小儿肺炎诊疗理论考核试题

小儿肺炎诊疗理论考核试题一、选择题1.婴幼儿肺炎给氧的主要指征是（）[单选题]*A.发热.咳嗽B.合并脓气胸C.合并中毒性心肌炎D.烦躁.气促.唇周发绀√E.两肺有大量中小水泡音2.婴幼儿肺炎合并脓胸时，应首先给予（）[单选题]*A.外科手术B.中药治疗C.对症治疗D.胸腔穿刺排脓√E.大剂量抗生素静脉点滴3.重症肺炎小儿常存在的酸碱失衡类型是（）[单选题]*A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.混合性酸中毒√D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒4.小儿肺部易发生感染的主要内因是（）[单选题]*A.呼吸中枢不健全B.黏膜纤毛运动差C.胸腔小而肺相对较大D.肺含血量丰富，含气量小√E.肋骨呈水平位，呼吸运动度小5.2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎，世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征，初步认定的病原体是（）[单选题]*A.病毒B.细菌C.军团菌D.衣原体E.新型冠状病毒√6.小儿慢性肺炎的病程为（）[单选题]*A.＜1个月B.1个月C.2个月D.1～3个月E.＞3个月√7.小儿肺炎合并心衰的表现错误的是（）[单选题]*A.呼吸加快（＞60次/分）B.心率增快（＞160～180次/分）C.肝脏迅速增大D.突然极度烦躁不安E.突然咳粉红色泡沫痰√8.区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是（）[单选题]*A.发热程度B.年龄大小C.呼吸困难程度D.肺部啰音的多少E.有其他系统受累的表现√9.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是（）[单选题]*A.大叶性肺炎B.支气管肺炎√C.间质性肺炎D.干酪性肺炎E.原虫性肺炎10.支气管肺炎患儿呼吸困难时宜采取的体位是（）[单选题]*A.右侧卧位B.端坐位C.头低足高位D.半卧位√E.左侧卧位11.患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70次/分，脉搏185次/分，出现奔马律，两肺布满细湿啰音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是（）[单选题]*A.设法让患儿安静√B.保持呼吸道通畅C.观察病情变化D.应用抗生素E.应用强心药12.某肺炎患儿，近3小时出现烦躁，气急.发绀加重。检查发现呼吸60次/分，心率170次/分，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中细湿啰音，肝肋下3.5cm。提示患儿可能合并（）[单选题]*A.败血症B.脓气胸C.急性心力衰竭√D.肺不张E.急性呼吸衰竭13.患儿女，8个月。因“发热.咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（）[单选题]*A.睡眠状况B.进食量C.大小便次数D.心率.呼吸的变化√E.咳嗽频率及轻重14.患儿女，3个月。因发热.咳嗽3天病情加剧来诊。查体：患儿烦躁不安，气促，T39℃，P180次/分，R50次/分，肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。该患儿的护理措施错误的是（）[单选题]*A.面罩给氧B.置患儿于半卧位C.避免各种刺激D.加快输液速度√E.备好抢救用品15.患儿男，1岁，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士应何时为患儿用0.5％麻黄碱液滴鼻（）[单选题]*A.哺乳后5分钟B.哺乳前5分钟C.哺乳前15分钟√D.哺乳前30分钟E.每小时一次16.患儿女，5个月，T37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是（）[单选题]*A.营养失调B.体液不足C.气体交换受损D.清理呼吸道无效√E.低效性呼吸型态17.患儿女，5个月，T37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士应首先采取的措施是（）[单选题]*A.降温B.止咳C.吸痰√D.吸氧E.控制感染18.患儿，1个月。发热2天。体温高达39.8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝。肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱。X片示双肺大小不等的片状阴影，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平面，护士判断此患儿为（）[单选题]*A.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸√B.金黄色葡萄球菌肺炎合并气胸C.呼吸道合胞病毒肺炎合并脓胸D.呼吸道合胞病毒肺炎合并气胸E.腺病毒肺炎合并脓气胸19.患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T39.5℃，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是（）[单选题]*A.低钾血症B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹√20.患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士应为患儿鼻导管吸氧，吸氧的流量是（）[单选题]*A.0.5～1L/min√B.1.5～2L/minC.2.0～3L/minD.3.0～4L/minE.4L/min以上21.患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退。查体：T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是（）[单选题]*A.药物降温B.雾化吸入C.静脉补液D.氧气吸入√E.止咳药物22.患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T39.5℃，心率160次/分，呼吸78次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。(1)护士应给患儿采取的卧位是（）[单选题]*A.平卧B.俯卧C.半卧位D.仰卧屈膝位E.坐位，双腿下垂√(2)护士考虑此患儿为（）[单选题]*A.心力衰竭B.肺气肿C.急性肺水肿√D.支气管哮喘E.支气管异物(3)护士应立即给予患儿的治疗是（）[单选题]*A.间歇吸入20％～30％乙醇湿化的氧气√B.持续吸入20％～30％乙醇湿化的氧气C.间歇吸入5％～10％乙醇湿化的氧气D.持续吸入5％～10％乙醇湿化的氧气E.持续吸入50％乙醇湿化的氧气23.患者男性，35岁。突发寒战.高热.咳嗽.右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。(1)应首先考虑的诊断是（）[单选题]*A.肺炎球菌肺炎B.休克型肺炎√C.右侧胸膜炎D.右侧气胸E.肺脓肿(2)目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是（）[单选题]*A.体温过高B.气体交换受损C.潜在并发症：感染性休克√D.疼痛：胸痛E.肺脓肿(3)除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为（）[单选题]*A.预防并发症的发生B.遵医嘱给予止咳祛痰药C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食D.按休克原则处理好体位.保暖.吸氧.静脉输液等问题√E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化24.患儿男，2岁，发热，T39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干.湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。(1)护士首先提出的护理问题应是（）[单选题]*A.营养失调B.体液不足C.体温过高√D.活动无耐力E.清理呼吸道无效(2)护士首先应给予的护理措施是（）[单选题]*A.立即降温√B.少食多餐C.雾化吸入D.氧气吸入E.静脉补充高营养25.急性上呼吸道感染约有70%～80%由何引起（）[单选题]*A.细菌B.病毒√C.支原体D.衣原体E.军团菌26.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因（）[单选题]*A.咽鼓管短、宽、粗，呈水平位√B.缺乏免疫球蛋白C.咽部狭窄.垂直D.鼻窦口相对较大E.扁桃体炎症扩散27.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是（）[单选题]*A.SIgE低B.SIgM低C.SIgA低√D.SIgG低E.清蛋白活性低28.判断急性喉炎的体征除外（）[单选题]*A.犬吠样咳嗽B.发热C.咽喉痛D.呼气性喉鸣√E.声音嘶哑29.患儿女，10个月。1天前出现发热.T38.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快。此患儿被