初级护师（相关专业知识）模拟试卷50

初级护师（相关专业知识）模拟试卷50

一、A1/A2型题（本题共82题，每题7.0分，共82

分。）

1、低血容量性休克患者首选补充

A^等渗盐水

B、全血

C、血浆

D、红细胞

E、碱性液

标准答案：A

知识点解析：低血容量性休克的治疗关键是及时补充血容量，虽然失血性休克时丧

失的主要是血液，但补充血容量时，并不需要全部补充血液，而应抓紧时机及时增

加静脉回流，首先，可经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液；创伤性休克损伤

时可有血块、血浆、和炎性渗液积存在体腔和深部组织，必须详细检查以准确估计

丢失量。

2、能对肾功能进行监测的是

A、血尿素氮

B、黄疸指数

C、中心静脉压

D、凝血酶原时间

E、3P试验

标准答案：A

知识点解析：血肌酢和血尿素氮测定有助于判断肾功能损害的程度。黄疸指数是监

测肝功能的指标。中心静脉压是监测心功能的指标。凝血酶原时间和凝血酶原时

间、纤维蛋白原、鱼精蛋白副凝试验（3P试验）等可了解有无凝血功能异常。

3、支气管扩张患者的痰量多，静置数小时后可分3层，当伴有恶臭味时，应考虑

加用的药物是

A、林可霉素

B、红霉素

C、甲硝哩

D、头电拉定

E、氨茶西林

标准答案：C

知识点解析：支气管扩张患者痰量多，静置有分层特征，伴有恶臭味表明有厌氧菌

感染，应加用甲硝喋、昔硝哇治疗。当感染急性加重时须针对性地应用抗生素，根

据痰培养结果选择敏感抗生素，常用药物有氨茶西林、克拉霉素或头抱类抗生素。

林可霉素类抗生素对吸入性肺炎、阻塞性肺炎和肺脓肿的治疗优于青霉素类，是目

前治疗厌氧菌引起的肺部感染的最佳药物。红霉素常用于支原体肺炎治疗。

4、急性脑血管病（除蛛网膜下腔出血）首选的检查项1=1是

A、脑脊液检查

B、CT

C、MR1

D、电生理检查

E、脑电图

标准答案：B

知识点解析：急性脑血管病包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、

短暂性脑缺血发作。CT是以上各种疾病首选的检。脑脊液检查是蛛网膜下腔出血

最具诊断价值和特征性的检查；M砒和脑血管造影能检出脑出血更细微病变。

5、妊娠妇女行B超检查，可见妊娠环的最早时间是

A、妊娠4周

B、妊娠7周

C、妊娠6周

D、妊娠5周

E、妊娠8周

标准答案：D

知识点解析：B超显像检查主要目的是确定宫内妊娠、排除异位妊娠和滋养细胞疾

病，估计孕龄。停经5周时，宫腔内见到圆形或椭圆形妊娠囊（妊娠环）。妊娠6周

时，可见到胚芽和原始心管搏动。

6、黄疸型肝炎的尿呈

A、红色

B、深黄色

C、乳白色

D、无色

E、酱油色

标准答案：B

知识点解析：黄疸型肝炎尿液呈黄色或黄褐色。乳糜尿呈乳白色。溶血、恶性疟疾

尿液呈浓茶色或酱油色。

7、抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是

A、青霉素

B、红霉素

C、乙酰水杨酸

D、维生素C

E、维生素D

标准答案：C

知识点解析：非留体抗炎药是类风湿关节炎非特异性对症治疗的首选药物，常用阿

司匹林（乙酰水杨酸）等。其药理机制为通过抑制前列腺素的生成，达到消炎镇痛的

目的。红霉素、青霉素都属抗感染类药物，用于治疗细菌感染引起的疾病。维生素

C、维生素D属维生素类。

8、关于巴宾斯基征阳性的描述，正确的是

A、腹壁肌立即收缩

B、股四头肌收缩，小腿伸展

C、足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展开

D、足趾间歇、缓慢的、蚯蚓蠕动样的伸展动作

E、患者面部、肢体迅速多变的无目的、无规律的不自主动作

标准答案：C

知识点解析：巴宾斯基征的正常反应是各趾向趾面屈曲。阳性常表现为拇指背伸，

其他四趾呈扇形展开。

9、重度妊娠期高血压疾病首选的药物是

A、硫酸镁

B、异丙嗪

C、氯丙嗪

D、苯巴比妥

E、异戊巴比妥

标准答案：A

知识点解析：妊娠期高血压的基本病变为全身小动脉痉挛，硫酸镁是控制抽描的首

选药物。药理作用为Mg2+在人体中竞争性拮抗Ca'+介导的运动神经末梢ACh的

释放，阻滞神经肌肉接头的传递，产生箭毒样的肌松作用。

10、葡萄胎患者确诊后首选的治疗方法是

A、止血

B、化疗

C、子宫切除

D、清宫术

E、中药

标准答案：D

知识点解析：葡萄胎一旦确诊，应立即清除宫腔内容物。一般选择吸宫术，配血备

