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文档简介
2025年新生护理学生理学题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)1.维持内环境稳态的重要调节方式是A.体液调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节答案:D解析:负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。负反馈调节的意义在于维持机体内环境的稳态,是维持内环境稳态的重要调节方式。体液调节是指体内的一些细胞能生成并分泌某些特殊的化学物质(如激素、代谢产物等),经体液(血液、组织液等)运输,到达全身的组织细胞或某些特殊的组织细胞,通过作用于细胞上相应的受体,对这些细胞的活动进行调节。自身调节是指组织、细胞在不依赖于外来的神经或体液调节情况下,自身对刺激发生的适应性反应过程。正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变,其意义在于使生理过程不断加强,直至最终完成生理功能。举一反三:类似通过负反馈调节维持稳态的例子还有体温调节、血糖调节等。2.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白增多D.血浆球蛋白和纤维蛋白原增多答案:D解析:红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中,是由于红细胞与血浆之间的摩擦力阻碍了红细胞的下沉。双凹圆碟形的红细胞具有较大的表面积与体积之比,所产生的摩擦力较大,故红细胞下沉缓慢。在某些疾病(如活动性肺结核、风湿热等),红细胞彼此能较快地以凹面相贴,形成红细胞叠连。发生叠连后,红细胞团块的总表面积与总体积之比减小,摩擦力相对减小而红细胞沉降率加快。决定红细胞叠连快慢的因素不在于红细胞本身,而在于血浆成分的变化。通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降率;血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降率减慢。举一反三:可思考其他影响血液成分及功能的因素,如贫血时红细胞数量和血红蛋白含量的变化。3.肺通气的原动力是A.肺内压与大气压之差B.肺的弹性回缩力C.呼吸肌的舒缩活动D.胸内负压的周期性变化答案:C解析:呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩大和缩小,称为呼吸运动。呼吸运动是肺通气的原动力,它引起胸廓的扩大和缩小,进而导致肺内压的变化,从而实现肺与外界的气体交换。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力。肺的弹性回缩力是肺通气阻力的一部分。胸内负压的周期性变化有助于肺的扩张和维持肺的正常形态。举一反三:可进一步了解不同呼吸运动形式(如平静呼吸、用力呼吸)时呼吸肌的参与情况。二、多项选择题(每题5分,共3题)1.下列属于条件反射的有A.吸吮反射B.看到酸梅引起唾液分泌C.望梅止渴D.寒冷引起立毛肌收缩答案:BC解析:条件反射是在非条件反射的基础上,经过一定的过程,在大脑皮层的参与下形成的后天性反射。看到酸梅引起唾液分泌和望梅止渴都是通过后天学习和经验建立起来的,与酸梅相关的视觉刺激通过大脑皮层的处理引发了唾液分泌等反应,属于条件反射。吸吮反射是婴儿生来就有的先天性反射,属于非条件反射。寒冷引起立毛肌收缩是机体对寒冷刺激的一种本能反应,不经过大脑皮层的高级处理,属于非条件反射。举一反三:可以列举更多生活中的条件反射和非条件反射的例子,如听到上课铃声进教室是条件反射,膝跳反射是非条件反射。2.影响心输出量的因素有A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩能力D.心率答案:ABCD解析:心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量,等于每搏输出量与心率的乘积。前负荷是指心肌收缩前所承受的负荷,通常用心室舒张末期容积或压力来表示,在一定范围内,前负荷增大,心肌初长度增加,心肌收缩力增强,每搏输出量增加,从而使心输出量增加。后负荷是指心肌收缩时所承受的负荷,即动脉血压。在其他因素不变的情况下,后负荷增大,即动脉血压升高时,等容收缩期延长,射血期缩短,每搏输出量减少;但随后通过异长调节和等长调节机制,可使心输出量恢复正常。心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而改变其力学活动的一种内在特性。