2025年除颤仪操作考试试题及答案（50道单选题）

2025年除颤仪操作考试试题及答案（50道单选题）考点1【单选题】

除颤仪的首要适应症是下列哪种心律失常？（）

A.心室颤动（VF）

B.心房颤动（AF）

C.室上性心动过速（SVT）

D.窦性心动过缓

答案：A

解析：根据《2020美国心脏协会（AHA）心肺复苏及心血管急救指南》，除颤仪的核心适应症是心室颤动（VF）和无脉性室性心动过速（VT），可通过电击终止恶性心律失常；房颤、室上速、窦性心动过缓无需除颤，故答案为A。

考点2【单选题】

成人除颤时，电极片的常规放置位置是？（）

A.胸骨左缘第2肋间、心尖部

B.胸骨右缘第2肋间、心尖部

C.胸骨左缘第4肋间、右锁骨下

D.胸骨右缘第4肋间、左锁骨下

答案：B

解析：成人除颤电极片“前侧位”放置为常规位置：一片置于胸骨右缘第2肋间（右上胸），另一片置于心尖部（左乳头外侧，避开肋骨），该位置可确保电流有效穿过心脏，故答案为B。

考点3【单选题】

成人双相波除颤的首次推荐能量是？（）

A.120J

B.200J

C.300J

D.360J

答案：B

解析：《2020AHA指南》明确成人双相波除颤首次能量推荐为200J，若首次除颤不成功，可根据除颤仪品牌（如飞利浦、美敦力）推荐的能量递增（如200J→300J→360J），单相波已淘汰，故答案为B。

考点4【单选题】

除颤操作前，必须确认的患者状态是？（）

A.意识清醒

B.无自主呼吸

C.无脉搏

D.血压正常

答案：C

解析：除颤仅用于“无脉性”恶性心律失常（如VF、无脉VT），操作前需通过触摸颈动脉/股动脉确认患者无脉搏，意识清醒、有自主呼吸或血压正常者无需除颤，故答案为C。

考点5【单选题】

除颤时，操作者与患者的安全距离是？（）

A.至少10cm

B.至少30cm

C.至少50cm

D.至少100cm

答案：B

解析：除颤放电时会产生高压电流，为避免触电，操作者及周围人员需与患者保持至少30cm的安全距离，同时需喊出“离床！放电！”警示，故答案为B（依据《临床急危重症护理操作规范（2024版）》）。

考点6【单选题】

除颤前，下列哪项物品需从患者身上移除？（）

A.心电图电极片

B.血压袖带

C.金属饰品

D.静脉留置针

答案：C

解析：金属饰品（如项链、手表、戒指）会导电，除颤时可能导致电流灼伤患者或操作者；心电图电极片、血压袖带、静脉留置针无需移除（不影响电流传导），故答案为C。

考点7【单选题】

儿童除颤的能量选择依据是？（）

A.年龄

B.体重

C.身高

D.体表面积

答案：B

解析：儿童除颤能量需按体重计算，首次能量为4-10J/kg，后续可根据效果递增；年龄、身高、体表面积均非直接计算依据，故答案为B。

考点8【单选题】

儿童除颤时，若没有儿童专用电极片，正确的处理是？（）

A.直接使用成人电极片

B.成人电极片重叠放置

C.成人电极片分开放置（避免接触）

D.暂不除颤，等待专用电极片

答案：C

解析：无儿童专用电极片时，可使用成人电极片，但需分开放置（间距≥2.5cm，避免电极片接触导致短路）；直接使用或重叠放置易引发短路或电流不足，故答案为C。

考点9【单选题】

除颤仪“同步除颤”模式主要用于哪种心律失常？（）

A.心室颤动

B.无脉性室速

C.有脉性室速

D.心室停搏

答案：C

解析：“同步除颤”可与患者心电图的R波同步放电，避免诱发室颤，适用于有脉性室速、房颤等；心室颤动、无脉性室速需“非同步除颤”，心室停搏无需除颤，故答案为C。

考点10【单选题】

除颤前，涂抹导电糊的正确部位是？（）

A.患者胸部皮肤

B.除颤仪电极片表面

C.操作者手部

D.除颤仪电极板边缘

答案：B

解析：导电糊需均匀涂抹在电极片表面，作用是减少电极片与皮肤的电阻，避免灼伤；涂抹在皮肤、手部或边缘均无法有效导电，故答案为B。

考点11【单选题】

除颤后，首要的评估内容是？（）

A.呼吸

B.血压

C.心律

D.意识

答案：C

解析：除颤的核心目的是终止恶性心律失常，故除颤后需首先通过心电图或监护仪评估心律（是否恢复自主心律），再依次评估呼吸、血压、意识，故答案为C。

考点12【单选题】

若除颤后患者恢复自主心律，但心率仍低于50次/分，下一步应采取的措施是？（）

A.再次除颤

B.给予阿托品

C.胸外按压

D.人工通气

答案：B

解析：除颤后恢复自主心律但心动过缓（<50次/分），需按指南给予阿托品（0.5mg静脉推注）提升心率；再次除颤（无恶性心律失常）、胸外按压（有脉搏）、人工通气（呼吸正常）均无需进行，故答案为B。

