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文档简介

2025年儿科护理学考试多选题100题及答案考点1【多选题】新生儿出生时正常体重范围对应的选项是()

A.2500g

B.3000g

C.3500g

D.4500g

答案:ABC

解析:新生儿正常出生体重范围为2500g-4000g,A、B、C选项均在此区间内;D选项4500g属于巨大儿,超出正常范围,故排除。

考点2【多选题】新生儿生理性黄疸的典型出现时间包括()

A.生后2-3天

B.生后4-5天

C.生后1周内

D.生后24小时内

答案:ABC

解析:生理性黄疸多在生后2-3天出现,4-5天达高峰,1周左右开始消退,A、B、C符合其时间特点;生后24小时内出现的黄疸多为病理性黄疸(如溶血性黄疸),D不符合,故排除。

考点3【多选题】婴儿期(1岁内)的生长发育特点有()

A.体重增长最快(可达出生时3倍)

B.身高增长约25cm

C.乳牙开始萌出(4-10个月)

D.能独立行走(10-12个月)

答案:ABCD

解析:婴儿期是生长发育第一个高峰,体重1岁时约为出生时3倍(9kg左右),身高增长约25cm(达75cm左右);乳牙4-10个月开始萌出,10-12个月可独立行走,四项均为该期典型特点。

考点4【多选题】维生素D缺乏性佝偻病患儿初期(3个月左右)的临床表现包括()

A.易激惹、烦躁哭闹

B.夜间盗汗

C.枕秃(枕部头发脱落)

D.骨骼畸形(如方颅)

答案:ABC

解析:佝偻病初期以神经精神症状为主,表现为易激惹、哭闹、盗汗、枕秃;D选项“骨骼畸形”属于激期(3-6个月后)表现,故排除。

考点5【多选题】小儿腹泻病(轮状病毒肠炎)的典型临床特点有()

A.多见于秋冬季节

B.大便呈蛋花汤样、无腥臭味

C.常伴发热、呕吐

D.易并发脱水、电解质紊乱

答案:ABCD

解析:轮状病毒肠炎是小儿秋季腹泻的主要病因,秋冬季节高发;大便典型表现为蛋花汤样、无腥臭味,常伴随发热、呕吐;因腹泻次数多,易导致脱水(如口渴、尿少)和电解质紊乱(如低钾血症),四项均正确。

考点6【多选题】小儿急性上呼吸道感染(感冒)易并发的疾病有()

A.急性中耳炎

B.支气管炎

C.肺炎

D.热性惊厥(婴幼儿)

答案:ABCD

解析:小儿呼吸道解剖结构特殊(如咽鼓管短直宽),感冒时病原体易蔓延至中耳引发中耳炎;也可向下发展为支气管炎、肺炎;婴幼儿神经系统发育不完善,高热时易诱发热性惊厥,四项均为常见并发症。

考点7【多选题】新生儿窒息复苏的首要步骤包括()

A.清理呼吸道(吸净口、鼻、咽分泌物)

B.建立呼吸(必要时正压通气)

C.维持正常循环(胸外按压)

D.药物治疗(如肾上腺素)

答案:AB

解析:新生儿窒息复苏遵循“ABC”原则,首要步骤为“A(清理呼吸道)”和“B(建立呼吸)”;C(维持循环)用于心率<60次/分时,D(药物治疗)为后续措施,故优先选AB。

考点8【多选题】儿童缺铁性贫血的常见病因有()

A.铁摄入不足(如辅食添加不当,未及时补充高铁食物)

B.铁吸收障碍(如慢性腹泻)

C.铁丢失过多(如慢性失血、钩虫病)

D.生长发育快(婴儿期需铁量增加)

答案:ABCD

解析:缺铁性贫血是小儿最常见贫血类型,病因包括:摄入不足(如辅食缺肝泥、蛋黄)、吸收障碍(腹泻影响铁吸收)、丢失过多(如肠道出血)、需求增加(婴儿期生长快,铁储备不足),四项均正确。

考点9【多选题】小儿惊厥发作时的正确护理措施有()

A.立即让患儿平卧,头偏向一侧

B.松解衣领,保持呼吸道通畅

C.用压舌板包裹纱布垫于上下臼齿间

D.强行按压肢体以制止抽搐

答案:ABC

解析:惊厥发作时需防窒息和受伤:平卧头偏侧可防呕吐物误吸,松解衣领助通气,压舌板防舌咬伤;D选项“强行按压肢体”易导致骨折或脱臼,为错误操作,故排除。

考点10【多选题】先天性心脏病(室间隔缺损)患儿的典型临床表现有()

A.乏力、活动后气促

B.反复呼吸道感染

C.生长发育迟缓

D.胸骨左缘3-4肋间闻及收缩期杂音

答案:ABCD

解析:室间隔缺损时左心血液向右心分流,肺循环血量增多,导致患儿活动后气促、乏力;肺淤血易诱发呼吸道感染;长期分流影响营养供应,导致生长发育落后;典型体征为胸骨左缘3-4肋间收缩期粗糙杂音,四项均正确。

考点11【多选题】婴儿辅食添加的基本原则包括()

A.从少到多(如从1小勺开始,逐渐加量)

B.从稀到稠(如从米糊→粥→软饭)

C.从细到粗(如从菜泥→菜末→碎菜)

D.从一种到多种(每添加一种观察3-5天无不适再加下一种)

答案:ABCD

解析:婴儿辅食添加需遵循“循序渐进”原则,避免消化不良或过敏:少到多、稀到稠、细到粗、一种到多种,四项均为正确原则。

考点12【多选题】新生儿寒冷损伤综合征(硬肿症)的主要病因有()

A.寒冷环境(保暖不足)

B.早产(体温调节中枢发育不完善)

C.感染(如败血症)

