2025年护师类之护士资格证综合提升试卷附答案

2025年护师类之护士资格证综合提升试卷附答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是A.1～3天及1～3岁B.4～6天及4～6岁C.7～9天及7～9岁D.10～12天及10～12岁E.13～15天及13～15岁答案：B解析：小儿白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化，出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后46天两者比例约相等，形成第一次交叉；之后淋巴细胞比例逐渐升高，约占0.60，中性粒细胞约占0.35，至46岁时两者比例又相等，形成第二次交叉；此后以中性粒细胞为主，逐渐达成人水平。所以小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是46天及46岁。2.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练的目的是A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.加强呼吸运动D.避免小气道塌陷E.减少呼吸肌耗氧量答案：D解析：缩唇呼吸训练是指患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，同时收缩腹部。其作用是增加呼气时的阻力，从而防止小气道过早塌陷，利于肺泡内气体的排出，改善通气和换气功能。所以慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练的目的是避免小气道塌陷。3.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tidE.氢氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧，一般氧流量为12L/min。因为慢性肺心病患者长期二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器来维持呼吸。如果给予高流量吸氧，会使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，二氧化碳上升，严重时陷入二氧化碳麻醉状态。所以持续吸氧6L/min的医嘱应提出质疑。4.患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做血培养及抗生素敏感试验，最佳的采血时间应是A.高热时B.发热间歇期C.静脉滴注抗生素时D.寒战时E.抗生素使用后答案：D解析：血培养一般在寒战、高热时采血可提高阳性率，因为在寒战时细菌在血液中大量繁殖，此时采血细菌更容易被检测到。而在发热间歇期、静脉滴注抗生素时、抗生素使用后细菌数量可能减少，会影响血培养的阳性率。所以最佳的采血时间应是寒战时。5.患者男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°30°，其主要目的是A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道答案：C解析：颅内压增高患者床头抬高15°30°，主要目的是有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，从而降低颅内压。抬高床头与改善心脏功能、呼吸功能、鼻饲及防止呕吐物误入呼吸道关系不大。所以答案是有利于颅内静脉回流。二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（68题共用题干）患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入β₂受体激动剂效果不佳，紧张不已。血气分析：PaO₂70mmHg，PaCO₂45mmHg。6.患者可能出现了A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难答案：B解析：支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。所以该患者可能出现了呼气性呼吸困难。7.患者目前哮喘程度为A.轻度B.中度C.重度D.危重E.极危重答案：B解析：哮喘病情严重程度分级如下：轻度：步行或上楼时气短，可有焦虑，呼吸频率轻度增加，闻及散在哮鸣音，肺通气功能和血气检查正常。中度：稍事活动感气短，讲话常有中断，时有焦虑或烦躁，呼吸频率增加，可有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快，可出现奇脉，使用支气管舒张剂后PEF占预计值60%80%，PaO₂≥60mmHg，PaCO₂≤45mmHg。重度：休息时感气短，端坐呼吸，只能发单字表达，常有焦虑和烦躁，大汗淋漓，呼吸频率常＞30次/分，三凹征明显，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率常＞120次/分，奇脉，使用支气管舒张剂后PEF占预计值＜60%或绝对值＜100L/min，PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞45mmHg。危重：患者不能讲话，嗜睡或意识模糊，胸腹矛盾运动，哮鸣音减弱甚至消失，脉率变慢或不规则，血压下降。该患者自行吸入β₂受体激动剂效果不佳，憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，血气分析PaO₂70mmHg，PaCO₂45mmHg，符合中度哮喘的表现。8.正确的处理措施是A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素答案：B解析：支气管哮喘急性发作期的治疗目的是尽快缓解气道痉挛，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。对于中度哮喘发作，应吸入短效β₂受体激动剂，若效果不佳可加用茶碱类药物、抗胆碱能药物等支气管舒张药。给予镇静药可能会抑制呼吸，加重病情；目前患者PaO₂70mmHg，可暂不低流量吸氧；患者无感染证据，不需要给予抗生素；静脉使用糖皮质激素一般用于重度或危重度哮喘发作。所以正确的处理措施是给予支气管舒张药。三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（911题共用备选答案）A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.百白破混合制剂E.脊髓灰质炎疫苗9.新生儿期应接种的疫苗是答案：C解析：新生儿期应接种的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。卡介苗主要是预防结核病，乙肝疫苗用于预防乙型肝炎。所以新生儿期应接种的疫苗是乙肝疫苗。10.生后2个月时应接种的疫苗是答案：E解析：脊髓灰质炎疫苗接种时间为2、3、4月龄和4周岁。所以生后2个月时应接种的脊髓灰质炎疫苗。11.生后8个月时应接种的疫苗是答案：B解析：麻疹疫苗初种时间为8个月以上易感儿。所以生后8个月时应接种的疫苗是麻疹疫苗。四、在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中，至少有两个是符合题目要求的，请选出所有符合题目要求的答案。12.下列属于医院感染的有A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABCDE解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。具体包括以下情况：无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。本次感染直接与上次住院有关。在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染。所以以上选项均属于医院感染。13.下列关于护士执业注册的说法，正确的有A.护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出B.护士执业注册有效期为5年C.护士执业注册有效期届满需要继续执业的，应当在有效期届满前30日，向原注册部门申请延续注册D.护士在其执业注册有效期内变更执业地点的，应当向拟执业地注册主管部门报告，并提交相关材料E.护士执业注册包括首次注册、延续注册和变更注册答案：ABCDE解析：A选项：护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出；逾期提出申请的，除需提交规定的材料外，还应当提交在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的教学、综合医院接受3个月临床护理培