考点13【单选题】

除颤仪电极片与皮肤的接触压力要求是？（）

A.轻贴即可

B.5-10kg

C.10-15kg

D.20-25kg

答案：B

解析：电极片与皮肤需保持5-10kg的接触压力，压力不足会增加电阻（易灼伤），压力过大可能损伤患者胸部组织，故答案为B。

考点14【单选题】

下列哪种情况不影响除颤操作？（）

A.患者胸部有汗液

B.患者佩戴起搏器

C.患者处于妊娠期

D.患者胸部有敷料

答案：C

解析：妊娠期患者除颤时仅需将电极片远离胎儿（避免直接照射），不影响除颤操作；胸部汗液需擦干（增加电阻），起搏器患者电极片需远离起搏器10cm（避免损坏设备），胸部敷料需移除（影响导电），故答案为C。

考点15【单选题】

除颤仪长期闲置时，电池维护的正确方法是？（）

A.完全放电后存放

B.每月充电1次

C.保持电量50%-80%存放

D.无需维护，使用前充电

答案：C

解析：除颤仪电池长期闲置时，需保持50%-80%电量存放（避免过充或过放损坏电池）；完全放电、每月充电、无需维护均会缩短电池寿命，故答案为C。

考点16【单选题】

除颤操作中，“充电”与“放电”的正确顺序是？（）

A.放置电极片→放电→充电

B.充电→放置电极片→放电

C.放置电极片→充电→确认安全→放电

D.充电→确认安全→放置电极片→放电

答案：C

解析：除颤标准流程为：放置电极片→选择能量并充电→确认周围人员安全→放电；其他顺序易导致误放电或触电，故答案为C。

考点17【单选题】

成人除颤时，若首次200J除颤不成功，第二次除颤的能量应选择？（）

A.120J

B.200J

C.300J

D.360J

答案：C

解析：根据《2020AHA指南》，成人双相波除颤能量递增顺序为200J→300J→360J，首次200J不成功时，第二次需用300J，故答案为C。

考点18【单选题】

除颤仪的“自检”频率要求是？（）

A.每日1次

B.每周1次

C.每月1次

D.每季度1次

答案：B

解析：为确保除颤仪性能完好，需每周进行1次自检（包括电池电量、电极片、放电功能）；每日过于频繁，每月/季度间隔过长易遗漏故障，故答案为B（依据《医院急救设备管理规范（2023版）》）。

