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2025年徐州市铜山区护理招聘题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)1.下列哪种药物中毒时禁忌使用高锰酸钾洗胃?A.敌百虫B.巴比妥类C.磷化锌D.1605农药答案:D解析:1605、1059、乐果等有机磷农药中毒时,禁用高锰酸钾洗胃,因为高锰酸钾是强氧化剂,可使其氧化成毒性更强的物质。敌百虫中毒可用1%盐水或清水洗胃、1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃;巴比妥类中毒用1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃;磷化锌中毒用1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃。举一反三:对于不同药物中毒的洗胃溶液选择是护理工作中的重要知识点,需要牢记常见药物中毒对应的洗胃溶液,如安眠药中毒还可用硫酸钠导泻等。2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压:A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得数值偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低。举一反三:除了袖带宽度,袖带松紧、测量肢体位置、测量者的操作等因素也会影响血压测量结果,如袖带过松会使血压值偏高,袖带过紧会使血压值偏低。3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是:A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案:C解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,禁止漱口,所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放用过的棉球等。举一反三:对于不同状态患者的口腔护理有不同的注意事项,如传染病患者的口腔护理用物需按消毒隔离原则处理。4.下列属于长期医嘱的是:A.一级护理B.阿托品0.5mgimstC.查血常规D.地西泮5mgposos答案:A解析:长期医嘱是指自医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱,一级护理属于长期医嘱。阿托品0.5mgimst是即刻医嘱,即应在医嘱开出后立即执行;查血常规是临时医嘱;地西泮5mgposos是临时备用医嘱,仅在12小时内有效,必要时使用。举一反三:掌握不同类型医嘱的特点和处理方法,对于准确执行医嘱至关重要,如长期备用医嘱(prn)需要医生注明停止时间后方失效。二、多项选择题(每题5分,共20分)1.下列关于压疮的预防措施正确的有:A.定期翻身,减少局部组织受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养摄入D.使用气垫床答案:ABCD解析:定期翻身可避免局部组织长期受压,是预防压疮的关键措施;保持皮肤清洁干燥可减少摩擦力和潮湿对皮肤的刺激;增加营养摄入能增强机体抵抗力,有利于预防压疮;使用气垫床可降低骨隆突处皮肤所受的压力。举一反三:除了上述措施外,还可以通过按摩受压部位(在皮肤无破损的情况下)促进血液循环来预防压疮。2.输血的不良反应包括:A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:ABCD解析:发热反应是输血中最常见的不良反应,多因致热原、免疫反应等引起;过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等,严重者可出现过敏性休克;溶血反应是最严重的输血反应,可导致急性肾衰竭等严重后果;循环负荷过重常见于大量快速输血时,导致急性肺水肿。举一反三:对于输血不良反应,护士要掌握其临床表现、处理方法和预防措施,如发生溶血反应应立即停止输血,给予吸氧、碱化尿液等处理。3.下列属于医院感染的有:A.住院期间获得的感染B.入院时处于潜伏期的感染C.医院内感染直接引起的疾病D.出院后发生的与医院感染有关的感染答案:ACD解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院内感染直接引起的疾病也属于医院感染范畴。举一反三:医院感染的预防和控制是医院管理的重要内容,包括清洁、消毒、灭菌、隔离等措施。4.下列关于静脉输液的注意事项正确的有:A.严格执行无菌操作原则B.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速C.输液过程中加强巡视D.连续输液24小时以上应更换输液器答案:ABCD解析:严格执行无菌操作原则可防止感染;根据患者年龄(如儿童、老年人滴速宜慢)、病情(如心肺功能不全者滴速宜慢)、药物性质(如高渗溶液、含钾药物滴速宜慢)调节滴速;输液过程中加强巡视,以便及时发现渗漏、堵塞、不良反应等问题;连续输液24小时以上应更换输液器,以防止细菌滋生。举一反三:在静脉输液过程中,还应注意选择合适的静脉、妥善固定输液针头、防止空气栓塞等。三、判断题(每题4分,共20分)1.护士在执行医嘱时,如对医嘱有疑问,应先执行后再向医生询问。(×)解析:护士在执行医嘱时,如对医嘱有疑问,应及时向医生提出,核实无误后方可执行,而不能先执行后询问,以免发生医疗差错。