2025年护理洗胃考试试题及答案

2025年护理洗胃考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1.口服毒物中毒患者洗胃的最佳时间是（）A.6小时内B.8小时内C.10小时内D.12小时内E.24小时内答案：A解析：一般服毒后6小时内洗胃效果最佳，因在这段时间内胃内尚有未排空的毒物，此时洗胃可有效清除毒物。但如果毒物量大、胃排空慢或毒物吸收后又可再排到胃内等情况，即使超过6小时，也仍需洗胃。2.下列哪种情况禁忌洗胃（）A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.浓硫酸中毒D.生物碱中毒E.食物中毒答案：C解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。对于此类腐蚀性毒物中毒，一般可给予牛奶、蛋清等保护胃黏膜。而有机磷农药中毒、安眠药中毒、生物碱中毒、食物中毒等在无禁忌证的情况下通常需要洗胃。3.电动吸引器洗胃时，负压应保持在（）A.10.7kPa（80mmHg）B.13.3kPa（100mmHg）C.16.0kPa（120mmHg）D.18.7kPa（140mmHg）E.20.0kPa（150mmHg）答案：B解析：电动吸引器洗胃时，负压应保持在13.3kPa（100mmHg），以保证洗胃效果，同时避免负压过大损伤胃黏膜。4.为中毒患者洗胃时，每次灌入洗胃液的量宜为（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700mlE.700-900ml答案：C解析：每次灌入洗胃液量以300-500ml为宜。如灌入量过多，可使胃内压升高，促使毒物进入肠道，同时也可能引起急性胃扩张，甚至导致胃穿孔；如灌入量过少，则达不到洗胃的目的。5.洗胃液的温度一般为（）A.20-25℃B.25-38℃C.38-40℃D.40-45℃E.45-50℃答案：B解析：洗胃液温度一般为25-38℃。温度过低可刺激胃肠道，引起胃痉挛；温度过高则可能使血管扩张，加速毒物吸收。6.敌百虫中毒时，不宜选用的洗胃液是（）A.生理盐水B.2%碳酸氢钠溶液C.1:5000高锰酸钾溶液D.温开水E.清水答案：B解析：敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒时不宜用2%碳酸氢钠溶液洗胃。而生理盐水、1:5000高锰酸钾溶液、温开水、清水均可作为敌百虫中毒的洗胃液。7.为幽门梗阻患者洗胃的时间应选择在（）A.饭前0.5小时B.饭前1小时C.饭后2小时D.饭后3-4小时E.饭后6-8小时答案：E解析：幽门梗阻患者洗胃宜在饭后6-8小时或空腹时进行，以避免食物反流导致窒息等并发症，同时可更有效地清除胃内潴留物。8.洗胃过程中若患者出现腹痛、流出血性灌洗液或出现休克现象，应（）A.减慢洗胃速度B.边观察边洗胃C.立即停止洗胃D.继续缓慢洗胃E.让患者休息片刻后再洗答案：C解析：洗胃过程中若患者出现腹痛、流出血性灌洗液或休克现象，提示可能出现了胃穿孔、胃出血等严重并发症，应立即停止洗胃，并采取相应的急救措施。9.下列关于洗胃的注意事项，错误的是（）A.昏迷患者洗胃时应去枕平卧，头偏向一侧B.洗胃过程中应密切观察患者的生命体征C.洗胃完毕后，胃管应立即拔出D.吞服强酸强碱等腐蚀性毒物者禁忌洗胃E.