社区医院传染病防控制度

社区医院传染病防控制度第一章总则第一条为规范社区医院传染病预防控制工作，有效预防、控制和消除传染病传播与流行，保障辖区居民和医务人员身体健康与生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医院感染管理办法》《医疗机构传染病预检分诊管理办法》等法律法规及相关政策要求，结合社区医院服务特点，制定本制度。第二条本制度适用于社区医院各科室、全体医务人员及在院就诊、陪护、探视人员，覆盖传染病防控全流程，包括预防接种、健康宣教、预检分诊、病例报告、诊疗管理、消毒隔离、应急处置等工作环节。第三条传染病防控工作坚持“预防为主、防治结合、依法防控、科学规范、属地管理、联防联控”的原则，建立“全员参与、层层负责、全程管控”的防控责任体系，确保各项防控措施落到实处。第四条社区医院成立传染病防控工作领导小组，由院长任组长，分管副院长任副组长，各科室负责人为成员，统筹协调全院传染病防控工作；设立传染病防控办公室（挂靠院感科或医务科），负责日常防控工作的组织实施、业务指导、监督检查和信息上报；各科室负责人为本科室传染病防控第一责任人，负责落实本科室具体防控措施。第二章组织管理与职责分工第五条传染病防控工作领导小组职责：（一）贯彻落实国家、省、市、区传染病防控相关法律法规和政策要求，制定医院传染病防控工作计划和应急预案；（二）定期召开防控工作会议，研究解决防控工作中的重大问题，部署防控工作任务；（三）统筹协调防控资源，保障防控经费、物资、人员等落实到位；（四）组织开展防控工作监督检查和考核评价，督促整改存在的问题。第六条各科室职责：（一）医务科/院感科：负责传染病防控业务培训、技术指导；规范预检分诊、病例报告、消毒隔离等工作流程；组织开展医院感染监测与防控；协助开展应急处置工作。（二）预防保健科：负责辖区传染病预防接种工作；开展传染病防控健康宣教；收集、整理辖区传染病相关信息；配合疾控部门开展传染病流行病学调查、密切接触者管理等工作。（三）临床科室（内科、全科、儿科等）：严格执行预检分诊制度，及时识别传染病病例；规范开展传染病诊疗工作，落实消毒隔离措施；按要求及时上报传染病信息；做好患者及家属的健康宣教和心理疏导。（四）护理部：负责指导护理人员落实传染病护理规范和消毒隔离操作流程；组织护理人员开展防控技能培训；监督护理环节防控措施执行情况。（五）检验科：负责传染病相关检验检测工作，及时出具检验报告；规范处理检验标本，防止标本泄漏导致交叉感染；按要求做好检验结果的反馈和信息上报。（六）后勤保障科：负责防控物资（口罩、防护服、消毒剂、体温计等）的采购、储备、管理和供应；保障诊疗环境、设施设备的清洁消毒；负责医疗废物的分类收集、转运和暂存管理。（七）财务科：负责保障传染病防控经费的足额投入和规范使用，做好经费核算与管理。（八）纪检监察室：负责对传染病防控工作各项措施的落实情况进行监督，对失职渎职行为进行追责问责。第三章预防与控制措施第七条健康宣教与预防干预：（一）预防保健科牵头，各科室配合，通过社区宣传栏、健康讲座、微信公众号、短视频等多种形式，开展传染病防控知识宣教，内容包括常见传染病的传播途径、临床表现、预防措施、疫苗接种知识等，提高辖区居民自我防护意识和能力。（二）针对季节性、突发性传染病，及时发布防控提示，指导居民科学防控；对老年人、儿童、慢性病患者等重点人群，开展针对性的预防干预服务。第八条预防接种管理：（一）预防保健科严格按照国家免疫规划程序，规范开展预防接种工作，建立健全接种台账，准确记录接种信息，确保接种安全、有效。（二）接种前严格执行告知义务，询问受种者健康状况；接种过程严格遵守操作规程，落实无菌操作要求；接种后做好留观工作，及时处置接种不良反应。（三）加强疫苗储存和运输管理，严格执行冷链管理规定，确保疫苗质量；定期开展疫苗库存检查，及时清理过期、失效疫苗。第九条预检分诊管理：（一）社区医院在入口处设置预检分诊点，配备专职医务人员、体温检测设备、口罩、手消毒剂等防控物资，明确预检分诊流程和标准。（二）医务人员在预检分诊时，需主动询问患者流行病学史、发热史、咳嗽、乏力等症状，对所有就诊患者进行体温检测和健康码查验。（三）对发热患者或有流行病学史、疑似传染病症状的患者，需引导至发热诊室（或临时隔离诊室）进一步排查，同时做好登记；对确诊或疑似传染病病例，按要求及时转诊至定点医疗机构，并做好信息上报和交接工作。（四）预检分诊点每日做好清洁消毒工作，医疗废物按规定分类处置。第十条消毒隔离管理：（一）各科室严格执行消毒隔离技术规范，根据不同传染病的传播途径，采取相应的消毒隔离措施，包括环境消毒、物品消毒、空气消毒等。（二）诊疗环境（诊室、病房、检验科等）每日定时清洁消毒，重点擦拭门把手、诊疗床、检查器械、水龙头等高频接触表面；使用过的诊疗器械按规定进行清洗、消毒或灭菌处理。