D.窒息(缺氧导致代谢紊乱)

答案:ABCD

解析:硬肿症主要因新生儿体温调节能力差,在寒冷、早产、感染、窒息等因素下,易出现体温过低、皮肤硬肿,四项均为常见病因。

考点13【多选题】小儿肺炎(支气管肺炎)的典型肺部体征有()

A.肺部闻及固定中细湿啰音

B.呼吸急促(婴儿>50次/分,幼儿>40次/分)

C.鼻翼扇动、三凹征

D.叩诊呈浊音

答案:ABCD

解析:支气管肺炎时肺泡内有炎性渗出,肺部可闻及固定中细湿啰音(核心体征);因呼吸困难,出现呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷);病变部位叩诊呈浊音,四项均正确。

考点14【多选题】儿童糖尿病(1型糖尿病)的典型临床表现有()

A.多饮、多尿、多食

B.体重减轻(“三多一少”症状)

C.乏力、精神萎靡

D.酮症酸中毒(首发症状,如呕吐、腹痛、呼吸深快)

答案:ABCD

解析:1型糖尿病患儿因胰岛素绝对缺乏,典型表现为“三多一少”(多饮、多尿、多食、体重减轻),伴乏力;部分患儿以酮症酸中毒首发,出现呕吐、腹痛、深大呼吸(烂苹果味),四项均正确。

考点15【多选题】新生儿溶血病(ABO血型不合)的常见临床表现有()

A.生后24小时内出现黄疸

B.黄疸进展快

C.贫血(面色苍白、血红蛋白降低)

D.肝脾肿大

答案:ABCD

解析:ABO溶血病多发生于母亲O型、胎儿A/B型,生后24小时内出现黄疸且进展快;因红细胞破坏多,出现贫血和肝脾肿大(造血代偿),四项均为典型表现。

考点16【多选题】小儿急性肾小球肾炎的主要临床表现有()

A.水肿(始于眼睑,晨起明显)

B.血尿(肉眼血尿或镜下血尿)

C.蛋白尿

D.高血压

答案:ABCD

解析:急性肾小球肾炎多由链球菌感染诱发,典型表现为“肾炎综合征”,即水肿(眼睑先肿)、血尿(关键症状)、蛋白尿、高血压,四项均正确。

考点17【多选题】婴儿抚触的正确操作要点有()

A.抚触前温暖双手,涂抹润肤油

B.顺序从头部→胸部→腹部→四肢→背部

C.力度轻柔,避免按压囟门、脊柱

D.每次抚触时间10-15分钟,避开喂奶前后1小时

答案:ABCD

解析:婴儿抚触需注意保暖、手法轻柔,顺序遵循“从上到下、从正面到背面”,避开囟门(未闭合)和脊柱,时间控制在10-15分钟,喂奶前后1小时内抚触易导致吐奶或不适,四项均正确。

考点18【多选题】小儿热性惊厥的临床特点有()

A.多见于6个月-3岁婴幼儿

B.多发生于体温骤升期(体温>38.5℃时)

C.惊厥持续时间短(一般<5分钟)

D.发作后意识迅速恢复,无神经系统后遗症

答案:ABCD

解析:热性惊厥是婴幼儿常见惊厥类型,6个月-3岁高发,多在体温快速升高时发作,持续时间短,发作后意识恢复快,无后遗症(复杂性热性惊厥除外),四项均正确。

考点19【多选题】新生儿喂养方式包括以下哪些()

A.纯母乳喂养

B.混合喂养(母乳+配方奶)

C.人工喂养(配方奶或牛奶)

D.辅食喂养(如米糊、菜泥)

答案:ABC

解析:新生儿(出生至28天)喂养方式分为纯母乳、混合、人工喂养;D选项“辅食喂养”一般从4-6个月婴儿期开始,不属于新生儿喂养方式,故排除。

考点20【多选题】小儿营养不良(中度)的临床表现有()

A.体重低于正常均值25%-40%

B.皮肤干燥、弹性差

C.精神萎靡、反应迟钝

D.肌肉松弛、皮下脂肪减少(腹部皮下脂肪厚度0.4cm以下)

答案:ABCD

解析:中度营养不良(Ⅱ度)体重低于正常均值25%-40%,皮下脂肪明显减少(腹部<0.4cm),伴皮肤干燥、肌肉松弛、精神萎靡,四项均符合其表现。考点21【多选题】新生儿脐炎的典型临床表现包括()A.脐部红肿、发热B.脐部有脓性分泌物C.脐部异味D.脐疝突出答案:ABC解析:新生儿脐炎是脐部细菌感染所致,表现为脐部红肿、发热、脓性分泌物及异味;D选项“脐疝突出”是腹壁发育缺陷导致的腹腔内容物突出,与感染无关,故排除。

考点22【多选题】小儿腹泻病补液治疗的基本原则有()A.先盐后糖B.先快后慢C.见尿补钾D.先糖后盐答案:ABC解析:小儿腹泻补液需遵循“先盐后糖(纠正电解质紊乱优先)、先快后慢(快速补充累积损失量)、见尿补钾(防高钾血症)”原则;D选项“先糖后盐”会延误电解质纠正,为错误原则,故排除。

考点23【多选题】婴儿湿疹(特应性皮炎)的正确护理措施有()A.保持皮肤清洁,用温水洗澡(水温37-38℃)B.洗澡后及时涂抹婴儿专用润肤霜C.穿宽松、纯棉衣物,避免羊毛/化纤材质D.避免接触过敏原(如牛奶蛋白、尘螨)答案:ABCD解析:婴儿湿疹护理核心是保湿和避免刺激:温水洗澡防皮肤屏障破坏,润肤霜修复屏障,纯棉衣物减少摩擦,规避过敏原可减少发作,四项均正确。

