人可独立使用筷子，但因视力模糊将米饭撒落约10粒。洗澡需社区助老员每周上门一次协助准备衣物并守候；可独立完成洗脸、刷牙、梳头；穿衣时可独立穿脱衣裤，但系鞋带需帮助。如厕可独立完成便后清洁，但夜间需使用坐便器并需他人倒尿。大便秘结，每3天口服缓泻剂，护士提前分装药盒，老人自行按时服用。记忆力：可立即说出3个词语，5分钟后回忆出2个；时间定向：能说出月份但说错星期；情绪：老人自述“最近提不起劲”，GDS15评8分。视力：矫正视力0.2，需放大镜阅读；听力：需大声说话，佩戴助听器后改善。社会参与：每月参加社区合唱队活动1次，与女儿每周通电话2次，邻居偶尔探访。家庭环境：卫生间有扶手，客厅地面为抛光瓷砖，雨后湿滑。【任务】1.计算“日常生活活动”维度总分并给出等级；2.计算“精神状态”维度总分；3.计算“感知觉与沟通”维度总分；4.写出能力等级最终结论及主要风险点。【参考答案】1.日常生活活动进食：部分帮助（撒米）→1洗澡：部分帮助（守候）→1修饰：独立→0穿衣：部分帮助（鞋带）→1如厕：部分帮助（倒尿）→1大便控制：独立→0小便控制：独立→0上下楼梯：需扶手→1行走：需拐杖→1服药：需分装→1总分：7分→“中度受损”2.精神状态认知功能：时间定向错误→2情绪：GDS15≥6→2行为：无异常→0总分：4分→“中度受损”3.感知觉与沟通视力：0.2→2听力：大声→2表达：清晰→0总分：4分→“中度受损”4.结论能力等级：中度失能主要风险：跌倒（地面湿滑、视力差）、抑郁、服药错误（需确认是否真按时）案例二李奶奶，85岁，卧床2年，脑梗死后遗症，右侧肢体肌力0级，左侧肌力3级。鼻饲喂养，每日由护工翻身6次，可简单应答但语音含糊。家属每日探视30分钟。无压疮，大便每2天人工取便一次，小便留置导尿。评估员提问“今天是星期几”，老人摇头；问“您叫什么名字”，可正确回答。视力：可注视人脸；听力：需大声。情绪：面部无表情，问“您难过吗”，点头。【任务】1.计算“日常生活活动”总分；2.计算“社会参与”总分；3.写出两条主要护理建议。【参考答案】1.日常生活活动进食：鼻饲→3洗澡：完全依赖→3修饰：完全依赖→3穿衣：完全依赖→3如厕：完全依赖→3大便：完全依赖→3小便：完全依赖→3上下楼梯：完全依赖→3行走：完全依赖→3服药：完全依赖→3总分：30分→“重度受损”2.社会参与生活能力：完全依赖→3社会交往：偶尔应答→2总分：5分→“重度受损”3.护理建议①每日口腔护理2次，预防口腔真菌感染；②增加床旁互动，如播放熟悉音乐，减少抑郁风险。案例三张爷爷，78岁，轻度认知障碍，独居，子女在国外。评估时，老人拒绝签字，称“你们骗我”。评估员耐心解释10分钟后，老人仍拒绝。评估员终止评估。【任务】1.评估员做法是否合规？2.请写出评估记录模板（50字以内）。【参考答案】1.合规。规范赋予老人拒绝权，评估员已履行告知义务。2.“老人拒绝评估，已告知权利义务，评估终止，记录人：XXX，时间：2