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文档简介

护理转聘面试题及答案目

单项选择题(每题5分,共3题)1.护士在为患者进行静脉输液时,发现茂菲滴管内液面自行下降,其原因是A.患者肢体位置不当B.滴管有裂隙C.压力过大D.输液管管径粗答案:B。解析:茂菲滴管内液面自行下降,最常见原因是滴管有裂隙,导致液体从裂隙处漏出,使液面下降。患者肢体位置不当一般不会导致液面自行下降;压力过大可能会影响输液速度,但不会使液面自行下降;输液管管径粗与液面自行下降无关。举一反三:在临床工作中,遇到输液相关问题都要仔细排查原因。比如输液速度突然改变,可能是输液器调节器调节不当、针头堵塞、患者血管痉挛等原因。2.下列哪种患者临床上不出现发绀A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.严重贫血D.先天性心脏病答案:C。解析:发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血时,血红蛋白含量过低,即使有缺氧情况,还原血红蛋白的绝对量也不会增多到出现发绀的程度。急性肺炎、慢性阻塞性肺疾病会导致肺部气体交换障碍,引起缺氧,可出现发绀;先天性心脏病如法洛四联症等,存在右向左分流,导致静脉血混入动脉血,也会出现发绀。举一反三:判断患者是否发绀,除了考虑疾病因素,还要注意观察部位,如口唇、甲床等。同时,要区分中心性发绀和周围性发绀,中心性发绀常见于心肺疾病,周围性发绀常见于肢体末梢循环障碍。3.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.呼吸道阻塞症状答案:D。解析:青霉素过敏性休克时,最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状,如胸闷、气促、呼吸困难等,这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致气道狭窄。烦躁不安、血压下降是休克进一步发展的表现;四肢麻木、头晕眼花不是最早出现的典型症状;腹痛、腹泻相对较少作为最早出现的症状。举一反三:在使用青霉素前必须严格进行皮试,皮试过程中及用药后都要密切观察患者反应。一旦出现过敏性休克,要立即停药,就地抢救,首选肾上腺素皮下注射。多项选择题(每题5分,共3题)1.下列属于医院感染的有A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经产道时获得的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案:ABC。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关,符合医院感染定义;新生儿经产道时获得的感染,因为产道属于医院环境一部分,属于医院感染;医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染,因为是原有感染的急性发作,并非在医院内新获得的感染。举一反三:医院感染的预防和控制是医院管理的重要内容。要加强医院环境的清洁消毒、医务人员的手卫生、无菌操作技术等,以降低医院感染的发生率。2.护士在执行医嘱时应做到A.仔细核查医嘱B.准确及时执行医嘱C.有疑问时重新核对医嘱D.患者有不良反应时立即停止医嘱执行并报告医生答案:ABCD。解析:护士在执行医嘱时,首先要仔细核查医嘱,确保医嘱的准确性和合理性;然后准确及时执行医嘱,以保证治疗效果;如果对医嘱有疑问,一定要重新核对医嘱,避免错误执行;当患者出现不良反应时,应立即停止医嘱执行并报告医生,以便及时采取措施。举一反三:在执行医嘱过程中,护士是最后一道把关人。要严格遵守医嘱执行制度,不能盲目执行医嘱。对于口头医嘱,在非紧急情况下应拒绝执行,紧急情况下执行后要及时请医生补写医嘱。3.下列关于压疮的预防措施正确的有A.定期翻身,减少局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养摄入,增强机体抵抗力D.使用气垫床等减压设备答案:ABCD。解析:定期翻身可以改变患者体位,减少局部组织长期受压,是预防压疮的关键措施;保持皮肤清洁干燥可以防止皮肤受到潮湿等刺激,降低压疮发生风险;增加营养摄入,如蛋白质、维生素等,有助于增强机体抵抗力,促进皮肤修复;使用气垫床等减压设备可以分散压力,减轻局部组织压力。举一反三:预防压疮要采取综合措施。除了上述方法,还要注意患者的床单平整、无碎屑,避免摩擦力和剪切力的作用。同时,要对高危患者进行重点观察和护理。判断题(每题6分,共5题)1.为患者测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即口服大量蛋白水或牛奶。()答案:正确。解析:体温计内含有水银(汞),若患者不慎咬破体温计,口服大量蛋白水或牛奶可以使蛋白质与汞结合,减少汞的吸收,起到保护作用。举一反三:在处理患者咬破体温计情况时,还要及时清除口腔内的玻璃碎屑,避免损伤口腔黏膜。同时,要密切观察患者的症状和体征,必要时进行驱汞治疗。2.无菌物品一经取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内。()答案:正确。解析:无菌物品取出后,可能会受到周围环境的污染,为了保证无菌操作的有效性,即使未使用,也不可再放回无菌容器内,应按照污染物品处理。举一反三:在进行无菌操作时,要严格遵守无菌原则。取用无菌物品前要做好准备工作,尽量准确取用所需物品,避免浪费。3.静脉输液时,溶液不滴,挤压近针头端输液管有阻力,无回血,可能是针头堵塞。()答案:正确。解析:当挤压近针头端输液管有阻力,无回血时,很可能是针头堵塞。如果是压力过低,挤压输液管一般无阻力;如果是针头滑出血管外,局部会有肿胀,挤压输液管也可能有回血;如果是静脉痉挛,一般有回血,但输液不畅。