2024年新编儿科学题库及答案

Al型题

(最佳选择题一一肯定型)

每壹道题有A,B,C,D,E五低备选答案，冏题表述形式篇肯定陈言允，在

答题畤只需优5(0备选答案中选择壹种最合适的作卷封的答案。

1.4岁女孩，诊断卷先天性心脏病,体检发琨胸骨左缘第2、3肋间有2-3/6级收缩期吹凰

样杂音，肺斯脉瓣区第二心音亢迤，最也言午诊断悬下列哪宜种？

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.勤脉导管未闭

D.艾森曼格综合征

E.法乐四联症

2.9岁女孩，浮肿5天，明显尿少，深黄如茶,2天来伴^痛,豆真晕，有畴眼花，视物模糊，血

压24.9/15.9kPa(l80/120mlnHg),血尿素氮7.2mmol/L(20mg/dl),尿常规:蛋白++,

用:细胞10-20/1Ip,颗粒管型O-27Hp,处理首选药物足

AJ］井苯哒嗪口服

B.利血平肌肉注射

C.硝普钠静脉滴注

D.硫酸镁静脉滴注

E.甘露醇静脉推注

3.4岁男孩，因反复浮肿壹年余，多次尿常规检查,蛋白尿+++-++++阁:细胞O-3/Hp,曾先

彳叁用强的松治疗四次,每次治疗四面彳乳浮肿消退，蛋白尿阴转，停药彳我又复发，下壹

步处理应选用哪种治疗？

A.强的松

B.利尿剂

C.氮芥

D.强的松+静脉输白蛋白

E.强的松+环磷酰胺

4.9fl司月女婴，体重8公斤.母奶喂养，近3月来面色苍黄，欠活泼，肝脏肋下1cm脾脏肋下

0.5cm.质软。血常规您细胞2.5义10/L(250M/mm),血胡:蛋白60g/L(6g/dl)

网织细胞1%用合2%构椽酸铁铉糖浆5ml,曰二次，连用3周彳发临床辗明显好转，血缸蛋白

63g/L(6.3g/dl),其最重要原因是

A.诊断有误

B.补铁剂量局限性

C.铁剂疗程不够

D.未加必须的辅助治疗

E.未调整喂养措施

5.5岁女孩，自幼发现心脏杂音，诊断卷先天性心脏病,2岁前患谩3次肺炎。体检:辗青

紫，体重13kg,血压14.6/5.3kPa(l10/40mmHg),脉搏有力，有水冲脉，心脏左界向左

下扩大，胸骨左缘第2、3肋间有持续性机器样杂音，心甯图甯轴轻度左偏，左室增大,

考虑此例的血流勤力挚变化最重要卷

A.体循环血流量增是，肺循环血流量减少

B.肺循环血流量增晨，体循环血流量减少

C.体循环与肺循环血流量艇明显差异

D.有右向左分流存在

E.有双向分流存在

6.5岁男孩，自幼搜小苍白.不爱活勤，易疲劳。辗青紫，胸左缘第3、4肋间闻及3-4/6级

全收缩期杂音，粗糙，伴震颤,肺勤脉瓣第二音亢迤，深入确诊,首选哪项检查最故意

义？

A.X线胸片

B.心导管检查

C.心甯图

D.心音图

E.超声心勤图

7.11彳固月男婴，纯母奶喂养，面色苍黄4月余，逐日加重。■同月畤畲大声发笑.6II同月

曾坐,现不哭，不笑，不曾坐，表情发愣，封周围辗反应,神志清，外周血象缸细胞1.5

X1()/L(150廊mm)，血缸蛋白46g/L(4.6g/dl)o白细胞分叶核增多，深入

确诊选下列哪项检查故意义？

A.查血清铁^铁结合力

B.查血高铁血用:蛋白遐原式验

C.G6PD酶测定

D.骨髓涂片观测缸细胞形态学变化

E.周围血网织细胞计数

8.2岁男孩，尚不曾独立行走,智力落彳灸于同龄儿，表情淡漠,眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，

眼距宽，手指粗短，皮肤粗糙，心率80次/分，下壹步诊断应选用何种检杳？

A.染色体核型分析

B.查血钙，血磷，碱性磷酸酶

C.腕部X线摄片

D.尿液查苯丙酮酸

E.脑甯图

9.8倜月婴儿患脑膜炎,发病第4天,脑脊液常规压力升高，微混，白细胞^数1200

X10/L(1200/mm)，中性0.7,淋巴0.3,糖2.2mmol/L(40mg/dl),氯化物

100mmol/L(585mg/dl),涂片及培养均未发猊病原菌，治疗应选用哪他I方案？

A.异烟胧+链霉素

B.青霉素+丁胺卡那霉素

C.青霉素+庆大霉素

D.青霉素+氯霉素

E.邻氯青霉素+氨芳青霉素

10.3岁女孩,2催I月前出谩麻疹，近半月发热,38-39℃,轻咳消瘦，食欲'减退，夜眠多汗。

体温38℃,消瘦，右眼有疱疹性结合膜炎，二肺呼吸音较粗。X线胸片示右下肺小块阴

影伴右肺门淋巴令吉肿大，血象:白细胞^数12.2X10/L(12200/mm)。中性0.7,

淋巴03该例治疗应采用

A.邻氯青毒素+氨芳青霉素

B.新青霉素11+丁胺卡那霉素

C先锋霉素VI

D.异烟腓+链霉素

E.青霉素+丁胺卡那霉素

11.3岁男孩,2月I曰因发热，咳嗽，流涕，流泪2天来诊，诊断上呼吸道感染，服用缸霉素

2天辗效，体温升至39C,咳嗽加重，自耳彳乳发际至面颈部先彳发出现粉缸色斑丘疹，

次晨波及胸背部，眼结膜充血，畏光，二肺闻及干罗音，根据以上临床体琪应选择哪

项检查有助诊断？

A.查血常规,异型淋巴计数

B.查血碱性磷酸酶积分

C.查血四喋氮兰

D.鼻咽分泌物中查多核巨细胞

E.作皮疹印片

12.男婴，胎龄38周，剖宫产,出生畤Apgar评分8分,生彳灸4小畤出于兄气促,8()次/分,口周稍

绢,反应好，体温正常,吃奶可，血象WBCI7000/mm,S63%,L30%,胸片示:两肺纹理增

粗，可见广泛斑黠状阴影，最也言午的诊断是

A.持续肺劲脉高压症

B.B族B溶血性链球菌感染

C.肺透明膜病

D.湿肺

E.胎粪吸入综合征

13.患儿系33周早产儿，男性，产彳爰4小畤出垣气促，发组，呈迤行性加重，伴呼气性呻吟,

吸气性凹陷,X线胸片示:两肺有细小颗粒阴影及支气管充气征。下列哪项治疗最关

键？

A.持续呼吸道正压供氧(PAP)

B.采用机械呼吸(PEEP)

C表面活性物质气管内给药

D.呼吸兴奋剂，静脉注射

E.纠正酸中毒和甯解质紊乱

14.患儿男性,2天龄，足月顺产，生接18小畤，皮肤粘膜出现黄染，逐渐加重,伴少哭，吃

奶差。体检:精神差，皮肤及巩膜中度黄染，呼吸稍促，心肺听诊辗异常肝肋下1cm,

质软，脾未及。Hb9.0g/dl,Ret8%忽胆鼾.质6mg/dl,入院彳发的首选处理应卷

A.送检血培养

氏抗生素静脉滴注

C.送检Coomb's试验

D.输血浆25ml

E.换血

15.男婴,10他月。体重6.8kg,身房70cm,腹壁皮下脂肪厚度0.3cm,该患儿^始饮食调整

应首选

A.热卡0.5MJ/kgd,蛋白质3g/kgd

B.热卡0.25MJ/kgd,蛋白质2g/kgd

C.热卡0.2MJ/kgd,蛋白质1.5g/kgd

D.热卡O17MJ/kgd,蛋白质LOg/kgd

E.热卡0.1MJ/kgd,蛋白质1.Og/kgd

16.健康2f0月男婴，体重5kg,该婴儿喂养下列哪种封的?

