2025年孤独症康复试题和答案

2025年孤独症康复试题和答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪项不属于孤独症谱系障碍（ASD）的核心症状？A.社交情感互动缺陷B.重复刻板的行为模式C.语言发育延迟D.兴趣范围狭窄答案：C（解析：语言发育延迟可能伴随ASD出现，但并非核心症状；核心症状为社交沟通障碍与重复刻板行为/兴趣）2.应用行为分析（ABA）中“回合式教学（DTT）”的基本结构是？A.刺激-反应-强化B.指令-反应-反馈C.示范-模仿-奖励D.提示-尝试-纠正答案：B（解析：DTT标准流程为“指令（刺激）-儿童反应-治疗师反馈（强化或纠正）”）3.评估2岁ASD儿童社交能力时，最适合使用的工具是？A.儿童孤独症评定量表（CARS）B.孤独症行为量表（ABC）C.早期社交沟通量表（ESCS）D.韦氏儿童智力量表（WISC）答案：C（解析：ESCS专为1-4岁儿童设计，重点评估早期社交沟通能力；CARS适用于2岁以上但侧重全面行为评定，ABC为家长/教师问卷，WISC为智力评估）4.针对ASD儿童的“共同注意”训练，关键目标是？A.提高对单一物品的持续关注B.建立与他人分享兴趣的能力C.增强对指令的听觉注意力D.改善视觉追踪移动目标的能力答案：B（解析：共同注意指儿童与他人共同关注同一事物并分享兴趣的能力，是社交互动的基础）5.以下哪种干预方法最强调“儿童主导”的互动模式？A.关键反应训练（PRT）B.结构化教学（TEACCH）C.离散式单元教学（DTT）D.图片交换沟通系统（PECS）答案：A（解析：PRT以儿童兴趣为导向，鼓励主动发起互动；TEACCH强调环境结构化，DTT为成人主导的回合式教学，PECS侧重沟通工具使用）6.ASD儿童出现“感觉统合失调”时，最常见的触觉异常表现是？A.对轻柔触摸过度敏感，拒绝拥抱B.喜欢旋转类活动且无眩晕感C.对巨响无反应或反应过激D.偏好长时间注视旋转物体答案：A（解析：触觉异常包括过度敏感或迟钝，如拒绝接触特定材质、抗拒拥抱；B为前庭觉异常，C为听觉异常，D为视觉兴趣异常）7.制定ASD儿童个性化教育计划（IEP）时，首要依据是？A.家长的干预目标期望B.标准化评估的结果C.同类儿童的普遍发展水平D.教师的教学经验答案：B（解析：IEP需基于儿童个体评估（如发育水平、能力缺口、行为功能分析）制定，确保目标针对性）8.以下哪项属于“社交故事”的核心设计原则？A.强调儿童错误行为的后果B.用第一人称描述他人感受C.包含明确的行为指导语句D.语言复杂以提升理解深度答案：C（解析：社交故事需用具体、正向语言描述社交场景中的“发生了什么”“别人怎么做”“我可以怎么做”，避免批评性表述）9.对伴随严重自伤行为的ASD儿童进行功能分析时，最可能的“维持因素”是？A.获取他人关注B.逃避不愉快任务C.感觉刺激寻求D.以上均可能答案：D（解析：自伤行为可能由多种功能维持，需通过ABC记录（前事-行为-结果）具体分析）10.早期密集行为干预（EIBI）的推荐强度是？A.每周5-10小时B.每周15-20小时C.每周25-40小时D.每周45小时以上答案：C（解析：研究表明，每周25-40小时、持续2年以上的密集干预对学龄前ASD儿童效果显著）11.以下哪项不属于“自然情境教学（NET）”的特点？A.在儿童日常活动中进行B.成人主导设定学习目标C.利用儿童的兴趣作为强化物D.鼓励儿童主动发起沟通答案：B（解析：NET强调在自然场景中跟随儿童兴趣，由儿童发起互动，成人顺势引导学习）12.评估ASD儿童“情绪调节能力”时，需重点观察？A.对变化的反应（如计划改变时的情绪波动）B.背诵儿歌或数字的流畅度C.独立完成拼图的时间D.对不同颜色的分辨能力答案：A（解析：情绪调节涉及应对变化、处理挫折等社交情境中的情绪管理；B为记忆能力，C为精细动作，D为视觉辨别）13.针对ASD儿童的“功能性沟通训练（FCT）”，核心目标是？A.提高语言表达的语法准确性B.教会儿童用有效方式替代问题行为C.增强对抽象概念的理解D.提升对话中的轮流交谈能力答案：B（解析：FCT通过识别问题行为的沟通功能（如“哭闹=要玩具”），教授更适当的沟通方式（如指认图片）以替代问题行为）14.以下哪种干预策略符合“神经多样性”理念？A.要求儿童完全模仿典型发展同伴的行为B.调整环境以适应儿童的感觉需求（如提供降噪耳机）C.优先纠正儿童的“异常”行为（如拍手、摇晃）D.以“正常化”为目标设计所有训练项目答案：B（解析：神经多样性理念强调接纳ASD个体的差异，通过环境调整支持其融入，而非强行改变行为）15.家长在家庭干预中最易忽视的环节是？A.记录儿童的日常行为数据B.与学校教师保持沟通C.关注自身情绪调节与支持D.执行机构制定的训练计划答案：C（解析：家长常因长期干预压力出现焦虑、疲惫，忽视自身心理需求，影响干预质量）二、简答题（每题8分，共40分）1.简述孤独症谱系障碍的诊断标准（DSM-5）核心要点。