考点24【多选题】儿童计划免疫中,百白破联合疫苗的接种时间包括()A.3月龄B.4月龄C.5月龄D.18月龄答案:ABCD解析:我国计划免疫中,百白破疫苗需在3、4、5月龄各接种1剂(基础免疫),18月龄接种1剂加强免疫,四项均为正确接种时间。

考点25【多选题】小儿急性喉炎的典型临床表现有()A.声音嘶哑B.犬吠样咳嗽C.吸气性喉鸣D.呼气性呼吸困难答案:ABC解析:急性喉炎是喉部黏膜急性炎症,因喉腔狭窄,表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣(吸气时气流通过狭窄喉腔产生);D选项“呼气性呼吸困难”多见于哮喘、毛细支气管炎(下气道梗阻),故排除。

考点26【多选题】新生儿低血糖的诊断标准(全血血糖)包括()A.足月儿<2.2mmol/LB.早产儿<2.0mmol/LC.低血糖持续超过24小时D.血糖<3.0mmol/L答案:AB解析:新生儿低血糖诊断以全血血糖为标准,足月儿<2.2mmol/L、早产儿<2.0mmol/L即可诊断;C选项“持续时间”是判断是否需干预的因素,非诊断标准;D选项数值过高,故排除。

考点27【多选题】小儿肺炎(支气管肺炎)的护理措施包括()A.保持呼吸道通畅(定时翻身、拍背、吸痰)B.给予氧气吸入(当PaO₂<60mmHg或出现发绀时)C.控制输液速度(避免加重心肺负担,婴幼儿10-15滴/分)D.体温超过38.5℃时给予物理降温或药物降温(如对乙酰氨基酚)答案:ABCD解析:肺炎护理需围绕“改善通气、控制感染、对症支持”:翻身拍背助排痰,缺氧时吸氧,慢输液防心衰,高热时降温,四项均正确。

考点28【多选题】小儿缺铁性贫血的治疗原则有()A.补充铁剂(首选口服二价铁,如硫酸亚铁)B.去除病因(如纠正辅食不当、治疗慢性失血)C.补充维生素C(促进铁吸收)D.补充维生素B₁₂和叶酸(纠正巨幼细胞性贫血)答案:ABC解析:缺铁性贫血治疗核心是补铁和去病因,维生素C可促进铁吸收;D选项“维生素B₁₂和叶酸”用于治疗巨幼细胞性贫血(叶酸/维生素B₁₂缺乏),与缺铁无关,故排除。

考点29【多选题】小儿惊厥发作时常用的急救药物有()A.地西泮(安定,静脉或直肠给药)B.苯巴比妥钠(长效抗惊厥药,用于维持治疗)C.对乙酰氨基酚(解热镇痛药,用于退热)D.甘露醇(脱水剂,用于颅内压增高)答案:AB解析:惊厥急救首选地西泮快速止惊,苯巴比妥钠用于惊厥持续状态或维持止惊效果;C选项用于退热(非止惊),D选项用于颅内压增高(如脑炎、脑出血),均非惊厥急救药物,故排除。

考点30【多选题】4-6个月婴儿辅食添加的适宜食物有()A.米糊(强化铁)B.菜泥(如胡萝卜泥、菠菜泥)C.果泥(如苹果泥、香蕉泥)D.蛋黄泥(从1/4个开始,观察过敏)答案:ABCD解析:4-6个月婴儿消化系统初发育,适宜添加泥状食物:强化铁米糊防贫血,菜泥/果泥补维生素,蛋黄泥补营养(需防过敏),四项均为适宜食物。

考点31【多选题】小儿急性肾小球肾炎患儿的护理措施包括()A.卧床休息(急性期需绝对卧床,至水肿消退、血压正常)B.限制钠盐摄入(水肿/高血压时每日盐<2g)C.记录24小时出入量(监测尿量、水肿变化)D.观察有无并发症(如高血压脑病、急性肾衰竭)答案:ABCD解析:肾炎护理需“休息、限盐、监测、防并发症”:卧床防心衰,限盐减水肿,记出入量观病情,警惕高血压脑病(头痛、呕吐)和肾衰(少尿/无尿),四项均正确。

考点32【多选题】新生儿黄疸的护理措施有()A.尽早母乳喂养(促进排便,减少胆红素肠肝循环)B.蓝光照射治疗(降低血清未结合胆红素,注意保护眼睛和会阴部)C.密切观察黄疸进展(每日观察皮肤/巩膜黄染范围)D.监测胆红素水平(经皮或血清胆红素测定)答案:ABCD解析:新生儿黄疸护理需“促排泄、对症治疗、密切监测”:早哺乳助排便,蓝光是主要治疗手段,观察黄染范围和测胆红素可及时发现病理性黄疸,四项均正确。

考点33【多选题】儿童维生素A缺乏的临床表现有()A.眼干燥症(结膜干燥、角膜软化)B.皮肤干燥、脱屑(如毛囊角化)C.生长发育迟缓D.夜盲症(暗适应能力下降)答案:ABCD解析:维生素A缺乏主要影响视觉、皮肤和生长:夜盲症是早期表现,眼干燥症为典型眼部症状,皮肤干燥脱屑,且影响生长发育,四项均正确。

考点34【多选题】小儿腹泻病的饮食护理措施有()A.母乳喂养儿继续哺乳,暂停辅食B.人工喂养儿可喂稀释配方奶(1:1稀释,逐渐恢复正常浓度)C.呕吐严重者暂时禁食4-6小时(不禁水,防脱水)D.恢复期逐渐过渡到正常饮食(如粥、烂面、蛋羹)答案:ABCD解析:腹泻饮食护理需“不盲目禁食,按需调整”:母乳继续喂(含免疫成分),配方奶稀释减胃肠负担,呕吐重时短期禁食防误吸,恢复期逐步过渡饮食,四项均正确。