洗胃过程中如出现洗出液异常，应留取标本送检答案：C解析：洗胃完毕后，胃管不宜立即拔出，应先夹闭胃管末端，再缓慢拔出，以免管内液体流入气管引起呛咳或窒息。其他选项均为洗胃的正确注意事项。10.用1:5000高锰酸钾溶液洗胃可以解救（）A.敌敌畏中毒B.1605中毒C.乐果中毒D.美曲膦酯（敌百虫）中毒E.对硫磷中毒答案：D解析：1:5000高锰酸钾溶液是强氧化剂，可用于美曲膦酯（敌百虫）中毒的洗胃。但1605、对硫磷、乐果等有机磷农药在高锰酸钾作用下可氧化成毒性更强的物质，所以禁用1:5000高锰酸钾溶液洗胃。敌敌畏中毒一般不用高锰酸钾溶液洗胃，常用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水洗胃。11.为中毒患者洗胃前应评估的内容不包括（）A.患者的年龄、病情B.患者的意识状态C.患者的心理状态D.中毒的时间、途径、毒物种类E.患者的家族史答案：E解析：为中毒患者洗胃前应评估患者的年龄、病情、意识状态、心理状态、中毒的时间、途径、毒物种类等，以制定合适的洗胃方案。而患者的家族史与洗胃关系不大，一般不作为洗胃前的评估内容。12.洗胃时，胃管插入的深度一般为（）A.30-35cmB.35-40cmC.40-45cmD.45-55cmE.55-60cm答案：D解析：胃管插入的深度一般为45-55cm，相当于患者前额发际至剑突的距离。插入过浅，胃管可能在食管内，无法达到洗胃的目的；插入过深，可能会损伤胃黏膜或误入十二指肠。13.下列哪种洗胃液可用于重金属中毒的洗胃（）A.温开水B.生理盐水C.2%-4%碳酸氢钠溶液D.1%-2%鞣酸溶液E.1:5000高锰酸钾溶液答案：D解析：1%-2%鞣酸溶液可与重金属结合形成沉淀，减少重金属的吸收，可用于重金属中毒的洗胃。温开水、生理盐水主要起冲洗作用；2%-4%碳酸氢钠溶液常用于有机磷农药中毒等；1:5000高锰酸钾溶液常用于美曲膦酯（敌百虫）等中毒。14.洗胃时，若患者出现呛咳、呼吸困难，可能是（）A.胃管误入气管B.胃管堵塞C.洗胃液温度过低D.洗胃液量过多E.患者过度紧张答案：A解析：洗胃时患者出现呛咳、呼吸困难，最可能的原因是胃管误入气管。胃管堵塞一般表现为洗胃液进出不畅；洗胃液温度过低可引起胃肠道不适；洗胃液量过多可导致胃扩张等；患者过度紧张一般不会出现呛咳、呼吸困难等严重症状。15.下列关于电动洗胃机的使用，错误的是（）A.使用前应检查机器性能B.接通电源后，先调节好洗胃机的参数C.洗胃过程中应保持洗胃液出入平衡D.洗胃完毕后，应立即关闭电源E.洗胃机使用后应进行消毒处理答案：D解析：洗胃完毕后，应先将胃管与洗胃机分离，再关闭电源，以防止胃内液体反流至洗胃机内。其他选项均为电动洗胃机的正确使用方法。16.对于不明毒物中毒的患者，应选用的洗胃液是（）A.2%碳酸氢钠溶液B.1:5000高锰酸钾溶液C.生理盐水或温开水D.1%-2%鞣酸溶液E.3%过氧化氢溶液答案：C解析：对于不明毒物中毒的患者，可选用生理盐水或温开水洗胃，避免使用可能与毒物发生反应而加重毒性的洗胃液。2%碳酸氢钠溶液、1:5000高锰酸钾溶液、1%-2%鞣酸溶液、3%过氧化氢溶液等洗胃液可能会对某些毒物产生不良影响，不适合在毒物不明时使用。17.洗胃过程中，洗出液的颜色由血性逐渐变为澄清，说明（）A.洗胃效果不佳B.胃内仍有出血C.病情好转D.