答案：DSM-5诊断ASD需满足以下两点核心症状：（1）社交沟通与互动的持续性缺陷，包括社交情感互动（如缺乏轮流对话）、非语言沟通行为（如眼神交流少）、发展/维持/理解人际关系（如难以建立同伴关系）；（2）受限的、重复的行为模式、兴趣或活动，表现为重复动作（如拍手）、固定仪式（如坚持相同路线）、高度局限的兴趣（如专注于旋转物体）、感觉输入反应异常（如对疼痛不敏感）。症状需在发育早期出现，且导致社会功能显著损害。2.列举3种常用的ASD评估工具，并说明其适用年龄与主要评估领域。答案：（1）儿童孤独症评定量表（CARS）：适用于2岁以上儿童，通过观察评估15项行为（如人际关系、情感反应），区分ASD与其他发育障碍；（2）孤独症诊断观察量表（ADOS-2）：适用于12个月以上各年龄，通过结构化互动评估社交沟通、重复行为，为诊断金标准；（3）婴儿-初中生社会生活能力量表（S-M）：适用于6个月-15岁，评估适应性行为（如生活自理、社交技能），辅助判断支持需求。3.说明“关键反应训练（PRT）”与“离散式单元教学（DTT）”的主要区别。答案：（1）环境：DTT在结构化环境（如桌面）进行，PRT在自然场景（如游戏、日常活动）中开展；（2）主导者：DTT由治疗师主导发出指令，PRT跟随儿童兴趣，鼓励儿童主动发起；（3）强化：DTT使用外部强化物（如零食），PRT更多利用活动本身的自然强化（如完成游戏的乐趣）；（4）目标：DTT侧重单一技能（如命名物品），PRT关注关键领域（如动机、共同注意）以带动整体能力提升。4.家庭在ASD儿童干预中的角色包括哪些？请举例说明。答案：（1）干预执行者：家长需在家庭环境中泛化机构训练内容（如在吃饭时练习“请求”的沟通技能）；（2）信息提供者：通过记录儿童日常行为（如发脾气的时间、前事）协助功能分析；（3）支持系统：为儿童建立稳定的情感环境（如通过规律作息减少焦虑）；（4）资源协调者：连接学校、医疗机构等多方资源（如与教师沟通课堂支持策略）；（5）自我照顾者：家长保持心理健康（如加入支持小组）才能持续提供高质量干预。5.针对ASD儿童的“感觉统合失调”，干预策略应包括哪些方面？答案：（1）感觉输入调整：根据儿童需求提供或限制刺激（如对触觉敏感者使用软质衣物，对寻求刺激者提供挤压玩具）；（2）感觉运动训练：通过游戏提升感觉整合能力（如平衡木训练前庭觉，手指画训练触觉）；（3）环境改造：减少过度刺激（如降低噪音、调整灯光）；（4）家长教育：指导家庭在日常生活中融入感觉支持（如洗澡时用不同材质的毛巾）；（5）与其他干预结合：如在社交游戏中加入感觉元素（用触觉球传递以练习轮流）。三、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：4岁男孩小宇，语言为单字（如“吃”“玩”），无主动提问；喜欢反复排列玩具车，若被打乱会大哭；与家人互动时很少看对方眼睛，叫名无反应；在幼儿园中独自玩耍，其他小朋友靠近时会推人。问题：（1）分析小宇符合ASD诊断的核心症状依据；（2）设计一个包含3个具体目标的干预计划（需说明目标领域、干预方法及家庭配合要点）。答案：（1）核心症状依据：①社交沟通缺陷：无主动提问（社交情感互动缺陷）、叫名无反应/眼神交流少（非语言沟通缺陷）、拒绝同伴互动（人际关系缺陷）；②重复刻板行为：排列玩具车（重复行为模式）、被打乱后情绪爆发（对变化的抗拒）。（2）干预计划示例：目标1（社交沟通）：3个月内主动用2-3字短语表达需求（如“要喝水”）。方法：自然情境教学（NET），在小宇玩玩具车时，故意拿走车说“要车车？”，等待其模仿“要车车”后归还；家庭配合：家长在吃饭、玩耍时暂停提供需求物品，等待小宇表达。目标2（共同注意）：2个月内对他人指向的物品（如“看，飞机！”）转头注视≥3秒。方法：使用强化物（小宇喜欢的车），成人指向窗外说“看车车！”，若小宇看则奖励车；家庭配合：家长日常中多分享有趣事物（如“看，花！”）并及时强化注视行为。目标3（情绪调节）：1个月内当玩具排列被打乱时，用语言（如“不要动”）替代推人行为。方法：功能性沟通训练（FCT），观察到小宇排列玩具时，成人故意碰乱并等待，若小宇推人则说“要说‘不要动’”，若说出则停止碰乱并表扬；家庭配合：家长模拟“意外打乱”场景（如假装不小心碰倒），引导小宇用语言表达。案例2：6岁女孩朵朵，已接受2年ABA干预，目前能完成简单指令（如“拿杯子”），但在集体课中无法跟随老师指令（如“所有人排队”），常离开座位乱跑；在家中能正确命名100+物品，但在超市中不会主动说“我要饼干”。问题：（1）分析朵朵当前能力的“泛化不足”表现；（2）提出促进泛化的3个具体策略（需结合案例说明）。答案：（1）泛化不足表现：①情境泛化不足：能在家完成指令，但无法在集体课（新环境）中跟随；②功能泛化不足：能命名物品，但不会在真实需求场景（超市）中主动表达；③人物泛化不足：可能仅对熟悉治疗师/家长的指令有反应，对新教师（集体课）无反应。（2）促进泛化的策略：①情境多样化训练：在集体课模拟环境中进行“排队”练习（如用玩偶扮演小朋友，治疗师扮演老师发指令），逐渐增加真实度（如到教室后