A.5%糖羊奶500ml/日，加入300ml/曰

B.5%糖牛奶500ml/日加水300ml/H

C.5%糖牛奶550ml/曰，加水200ml/曰

D.5%糖牛奶640ml/臼，加水110m】/曰

E.豆制代乳品

17.9倜月男婴，睡眠不安，多汗，枕秃，出牙2枚，坐不稳。血清钙2.0mmol/L,血清磷

I.Ommol/L,碱性磷酸酶20音氏罩位,是骨摄片示临畴钙化带模糊，诊断最也^应

篇

A.克汀病

B.维生素D缺乏性佝偻病活助初期

C维生素D缺乏性佝偻病活勤期

D.软骨营养不良

E.以上都不是

18.5（0月婴儿，因轻咳,反复发作惊厥4-5次来诊，发作畤两眼上串，持续1分钟，惊厥间歇

神志清晰,壹般状况良好，体温37.8C（肛），枕部颅骨软化,肺部有散在湿罗音。惊厥

最也^原由于

A.重症肺炎,伴中毒性脑病

B.败血症并发化脓性脑膜炎

C.婴儿痉挛症

D.维生素D缺乏性手足抽搐症

E.婴儿低血糖症

19.7他I月男婴，腹泻伴中度脱水及酸中毒辎治疗12小畤彳菱尿量增多,但出现昏睡,

呼吸浅表，心率150次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出，血Na

132mEq/L,首先采用的措施是

A.补充葡萄糖酸钙溶液

B.补充碳酸氢钠溶液

C.补充氯化钾溶液

D.补充氯化钠溶液

E.合适;咸少含钠液的输入

20.女婴,12倜月,因腹泻3曰急诊来院，大便10余次/曰，呕吐频繁，近7小畤辗尿。体检:

精神萎糜，呼吸深房,四肢冷，皮肤见花纹，弹性差，前囱深凹，心率150次/分，心音低

钝。首先应采用的治疗措施是

A.立即静脉输入2/3张含钠液

B.立即静脉输入1/2张含钠液

C立即静脉输入1/3含钠液

D.立即静推2:1等张含钠液

E.立即静脉输入2/3张含钠液加10%氯化钾

21.男婴,7他月，忽然高热.腹泻，大便粘冻样带脓血1天急诊来院。体检:体温40℃(R),

面色灰，四肢冷，烦躁不安，心率140次/分，腹平软,未触及肿块。除考虑菌痢外，如下

哪壹项诊断也^性最大？

A.金黄色前萄球菌性肠炎

B.急性壤死性肠炎

C.肠套叠

D.侵袭性大肠肝菌肠炎

E.真菌性肠炎

22.男孩』5值1月，因咳嗽发热伴气急6天，加剧1天入院。体温持续38・40℃,咳卷连声痰

少，精神差,畤有烦躁不安，曾用缸霉素，氨节青霉素，治疗未见好转。查体:T38.0C

R52次/分，心率190次/分，律齐，心音低钝，两肺闻及少言午干湿罗音，肝肋下3cm、软，

脾肋下未及。血:WBC800J/mm,S3()%,L70%,胸片示右肺大片融合灶。本例入院畤

紧急治疗措施应首选是

A.药物镇静减少氧耗最

B.抗感染

C.纠正心功能不全

D.物理或药物降温

E.静脉输液，补充水分、热量,增谨毒素排泄

23.婴幼儿支气管肺炎，最重要病理生理变化是

A.肺血流量增多

B.缺氧

C.体循环血流量增多

D.CO潴留

E.酸中毒

24.女孩,6岁，因驰张高热,咳嗽气急壹周入院。体检:T40.2C,R46次/分，面色青灰,

鼻扇，唇绢，气管右移，左肺背叩浊，听诊呼吸音:咸弱，右肺少^中湿罗音，心率138

次/分，肝肋下3cm软，脾未及。木例入院畤首先应采用紧急治疗措施是

A.抗感染

B.吸氧，镇静

C.药物或物理降温

D.强心剂应用

E.胸腔穿刺抽液

25.起病急，病情重，呈弛张高热，肺部体征出现较早，多合并气胸或脓气胸，可有猩缸热

样皮疹的是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.粟粒型肺^核

26.男性,5岁，弛张高热5天伴咳嗽、气急入院。曾用青霉素,庆大霉素治疗辗效。体检:

急性重病容，气急，鼻扇，三凹征，两肺闻及湿罗音，心率126次/分，肝肋下刚及。血

WBC20,000/mm,S80%,有中毒颗粒,PPD1:(+)。本病例最也^诊断是

A.急性支气管肺炎(肺炎球菌)

B.支原体肺炎

C.急性粟粒型肺铝核

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.腺病毒肺炎

27.患儿，男,6岁，反复浮肿，尿少3他月。查体:BP13.33/8KPa(100/60mmHg),尿常

规:蛋白+++,尿蛋白＞100mg/kg/24小畤尿，血清胆固醇7.7mmoI/L(300mg/dl),

ASO5()0u,最佳治疗方案应选

A.强的松+双氢克尿曝

B.强的松+白蛋白

C.青霉素+双氢克尿嗨

D.青霉素+潘生丁

E.强的松+潘生丁

28.男孩,5岁，浮肿4天，气促I天,伴尿少，尿色深。查体:R32次/分，心音增强，两肺

底部有少音午湿性罗音,肝肋下2cm,BP20/l2kPa(150/90mmHg),首先考虑诊断是

A.肾病综合征，肺血栓形成

B.急性肾炎伴支气管肺炎

C.急性肾小球肾炎,高血压

D.急性肾小球肾炎，循环充血

E.急性肾小球肾炎，肾功能衰竭

29.健康正常儿已畲爬，扶著栏杆能站起来，懂”再铲，尚不能独站，最也前：年龄是

A.7f0月

B.8他月

C9值1月

D.10他1月

E.II值1月

30.男孩,10值1月,生彳及1(0月畴发现心脏杂音,易感冒，曾患肺炎3次，出汗多，哭吵彳灸

有发州•，瓢抽搐。体检:BP11.7/5.2kPa(90/40mmHg),胸骨左缘第2,3肋间闻及

III级收缩期杂音,P亢暹，心尖部有I级舒张期杂音，股勒脉搏勤增强。胸片示肺

血增多，肺勃脉段突出，左心室增大，心甯图示左心室肥大。最也^的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.劲脉导管未闭

D.肺勤脉瓣狭窄

E.法乐四联症

31.早产男婴,7月，皮肤苍白3(0月。因母乳量少，出生彳爰2(0月起加喂荷花糕。

体检:发育营养差，皮肤粘膜苍白,肝肋下3cm,牌肋下0.5cm,血Hb60g/L,RBC

2.5X10LPL150X10/L,网织缸细胞0.006,MCV78fl,MCH22pg,

MCH0.28.WBC9.0X10(，N0.4,L0.6o该患儿除注意合理喂养外，治疗

最佳选用

A.右旋糖酊铁肌注

B.叶酸口服,维生素B肌注

C.铁剂，叶酸口服,维生素B肌注

D.铁剂加维生素C口服

E.输血加铁剂和维生素C口服

32.小儿出生彳及何畤I荆始于房骨干中出现黄髓?