出现了新的并发症E.洗胃液量过多答案：C解析：洗胃过程中，洗出液颜色由血性逐渐变为澄清，提示胃内出血逐渐停止，病情好转。洗胃效果不佳一般表现为洗出液仍含有较多毒物；胃内仍有出血则洗出液持续为血性；出现新的并发症会有相应的其他症状和体征；洗胃液量过多主要影响洗胃的安全性和效果，与洗出液颜色变化关系不大。18.为小儿洗胃时，洗胃液的量一般每次不超过（）A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.300ml答案：B解析：为小儿洗胃时，洗胃液量一般每次不超过100ml，以防止胃扩张等并发症的发生，因为小儿的胃容量相对较小。19.下列关于洗胃的目的，错误的是（）A.清除胃内毒物或刺激物B.减轻胃黏膜水肿C.为胃肠道手术做准备D.为检查做准备E.治疗胃肠道感染答案：E解析：洗胃的目的包括清除胃内毒物或刺激物、减轻胃黏膜水肿（如幽门梗阻患者洗胃可减轻胃黏膜水肿）、为胃肠道手术或检查做准备。但洗胃不能治疗胃肠道感染，治疗胃肠道感染需要使用抗生素等药物。20.洗胃后，患者应采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.头低脚高位答案：B解析：洗胃后患者应采取半卧位，可防止呕吐物反流引起窒息，同时有利于胃内液体引流。平卧位可能导致呕吐物误吸；左侧卧位、右侧卧位一般不是洗胃后的常规体位；头低脚高位不适合洗胃后的患者。21.用硫酸镁导泻时，一般成人的用量为（）A.5-10gB.10-15gC.15-20gD.20-25gE.25-30g答案：E解析：用硫酸镁导泻时，一般成人的用量为25-30g，加水200-300ml口服。22.洗胃过程中，若洗出液中有较多食物残渣，应（）A.继续洗胃B.更换洗胃液C.加快洗胃速度D.暂停洗胃，让患者休息片刻后再洗E.用注射器抽吸胃内食物残渣后再洗答案：E解析：洗胃过程中若洗出液中有较多食物残渣，可先用注射器抽吸胃内食物残渣，以保证洗胃效果，避免食物残渣堵塞胃管。继续洗胃可能会使食物残渣进一步堵塞胃管；更换洗胃液不能解决食物残渣的问题；加快洗胃速度可能会加重堵塞；暂停洗胃让患者休息片刻后再洗也不能有效解决食物残渣问题。23.下列关于洗胃的操作流程，正确的是（）A.核对患者信息-解释-插胃管-连接洗胃装置-开始洗胃-观察病情-洗胃完毕-拔胃管B.解释-核对患者信息-插胃管-连接洗胃装置-开始洗胃-观察病情-洗胃完毕-拔胃管C.插胃管-核对患者信息-解释-连接洗胃装置-开始洗胃-观察病情-洗胃完毕-拔胃管D.核对患者信息-插胃管-解释-连接洗胃装置-开始洗胃-观察病情-洗胃完毕-拔胃管E.解释-插胃管-核对患者信息-连接洗胃装置-开始洗胃-观察病情-洗胃完毕-拔胃管答案：A解析：洗胃的正确操作流程为：首先核对患者信息，确保为正确的患者进行操作；然后向患者解释洗胃的目的、方法等，以取得患者的配合；接着插胃管，插入成功后连接洗胃装置；开始洗胃并密切观察患者病情；洗胃完毕后再拔胃管。24.对于意识清醒的口服毒物患者，催吐的方法不包括（）A.用压舌板刺激咽后壁B.口服催吐剂C.注射催吐剂D.大量饮水后刺激呕吐E.让患者自行呕吐答案：C解析：对于意识清醒的口服毒物患者，催吐方法包括用压舌板刺激咽后壁、口服催吐剂、大量饮水后刺激呕吐、让患者自行呕吐等。注射催吐剂一般不用于意识清醒患者的催吐，且需要严格掌握适应证和禁忌证。