考点19【单选题】

除颤时，若患者躺在金属担架上，正确的处理是？（）

A.直接除颤

B.在患者身下垫绝缘垫

C.移除金属担架

D.降低除颤能量

答案：B

解析：金属担架导电，直接除颤可能导致电流扩散（灼伤操作者），需在患者身下垫绝缘垫（如橡胶垫）；移除担架耗时久（延误抢救），降低能量影响除颤效果，故答案为B。

考点20【单选题】

下列哪种心律失常禁止除颤？（）

A.心室颤动

B.无脉性室速

C.心室停搏

D.有脉性室速

答案：C

解析：心室停搏时心脏无电活动，除颤无法恢复心律，需立即进行胸外按压和人工通气；其他选项均为除颤适应症（VF、无脉VT用非同步，有脉VT用同步），故答案为C。

考点21【单选题】

除颤仪电极片的有效期一般为？（）

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案：B

解析：一次性除颤电极片未开封时，有效期通常为2年（具体以厂家标识为准）；开封后需立即使用，故答案为B。

考点22【单选题】

除颤后患者出现皮肤灼伤，最可能的原因是？（）

A.能量过高

B.电极片与皮肤接触不良

C.导电糊过多

D.放电时间过长

答案：B

解析：电极片与皮肤接触不良（如压力不足、有汗液）会增加电阻，导致电流集中在局部皮肤，引发灼伤；能量过高、导电糊过多、放电时间过长均非主要原因，故答案为B。

考点23【单选题】

儿童除颤时，若体重未知，可按下列哪项估算体重？（）

A.年龄（岁）×2+8

B.年龄（岁）×3+5

C.身高（cm）÷5

D.体表面积（m²）×30

答案：A

解析：儿童体重未知时，可通过公式年龄（岁）×2+8（kg）估算（适用于1-14岁儿童），该公式为临床常用估算方法，其他公式误差较大，故答案为A。

考点24【单选题】

除颤仪“非同步除颤”模式的放电特点是？（）

A.与R波同步

B.随机放电

C.与T波同步

D.延迟放电

答案：B

解析：“非同步除颤”无需识别心电图波形，可随机放电，适用于VF、无脉VT（无规律R波）；与R波同步是“同步除颤”的特点，故答案为B。

考点25【单选题】

除颤操作中，若发现电极片脱落，正确的处理是？（）

A.继续放电

B.立即停止操作，重新放置电极片

C.降低能量后放电

D.用手按住电极片放电

答案：B

解析：电极片脱落会导致电流无法有效传导，需立即停止操作，重新清洁皮肤、放置电极片并充电，其他做法易导致除颤失败或灼伤，故答案为B。

考点26【单选题】

除颤后，若患者仍为心室颤动，下一步应采取的措施是？（）

A.再次除颤

B.胸外按压2分钟后再除颤

C.给予肾上腺素后除颤

D.人工通气5分钟后除颤

答案：B

解析：根据“CPR-除颤-药物”循环，除颤后若仍为VF，需先进行2分钟胸外按压（维持循环），再评估心律决定是否再次除颤，故答案为B（依据《2020AHA指南》）。