心肌收缩能力增强时,每搏输出量增加,心输出量增多;反之则减少。心率在一定范围内增快,可使心输出量增加,但如果心率过快(超过160-180次/分),由于心室充盈时间明显缩短,充盈量减少,每搏输出量显著减少,心输出量反而下降;如果心率过慢(低于40次/分),心室充盈早已接近最大限度,再延长心舒时间也不能增加充盈量和每搏输出量,心输出量也会减少。举一反三:结合临床情况,如心力衰竭患者,分析其心输出量改变与这些影响因素的关系。3.下列关于肾小管重吸收的叙述,正确的有A.葡萄糖和氨基酸主要在近端小管重吸收B.水的重吸收是被动的C.大部分物质的重吸收属于主动转运D.重吸收的主要部位在集合管答案:ABC解析:近端小管是重吸收的主要部位,葡萄糖和氨基酸等营养物质几乎全部在近端小管被重吸收。水的重吸收是通过渗透作用进行的,属于被动转运。肾小管对物质的重吸收分为主动转运和被动转运两种方式,大部分物质的重吸收属于主动转运,需要消耗能量。集合管主要参与尿液的浓缩和稀释过程,而不是重吸收的主要部位。举一反三:可探讨肾小管重吸收功能异常时可能导致的疾病,如糖尿病患者因肾小管对葡萄糖重吸收能力有限而出现尿糖。三、判断题(每题6分,共5题)1.神经调节的特点是迅速、精确而短暂。()答案:正确解析:神经调节是通过反射弧来实现的,反射弧由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五部分组成。神经冲动在神经纤维上以电信号的形式快速传导,并且可以通过突触的精确传递来调节效应器的活动。但神经调节一般是一次性的反应,当刺激消除后,调节作用也会迅速停止,所以具有迅速、精确而短暂的特点。举一反三:对比神经调节与体液调节的特点差异。2.血液中二氧化碳分压升高可使呼吸运动减弱。()答案:错误解析:血液中二氧化碳分压升高是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。当血液中二氧化碳分压升高时,可刺激中枢化学感受器和外周化学感受器,反射性地使呼吸加深加快,肺通气量增加,从而排出过多的二氧化碳,以维持血液中二氧化碳分压的相对稳定。举一反三:思考其他化学因素(如氧气分压、氢离子浓度)对呼吸运动的调节作用。3.胃排空的速度与食物的物理性状和化学组成有关,一般来说,流体食物比固体食物排空快。()答案:正确解析:胃排空是指食糜由胃排入十二指肠的过程。食物的物理性状和化学组成会影响胃排空的速度。流体食物在胃内更容易通过幽门进入十二指肠,而固体食物需要在胃内经过进一步的研磨和消化,使其变成更小的颗粒后才能逐渐排空,所以一般流体食物比固体食物排空快。举一反三:分析不同营养物质(如糖类、蛋白质、脂肪)排空速度的差异及原因。4.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活时,可使尿量增多。()答案:错误解析:肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活时,肾素可催化血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下生成血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ具有强烈的缩血管作用,可使血压升高;同时还能刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮。醛固酮可促进远曲小管和集合管对钠离子的重吸收和钾离子的分泌,同时伴有水的重吸收增加,导致尿量减少,以维持水盐平衡和血容量。举一反三:了解其他调节尿量的机制,如抗利尿激素的作用。5.基础代谢率是指人体在基础状态下的能量代谢率,基础状态是指人体处于清晨、清醒、静卧、空腹、室温在20-25℃的状态。()答案:正确解析:基础代谢率是指人体在基础状态下单位时间内的能量代谢。基础状态需要满足清晨、清醒、静卧、空腹(禁食12小时以上)、室温在20-25℃等条件,此时人体的各种生理活动都处于相对稳定的状态,排除了肌肉活动、精神紧张、食物特殊动力效应和环境温度等因素的影响,所测得的能量代谢率较为稳定和准确。举一反三:思考哪些因素会影响基础代谢率,如甲状腺功能异常时基础代谢率的变化。四、简答题(每题10分,共2题)1.简述动脉血压的形成及影响因素。答案:动脉血压的形成:①心血管系统有足够的血液充盈:这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液充盈的程度可用循环系统平均充盈压来表示,约为7mmHg。②心脏射血:心室收缩时所释放的能量可分为两部分,一部分用于推动血液流动,是血液的动能;另一部分形成对血管壁的侧压,并使血管壁扩张,这部分是势能,即压强能。③外周阻力:指小动脉和微动脉对血流的阻力。