举一反三:遇到输液不滴的情况,要综合判断原因。可以通过观察局部情况、挤压输液管等方法进行初步判断,然后采取相应的处理措施。4.患者吸氧过程中,如需调节氧流量,应先拔出氧气管,调节好氧流量后再重新插入。()答案:正确。解析:在吸氧过程中如需调节氧流量,先拔出氧气管是为了防止调节氧流量时,高流量的氧气突然冲入呼吸道,对患者造成不适或损伤。调节好氧流量后再重新插入氧气管。举一反三:给患者吸氧时,要根据患者的病情和医嘱合理调节氧流量。同时,要注意观察患者的吸氧效果和反应,及时调整氧流量。5.特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。()答案:正确。解析:特级护理的适用对象就是病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者,如严重创伤、复杂大手术后、器官移植等患者。护理人员要24小时专人护理,密切观察患者病情变化。举一反三:不同级别的护理有不同的护理要求和内容。护理人员要根据患者的护理级别,合理安排护理工作,确保患者得到及时、有效的护理。简答题(每题10分,共2题)1.简述心肺复苏的操作步骤。答案:心肺复苏(CPR)是针对心脏骤停患者采取的紧急抢救措施,操作步骤如下:(1)判断意识:轻拍患者双肩并呼喊患者,观察有无反应。(2)呼救:如患者无反应,立即呼叫周围人员帮忙,并拨打急救电话。(3)判断呼吸和脉搏:用食指和中指触摸患者颈动脉搏动,同时观察患者胸廓有无起伏,判断呼吸情况,时间不超过10秒。(4)胸外按压:将患者仰卧于硬板或地上,施救者双手交叠,用手掌根部置于患者两乳头连线中点,双臂伸直,垂直向下按压,频率至少100次/分,按压深度至少5厘米,但不超过6厘米。按压与放松时间大致相等。(5)开放气道:采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道,清除口腔内异物。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口对口吹气2次,每次持续1秒以上,观察患者胸廓有无起伏。(7)重复操作:按照30次胸外按压和2次人工呼吸的比例进行操作,直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。举一反三:心肺复苏是一项重要的急救技能,在日常生活中可能会用到。要定期进行培训和练习,掌握正确的操作方法。同时,不同年龄段患者的心肺复苏操作可能会有一些差异,如婴儿心肺复苏的按压方法和频率等与成人不同。2.简述护士在输血过程中的注意事项。答案:护士在输血过程中应注意以下事项:(1)严格核对:输血前要严格核对患者姓名、床号、血型、血袋号、交叉配血试验结果等,确保输血安全。(2)检查血液:检查血袋有无破损、渗漏,血液有无变色、凝块等异常情况。(3)建立静脉通路:选择合适的静脉,使用专用输血器进行输血,避免与其他药物同时输入。(4)控制输血速度:开始输血时速度要慢,观察15分钟无不良反应后,再根据患者情况调整输血速度。一般成人40-60滴/分,儿童酌减。(5)密切观察:输血过程中要密切观察患者的反应,如有无发热、寒战、皮疹、呼吸困难等不良反应。如有异常,应立即停止输血,并报告医生进行处理。(6)输血后处理:输血完毕后,继续观察患者一段时间,将血袋保留24小时,以备必要时检查。举一反三:输血是一项有风险的治疗措施,护士要严格遵守输血操作规程。在输血过程中,要做好记录,包括输血时间、输血量、患者反应等。同时,要向患者及家属做好解释工作,告知输血的注意事项和可能出现的不良反应。讨论题(每题20分,共1题)讨论如何提高护士的沟通能力,以改善护患关系。答案:良好的护患关系对于提高护理质量、促进患者康复至关重要,而护士的沟通能力是建立良好护患关系的关键因素。以下从多个角度讨论如何提高护士的沟通能力以改善护患关系。1.加强专业知识学习:护士具备扎实的专业知识是有效沟通的基础。只有对疾病的诊断、治疗、护理等方面有深入了解,才能准确地向患者解释病情、治疗方案和护理措施,让患者对自己的健康状况有清晰的认识,增加患者对护士的信任。例如,在为糖尿病患者讲解饮食控制时,护士要能够详细说明碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入量,以及如何合理分配三餐,这样患者才能更好地理解和配合。2.培养沟通技巧:-倾听技巧:认真倾听患者的诉说,给予患者充分的表达时间,不随意打断患者。通过眼神交流、点头等方式表示对患者的关注,让患者感受到被尊重。例如,当患者抱怨住院期间的不适时,护士要耐心倾听,理解患者的情绪,并给予安慰。-语言表达技巧:使用通俗易懂的语言与患者沟通,避免使用过于专业的术语。说话语气要温和、亲切,表达要清晰、准确。例如,在为患者讲解药物的使用方法时,要用简单明了的语言说明服药时间、剂量和注意事项。-非语言沟通技巧:注意自己的肢体语言,如微笑、姿势、手势等。微笑可以拉近与患者的距离,增加亲和力;合适的姿势和手势可以辅助语言表达,增强沟通效果。例如,在与患者交流时,保持身体前倾,表现出对患者的关心。3.关注患者心理需求:了解患者的心理状态,根据患者的不同情况给予相应的心理支持。对于病情较重、情绪低落的患者,要给予鼓励和安慰,增强其战胜疾病的信心;对于对治疗有疑虑的患者,要耐心解答,消除其顾虑。例如,对于癌症患者,护士要关注其心理变化,及时给予心理疏导,帮助患者树立积极的心态。4.进行沟通培训:医院可以定期组织护士进行沟通技巧培训,邀请专业人员进行授课和案例分析。通过模拟场景练习,让护士在实践中提高沟通能力。同时,鼓励护士参加学术交流活动,学习先进的沟通经验和方法。5.建立良好的沟通氛围:在病房营造温馨、舒适的环境,让患者感到放松。护士之间要相互协作,形成良好的工作氛围,为患者提供优质的护理服务。例如,在病房设置一些绿植、温馨提示牌等,让患者感受到家的温暖。6.持续改

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