A.5-7月

B.l-2岁

C.3-4岁

D.5-7岁

E.10岁左右

33.男婴8他月，系早产儿.生彳及人工喂养，吃牛奶米糊,4月彳麦添加菜泥、蛋黄，生房发育

快。体检:发育中等，体重7公斤，面色稍苍白，心肺摭异常班肋下3cm,脾肋下刚及。

Hb6^：%,RBC250Jg/mm，本例最也^诊断是

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.生理性贫血

D.再生不良性贫血

E.营养性混合性贫血

34.男孩,5岁，持续发热2胤体温38.5℃左右，伴^痛，呕吐，曾用青霉素治疗5天辗效。

其父有慢性咳嗽史，体检:精神萎糜，消瘦，心肺辗异常，颈稍抵御，布氏征、克氏征阳

性。脑脊液示:细胞332X10/L,中性0.55,淋巴0.45,糖2.2mmol/L。本例最也前：

诊断悬

A.结核性脑膜炎

B.不^典化脓性脑膜炎

C.不规则治疗彳灸的肺炎双球菌脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.颅内肿瘤

35.男孩,1岁6倜月，发热伴呕吐12天，反复抽搐2天入院。体检:意识模糊，颈项强直，克

氏征、布氏征阳性。脑脊液常规:细胞数320X10/L(320fil/mm)，中性0.45,淋

巴0.55,蛋白定量1.5g/L,糖1.5mmol/L(30mg%),氯化物85.5mmol/L(500mg%),血

清钠112mmol/L(112mEq/L)。本例应采用封症处理首选

A.高渗前萄糖静脉推注

B.静注硫酸镁

C.静注钙剂

D.应用镇静剂

E.限制暹水量，并^滴注3%氯化钠

36.2岁小儿,PPD试验72小畤成果:硬结直径18mm，提酢哪种状况最也言午?