考点35【多选题】新生儿败血症的典型临床表现有()A.体温异常(发热或体温不升,早产儿多为体温不升)B.少吃、少哭、少动(“三少”症状)C.黄疸退而复现或加重D.皮肤瘀点、瘀斑(出血倾向)答案:ABCD解析:新生儿败血症症状不典型,主要表现为全身感染征象:体温异常、精神萎靡(三少)、黄疸异常、出血倾向,四项均为常见表现。

考点36【多选题】小儿急性扁桃体炎(细菌性)的临床表现有()A.高热(体温可达39-40℃)B.咽痛明显,吞咽时加重C.扁桃体肿大,表面有脓性分泌物D.颈部淋巴结肿大、压痛答案:ABCD解析:细菌性扁桃体炎多由链球菌感染引起,表现为高热、咽痛、扁桃体化脓及颈部淋巴结肿大,四项均符合其典型表现。

考点37【多选题】婴儿期(1岁内)应完成的计划免疫疫苗有()A.卡介苗(出生时)B.乙肝疫苗(0、1、6月龄)C.麻疹疫苗(8月龄)D.脊髓灰质炎疫苗(2、3、4月龄,4岁加强)答案:ABCD解析:1岁内需完成基础免疫:卡介苗(出生)、乙肝(0/1/6月)、麻疹(8月)、脊灰(2/3/4月),四项均在1岁内完成基础剂次。

考点38【多选题】小儿营养不良(重度)的并发症有()A.营养性贫血(如缺铁性、巨幼细胞性贫血)B.维生素缺乏(如维生素A、D缺乏)C.感染(如肺炎、腹泻,免疫力低下所致)D.自发性低血糖(严重时可昏迷、死亡)答案:ABCD解析:重度营养不良(Ⅲ度)因营养全面缺乏,易并发贫血、维生素缺乏、感染(免疫力差)及自发性低血糖(能量储备不足),四项均为严重并发症。

考点39【多选题】新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的病因包括()A.早产儿(肺表面活性物质合成不足)B.糖尿病母亲婴儿(胰岛素抑制肺表面活性物质合成)C.剖宫产儿(未经过产道挤压,肺液排出少)D.新生儿窒息(缺氧影响肺表面活性物质合成)答案:ABCD解析:RDS主要因肺表面活性物质缺乏,早产儿是最主要病因;糖尿病母亲婴儿、剖宫产儿、窒息儿均因肺表面活性物质合成/分泌异常或肺液排出障碍,增加RDS风险,四项均正确。

考点40【多选题】小儿惊厥发作后的护理措施有()A.观察意识、生命体征(体温、呼吸、心率、血压)B.观察有无呕吐、头痛、肢体活动异常(警惕颅内病变)C.及时补充水分和营养(惊厥停止后可少量喂水,逐渐恢复饮食)D.向家长讲解惊厥相关知识(如预防、急救方法)答案:ABCD解析:惊厥发作后需“监测病情、对症支持、健康指导”:观意识和生命体征防并发症,观异常症状助病因判断,补水分营养促恢复,指导家长减少恐慌,四项均正确。

考点41【多选题】小儿急性喉炎的护理措施包括()A.保持呼吸道通畅(避免哭闹,减少氧耗)B.遵医嘱给予糖皮质激素(如地塞米松,减轻喉黏膜水肿)C.密切观察呼吸情况(警惕喉梗阻,如出现三凹征需立即处理)D.给予雾化吸入(稀释痰液,缓解喉痉挛)答案:ABCD解析:急性喉炎护理核心是“防喉梗阻”:减少哭闹防加重水肿,激素是关键治疗(减轻水肿),观呼吸防窒息,雾化助排痰,四项均正确。

考点42【多选题】儿童肥胖症(单纯性)的常见病因有()A.能量摄入过多(如长期高糖、高脂饮食)B.活动量过少(如久坐、缺乏运动)C.遗传因素(父母肥胖者,儿童肥胖风险高)D.内分泌疾病(如甲状腺功能减退)答案:ABC解析:单纯性肥胖占儿童肥胖95%以上,病因是能量摄入>消耗,加遗传影响;D选项“内分泌疾病”导致的肥胖属于继发性肥胖,非单纯性肥胖病因,故排除。

考点43【多选题】新生儿病理性黄疸的特点有()A.生后24小时内出现黄疸B.黄疸持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周)C.黄疸退而复现D.血清胆红素每日上升>85μmol/L(5mg/dl)答案:ABCD解析:病理性黄疸与生理性黄疸区别在于“出现早、持续久、退而复现、上升快”,四项均为病理性黄疸的典型特点。

考点44【多选题】小儿肺炎并发心力衰竭的临床表现有()A.呼吸突然加快(婴儿>60次/分,幼儿>50次/分)B.心率突然加快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分)C.肝脏迅速增大(肋下>3cm或短期内增大1.5cm以上)D.烦躁不安、面色苍白或发绀答案:ABCD解析:肺炎并发心衰的核心表现是“呼吸快、心率快、肝大、循环差”,四项均符合心衰的典型体征,需立即干预。

考点45【多选题】婴儿辅食添加中应避免的食物有()A.蜂蜜(可能含肉毒杆菌芽孢,引起婴儿肉毒中毒)B.整颗坚果(如花生、核桃,易呛咳窒息)C.含盐/糖/调味品的食物(增加肾脏负担,影响味觉发育)D.牛奶(1岁内婴儿肠道黏膜未发育完善,易过敏或消化不良)答案:ABCD解析:婴儿辅食需规避风险和不适宜食物:蜂蜜防肉毒中毒,整坚果防窒息,调味品防负担,牛奶防过敏/消化不良,四项均需避免。