考点27【单选题】

除颤仪的电池类型主要是？（）

A.干电池

B.锂电池

C.铅酸电池

D.镍镉电池

答案：B

解析：现代除颤仪多使用锂电池，具有容量大、充电快、寿命长的特点；干电池容量不足，铅酸电池笨重，镍镉电池记忆效应强，均已较少使用，故答案为B。

考点28【单选题】

除颤仪充电时，若出现“充电失败”提示，最可能的原因是？（）

A.电极片未放置

B.电池电量不足

C.患者心律变化

D.导电糊过少

答案：B

解析：“充电失败”多因电池电量不足（无法提供足够电压）；电极片未放置、患者心律变化、导电糊过少均不会导致充电失败，故答案为B。

考点29【单选题】

成人除颤时，若使用双相波除颤仪，最大能量一般不超过？（）

A.200J

B.300J

C.360J

D.400J

答案：C

解析：成人双相波除颤仪最大能量通常为360J，即使300J除颤不成功，360J为最高安全能量，超过易损伤心肌，故答案为C。

考点30【单选题】

除颤操作中，操作者的手部防护要求是？（）

A.无需防护

B.戴无菌手套

C.戴绝缘手套

D.戴棉布手套

答案：C

解析：除颤时操作者需戴绝缘手套，避免放电时电流通过手部传导（触电）；无菌手套、棉布手套无绝缘作用，故答案为C。

考点31【单选题】

除颤后，若患者恢复窦性心律，需立即监测的指标是？（）

A.血糖

B.血氧饱和度

C.电解质

D.凝血功能

答案：B

解析：除颤后恢复窦性心律的患者，需首先监测血氧饱和度（评估氧合状态，避免缺氧再次诱发心律失常）；血糖、电解质、凝血功能为后续评估指标，故答案为B。

考点32【单选题】

下列哪种环境不影响除颤操作？（）

A.潮湿环境

B.有氧气泄漏的环境

C.普通病房环境

D.有可燃气体的环境

答案：C

解析：普通病房环境（干燥、无易燃物）不影响除颤；潮湿环境（增加导电风险）、氧气泄漏/可燃气体环境（可能引发爆炸）均需规避，故答案为C。

考点33【单选题】

除颤仪电极片的直径要求是？（）

A.成人≥8cm，儿童≥4cm

B.成人≥10cm，儿童≥5cm

C.成人≥12cm，儿童≥6cm

D.无明确要求，适配即可

答案：A

解析：为确保电流均匀分布（避免灼伤），成人电极片直径需≥8cm，儿童≥4cm；直径过小易导致电流集中，故答案为A。

考点34【单选题】

除颤时，若患者佩戴义齿，正确的处理是？（）

A.无需移除

B.立即移除

C.用纱布包裹后保留

D.仅移除下牙义齿

答案：A

解析：义齿（假牙）不导电，也不影响除颤操作，无需移除；移除义齿会延误抢救，故答案为A。

考点35【单选题】

除颤仪的“能量选择”按钮应在哪个步骤后操作？（）

A.开机后

B.放置电极片后

C.充电前

D.放电前

答案：C

解析：除颤仪操作流程为“开机→放置电极片→选择能量→充电→确认安全→放电”，故“能量选择”需在充电前完成，故答案为C。

考点36【单选题】

除颤后，若患者出现低血压（收缩压<90mmHg），首选的处理是？（）

A.给予升压药（如去甲肾上腺素）

B.再次除颤

C.增加补液量

D.减慢呼吸频率

答案：C

解析：除颤后低血压多因循环容量不足，首选增加补液量（快速静脉输注生理盐水）；升压药为二线措施，再次除颤（无恶性心律失常）、减慢呼吸频率（与血压无关）均无需进行，故答案为C。

考点37【单选题】

儿童除颤时，电极片的放置位置可选择？（）

A.前侧位（同成人）

B.前后位（前胸、后背）

C.左右侧位（左胸、右胸）

D.任意位置

答案：B

解析：儿童除颤除“前侧位”外，还可选择“前后位”（一片置于前胸左乳头下，一片置于后背左肩胛下），该位置更适合婴幼儿（胸部面积小），故答案为B。

考点38【单选题】

除颤仪的“同步”按钮在什么情况下需开启？（）

A.心室颤动

B.无脉性室速

C.有脉性室速

D.心室停搏

答案：C

解析：“同步”按钮仅在处理有脉性室速、房颤等有规律R波的心律失常时开启，确保放电与R波同步；VF、无脉VT需关闭同步（非同步），心室停搏无需除颤，故答案为C。

考点39【单选题】

除颤操作中，若发现患者有自主呼吸，正确的处理是？（）

A.停止除颤

B.继续除颤（若为VF/VT）

C.先人工通气再除颤

D.先胸外按压再除颤

答案：B

解析：即使患者有自主呼吸，若心电图显示VF/VT（无脉），仍需立即除颤；自主呼吸不是除颤的禁忌证，故答案为B。

考点40【单选题】

除颤仪使用后，电极片的处理方法是？（）

A.消毒后重复使用

B.直接丢弃（医疗垃圾）

C.保存备用

D.交给患者带走

答案：B

解析：一次性除颤电极片为医疗垃圾，使用后需放入黄色医疗垃圾袋统一处理；不可重复使用（易污染），故答案为B（依据《医疗废物管理条例（2023修订版）》）。

考点41【单选题】

除颤仪的“放电”按钮需在什么情况下按压？（）

A.充电完成后立即按压

B.确认周围无人接触患者后按压

C.放置电极片后按压

D.患者出现自主心律后按压

答案：B

解析：“放电”按钮需在确认周围人员、设备均不接触患者后按压，避免触电；充电完成后未确认安全、放置电极片后、患者有自主心律时均不可按压，故答案为B。

考点42【单选题】

成人除颤时，若使用单相波除颤仪（已少见），首次能量是？（）

A.200J

B.300J

C.360J

D.400J

答案：C

解析：单相波除颤仪（临床已逐步淘汰）成人首次能量固定为360J，无论是否成功，后续除颤均用360J，故答案为C。

考点43【单选题】

除颤后，若患者出现心律失常复发，正确的处理是？（）

A.立即再次除颤

B.评估心律类型后决定处理方式

C.给予利多卡因后除颤

D.胸外按压10分钟后除颤

答案：B

解析：心律失常复发需先通过心电图评估类型（如VF、有脉VT、房颤），再选择对应处理（VF需除颤，有脉VT需同步除颤，房颤需药物），不可盲目除颤，故答案为B。

考点44【单选题】

除颤仪的“电源开关”有哪两个常用档位？（）

A.“待机”和“工作”

B.“充电”和“放电”

C.“同步”和“非同步”

D.“成人”和“儿童”

答案：A

解析：除颤仪电源开关通常有“待机”（日常待机，低功耗）和“工作”（抢救时开启，激活监护、除颤功能）两个档位；其他选项为功能按钮，非电源档位，故答案为A。

考点45【单选题】

除颤操作中，若患者胸部有毛发，正确的处理是？（）

A.直接放置电极片

B.用剪刀剪短毛发后放置

C.用剃须刀剃除毛发后放置

D.用纱布擦拭毛发后放置

答案：B

解析：胸部毛发会影响电极片与皮肤的接触，需用剪刀剪短毛发（避免剃须刀划伤皮肤），再放置电极片；直接放置、擦拭均无法解决接触问题，故答案为B。

考点46【单选题】

除颤仪的