A.四面内接种了卡介苗

B.壹周内接触了^放性肺族吉核患者

C.正在患结核病

D.谩去患遇名吉核病

E.出生畤接种了卡介苗

37.男婴,足月儿,25天龄，出生体重4100g,生彳爰母乳喂养困难。T35C?,P100次/分,

R30次/分，皮肤黄染未退，少哭多睡，腹胀明显,大便秘结丁摄膝部X线片未足骨化

中心，最也rr•诊断是

A.新生儿败血症

B.呆小病

C21-三体综合征

D.母乳性黄疸

E.先天性佝偻病

38.女婴,3他月，身高52cm.体重4.5kg,皮肤黄染至今未退，纳差，常常便秘，毛发稀少,

皮肤粗糙,塌鼻梁，唇厚，哭声嘶哑,腹大有脐疝。首选的药物是

A.甲状腺素制剂

B.碘剂

C.碘剂及甲状腺素制剂

D.维生素D制剂及钙剂

E.辗特殊治疗

39.女婴,5他月，面部表情呆滞，不能扶坐，喂养困难，毛发稀黄，皮肤白晰，尿有特殊臭

味，就诊畤首选处理是

A.摄腕骨片

B.染色体检查

C.血T,T检查及T5H测定

D.尿三氯化铁试验

E.智力测定

40.男孩,610月。因咳嗽、发热5天，伴抽搐1次入院。体检:T38.5C?,精神萎糜,前囱馆

满，颈有抵御感，两肺少言午湿罗音，四肢肌张力增高,脑脊液示:细胞数X10/L,

S70%,糖1.5mmol/L,蛋白定量2.5g/L,涂片找至ljG双球菌，首选治疗卷

A.大剂量青霉素

B.氨节青霉素

C.苯甲异悲喋青霉素

D.氨甘青霉素+庆大霉素

E.邻氯青霉素+庆大霉素

41.女婴,2他月，因流涕咳嗽3天，伴发热，拒奶，呕吐2天急诊来院。体检:T395C,

面色灰，两眼凝视，前卤稍饱满，抬颈啼哭，肌张力偏高，血象示:WBC20.00X

10/L,L3O%,S7O%,首选应迤行的检查是

部CT

B.查白血球

C.腰穿，脑脊液检查

D.摄胸片

E.血培养

42.20月女婴，因发热伴惊厥1天入院渣脑脊液压力1.96kPa(200mmHO),外观清，细胞

数40X10/L,蛋白lg/L,糖3mmol/L,氯化物108mEq/L,该患儿脑脊液变化最也^提

示

A.病毒性脑炎

B.颅内出血

C.正常脑脊液

D.化脓性脑膜炎

EW吉核性脑膜炎

43.婴幼儿腹泻轻型与重型的鉴别最重要钻足

A.呕吐

氏大便性状

C.体温

D.病因

E.水甯解质紊乱

44.与单纯性肾病相比肾炎性肾病的最重要特黠是

A.浮肿明显

B.尿蛋白+++-++++

C.血尿,高血压，氮质血症

D.胆固醇高J-220mg/dl

E.血浆白蛋白v3g/dl

45.营养性巨幼缸细胞性贫血的骨髓象最有特性性的变化是

A.骨髓造血细胞明显增生

B.原铝:及早幼缸细胞增高

C各期缸细胞巨幼变

D.网织包:细胞增高

E.各期白细胞巨幼变

46.六岁男童体格检查畤化验成果如下:HB119g/L,RBC4.12X10/L,MCV81flMeh

29pgMCHC32%SF8ug/LFEP550ug/LSI760ug/L,TIBC3800ug/L系合该小儿

最适合的提议是

A.观测，辗需治疗

B.补充叶酸+B12

C.加强营养，补充多种维生素

D.补充VitB6

E.补充铁剂及VitC

47.5岁小儿,5周前患麻疹，两周来低热，盗汗，食欲减退“精神淡漠，壹周来^痛，反复呕

吐。两天来意识模糊，抽鼠3次。查体:神态半清，心肺辗异常，颈抵御阳性，克氏征及

布氏征阳性，胸片:右上肺有钙化粘QT试验阴性，胸脊液检查:外观清亮旧细胞300

X10/L,中性30%,淋巴70%,蛋白70mg/dl,氯化物500mg/dl,首先考虑悬

A.麻疹脑炎

B.病毒性脑炎

核性脑膜炎

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎

48.小儿死亡率最高的畤期是

A.围产期

B.新生儿期

C.婴儿期

D.幼儿期

E.学龄前期

49.2岁小儿，身是85cm,体重12.5KG牙20枚，首先考虑检

A.体重身是在正常范围

B.营养不良

C稍差

D.肥胖

E.高大

50.下列哪壹项记述新生儿（女）的项目是病理性的？

A.呼吸节律不规则

B.生彳爰2-3天辗尿

C.生彳发5-7天阴道有少^出血

D.生彳及8-10天有乳腺肿大

E.生彳灸1-2天血液中缸细胞，白细胞数高

51.室间隔缺损血液勤力学的变化首先引起

A.右心室增大

B.左心室增大

C.左心房增大

D.积极脉扩张

E.脉勃脉扩张

52.肾病综合征的病理生理特性中，以哪项卷最重要？

A.低蛋白血症

B.高胆固醇血症

C.全身水肿

D.大量蛋白尿

E.醛固酮分泌增房

53.鉴别里纯性肾病和肾炎性肾病最重要区别是

A.水肿程度

B.尿蛋白量

C.低蛋白血症程度

D.血胆固醇量

E.肾功能状况

54.新生儿败血症初期临床体琪的最重要特粘是

A.高热不退

B.呼吸困难

C.腹胀腹泻

D.肝脾肿大

E.症状缺乏特异性

55.1()他月婴儿患化脓性脑膜炎通遇治疗彳爰，脑脊液已好转，体温退彳灸又升高杀监检查合

并硬脑膜下积液，最也官午的病原菌是

A.大肠杆菌

B.肺炎双球菌

C.流感杆菌

D.链球菌

E.葡萄球菌

56.4低1月小儿，人工喂养，下列哪项封的？

A.每曰需8%糖牛乳400ml

B.每日需8%糖牛乳500m：

C.每曰需8%糖牛乳600ml

D.每日需8%糖牛乳700ml

E.每日需8%糖牛乳800ml

57.患儿,5岁，因血尿入院渣体:BP20/14Kpa(150/105mmHg),双眼脸浮肿，心率96次

/分，律齐，心音尚有力，尿量950ml/d。该患儿入院彳爰最需注意的症状和体征是

A.心率加紧，心脏扩大及奔焉律

区^痛，悲心及视力障碍

C.肺部罗音,呼吸困难和肝脏肿大

D.少尿，血尿及浮肿加重

E.血肌酊,BuN升高及高钾血症

58.男性患儿,5岁,生彳爰6他月出紫组，活勤彳爰加重，体检:发育欠佳，心前区隆起，胸骨

左缘三肋间可闻收缩期杂音,X线体琼心尖园钝上翘，心腰段凹，最也言午的诊断是

A.大血管移位

B.勤脉导管未闭

C.法乐四联症

D.房间隔缺损

E.室间隔缺损

59.患儿，男,7岁，因浮肿跳少4天伴睡晕独痛，呕吐二次，视物不清3小畴入院.P80次/

分,Bp22.7/16.0kPa(l70/l20mmHg),颜面及四肢非凹陷性浮肿，表情淡漠，尿常规：

蛋白(+)JS细胞(++),颗粒管型少言午,最也言午的诊断是

A.肾炎性肾病并心力衰竭

B.急性肾炎并心力衰竭

C.肾炎性肾病并高血压脑病

D.急性肾炎并高血压脑病

E.急性肾炎并急性肾功能不全

60.早产儿，有窒息史，生彳爰第2天不哭，不勤，面色微纠•，呼吸32次次/分,不规则，心率

95次/分，四肢肌力差，前囱紧张,其诊断考虑悬

A.新生儿吸入性肺炎

B.新生儿原发性肺不张

C.新生儿肺透明膜病

D.新生儿颅内出血

E.新生儿低血糖

61.患儿，女,1岁，夜间偶尔多汗。查体:可见枕秃，方颅和肋缘外翻。血生化:钙,磷乘积

<35,碱性磷酸酶升高，最合适的诊断卷

A.正常儿

B.佝偻病活勤初期

C.佝偻病活勤极期

D.佝偻病恢复期

E.佝偻病彳及遗症期

62.3岁小儿，近壹周出现明显性格变化，精神淡漠，少言，易怒，好哭，且夜间睡眠不安，

伴低热，偶尔出现双眼凝视及手足抽勤，畴诉豆真痛并伴呕吐该患儿首先应暹行的检

查是

A.^部CT

B.脑甯图检查

C.OT试验

D.脑脊液检查

E.胸部X线检杳

63.全脂奶粉按容量比配成全奶的比例是

A.奶粉:水=1:2

B.奶粉:水=1:3

C.奶粉:水=1:4

D.奶粉:水=1:6

E.奶粉:水=1:8

64.新生儿硬肿症病儿，体温32C,其重要治疗是

A.纠正酸中毒

B.应用缸霉素

C.复温

D.应用柬蔗若碱

E.应用激素

65.患儿，男,8他月，高热壹天，严重呕吐，水样便两天，每天10-20次,尿量少，色

深。查体:体重5.6公斤，炀燥不安，烦渴状,皮肤弹性稍差，肌张力较高，血清

钠160mmol/Lo治疗中，第壹天补液应卷

A.2J等张液60-80ml/kg/曰

B.2:l等张液20ml/kg彳爰再用2/3张含钠液80mVkg/S

C.1/3张含钠液COml/kg/日

D.3/4张含钠液150ml/kg/H

E.5%葡萄糖150ml®曰

66.地方性呆小病的最佳防止措施是

A.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐

B.积极治疗患甲状腺病的妇女

C.孕妇宜多食含碘食物