（三）医务人员在诊疗活动中，严格遵守标准预防要求，根据操作风险佩戴口罩、手套、隔离衣、防护服等防护用品；接触患者前后、接触患者体液或分泌物后、脱卸防护用品后，必须严格执行手卫生规范。（四）对传染病患者或疑似患者使用过的物品、诊疗环境，需进行终末消毒；患者出院或转院后，及时对其居住的病房进行彻底消毒。第十一条医疗废物管理：（一）各科室严格按照医疗废物分类目录，将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物，分类收集、分类存放。（二）医疗废物需使用符合规定的专用包装物或容器盛装，张贴明显的警示标识和标签，注明医疗废物类别、产生科室、产生日期等信息。（三）后勤保障科负责医疗废物的日常转运和暂存管理，转运过程中需使用专用转运工具，做好防护和消毒工作；医疗废物暂存点需符合相关规定，定期清洁消毒，防止泄漏和交叉感染；按规定及时将医疗废物转运至指定处置单位，做好转运记录。第四章传染病诊疗与报告管理第十二条诊疗管理：（一）临床科室医务人员需熟练掌握常见传染病的诊疗规范，对就诊患者及时进行诊断，明确是否为传染病病例或疑似病例。（二）对确诊或疑似传染病病例，需立即采取隔离措施，避免与其他患者接触；根据传染病类型，规范开展治疗工作，合理用药，提高治愈率。（三）对不具备救治条件的传染病病例（如重症传染病、特殊传染病），需及时转诊至上级定点医疗机构，并做好转诊记录和交接工作，确保转诊过程安全。第十三条报告管理：（一）各科室医务人员发现甲类、乙类、丙类传染病病例或疑似病例时，需严格按照《传染病信息报告管理规范》的要求，在规定时间内（甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病病例，应于2小时内报告；其他乙类传染病病例、丙类传染病病例和疑似病例，应于24小时内报告），通过国家传染病网络报告系统进行报告。（二）报告信息需真实、准确、完整，不得迟报、漏报、瞒报、谎报；报告后发现信息有误的，需及时进行订正报告。（三）医务科/院感科负责对传染病报告信息进行审核、汇总和分析，定期检查报告质量，及时督促整改存在的问题；配合疾控部门开展传染病疫情调查、核实和处置工作。第五章应急处置第十四条应急预案制定与演练：（一）社区医院结合实际，制定完善的传染病突发公共卫生事件应急预案，明确应急组织体系、应急响应流程、防控措施、物资保障等内容。（二）定期组织开展传染病应急演练，提高医务人员应对突发传染病疫情的处置能力和协调配合能力；演练结束后及时进行总结评估，针对存在的问题优化应急预案和处置流程。第十五条应急响应与处置：（一）发生突发传染病疫情时，立即启动应急预案，传染病防控工作领导小组迅速召开会议，部署应急处置工作，明确各科室职责和任务。（二）各科室按要求落实应急防控措施：预检分诊点加强排查，及时识别病例；临床科室做好病例隔离和诊疗；预防保健科配合疾控部门开展流行病学调查、密切接触者追踪和管理；后勤保障科保障防控物资供应；各科室加强消毒隔离和医疗废物管理。（三）及时向上级卫生健康行政部门和疾控部门报告疫情处置进展情况，根据疫情变化及时调整防控措施；疫情得到控制后，按规定终止应急响应，做好后续评估和总结工作。第六章培训与考核第十六条培训管理：（一）医务科/院感科牵头，定期组织全院医务人员开展传染病防控知识和技能培训，培训内容包括传染病防治法律法规、诊疗规范、预检分诊流程、消毒隔离技术、病例报告要求、应急处置流程等。（二）针对新入职医务人员、进修人员、实习人员，开展岗前传染病防控培训，考核合格后方可上岗；根据季节性传染病防控需求，开展专项培训，提升针对性防控能力。第十七条考核评价：（一）社区医院将传染病防控工作纳入各科室和医务人员的绩效考核体系，制定明确的考核指标，包括防控措施落实情况、病例报告质量、消毒隔离执行情况、培训考核情况等。（二）传染病防控工作领导小组定期组织对各科室防控工作进行监督检查和考核评价，对考核优秀的科室和个人给予表彰奖励；对考核不合格的，责令限期整改，整改不到位的，严肃追究相关责任人责任。第七章监督管理与责任追究第十八条监督检查：（一）传染病防控办公室定期对各科室传染病防控措施执行情况进行日常监督检查，重点检查预检分诊、病例报告、消毒隔离、医疗废物管理、防控物资储备等工作，及时发现和纠正存在的问题，建立检查台账和整改记录。（二）主动接受上级卫生健康行政部门、疾控部门和审计部门的监督检查和指导，积极配合提供相关资料，对检查发现的问题及时整改落实。第十九条责任追究：（一）对在传染病防控工作中认真负责、表现突出的科室和个人，学校给予表彰奖励。（二）对违反本制度规定，有下列行为之一的，学校将严肃追究相关部门和人员的责任，责令整改，追回违规所得；情节严重的，移交上级部门处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任：1.未按规定落实预检分诊制度，导致传染病病例漏诊、误诊或交叉感染的；2.迟报、漏报、瞒报、谎报传染病疫情的；3.未按规定落实消毒隔离措施，导致