考点46【多选题】小儿缺铁性贫血的实验室检查特点有()A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低(早期诊断指标)C.总铁结合力升高D.血红蛋白降低(低于正常年龄标准)答案:ABCD解析:缺铁性贫血实验室检查呈“低铁、高结合力、低蛋白、低血红蛋白”:血清铁和铁蛋白降低,总铁结合力升高,血红蛋白低于正常,四项均为典型特点。

考点47【多选题】新生儿脐疝的护理措施有()A.避免患儿剧烈哭闹(减少腹压增高)B.防止脐部受压(穿宽松衣物,避免腰带过紧)C.禁止用硬币或绷带压迫脐疝(可能导致局部皮肤损伤或嵌顿)D.观察疝内容物是否嵌顿(如疝块突然增大、变硬,患儿哭闹不止,需立即就医)答案:ABCD解析:脐疝护理核心是“减少腹压、防嵌顿、不盲目压迫”:避免哭闹减腹压,防受压防损伤,禁止硬物压迫,观嵌顿(急症),四项均正确。

考点48【多选题】小儿急性肾小球肾炎的常见病因有()A.A组β溶血性链球菌感染(如扁桃体炎、猩红热)B.肺炎链球菌感染C.病毒感染(如乙肝病毒、水痘病毒)D.支原体感染答案:ABCD解析:急性肾小球肾炎多由感染诱发,以A组β溶血性链球菌最常见(占90%),肺炎链球菌、病毒、支原体等感染也可引起,四项均为常见病因。

考点49【多选题】儿童维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼畸形有()A.方颅(3-6个月)B.鸡胸、漏斗胸(1岁左右)C.“O”型腿、“X”型腿(1岁以后)D.手镯征、脚镯征(6个月以上)答案:ABCD解析:佝偻病激期(活动期)骨骼畸形随年龄变化:3-6个月方颅,6个月以上手镯/脚镯征,1岁左右鸡胸/漏斗胸,1岁后“O”/“X”型腿,四项均正确。

考点50【多选题】小儿腹泻病的常见病原体有()A.轮状病毒(秋冬季节,最常见)B.致病性大肠杆菌(夏季多见)C.诺如病毒(成人和儿童均可感染,传染性强)D.金黄色葡萄球菌(多继发于使用抗生素后,菌群失调)答案:ABCD解析:小儿腹泻病原体包括病毒(轮状、诺如)、细菌(致病性大肠杆菌、金葡菌),轮状病毒最常见,金葡菌多为抗生素相关性腹泻病因,四项均正确。

考点51【多选题】新生儿喂养中,母乳喂养的优点有()A.含丰富免疫球蛋白(如IgA,增强婴儿免疫力)B.营养成分比例适宜(蛋白质、脂肪、碳水化合物比例合理,易吸收)C.促进母婴感情交流D.降低婴儿过敏性疾病风险(如湿疹、哮喘)答案:ABCD解析:母乳喂养是最佳喂养方式,优点包括:免疫保护、营养适宜、促进母婴感情、减少过敏,四项均正确。

考点52【多选题】小儿热性惊厥的预防措施有()A.发热时及时降温(体温>38.0℃时物理降温,>38.5℃时用退热药)B.避免体温骤升(如衣被过多导致“捂热”)C.有热性惊厥史的儿童,发热时可遵医嘱短期使用地西泮(预防惊厥)D.增强体质,减少感染次数(如均衡饮食、适当运动)答案:ABCD解析:热性惊厥预防核心是“控制体温、减少诱因”:及时降温防体温骤升,地西泮用于高危儿童预防,增强体质减感染,四项均正确。

考点53【多选题】新生儿寒冷损伤综合征(硬肿症)的护理措施有()A.逐步复温(轻中度硬肿可放入26-28℃暖箱,每小时升温1℃;重度放入28℃暖箱,每小时升温0.5-1℃)B.保证热量供给(静脉或鼻饲补充营养,维持血糖稳定)C.预防感染(严格无菌操作,避免交叉感染)D.观察复温效果(监测体温、皮肤硬肿范围变化)答案:ABCD解析:硬肿症护理关键是“逐步复温、支持治疗、防感染”:逐步复温防温差过大损伤,补热量防低血糖,无菌操作防感染,观复温效果调整方案,四项均正确。

考点54【多选题】小儿急性扁桃体炎的护理措施有()A.保持口腔清洁(饭后用温盐水漱口)B.给予清淡、易消化饮食(如粥、烂面,避免辛辣刺激)C.遵医嘱使用抗生素(细菌性扁桃体炎需足疗程使用,如青霉素类)D.高热时给予降温(物理降温或药物降温,如布洛芬)答案:ABCD解析:扁桃体炎护理需“清洁口腔、对症饮食、抗感染、降温”:温盐水漱口减细菌滋生,清淡饮食减咽痛,抗生素治细菌感染,降温防惊厥,四项均正确。

考点55【多选题】儿童计划免疫中,脊髓灰质炎疫苗的接种方式和时间包括()A.接种方式:口服减毒活疫苗(OPV)B.接种方式:注射灭活疫苗(IPV,基础免疫首剂)C.接种时间:2月龄、3月龄、4月龄D.接种时间:4岁加强1剂答案:ABCD解析:我国脊灰疫苗采用“IPV+OPV”程序:2月龄注射IPV,3、4月龄口服OPV,4岁口服OPV加强,四项均正确。

考点56【多选题】小儿贫血的诊断标准(按世界卫生组织标准)包括()A.6个月-6岁:血红蛋白<110g/LB.6-14岁:血红蛋白<120g/LC.新生儿:血红蛋白<145g/LD.1-3个月婴儿:血红蛋白<90g/L答案:ABCD解析:WHO儿童贫血诊断标准按年龄划分:新生儿<145g/L,1-3月<90g/L,6月-6岁<110g/L,6-14岁<120g/L,四项均正确。