D.封育龄妇女暹行壹次性桃油肌肉注射2.5ml

E.在流行区域，生彳爰用碘防止

67.婴幼儿防止佝偻病予以VitD制剂，其壹般剂量是

A.每日40()单位

B.每曰1000单位

C.每日罩位

D.每日3000罩位

E.每曰4000军位

68.8岁肾病综合征患儿，因浮肿半月入院，测体重30kg您采用强的松治疗七周,尿蛋白

转阴，此畤激素治疗应采用的最合适方案是

A.强的松45mg/d二周彳麦改隔日顿服，缓慢减量

B.强的松60mg/d满8周彼改隔日顿服，缓慢减量

C强的松50mg/d二周彳爰改隔Id顿服，缓慢减量

D.强的松40mg/d满8周彼改隔曰顿服，缓慢减量

E.强的松30mg/d,隔曰顿服彳爰来缓慢减量

69.病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选

A.磺胺喀陡

B.大剂量青霉素

C.缸霉素

D.庆大霉素+制：霉素

E.青霉素+氯霉素

70.患儿5岁，因智力低下,听力和^言障碍,共济失调入院，体检:身高LOOM,

体重16kg,表情呆滞，反应迟钝，心率68次/分，查血:T2.01nmol/L,

T101.5nmol/L,TSH3U/ml,运勃试验:GH>10ng/L,该患儿最适合的治

疗是

A.辗特殊治疗，加强训练

B.甲状腺干粉片

C.合成GH

D.限制苯丙氨酸摄入

E.口服碘化钾

71.患儿，男,5他月。出生彼30月^始腹泻,5・8次/日，黄色稀水便。查体辗脱水征体重

6.8g,大便镜检正常'。最恰富的处理悬

A.改用酸奶或脱脂奶喂养

B.投用庆大霉素

C.投用制霉菌素或克霉畔

D.投用病毒理或病毒灵

E.添加辅食,不需特殊治疗

72.10(［同月女婴，血液孥检查成果如下:HB87g/LRBC2.95X10/LMCV74flMCH26

pgMCHC29%,该小儿最适合的治疗是

A.口服铁剂，肌注VitB12

B.肌注铁剂，口服叶酸

C.口服叶酸，肌注VilB12

D.口服铁剂，静脉输血

E.口服铁剂及Vite

73.1岁女婴，半岁彳发反复发作呼吸道感染，近曰加重，并出现声音嘶哑，体检:消瘦，胸骨

左缘第二肋间可闻III级粗糙持续性杂音,向颈部和背部传导。X线检查，肺野充血，肺

勤脉段突出，该患儿最也^的诊断是

A.原发孔缺损

B.继发孔缺损

C.室间隔缺损

D.财脉导管未闭

E.法乐四联症

74.I岁男婴因智力发育障碍，体格发育缓慢就诊，查体:眼距宽、鼻梁低，眼外侧上斜，伸

舌，四肢肌张力低下，该患儿最也考午检查出的阳性成果是

A.血T3.T4下降,TSH升高

B.染色体检查异常

C.药物刺激GH释放峰值＜5ng/ml

D.尿粘多糖阳性

E.尿三氯化铁试验阳性

75.患儿，男,10岁，低热，干咳五天，查体:两肺未闻及干湿罗音。WBC8.9X10/L,

N75%,L25%,肺部X线示:左下肺出现雪雾状阴影。最恰富的处理应卷

A.用抗结核药

B.用病毒喋

C.用复方新诺明

D.用^抱霉素

E.用缸霉素

76.男孩,8岁,周身明显浮肿，轻度尿少1周，尿色正常，血E不高，下肢有凹陷性指压痕,

尿蛋白(++++),RBC3值1/Hp,此患最有效的治疗是

A.大量利尿剂

B.使用肾上腺皮质激素

C.使用大量抗菌素

D.控制钠盐的食入

E.使用环磷酰胺

77.6(0月小儿，发热，呕吐抽搐3天，未治疗湎色灰白，嗜睡状,T38.5C前囱饱满，颈强

(+),有枕秃，脑脊液细胞数640X10/L,N85%,L15%,此患最重要的治疗是

A.用退热剂尽快降温

B.静脉用青霉素，氯霉素

C.用镇静药

D.用维生素D及钙剂

E.用抗病毒药物

78.健康儿，能大笑周始能发出“父亲“、“嫣题之复音,脊柱出现了第二彳固弯曲,

封“再畲"遢不懂，其年龄也寺午是

A.3-4他月

B.5-6值］月

C.7-8《固月

D.9-10(0月

E.U-12低I月

79.PPD皮试强阳性成果撮合理的判断原则应卷

A.Z；!晕直径220mm

B.知.晕直径215mm

C.硬结直径＞20mm

D.硬幺吉直径5515mm

E.硬结直径，++++

80.常叶酸缺乏畤最先发生的变化应是

A.骨髓中出现巨幼缸细胞

B.血象检查HbI,RBCI

C周围血象中性粒细胞分叶谩多

D.出现神^系统症状

E.血清叶酸含量减少

81.悬减少高胆缸素血症防止核黄疸的发生，简朴并最有效的措施是

A.鲁米那口服

B.兰光照射

C.静滴白蛋白

D.应用激素

E.静滴他萄糖

82.2岁,患支气管肺炎*监治疗二周好转彳爰，体温又复升，呼吸困难及全身中毒症状加

重，查体右肋间隙饱满，叩之发浊，此畤最合适的处理是

A.改用强有力的抗生素

B.西地兰

C.诊断性胸穿

D.抽血送培养做药敏

E.肾上腺皮质激素

83.3值I月男孩，因发热而就诊。查:咽充血，克氏征阳性，脑脊液正常，•^深入确诊首选

下列哪项措施？

A.血常规检查

B侧脑室穿刺查脑室液

C.血培养

D.咽试子病原学检查

E.复查脑脊液

84.1.5岁，男孩，发热咳嗽半月，气促1周。体温39c呼吸60次/分，脉搏182次/分,

有三凹征，双肺少^干湿罗音，心音低钝,肝肋下2cm.卷深入确诊病原，下列

措施哪项最迅速？

A.血象检查

B.咽试子.痰.血培养

C.X-线胸片

D.病毒分离

E.能联免疫吸附试验

85.封疑似呆小病的患儿，做如下检杳哪项最合理?

A.腕部X线摄片

B.尿三氯化铁

C血清碱性磷酸酶测定

D.染色体

E.血清25-羟胆骨化醉测定

86.患儿2.5岁，发热咳嗽5天,伴呕吐2天，抽搐1次。查:昏睡状，颈强(+),心肺辗异

常，左侧肢体肌张力较右侧高，腹壁反射消失,克氏征(+),布氏征(-),巴氏征(+)。

脑脊液微混，细胞^数480X10/L,多核0.65用核0.35,糖2.0mmol/L,氯化物

110mmol/L,蛋白2200mg/L,首选下列哪组治疗最合适？

A.异烟胧+利福平+青霉素

B.异烟腓+利福平+链霉素

C.缸毒索+氯霉素

D.氨节青霉素+氯霉素

E.青霉素+氨羊青霉素

87.法鲁四联症患儿，在壹次哭闹彳爰出现呼吸困难，随即昏厥。最也^的原因是

A.心跳骤停

B.循环衰竭

C.因血液粘稠引起脑栓塞所致

D.癫痫发作

E.肺勤脉漏斗部痉挛

88.患儿5他月，咳嗽，气喘三天,烦躁。查体T38℃,R:8()次/分,P170次/分，心音

稍低纯，双肺哮鸣音，少^细湿罗音，肝右助下3.5cm,应立即,台下列哪项处理？

A.吸氧，镇静，氨茶碱,西地兰0.05mg肌注

氏吸氧，镇静，西地兰0.05mg肌注

C.吸氧，镇静，西地兰0.1mg稀释彳及静注

D.吸氧，镇静，氨茶碱

E.吸氧，镇静

89.3岁男孩，近20天低热，多汗，咳嗽，食欲较差。查体:右颈部可及多种肿大淋巴

成串状，心肺辗异常。其最也rr•的诊断卷

A.反复呼吸道感染

B.原发性肺结核

C原发综合征

D.支气管淋巴结结核

E.营养不良

90.患儿6f0月，吐泻4天，大便10-15次/曰，尿量很少，皮状弹性消失,可见皮肤花纹，前

囱、眼眶极度凹陷，四肢厥冷,血清钠125mmol/J最也^诊断卷

A.中度等渗性脱水

B.重度等渗性脱水

C中度低渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.中度高渗性脱水

91.患儿8他月，不曾笑,不能坐，间有全身性抽搐，尿有“鼠尿样”气味，毛发黄，面苍白,

四肢肌张力增高。最也考午的诊断是

A.先天愚型

B.佝偻病性低钙惊厥

C.地方性呆小病

D.缺乏VitB所致的巨幼缸细胞性贫血

E.苯丙酮尿症

92.男,生彳爰12小畴，因呼吸困难6小畴急诊入院。孕30周出生，母孕期体健，出生畴

哭声尚可,生彳灸6小畤出现唇周发钳，呼吸不规则，有暂停现象，呼吸越来越困难，

面色苍白，四肢肌张力低下,两肺呼吸音减低。诊断首先考虑

A.新生儿湿肺

B.新生儿肺不张

C.新生儿吸入性肺炎

D.新生儿肺透明胰病

E.新生儿B族溶血性链球菌感染

93.21天男孩，不规则发热10天。皮肤黄染，有少震午小脓疱，肝脾肿大。白细胞

18.0X10/LS0.86,黄疸指数卷50u,胆?it素5mg/dlSGPT30u,尿胆缸素

阳性，母血型卷B型，小儿血型卷O型，大便黄软。最也^的诊断悬

A.生理性黄疸

B.新生儿肝炎

C.先天性胆道闭锁

D.新生儿败血症

E.ABO血型不合

94.男孩,8他月，生彳及母乳喂养，平畤不活泼，少汗怕冷。说不认识父母，不能独坐。体查:

^大，颈短，前囱2.5X2.5cm,心率100次/分，有脐疝。其最也^的诊断是

A.先天愚型

B.苯丙酮尿症

C.承留病

D.呆小病

E.佝偻病

95.3岁男童，发热20天伴抽搐3次。查体:精神差，颈项强直，心肺未见异常,四肢肌

张力增而克氏征(+),布氏征(-),巴氏征(+),卷确定诊断首选下列何种检查？

A.血细菌培养

B.腰穿检查脑脊液

部CT扫描

D.肌霜:图检查

E.血常规检查

96.8低］月男婴，母乳喂养，未加辅食,6f0月^始逐渐面色腊黄，虚胖，眼神呆滞，反应差,

逗之不含笑，舌和四肢趣意识宸颤。封该病人最怡常的治疗是

A.口服硫酸亚铁

B.口服叶酸

C.肌注VitB

D.静脉滴注葡萄糖酸钙

E.口服VilB,r-氨酪酸

97.10天新生儿，早产，牛蛆喂养,忽然四肢抽搐，双眼凝视，意识丧失半分钟，不发热,

抽止彳爰，面色缸润，神志清，血糖40mg%,血磷4mg%,血钙7mg%,血钠I36mmol/Lo

此患儿现又抽搐，紧急处理首选是

A.钙剂和输氧

B.钙剂和呼吸兴奋剂

C.钙剂和VitD

D.苯巴比妥钠和钙剂

E.钙剂和脱水剂

98.1()岁，女，平畤乏力，多产，食欲差。查体:体重25kg,心肺正常,PPD皮试硬结18mm,

ESR34mm/小畴，胸片示右肺门增大，隐约可见壹结节影，边缘模糊。下列哪组治疗

最适合？

A.青霉素+利福平

B.异烟腓+利福平

C.异烟股+链霉素

D.青鑫素+链霉素

E.异烟脱

99.9岁，女。水肿，伴茶色尿5天,来院前1小畤^始呕吐2次，醺昏，视物不清。查体:BP

160/106mmHg(21.33/14.00kPa),尿蛋白++.RBC10/Hp,缸组胞管型1-2他/HP。

封该患儿紧急处理首选用

A.利血平+甘露醇

B.利血平+胧苯达嗪

C.硫酸镁

D.二氮嗪+速尿

E.利血平+地塞米松

100.新生儿败血症病原菌不明畴，宜用哪种抗菌素治疗熟最佳?

A.青霉素

B.氨苹青霉素

C.青霉素加氨基忒类

D.氨节青霉素加庆大霉素

E.缸霉素加氨羊青霉素

101.1.5岁，男孩，反复患皮荻化脓感染，上呼吸道感染及肺炎等总监初步检查PPD(土);血

象WBC9.6X10/L,S0.60,L0.40;血清免疫球蛋白^量低于200mg/dl篇迤壹

步确诊，如下哪项是最关键？

A.X线检查胸腺

B.植物血凝素皮肤反应

C淋巴母细胞转化试验

D.直肠粘膜固有层活检找浆细胞

E.巨噬细胞移勤克制试验

102.缺铁性贫血病人的铁剂治疗措施,如下哪壹项最合理?

A.加大口服铁剂剂量，以增大铁的吸取

B.三价铁比二价铁轻易吸取

C.用药至血缸蛋白恢复正常彳灸停药

D.用药至补足贮存铁彳爰停药

E.首先注射铁剂

103.患儿,8他月，近2月反复患”支气管肺炎”，营养较差,Schick试验阳性,IgG

150mg/dl,骨髓涂片缺乏浆细胞。最也^诊断卷

A.婴幼儿临畴性低丙种球蛋白血症

B.选择性IgA缺乏症

C.先天性胸腺发育不全症

D.先天性低丙种球蛋白血症

E.严重联合免疫缺陷病

104.支气管肺炎病理生理变化，如下哪项变化最关键?