如果仅有心脏射血而无外周阻力,则心室收缩释放的能量将全部表现为动能,射出的血液将全部流至外周,因而不能使动脉血压升高。④主动脉和大动脉的弹性贮器作用:主动脉和大动脉具有弹性,在心室收缩射血时,一部分血液进入外周,另一部分则储存在被扩张的大动脉内;心室舒张时,被扩张的大动脉发生弹性回缩,将储存的势能转化为动能,继续推动血液流动,使舒张压不致过低,并维持一定的动脉血压。影响因素:①每搏输出量:当每搏输出量增加时,收缩压升高,舒张压也升高,但收缩压升高更明显,脉压增大;反之,每搏输出量减少时,主要使收缩压降低,脉压减小。②心率:心率加快时,舒张期缩短,在舒张期内流至外周的血液减少,舒张期末存留于主动脉内的血量增多,舒张压升高;收缩压的升高不如舒张压显著,脉压减小。心率减慢时,舒张压降低的幅度比收缩压降低的幅度大,脉压增大。③外周阻力:外周阻力增大时,舒张压升高,收缩压也升高,但舒张压升高更明显,脉压减小;外周阻力减小时,舒张压降低更显著,脉压增大。④主动脉和大动脉的弹性贮器作用:随着年龄的增长,主动脉和大动脉的弹性减退,其可扩张性减小,弹性贮器作用减弱,导致收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。⑤循环血量和血管系统容量的比例:循环血量减少(如失血)或血管系统容量增大(如毛细血管扩张)时,可导致动脉血压下降;循环血量增多或血管系统容量减小(如静脉回心血量增多)时,动脉血压升高。举一反三:可结合临床病例,分析不同因素导致动脉血压异常的情况及处理方法。2.简述胰岛素的生理作用及其分泌调节。答案:生理作用:①对糖代谢的调节:胰岛素促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用,加速葡萄糖合成为糖原,储存于肝和肌肉中,并抑制糖异生,促进葡萄糖转变为脂肪酸,储存于脂肪组织,从而降低血糖水平。②对脂肪代谢的调节:胰岛素促进肝脏合成脂肪酸,然后转运到脂肪细胞储存;促进葡萄糖进入脂肪细胞,合成甘油三酯和脂肪酸;抑制脂肪酶的活性,减少脂肪的分解。③对蛋白质代谢的调节:胰岛素促进蛋白质合成过程,其作用可表现在蛋白质合成的各个环节上,如使氨基酸跨膜转运进入细胞的过程加速;加快细胞核内的转录和翻译过程,增加RNA和蛋白质的合成;抑制蛋白质分解和肝糖异生。分泌调节:①血糖的作用:血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖升高可直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,使血糖水平降低;血糖降低时,胰岛素分泌减少,使血糖水平升高,从而维持血糖浓度的相对稳定。②氨基酸和脂肪酸的作用:许多氨基酸都有刺激胰岛素分泌的作用,其中以精氨酸和赖氨酸的作用最强。血中脂肪酸和酮体大量增加时,也可促进胰岛素分泌。③激素的作用:胃肠激素(如促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽等)可促进胰岛素分泌;生长激素、皮质醇、甲状腺激素等可通过升高血糖间接刺激胰岛素分泌;胰高血糖素可直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,也可通过升高血糖而间接促进胰岛素分泌;生长抑素则抑制胰岛素分泌。④神经调节:迷走神经兴奋时,可通过M受体直接促进胰岛素分泌,也可通过刺激胃肠激素释放而间接促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时,通过α受体抑制胰岛素分泌。举一反三:探讨胰岛素分泌异常(如胰岛素分泌不足导致糖尿病)的治疗方法及原理。五、讨论题(每题20分)讨论缺氧对呼吸运动的影响及其机制。答案:缺氧对呼吸运动的影响较为复杂,不同程度的缺氧对呼吸运动的影响不同,其作用机制主要涉及外周化学感受器和中枢神经系统。轻度缺氧-影响:轻度缺氧时,呼吸运动加深加快,肺通气量增加。-机制:主要是通过刺激外周化学感受器实现的。外周化学感受器位于颈动脉体和主动脉体,它们对动脉血中的氧分压、二氧化碳分压和氢离子浓度的变化敏感。当动脉血氧分压降低时,外周化学感受器兴奋,冲动经窦神经和迷走神经传入延髓呼吸中枢,使呼吸中枢兴奋,呼吸运动加深加快,肺通气量增加。这样可以吸入更多的氧气,排出更多的二氧化碳,以改善机体的缺氧状态。严重缺氧-影响:严重缺氧时,呼吸运动受到抑制,甚至出现呼吸停止。-机制:一方面,严重缺氧对呼吸中枢有直接的抑制作用。中枢神经系统对缺氧非常敏感,当缺氧严重时,呼吸中枢的神经元代谢障碍,能量供应不足,导致呼吸中枢的兴奋性降低,呼吸运动受到抑制。另一
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