2026年远程儿童注意力缺陷多动障碍评估服务协议

2026年远程儿童注意力缺陷多动障碍评估服务协议甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基础上，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，就乙方向甲方提供远程儿童注意力缺陷多动障碍评估服务事宜协商一致，订立合同如下：

一、服务内容

乙方向甲方提供专业、科学的远程儿童注意力缺陷多动障碍（ADHD）评估服务。服务内容包括但不限于：

1、通过线上平台进行儿童行为观察，包括但不限于注意力集中情况、多动表现、冲动行为等；

2、结合家长问卷、教师问卷及标准化行为评定量表进行综合评估；

3、提供儿童心理健康状况初步筛查，包括情绪管理、学习适应性等方面；

4、生成详细评估报告，分析儿童行为特征，提出个性化干预建议；

5、根据甲方需求，提供线上咨询，解答家长或教师关于儿童行为问题的疑问；

6、确保评估工具的科学性、权威性，使用经过验证的评估量表和工具；

7、严格保护儿童及家庭信息隐私，遵守相关保密协议。

二、服务方式

1、服务地点：乙方通过远程视频会议系统、专用评估平台及线上问卷系统提供服务，服务地点不受地域限制。

2、服务范围包括：

（1）儿童行为观察评估，通过远程视频实时观察儿童在指定任务中的注意力、多动及冲动行为表现；

（2）家长及教师问卷收集，通过线上系统填写标准化问卷，包括《家长评定量表》《教师评定量表》等；

（3）标准化行为评定量表应用，使用如《康奈尔注意力缺陷多动障碍评定量表》《修订版注意缺陷多动障碍行为评定量表》等工具；

（4）评估报告生成，结合观察数据、问卷结果及量表评分，生成包含诊断建议、干预方案、家庭指导的综合性评估报告；

（5）线上咨询服务，安排专业心理咨询师通过视频或语音方式提供咨询服务。

3、服务人员：乙方指派具备儿童心理学、教育学背景的专业评估师提供服务，评估师需持有相关执业资格证书，并提供执业资质证明。

4、服务时间：乙方提供工作日8:00-20:00的服务窗口，确保在接到甲方需求后4小时内响应，并保证评估服务的连续性。

5、合同期限自____年____月____日起至____年____月____日止，服务期限不少于____个月。

三、双方权利义务

（一）甲方的权利和义务

1、甲方应确保提供评估的儿童年龄在____周岁以上，并提供儿童的出生证明、身份证件等基本信息；

2、甲方应为儿童提供安静、独立的评估环境，避免外界干扰，确保儿童在评估期间能够正常表现；

3、甲方应如实填写家长及教师问卷，保证信息的真实性，配合乙方完成评估流程；

4、甲方有权对乙方提供的评估服务进行监督，如发现评估过程或报告存在明显不合理之处，有权要求乙方重新评估或解释；

5、甲方应对评估过程中涉及的家庭信息、儿童表现数据进行保密，不得泄露给无关第三方；

6、甲方应按时支付服务费用，如需延长评估期限或增加服务内容，应提前与乙方协商并支付相应费用。

（二）乙方的权利和义务

1、乙方应具备开展儿童心理评估的合法资质，提供营业执照、执业许可证等资质证明；

2、乙方提供的评估师需具备儿童心理学、教育学背景，持有国家认证的心理咨询师证书或相关执业资格；

3、乙方应使用权威、标准的评估工具，确保评估的科学性和客观性，并提供评估工具的版权证明或使用许可证明；

4、乙方应严格保护甲方提供的个人信息及儿童隐私，采取加密传输、双重认证等技术手段保障数据安全，并签订保密协议；

5、乙方应按时提交评估报告，报告内容应包括评估过程、数据分析、诊断结论、干预建议等，并根据甲方需求提供个性化方案；

6、乙方应提供专业的线上咨询服务，解答家长或教师关于儿童行为问题的疑问，并提供持续跟踪服务；

7、乙方如发现评估过程中存在特殊风险或儿童需要紧急干预时，应立即通知甲方并建议寻求专业医疗帮助。

四、服务费用及支付方式

1、服务费用实行包干制，含税金额为人民币_______元（大写：人民币_______元整），包含所有评估服务、报告生成、线上咨询等内容；

2、支付方式：

（1）合同签订后____日内，甲方支付总服务费用的____%，即人民币_______元（大写：人民币_______元整）作为预付款；

（2）评估服务完成后____日内，甲方支付剩余服务费用的____%，即人民币_______元（大写：人民币_______元整）；

（3）甲方应向乙方提供正规发票，乙方在收到款项后____日内开具等额发票。

3、如甲方因特殊原因需要终止合同，已支付的服务费用不予退还，但乙方应退还未提供服务的部分费用，具体比例由双方协商确定。

五、违约责任

1、若甲方无故单方解除合同，将构成违约，需向乙方支付已提供服务费用总额的____%作为违约金，即人民币_______元（大写：人民币_______元整）；

2、若乙方未能按时完成评估服务或提供虚假评估结果，导致甲方利益受损，乙方应承担相应赔偿责任，并退还全部服务费用；

3、因乙方泄露甲方家庭信息或儿童隐私，造成甲方名誉或财产损失的，乙方应承担全部赔偿责任，并支付违约金人民币_______元（大写：人民币_______元整）；

4、任何一方违反保密义务，应向对方支付违约金人民币_______元（大写：人民币_______元整），若违约行为导致对方遭受实际损失，违约金不足以弥补损失的，应补足差额。

六、其他事项

1、本合同履行过程中如发生任何争议，双方应首先通过友好协商解决；若协商无果，任何一方均有权将争议提交至乙方所在地的人民法院提起诉讼；

2、本合同一式肆份，甲方执叁份，乙方执壹份，具有同等法律效力；

3、本合同未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力；

4、如国家相关法律法规发生变化，双方应遵照新规定执行，但合同内容不受影响；

5、本合同自双方签字盖章之日起生效，服务期限届满自动终止，如需续约，双方应提前____日协商续签事宜。

甲方：乙方：

甲方代表：