A.酸碱平衡失调

B.胃肠道功能变化

C.低氧血症

D.心血管系统变化

E.神^系统变化

105.患儿3岁，反复发生上呼吸道感染。体查:眼距宽，鼻梁低，耳廓小，胸骨左缘第2肋间可

闻及III级收缩期吹凰性杂音，双侧手掌皮纹呈通贯手,X线检查腕部骨化中心2彳固,下

列哪项检查最有诊断意义？

A.血清T.T测定

B.血清苯丙氨酸浓度测定

C.染色体检查

D.碘吸取率测定

ES页部CT

106.患儿1.5岁,不曾独立行走，智力落彳交查体:眼距宽，鼻梁低平，伸舌，皮肤细嫩。小指

短向内侧弯曲，通贯手。最也言午的诊断卷

A.呆小病

B.先天愚型

C佝偻病活勤期

D.软骨发育不良

E.苯内酮尿症

107.8他I月患儿，足月顺产.生彳爰3(I同月^发渐黄，皮肤白嫩,6他月畤出现发作性频发四肢

抽搐。不认母亲，不能独坐，脑甯图检查异常,尿三氯化铁试验阳性，本例诊断最大可

能是

A.婴儿痉挛症

B.营养性贫血

C.苯丙酮尿症

D.呆小病

E.脑发育不全

108.3岁患儿，身高60cm,喜静、便秘。体检:智力低下，面色苍黄，鼻梁宽平，舌厚大，

常常伸出口外，皮肤粗糙，腕部摄片见骨化中心壹种，最也静诊断是

A.垂体性侏儒症

B.甲状腺功能减低症

C佝偻病

D.先天愚型

E.软骨发育不良

109.1.5岁男孩，近壹年来反复重症感染。查体:发育瘦小扁桃体不大，心肺正常，肝肋下

1.5cm.脾未及，胸片:显示腌腺正常。下列哪项检查封诊断有肯定价值？

A.外周血检查

B」M培养

C.补体测定

D.血清免疫球蛋白测定

E.结核菌素试验

110.患儿8岁。已咳嗽二周，卷连声顿咳，咳彳发有畤吐。伴有微热,曾鼻蚓2次。查体：

颈侧淋巴^肿大,4-5倜,花生米大小，面部微肿。右侧球结膜上可见疱疹。两

肺湿罗音。心音纯粹。腹平软。未稍血象WBC(T+D):7.6X10/L,S:0.40,

L:0.58,M:().02o本例诊断多首先考虑卷

A.百日咳

B.支气管淋巴结结核

C.病毒性支气管炎

D.支气管异物

E.颈淋巴黜炎

111.患儿,3岁。近2周发热,38-39℃,伴干咳、多汗、食饮减退。查体:呼吸稍促，

右肺上叩之稍浊，听诊呼气音延晨,未闻及中小水泡音。化验:WBC(TTD)7.6

X1()/L,S:0.42,L:0.54,M:0.04;ESR:48mmHO柱;OT试验

1:(+++),胸部正位片显示:肝门增大，右上肺靠近肺门部有淡片影。此

例最也^的诊断是

A.腺病毒肺炎

B.大叶性肺炎

C.右支气管旁淋巴青隘寺核

D.支气管异物，继发感染

E.原发综合征

112.有关结核菌素试验成果，下列哪项最卦的？

A.但凡结核菌素试验阴性可排除结核

B.卡介苗接种成功热吉核菌素反应多呈强阳性

C.粟粒型结核畤杀吉核菌素反应可呈阴性

D依吉核菌素试验阳性，肯定有结核病

E.初次感染结核彳灸4周内，结核菌素试验阳性

113.有关结核病下述观黠哪壹种最卷封的？

A.卡介苗可有效地防止船•核病，故每他］婴儿应常规接种卡介苗

B.感染麻疹可使原有^核病悲化

C.婴儿确诊肺结核重要靠潴液培养^核菌

D.抗结核药可有效防止结核病

E.栗粒型肺结核最常兄于^龄小朋友

114.7(0月婴儿，母乳喂养，面色苍白。心肺正常，肝肋下3cm,脾肋下1.0cm,血清Fe30ug

/dl,Hb80g/L,RBC3.5X1()/L,最合适的治疗是

A.反复多次少言午输血

B.增艮含铁较多的辅助食品

C.肌注维生素B

D.肌注右旋糖酊铁

E.口服硫酸亚铁及维生素C

115.患儿3岁，反复浮肿3fl司月来院系统治疗，化验尿蛋白+++,尿缸细胞0-3/HP,血

浆白蛋白20g/L,血胆固醇263mg/dL,血尿素氮7.8mg/dL,本例的最有特效疗法

是

A.应用利尿剂

B.应用肾上腺皮质激素

C.应用细胞毒药物

D.补充白蛋白或血浆

E.中药

116.下列哪项封诊断急性肾小球肾炎最有价值？

A.血沉增快

B.抗“0”增高

c尿沉渣可见纣:细胞管型

D.C补体下降

E.蛋白尿

117.患儿，男,6岁，优生彳为3倜月^始出琨口唇青紫,并逐渐明显。2岁畤因剧烈哭闹，曾昏

厥3次。查体:胸骨左缘笫3肋间有III级粗造的收缩期喷射性杂音，肺勤脉瓣区第二心

音明显减弱。下列检查哪项封本例的诊断和指导治疗最故意义？

A.心甯图

B.胸透

C.心脏负荷试验

D.心导管检查及心血管造影

E.摄心脏三位片

118•患儿,8岁，优小体弱,多次因患肺炎住院。近二年来感冒次数明显减少，II唇及甲床

发绢■，心前区隆凸，可兄剑突下搏勤，于胸骨左缘第3-4肋间可闻及II-HI级收缩期杂

音，肺勤脉瓣区第2心音亢迤，心甯图提醒左右心室肥大，心甯轴右偏。此例最也^的

诊断是

A.法乐四联症

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.艾森曼格综合征

E.以上都不是

119.6低1月婴儿，忽然起病，高热39.5C,已持续6天，咳嗽频繁,喘憋。右下肺呼吸音

减弱，叩诊浊音,白细胞4,5X10/L.L0.90,可见异淋,X线右下肺显示小片状

影，最也言午诊断是

A.金葡菌肺炎

B.原发性肺结核

C腺病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.合胞病毒肺炎

120.1岁女孩，发热，咳喘3天。半曰来烦躁，喘憋加重。查体:T38CR60次/分，鼻翼扇勤,

口周发维，两肺细小水泡音，心率170次/分，肝肋下3cm,最合适的紧急处理是

A.氢化可的松+镇静剂

B.氢化可的松+西地兰+雾化吸入

C.吸氧+镇静剂+西地兰

D.吸氧+镇静剂+地高辛

E.吸氧+镇静剂+保肝药物

121.患儿6倜月,因呕吐，腹泻5天来诊。用1/2张含钠液纠正脱水彳急第二天忽然抽搐,

持续1-2分钟，反复多次。首先应幺合如下哪项处理？

A.静注50%葡萄糖液

B.肌注25%硫酸镁

C.静脉缓注10%锚萄糖酸钙

D.静滴3%氯化钠液

E.静注20%甘露醇

122.婴儿腹泻，富补液纠正脱水与酸中毒畤,忽然发生惊厥，应首先想到

A.低血镁症

B.低血糖症

C.低血钠症

D.低血磷症

E.低血钙症

123.1岁，体重4.5kg,老人貌，表情呆滞，因迁延性腹泻住院治疗，今晨忽然神志不清，面色

灰白，脉搏减慢，呼吸浅表，多汗，首先应采用的措施

A.静注西地兰

B.静滴氯化钾

C.静注洛贝林

D.静注高渗他萄糖

E.静注甘露醇

124.36周出生儿,生彳菱3天，体温35℃,哭声低微，不畲吃奶,呼吸浅，心肺正常，双下肢及臀

部皮肤按之橡皮样，晕暗和色，下列哪项治疗最重要？

A.补充热量

B.补充液体

C.复温

D.抗生素治疗

E.激素疗法

125.生彳爰8天，近2天皮肤、巩膜黄染，反应差。查体:体温35.8C,呼吸平稳,脐部少

量脓性分泌物，腹胀，肝大肋下3cm。下列哪项检查最有诊断意义？

A.外周血检查

B.血培养

C.肝胆B超

D.血沉

E.C反应蛋白

126.新生儿病理性黄疸最常见的原因是

A/T.细胞不成熟,易被破t裳

B.母婴血型不合

C.肝细胞内YZ蛋白含量局限性

D.胆缸素排泄差

E.肝酹发育不完善

127.壹小儿体格测量:身是105cm，体重20kg,身房之中粘在脐与耻骨联合之间，骨化中心

已出现7他，尚未始换牙，其年龄卷

A.4岁

B.5岁

C.6岁

D.7岁

E.8岁

128.7他月小儿，体重4.1kg,^围42cm，身是62cm,前卤1.5X1.5cm,不曾爬，本例最

大也言午是

A.呆小病

B.侏儒症

C.佝偻病

D.营养不良

E.^小畸形

129.9俯I月婴儿应接受下列哪种防止接种?