25.洗胃后，患者饮食应注意（）A.立即进食B.禁食12小时C.禁食24小时D.先给予流食，逐渐过渡到普食E.先给予普食，观察无不适后再正常饮食答案：D解析：洗胃后患者的胃黏膜受到一定刺激，应先给予流食，逐渐过渡到普食，以减轻胃的负担，促进胃黏膜的修复。立即进食可能会加重胃的损伤；禁食12小时或24小时时间过长，不利于患者恢复；先给予普食可能会引起消化不良等问题。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.洗胃的适应证包括（）A.非腐蚀性毒物中毒B.幽门梗阻C.胃扩张D.为胃肠道手术做准备E.为胃镜检查做准备答案：ABCDE解析：洗胃的适应证包括非腐蚀性毒物中毒，可清除胃内毒物；幽门梗阻患者洗胃可减轻胃黏膜水肿，缓解症状；胃扩张患者洗胃可排出胃内气体和液体，减轻腹胀；为胃肠道手术或胃镜检查做准备，可清洁胃腔。2.下列哪些情况适合采用口服催吐法（）A.清醒且能合作的患者B.毒物摄入时间在4-6小时以内C.毒物不明的患者D.孕妇E.小儿答案：ABC解析：口服催吐法适用于清醒且能合作的患者，毒物摄入时间在4-6小时以内，以及毒物不明的患者。孕妇催吐可能会引起流产等不良后果，一般不采用口服催吐法；小儿难以配合口服催吐法，也不适合。3.洗胃过程中应观察的内容有（）A.患者的面色B.患者的生命体征C.洗出液的颜色、性质、量D.患者的意识状态E.患者有无腹痛、呛咳等症状答案：ABCDE解析：洗胃过程中应密切观察患者的面色、生命体征、意识状态，以及洗出液的颜色、性质、量，同时注意患者有无腹痛、呛咳等症状，以便及时发现并处理异常情况。4.常用的洗胃液有（）A.生理盐水B.2%-4%碳酸氢钠溶液C.1:5000高锰酸钾溶液D.温开水E.1%-2%鞣酸溶液答案：ABCDE解析：常用的洗胃液包括生理盐水、2%-4%碳酸氢钠溶液、1:5000高锰酸钾溶液、温开水、1%-2%鞣酸溶液等，不同的洗胃液适用于不同类型的毒物中毒。5.洗胃的禁忌证包括（）A.吞服强酸强碱等腐蚀性毒物B.上消化道溃疡、食管静脉曲张C.胃癌D.严重心脏病E.惊厥未控制者答案：ABCDE解析：吞服强酸强碱等腐蚀性毒物洗胃可导致胃穿孔等严重并发症；上消化道溃疡、食管静脉曲张患者洗胃可能引起出血；胃癌患者洗胃可能导致癌细胞扩散；严重心脏病患者可能无法耐受洗胃过程；惊厥未控制者洗胃可能导致误吸等情况，所以均为洗胃的禁忌证。6.为患者插胃管时应注意（）A.动作轻柔，避免损伤食管黏膜B.插入过程中如患者出现呛咳、呼吸困难，应立即拔出胃管C.昏迷患者插胃管时应先将患者头后仰，插入15cm时再将患者头部托起D.确认胃管在胃内后再进行洗胃操作E.胃管插入深度一般为45-55cm答案：ABCDE解析：插胃管时动作要轻柔，避免损伤食管黏膜；插入过程中如患者出现呛咳、呼吸困难，提示胃管可能误入气管，应立即拔出胃管；昏迷患者插胃管时先头后仰，插入15cm时再托起头部，可使会厌覆盖喉口，防止胃管误入气管；确认胃管在胃内后再进行洗胃操作，以保证洗胃效果和安全；胃管插入深度一般为45-55cm。7.洗胃过程中洗出液异常可能包括（）A.洗出液呈血性B.洗出液中有食物残渣C.洗出液中有农药味D.洗出液量过多或过少E.洗出液颜色浑浊答案：ABCDE解析：洗出液异常情况多样，呈血性可能提示胃出血；有食物残渣可能影响洗胃效果；有农药味说明胃内仍有毒物残留；洗出液量过多或过少可能影响洗胃的安全性和效果；颜色浑浊也可能提示存在问题，均需要进一步观察和处理。