举一反三:护士对医嘱有审核的责任,对于不规范、不合理或可能存在风险的医嘱,要敢于提出质疑。2.青霉素皮试液的浓度是200~500U/ml。(√)解析:青霉素皮试液的标准浓度是200~500U/ml,皮内注射0.1ml含青霉素20~50U。举一反三:不同药物的皮试液浓度不同,如链霉素皮试液浓度是2500U/ml,破伤风抗毒素皮试液浓度是150U/ml,护士要准确掌握各种皮试液的配制方法和浓度。3.为患者进行雾化吸入时,氧流量应调节为6~8L/min。(√)解析:氧气雾化吸入时,氧流量一般调节为6~8L/min,以保证药物能充分雾化并被患者有效吸入。举一反三:不同的雾化吸入方法有不同的操作要点,如超声雾化吸入时要注意水槽内水温、雾化罐内药量等。4.患者发生猝死时,应立即进行心肺复苏,不需要等待医生到来。(√)解析:心肺复苏的黄金时间是心跳骤停后的4~6分钟,护士在发现患者猝死时,应立即进行心肺复苏,为患者争取宝贵的抢救时间,而不是等待医生到来。举一反三:护士要熟练掌握心肺复苏的操作流程和技术要点,包括胸外按压的部位、频率、深度,人工呼吸的方法等。5.留置导尿患者应每周更换导尿管一次。(×)解析:长期留置导尿患者导尿管更换时间应根据导尿管的材质决定,一般硅胶导尿管可每月更换一次,而不是每周更换一次。举一反三:留置导尿患者还应注意保持尿道口清洁、鼓励患者多饮水、观察尿液的颜色和性状等。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述高热患者的护理措施。答案:(1)病情观察:每4小时测量体温一次,待体温恢复正常3天后,改为每日1~2次。同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状等。(2)降温措施:可采用物理降温(如冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等)或药物降温方法。物理降温后30分钟应测量体温并记录。(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量在3000ml左右,以补充发热消耗的水分和营养,促进毒素排出。(4)口腔护理:发热时由于唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,且抵抗力下降,易引起口腔感染,应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口,保持口腔清洁。(5)皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁干燥,防止着凉。对于长期卧床的患者,要定时翻身,防止压疮发生。(6)休息:高热患者应卧床休息,以减少能量消耗,有利于机体康复。(7)心理护理:关心患者,耐心解答患者的疑问,缓解其紧张情绪。举一反三:对于不同原因引起的高热,护理措施可能会有所侧重,如感染性高热要注意抗感染治疗和隔离措施,非感染性高热要针对病因进行处理。2.简述静脉输液时空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答案:原因:输液前空气未排尽、输液管连接不紧密、加压输液时无人守护等,导致空气进入静脉。临床表现:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。处理措施:(1)立即停止输液,通知医生进行紧急处理。(2)让患者取左侧卧位并头低脚高,此体位可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。(3)给予高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态。(4)密切观察患者的生命体征和病情变化,直至平稳。(5)心理护理:安慰患者,缓解其紧张恐惧情绪。举一反三:为预防空气栓塞,输液前要认真排尽输液管内空气,输液过程中要加强巡视,及时更换输液瓶等。五、讨论题(每题20分)讨论如何提高护士的职业素养和专业能力。答案:从多个角度来看,提高护士的职业素养和专业能力可以从以下几个方面入手:教育与培训角度:-院校教育:护理专业的院校应注重课程设置的科学性和实用性,不仅要传授扎实的医学基础知识,如解剖学、生理学、病理学等,还要加强人文社科知识的教育,如心理学、伦理学、沟通学等,培养学生的综合素养。同时,增加实践教学的比重,让学生在临床实习中积累经验,提高实际操作能力。-在职培训:医院应定期组织各类培训,包括专业技能培训,如新技术、新设备的使用培训;知识更新培训,如最新的护理理念、护理规范等;应急能力培训,如心肺复苏、突发事件的处理等。鼓励护士参加学术交流活动,了解行业最新动态。自我提升角度:-自主学习:护士应树立终身学习的理念,主动利用业余时间学习专业知识,阅读专业书籍和期刊,参加在线课程学习等。不断拓宽自己的知识面,提高专业水平。-经验总结:在日常工作中,护士要善于总结经验教训,对每一次护理操作、每一个患者的护理过程进行反思,分析成功与不足之处,不断改进自己的护理方法。医院管理角度:-激励机制:建立合理的激励机制,对表现优秀的护士给予物质奖励和精神鼓励,如奖金、荣誉证书、晋升机会等,激发护士的工作积极性和上进心。-团队建设:营造良好的团队氛围,加强护士之间的沟通与协作,开展团队活动,增强团队凝聚力。通过团队合作,护士可以相互学习、相互支持,共同提高职业素养和专业能力。患者反馈角度:-满意度调查:定期开展患者满意度调查,了解患者对护士服务质量的评价和意见。根据患者的反馈,有针对性地
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