考点57【多选题】新生儿溶血病的治疗措施有()A.蓝光照射(降低血清未结合胆红素)B.静脉注射免疫球蛋白(IVIG,抑制溶血)C.换血疗法(严重贫血或胆红素脑病高危时,置换致敏红细胞和胆红素)D.补充铁剂(纠正溶血导致的贫血)答案:ABC解析:新生儿溶血病治疗核心是“降胆红素、抑溶血、纠正贫血”:蓝光降胆红素,IVIG抑溶血,换血用于重症;D选项“补充铁剂”用于缺铁性贫血,溶血病贫血是红细胞破坏所致,无需补铁,故排除。

考点58【多选题】小儿肺炎的常见并发症有()A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.脓胸、脓气胸D.中毒性脑病答案:ABCD解析:肺炎严重时可累及循环、呼吸、神经等系统,并发心衰、呼衰、脓胸(细菌感染扩散)、中毒性脑病(毒素影响中枢),四项均为常见并发症。

考点59【多选题】婴儿湿疹的常见诱因有()A.过敏因素(如牛奶蛋白、鸡蛋、海鲜)B.环境因素(如潮湿、闷热、尘螨)C.皮肤刺激(如洗涤剂、羊毛衣物)D.遗传因素(父母有过敏性疾病史)答案:ABCD解析:婴儿湿疹是多因素疾病,过敏、环境刺激、皮肤屏障差及遗传均为诱因,四项均正确。

考点60【多选题】小儿急性肾小球肾炎患儿的出院指导包括()A.定期复查尿常规(直至尿常规正常后3-6个月)B.避免剧烈运动(出院后1-2个月内避免跑跳、体育课)C.注意个人卫生(预防呼吸道、皮肤感染,避免肾炎复发)D.合理饮食(避免长期低盐,水肿消退后可恢复正常盐摄入)答案:ABCD解析:肾炎出院指导需“复查、休息、防感染、饮食”:复查尿常规观预后,休息防病情反复,防感染避复发,水肿消退后正常盐摄入(无需长期限盐),四项均正确。

考点61【多选题】新生儿低血糖的常见病因有()A.早产儿(糖原储备不足)B.糖尿病母亲婴儿(胰岛素水平高)C.新生儿窒息(能量消耗过多)D.母乳不足(喂养延迟或摄入少)答案:ABCD解析:新生儿低血糖病因包括糖原储备少(早产)、胰岛素过多(糖尿病母亲)、消耗多(窒息)、摄入少(母乳不足),四项均正确。

考点62【多选题】小儿腹泻病并发脱水的临床表现有()A.尿量减少(轻度脱水:尿量略少;重度脱水:无尿)B.皮肤弹性差(轻度:捏起皮肤迅速恢复;重度:恢复缓慢或不恢复)C.前囟、眼窝凹陷(轻度:略凹陷;重度:明显凹陷)D.口渴(轻度:口渴;重度:烦躁或嗜睡,无明显口渴)答案:ABCD解析:脱水临床表现随程度加重而明显,核心是“尿量、皮肤、前囟/眼窝、口渴”,四项均符合不同脱水程度的表现。

考点63【多选题】儿童维生素D的补充途径有()A.日光照射(皮肤经紫外线照射合成维生素D,每天1-2小时)B.食物补充(如蛋黄、肝脏、强化维生素D的牛奶)C.药物补充(如维生素D滴剂,婴儿生后数日开始补充,每日400IU)D.母乳补充(母乳中维生素D含量低,需额外补充)答案:ABC解析:维生素D补充包括日光(主要途径)、食物(辅助)、药物(婴儿必需,母乳含量低需额外补);D选项“母乳补充”因含量低,不能作为主要途径,故排除。

考点64【多选题】小儿惊厥持续状态的定义和处理原则有()A.定义:惊厥持续发作超过30分钟,或两次发作间意识未恢复B.立即止惊(首选地西泮静脉注射,无效时用苯巴比妥钠)C.保持呼吸道通畅(平卧头偏侧,吸氧,必要时气管插管)D.纠正水、电解质紊乱(监测血糖、电解质,及时补充)答案:ABCD解析:惊厥持续状态是急症,定义为发作超30分钟或意识未恢复,处理需“立即止惊、保通气、纠紊乱”,四项均正确。

考点65【多选题】新生儿脐炎的治疗措施有()A.局部消毒(用3%过氧化氢溶液或碘伏擦拭脐部,每日2-3次)B.局部涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏,用于轻度感染)C.静脉使用抗生素(如青霉素类,用于严重感染或全身症状者)D.切开引流(用于脐部脓肿形成时)答案:ABCD解析:脐炎治疗需“局部处理+抗感染”:轻度用消毒和软膏,严重或全身感染用静脉抗生素,脓肿需切开引流,四项均正确。

考点66【多选题】小儿急性喉炎的常见病因有()A.病毒感染(如副流感病毒、流感病毒,最常见)B.细菌感染(如A组β溶血性链球菌、肺炎链球菌)C.过敏因素(如花粉、尘螨,诱发喉黏膜水肿)D.外伤(如异物吸入导致喉黏膜损伤)答案:ABC解析:急性喉炎多由病毒感染引起,细菌可继发感染,过敏可诱发水肿;D选项“外伤/异物吸入”是喉梗阻的其他病因,非急性喉炎常见病因,故排除。

考点67【多选题】婴儿期(1岁内)的保健重点包括()A.合理喂养(首选母乳喂养,4-6个月添加辅食)B.计划免疫(按时接种疫苗)C.促进感知觉发育(如提供色彩鲜艳玩具、多与婴儿互动)D.预防意外伤害(如防窒息、防跌倒)答案:ABCD解析:婴儿期保健围绕“营养、免疫、发育、安全”,四项均为核心重点。