8.洗胃后护理应注意（）A.观察患者的生命体征B.观察患者有无腹痛、腹胀等症状C.告知患者饮食注意事项D.做好口腔护理E.整理用物，消毒备用答案：ABCDE解析：洗胃后护理包括观察患者的生命体征、有无腹痛腹胀等症状，以了解患者病情变化；告知患者饮食注意事项，促进胃黏膜修复；做好口腔护理，保持口腔清洁；整理用物并消毒备用，防止交叉感染。9.关于洗胃的并发症，下列说法正确的是（）A.胃穿孔是洗胃的严重并发症之一B.吸入性肺炎可能是洗胃过程中误吸导致的C.水电解质紊乱可能与洗胃过程中洗胃液出入不平衡有关D.窒息可能是胃管误入气管或呕吐物反流引起的E.洗胃一般不会引起心律失常答案：ABCD解析：胃穿孔是洗胃的严重并发症，多因洗胃时操作不当或患者本身存在胃疾病等原因引起；吸入性肺炎可由洗胃过程中误吸洗胃液或呕吐物导致；水电解质紊乱可能与洗胃过程中洗胃液出入不平衡，导致体内液体和电解质丢失有关；窒息可能是胃管误入气管或呕吐物反流引起。洗胃过程中如刺激迷走神经等可能会引起心律失常。10.以下关于洗胃的说法，正确的有（）A.洗胃应尽早进行，一般在服毒后6小时内效果最佳B.洗胃时应根据毒物种类选择合适的洗胃液C.洗胃过程中应保持洗胃液出入平衡D.洗胃完毕后，胃管应妥善固定E.洗胃后应密切观察患者的病情变化答案：ABCE解析：洗胃应尽早进行，一般服毒后6小时内效果最佳；应根据毒物种类选择合适的洗胃液，以提高洗胃效果；洗胃过程中保持洗胃液出入平衡，可避免胃扩张等并发症；洗胃完毕后，胃管应拔出，而不是妥善固定；洗胃后应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述洗胃的注意事项。答：洗胃的注意事项如下：（1）评估患者：洗胃前应详细评估患者的年龄、病情、意识状态、心理状态、中毒的时间、途径、毒物种类等，以制定合适的洗胃方案。对于吞服强酸强碱等腐蚀性毒物者禁忌洗胃；上消化道溃疡、食管静脉曲张、胃癌、严重心脏病、惊厥未控制者等也不宜洗胃。（2）患者体位：昏迷患者洗胃时应去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物反流引起窒息；清醒患者可采取坐位或半卧位。（3）洗胃液选择：根据毒物种类选择合适的洗胃液，如敌百虫中毒不宜用2%碳酸氢钠溶液；1605、对硫磷、乐果等禁用1:5000高锰酸钾溶液。对于不明毒物中毒者，可选用生理盐水或温开水。（4）胃管插入：插入胃管时动作要轻柔，避免损伤食管黏膜。插入过程中如患者出现呛咳、呼吸困难，应立即拔出胃管。确认胃管在胃内后再进行洗胃操作，胃管插入深度一般为45-55cm。（5）洗胃液温度和量：洗胃液温度一般为25-38℃，每次灌入量以300-500ml为宜。如灌入量过多，可使胃内压升高，促使毒物进入肠道，还可能引起急性胃扩张甚至穿孔；灌入量过少则达不到洗胃目的。（6）观察病情：洗胃过程中应密切观察患者的生命体征、面色、意识状态、腹痛、呛咳等情况，以及洗出液的颜色、性质、量。如洗出液呈血性、患者腹痛加剧等，应立即停止洗胃并采取相应措施。（7）洗胃后护理：洗胃完毕后，胃管不宜立即拔出，应先夹闭胃管末端，再缓慢拔出。患者应采取半卧位，防止呕吐物反流。告知患者饮食注意事项，先给予流食，逐渐过渡到普食。密切观察患者有无腹痛、腹胀等症