A.卡介苗

B.灰质炎疫苗

C.百白破三联疫苗

D.麻疹疫苗

E.流脑疫苗

130.10他月患儿，畏期腹泻,近来精神不振，面色苍白,心率快150次/分,肝肋下2cm,血

Hb6.0g/dl(60g/L),处理原则首选卷

A.吸氧

B.镇静

C.强心剂

D.输血

E.2:l等张含钠液静推

131.患儿10岁，胸骨左缘第2-3肋间听到III级收缩期杂音，肺勤脉瓣区第二心音增强分

裂，心脏X光片示右房右室大，下列检查中最故意义的是

A.心功能测定

B.心甯图

C.超声心勃图

D.心肌酶谱

E.测血压

132.患儿3值1月，自出生，未加辅食，体重6kg,夜间常常哭吠睡眠不实，近2天反复多次抽

搐，抽彳爰吃奶正常，不发热，你首先想作的必要检查是

A.腰穿

B.血钙，磷

C.脑雷:图

D.血常规

E.脑CT

133.6(I司月小儿诊断化脓性脑膜炎，蟀.抗菌素治疗壹周彳为热退，不吐，抽止，脑脊液细胞数

由1500X10/L,降至50X10/Lo近2天又^始发热，体温39.8℃,并出猊频繁

呕吐,最简便的检查措施是

A.作脑CT

B.颅骨透照

C做血培养

D.脑脊液

E.拍胸部X光片

134.生彳爰10天，近4天吃奶不好，周身凉,哭声弱，抽搐2次，面色发灰,皮肤明显黄染，脐部

少^脓性分泌物，前卤饱满，颈有抵御感，化验:WBC9.6X10/L中性74%,需深入检

杳的项目首先是

A.血糖测定及胰岛素定量

B.血钙磷及碱性磷酸酶定量

C.血镁定量

D.脑B超或CT

E.脑脊液检查及血细菌培养

135.2岁身高87cm,体重12.5kg声双腿跳,能捡起地上的物品声需克2-3他字的句子图生

最恰常的处理是

A.智商测定，除外弱智

B.脑甯图检查

C.发育正常

D.嘱增晨营养

E.按肥胖处理

136.1岁，常常腹泻,母乳未加辅食，体重7kg,身展:70cm,皮下脂肪厚度0.3cm,情绪不稳

定，其诊断最也^是

A.I度营养不良

B.H度营养不良

C.营养发育正常

D.佝偻病活勤期

E.中度脱水

137.9岁男孩，患单纯性肾病,用强的松治疗3他月，症状好转，近1周轻咳，食欲不振，吐2

次，近2天常出垣手足抽搐，其原因最也^是

A.低钾血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.低血糖

E.低镁血症

138.新生儿生彳为3天始气促，紫绢吐沫，体温不升，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音

正常，母分娩畴初期破水24小畴，最也言午是

A.新生儿窒息

B.新生儿呼吸窘迫综合征

C.新生儿肺炎

D.新生儿湿肺

E.新生儿颅内出血

139.5岁小儿，智力低下麻话不清，舌大，有裂纹并伸出口外，鼻根扁平，双眼外侧上斜，

双手贯穿掌,小手指短而弯，最也声午的诊断是

A.克汀病

B.先天愚型

C.苯丙酮尿症

D.粘多糖病

E.脑发育隙碍

140.7岁小儿发热5天，咽痛，轻咳，血尿2天，尿量正常谶浮肿，血压不高,尿蛋白(+),

RBC(+++),辗尿痛，近2年反复发生肉眼血象，最也含午的诊断是

A.急性链球菌感染彳爰肾小球肾炎

B.单纯性血尿

C.尿路感染

D.肾病粽合征

E.肾结核

141.1岁小儿腹泻，脱水，中度酸中毒杀筌补液及纠正酸中帚治疗彳爰，出垣腹胀，心音低钝,

四肢腱反射减弱，最大的也^是

A.低钠血症

B.低钙血症

C.低血糖症

D.低钾血症

E.酸中毒没纠正

142.与罩纯肾病相比，下列哪项是肾炎性肾病的特黠？

A.发病年龄常不小于7岁

B.忽然起病

C.尿中缸细胞＞10他I/HP

D.尿少明显

E.浮肿明显

143.轮状病毒肠炎的发病机理卷

A.通谩cAMP的作用使肠液中NaCl水分泌明显增艮

B.病毒颗粒侵入肠粘膜，引起广泛的充血，水肿，炎症细胞浸润

C.致使病变肠粘膜双糖酶活性明显减低

D.通谩cGMP的作用，使小肠分泌增是,导致水样腹泻

E.克制小肠上皮细胞封钠H勺转运

144.前因的封的测量措施是

A.测相邻的两彳固边是

B.测任意壹种边•艮

C测封边中黠连线

D.测前彳发顶角连线

E.测左右顶角连线

145.5(I同月小儿,每天需8%的牛奶量卷

A.460ml

B.550ml

C.660ml

D.750ml

E.820ml

146.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的畤间壹般不超谩

A.出生彼即刻

B.生彳灸36小畤内

C生彳爰12小畤内

D.生彳灸24小畤内

E.生彳爰72小畴内

147.新生儿产畤室息的紧急治疗措施,首先是

A.弹足底或拍打臀部刺激呼吸

B.清除呼吸道分泌物

C.吸氧

D.人工呼吸

E.注射呼吸兴奋剂

148.急性支气管肺炎的病理生理变化最重要是

A.低氧血症与低碳酸血症

B.低氧血症与高碳酸血症

C.低氧血症与中枢性呼吸衰竭

D.低氧血症与肺勤脉高压

E.高碳酸血症与肺勤脉高乐

149.男孩,8(0月，发热，咳，喘憋3天,R80次/分，呼吸节律不规贝(肺部密集中小水泡音，

鼻导管吸氧下发组不缓和.应急需何种检查？

A.急检勤脉血气

B.急拍胸片

C作胸腔B超

D.血培养

E.急检血常规

150.4俯I月小儿易惊，多汗.睡眠少，近2天轻咳，体温37c惊厥4次，每次2-3分钟，抽彳爰精

神好，不吐，下列检查最也^出现异常的是

A.血镁升高

B.血钙减少

C.血糖减少

D.脑脊液细胞数增多

E.血钠减少

151.5岁小儿，方手镯及脚镯征明显,下肢有“0”形腿,X光骨干断端毛刷状及杯口样改

变，下列哪项处置最合适？

A.投幺合防止量维生素D口服

B.用壹般治疗量维生素D口服

C.投^大量钙剂口服

D.收住院深入确诊

E.估计不畲再发展可不治疗

152.9他I月小儿，发热呕吐.抽搐3天,脑脊液细胞数887X10/L,N78%,L22%,畿有

效抗菌素6天治疗彳发症状明显好转，于第9天又^始呕吐，惊厥，前冈隆，应首先选

用处理是

A.维持原治疗不变

B.更换抗菌素

C.加用钙剂

D.颅骨透照

E.硬膜下穿刺

153.8他月患儿，面色苍白.毛发稀疏，发黄，伴舌震颤,MCV104fl,MCII38pg,IIb90g/L，初期

最恰常的治疗是

A.铁剂+叶酸

B.铁剂+高蛋白饮食

C.VB+叶酸

D.VB+铁剂

E.VB+高蛋白饮食

154.1岁小儿腹泻二天，水样便10余次/曰，伴呕吐4-5次/日，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮

肤弹性差，血钠128mmol/L,首先应选用哪种液体？

A.2/3张含钠液

B.1/3张含钠液

C1/4张含钠液

D.I/5张含钠液

E1/2张含钠液

155.患儿2岁,诊断病毒肪炎，近I天嗜睡，呕吐，抽搐，脑脊液压力稍高,细胞数

10X10/L,糖，蛋白，氯化物均正常，此患儿最也三午合并了

A.低血钙

B.低血糖

C.低钠血症

D.肺炎合并中毒脑病

E.肺炎合并病毒性脑膜脑炎

156.19低1月的婴儿，前囱IX1cm廊围47.5cm,乳牙8枚，腕骨骨化中心出现1佩此患儿最

也粉,判断悬

A.发育超前

B.发育落彳发

C.发育正常

D.碳水化合物摄入局限性

E.脂肪摄入局限性

157.3(I司月女婴,谩期产，出生体重4kg,生彳爰皮肤黄染，消退延迟，奶量小，吸吮慢,腹胀，

便秘，该患拍膝关节片最也言午变化

A.干髓端毛刷样变化

B.然骨化中心出苏1

C.骨皮质变薄，骨质疏松

D.病理性骨折

E.干册端增宽，骨化中心有包埋现象

158,12岁男孩,3周前患脓疱病，近3天眼睑浮肿，尿量壹天500ml,呈茶色，血压略高，尿蛋

白(++),RBC20-30/HP,最也言午的诊断是

A.里纯性肾病

B.肾炎性肾病

C急性肾小球肾炎

D.病毒性肾炎

E.尿路感染

159.1.5岁，流涕，轻咳1天.今早忽然抽搐1次，持续2-3分钟，富畤体温39.8℃,抽彳炎状态良

好，不吐，颈软，最也^的诊断是

A.中枢神^系统感染

B.败血症

C.癫痫

D.高热惊厥

E.中毒性脑病

160.1岁,生彳友未接种卡介苗，平素体弱。近1月咳嗽，食欲不振，午彳发微热，体温37.5C,肺

听诊呼吸音粗，辗水泡音,卷确诊应首选哪种检查最佳？

A.全血常规

B.肺部CT

C.结核菌素试验

D.血清病毒抗体测定

E.血沉

161.3倜月小儿，母乳喂养.腹泻2(I同月，大便3〜4次/曰，有畤多达5-6次/日，稀水样或糊

状，辗脓血。食欲佳，精神好。用中西药治疗腹泻未见好转，有湿疹，体重5.8kg,首

先考虑悬

A.迁延性腹泻

B.慢性腹泻

C.生理性腹泻

D.霉菌性肠炎

E.病毒性肠炎

162.壹新生儿，出生畤胎龄32周,生彳灸2天出现黄疸。6天畤胆缸素达239mmol/L

(I4mg/dl),l5天畴胆缸素仍102mmol/L(6mg/dl)。直至25天畴黄疸才消退，

但小儿壹般状况壹直良好.血型卷"0",母血型卷”A”,此例最也言午属于下列哪

种状况？

A.生理性黄疸

B.ABO血型不介溶血病(轻型)

C新生儿败血症

D.新生儿肝炎

E.胆道不完全梗阻

163.新生儿12天,不规则发热已5天，近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色。精神萎糜，嗜睡。

脐带已脱落，脐窝少^分泌物。肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。胆缸素136mmol/L

(8mg/dl),血型”A“,母血型“0”。白血球15X1()/L(15000/mm)，中性粒血％。

最也青午