考点68【多选题】小儿缺铁性贫血的护理措施有()A.正确服用铁剂(两餐之间服用,与维生素C同服,避免与牛奶、茶同服)B.观察铁剂不良反应(如恶心、呕吐、便秘,及时调整)C.饮食指导(增加高铁食物,如肝泥、瘦肉泥、强化铁米糊)D.定期复查血常规(评估治疗效果,调整铁剂剂量)答案:ABCD解析:缺铁性贫血护理需“正确用药、观反应、调饮食、复查”,四项均正确(铁剂与牛奶/茶同服会影响吸收)。

考点69【多选题】新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床表现有()A.生后6小时内出现呼吸困难(呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征)B.呼气性呻吟(肺泡萎陷导致)C.发绀(缺氧表现)D.呼吸暂停(严重时出现)答案:ABCD解析:RDS症状多在生后6小时内出现,核心是进行性呼吸困难,伴呻吟、发绀,严重时呼吸暂停,四项均正确。

考点70【多选题】小儿腹泻病的护理评估内容包括()A.腹泻次数、大便性状(如蛋花汤样、黏液脓血便)B.脱水程度(尿量、皮肤弹性、前囟/眼窝)C.全身症状(体温、精神状态、呕吐情况)D.实验室检查(大便常规、血常规、电解质)答案:ABCD解析:腹泻护理评估需“症状、体征、实验室”:大便情况助判断病因,脱水程度助补液,全身症状观病情,实验室查感染和电解质,四项均正确。

考点71【多选题】儿童肥胖症的护理措施有()A.饮食管理(控制总热量,增加蔬菜、水果、粗粮摄入,减少高糖高脂食物)B.运动指导(每日坚持30-60分钟中等强度运动,如跑步、游泳)C.心理支持(避免歧视,鼓励儿童积极参与减重)D.定期监测体重、身高(每3-6个月监测一次,评估减重效果)答案:ABCD解析:肥胖症护理需“饮食控制、运动、心理、监测”,四项均正确。

考点72【多选题】新生儿病理性黄疸的治疗措施有()A.蓝光照射(主要治疗手段,降低未结合胆红素)B.药物治疗(如苯巴比妥,诱导肝酶活性;白蛋白,结合胆红素)C.换血疗法(严重时使用,置换胆红素和致敏红细胞)D.补液治疗(促进胆红素排泄,预防脱水)答案:ABCD解析:病理性黄疸治疗包括蓝光、药物、换血、补液,四项均正确。

考点73【多选题】小儿肺炎的常见病因有()A.病毒感染(如呼吸道合胞病毒、腺病毒,婴幼儿多见)B.细菌感染(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,年长儿多见)C.支原体感染(如肺炎支原体,学龄儿童多见)D.真菌感染(如念珠菌,多见于免疫低下儿童)答案:ABCD解析:肺炎病因按病原体分病毒、细菌、支原体、真菌,不同年龄段常见病原体不同,四项均正确。

考点74【多选题】婴儿辅食添加的注意事项有()A.观察过敏反应(添加新食物后观察3-5天,如出现皮疹、腹泻、呕吐需暂停)B.避免强迫喂养(婴儿抗拒时暂停,避免厌恶进食)C.保持辅食卫生(制作和喂养工具需消毒,防感染)D.辅食性状随月龄调整(从泥状→末状→碎状,适应咀嚼能力)答案:ABCD解析:辅食添加注意事项包括防过敏、不强迫、保卫生、调性状,四项均正确。

考点75【多选题】小儿急性肾小球肾炎的典型实验室检查结果有()A.尿常规:尿蛋白(+~+++),红细胞增多(肉眼或镜下血尿)B.血常规:白细胞正常或轻度升高(提示感染)C.血生化:血肌酐、尿素氮升高(肾功能受损时)D.血清补体C3降低(起病2周内降低,8周内恢复正常)答案:ABCD解析:肾炎实验室检查有特征性:尿常规异常(蛋白+血尿),血常规提示感染,肾功异常时肌酐升高,补体C3降低(链球菌感染相关肾炎典型表现),四项均正确。

考点76【多选题】新生儿喂养中,人工喂养的注意事项有()A.选择适宜配方奶(按月龄选择,如新生儿配方奶)B.正确冲调配方奶(严格按比例,避免过浓或过稀)C.喂养工具消毒(奶瓶、奶嘴每次使用后煮沸消毒)D.观察喂养后反应(如腹胀、呕吐,调整喂养量或速度)答案:ABCD解析:人工喂养需“选对奶、正确冲调、消毒、观反应”,四项均正确(过浓易致消化不良,过稀易致营养不良)。

考点77【多选题】小儿热性惊厥的临床分型包括()A.单纯性热性惊厥(发作时间<5分钟,1次热程1次发作,无神经系统异常)B.复杂性热性惊厥(发作时间>15分钟,1次热程多次发作,有神经系统异常)C.热性惊厥持续状态(发作>30分钟,或意识未恢复)D.无热惊厥(无发热时发作,如癫痫)答案:ABC解析:热性惊厥分型为单纯性、复杂性和持续状态;D选项“无热惊厥”与热性惊厥(需伴随发热)无关,故排除。

考点78【多选题】新生儿寒冷损伤综合征(硬肿症)的临床表现有()A.体温不升(核心体温<35℃)B.皮肤硬肿(先发生于下肢、臀部,逐渐蔓延至全身)C.皮肤颜色改变(发红或发绀)D.少吃、少哭、少动(全身反应差)答案:ABCD解析:硬肿症典型表现为“低体温、皮肤硬肿、全身反应差”,皮肤硬肿有蔓延规律,颜色发红或发绀,四项均正确。

考点79【多选题】小儿急性扁桃体炎的常见并发症有()A.急性中耳炎B.急性肾小球肾炎(链球菌感染后)C.风湿热(链球菌感染后)D.喉梗阻(扁桃体过度肿大)答案:ABCD解析:扁桃体炎并发症包括局部蔓延(中耳炎)、全身免疫反应(肾炎、风湿热)、局部梗阻(喉梗阻),四项均正确。

考点80【多选题】儿童维生素A缺乏的护理措施有()A.补充维生素A制剂(遵医嘱口服或肌内注射,避免过量)B.饮食指导(增加富含维生素A的食物,如动物肝脏、胡萝卜、菠菜)C.眼部护理(眼干燥症时用鱼肝油滴眼,防角膜软化穿孔)D.定期复查(评估治疗效果,监测维生素A水平)答案:ABCD解析:维生素A缺乏护理需“补制剂、调饮食、护眼睛、复查”,四项均正确(维生素A过量可致中毒,需遵医嘱)。

考点81【多选题】小儿腹泻病的治疗原则有()A.调整饮食(继续喂养,不盲目禁食)B.预防和纠正脱水(口服补液盐或静脉补液)C.合理用药(细菌感染用抗生素,病毒感染不用抗生素)D.对症治疗(如蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌调节肠道菌群)答案:ABCD解析:腹泻治疗原则是“饮食调整、补液、合理用药、对症”,四项均正确(病毒腹泻用抗生素无效,还可能加重菌群失调)。

考点82【多选题】新生儿败血症的治疗措施有()A.静脉使用抗生素(早期、联合、足疗程,根据药敏试验调整)B.支持治疗(补充热量和液体,维持血糖、电解质稳定)C.对症治疗(如发热时降温,休克时抗休克治疗)D.局部感染处理(如脐炎、皮肤脓肿,局部消毒或切开引流)答案:ABCD解析:败血症治疗需“抗感染、支持、对症、局部处理”,四项均正确(抗生素需足疗程,防复发)。

考点83【多选题】婴儿期(1岁内)感知觉发育的特点有()A.视觉:3个月能注视人脸,6个月能辨别颜色B.听觉:出生后能听声音,3个月能转头找声源C.触觉:新生儿触觉敏感,尤其口唇周围D.味觉:出生后能辨别甜、苦,4个月能辨别酸答案:ABCD解析:婴儿期感知觉发育迅速,四项均符合各感官的发育特点。

考点84【多选题】小儿缺铁性贫血的常见临床表现有()A.面色苍白(尤其是口唇、甲床苍白)B.乏力、活动减少(缺氧导致)C.注意力不集中、烦躁不安(脑组织缺氧)D.异食癖(如吃泥土、墙皮,缺铁特异性表现)答案:ABCD解析:缺铁性贫血表现包括皮肤黏膜苍白、全身乏力、神经精神症状及异食癖,四项均正确。

考点85【多选题】新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的治疗措施有()A.补充肺表面活性物质(气管内滴入,首选治疗)B.机械通气(维持有效通气,改善缺氧)C.吸氧(维持PaO₂在50-80mmHg,防氧中毒)D.支持治疗(保暖、补液、纠正酸中毒)答案:ABCD解析:RDS治疗核心是补充肺表面活性物质和机械通气,配合吸氧和支持治疗,四项均正确。

考点86【多选题】小儿急性喉炎的病情观察重点包括()A.呼吸频率和节律(警惕呼吸急促、呼吸困难)B.喉鸣和咳嗽性质(犬吠样咳嗽加重提示病情进展)C.意识状态(烦躁或嗜睡提示缺氧加重)D.皮肤颜色(发绀提示缺氧,苍白提示循环不良)答案:ABCD解析:急性喉炎需密切观察“呼吸、症状、意识、肤色”,及时发现喉梗阻,四项均正确。

考点87【多选题】儿童计划免疫的意义包括()A.预防传染病(如麻疹、脊髓灰质炎,降低发病率)B.控制传染病流行(建立人群免疫屏障)C.保护儿童健康,减少并发症(如预防乙肝,减少肝硬化、肝癌风险)D.降低医疗负担(减少传染病治疗费用)答案:ABCD解析:计划免疫是公共卫生重要措施,四项均为其核心意义。

考点88【多选题】小儿急性肾小球肾炎患儿的饮食指导包括()A.急性期(水肿、高血压时):低盐饮食(每日盐<2g)B.肾功能正常者:无需限制蛋白质摄入(如鸡蛋、牛奶、瘦肉)C.肾功能受损者:限制蛋白质摄入(避免加重肾负担)D.多摄入富含维生素的食物(如新鲜蔬菜、水果)答案:ABCD解析:肾炎饮食需按病情调整:水肿高血压限盐,肾功正常补蛋白,肾功差限蛋白,补维生素助恢复,四项均正确。

考点89【多选题】新生儿黄疸的评估内容包括()A.黄疸出现时间(生后24小时内出现多为病理性)B.黄疸进展速度(每日上升>85μmol/L为病理性)C.黄疸分布范围(从面部→躯干→四肢,范围扩大提示加重)D.伴随症状(如发热、呕吐、少吃,提示病理性黄疸)答案:ABCD解析:黄疸评估需“时间、速度、范围、伴随症状”,助区分生理与病理性,四项均正确。

考点90【多选题】小儿肺炎的护理评估内容包括()A.呼吸道症状(咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难)B.肺部体征(湿啰音、呼吸音减弱)C.全身症状(发热、精神状态、食欲)D.并发症征象(如心率快、肝大提示心衰)答案:ABCD解析:肺炎护理评估需“呼吸道、肺部、全身、并发症”,全面了解病情,四项均

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