用，建立静脉通路并准备好缩宫素和抢救物品。为防止宫缩时将水泡挤入血管造成

肺栓塞和转移，术中需充分扩张宫颈，使用大号吸管吸引。

11、子宫破裂的预防与治疗不正确的是

A、采取有效的避孕措施

E、减少降糖药或胰岛素用量

标准答案：A

知识点解析：适当运动锻炼可增加胰岛素敏感性，促进肌肉对糖的利用，有助于控

制血糖，达到减肥和维待理想体重的目的，同时还可以改善脂质代谢，减少降糖药

或胰岛素用量，但不能治愈糖尿病。

15、门静脉高压症手术治疗属断流术的术式是

A、门腔静脉吻合术

B、脾肾静脉吻合术

C、肠系膜上-下静脉吻合术

D、脾腔静脉吻合术

E、脾切除加贲门周围血管离断术

标准答案：E

知识点解析：断流手术可切除脾脏，同时阻断门奇静脉间的反常血流，以达到止血

目的。脾切除加贲门周围血管离断术最有效，既离断食管胃底的静脉侧支，又保留

门静脉的入肝血流。

16、人类维生素D的主要来源为

A、蛋黄中的维生素D

B、牛奶中的维生素D

C、动物肝脏中的维生素D

D、植物食品中的维生素D

E、皮肤中的7-脱氢胆固醇

标准答案：E

知识点常析：维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物，主要包拈维

生素Dz和维生素D3两者。前者存在于植物中，后者系由人体或动物皮肤中的

7.脱氢胆固醇经日光中紫外线的光化学作用转变而成，是体内维生素的主要来

源“

17、进行宫颈活组织检查正确的处理是

A、凡肉眼可疑者应行活检

B、取材部位在宫颈外口

C、阴道纱布6小时自行取出

D、取下标本立即用10%甲醛固定

E、已婚妇女的常规妇科检查项目

标准答案：D

知识点解析：宫颈活组织检查不作为已婚妇女的常规妇科检查项目，宫颈刮片细胞

学检查是早期筛查子宫颈癌的主要方法，用于常规妇科检查。宫颈活组织检查适用

于巴氏检查in级以上、经治疗无效的巴氏u级、或经检查反复阳性者，肉眼可疑者

应行宫颈刮片筛查。子宫颈活体组织检查钳取宫颈组织部位应选择宫颈外口鳞-柱

状上皮交接处或特殊病变处。检查标本置于10%甲醛溶液中固定后送病检，术后

宫颈局部填带尾棉球压迫止血者应在24小时后自行取出。

18、肝硬化患者出现腹水，每天入量应限制在

A、200ml

B、600ml

C、800ml

D、1000ml

E、2000ml

标准答案：D

知识点解析：肝硬化腹水患者应限制钠盐1.2〜2.0g/d,24小时液体入量＜

1000ml,若合并低钠血症,应限制在500ml以内。

19、诊断骨折最可靠的方法是

A、局部疼痛

B、功能障碍

C、局部压痛

D、X线检查

E、外伤史

标准答案：D

知识点露析：X线检查是诊断骨折最可靠的、必不可少的检查，可明确诊断并了解

骨折类型及移位情况。

20、肺炎球菌肺炎首选的治疗药物是

A、头胞菌素

B、可待因

C、青霉素

D、安痛定

E、红霉素

标准答案：C

知识点解析：肺炎球菌肺炎首选吉霉素,对青霉素过敏或耐药者,应用哇诺酮类或

头抱菌素类抗生素。抗生素疗程一般为5〜7天，或热退后3天停药，或由静脉用

药改口服，维持数天。

21、腹部空腔脏器中最容易损伤的是

A、胆囊

B、胃

C、小肠

D、结肠

E、大肠

标准答案：C

知识点解析：小肠占据中下腹的大部分空间，受外伤的机会比较多。

22、子宫脱垂的手术治疗不适应于

A、I度重型

B、II度轻型

C、HI度

D、合并直肠阴道膨出

E、保守治疗无效

标准答案：A

知识点解析：子宫脱垂轻度患者或不能耐受手术者，进行盆底肌肉锻炼和放置子宫

托，对脱垂超出处女膜的有症状的患者可考虑手术治疗。I度重型宫颈外口己达处

女膜缘但未超过处女膜缘，不考虑手术治疗。

23、社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长发

被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是

A、用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院

B、用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院

C、用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院

D、不做任何处理送医院

E、不需要保留和处理

标准答案：c

知识点露析：发生头皮撕脱伤时，应用无菌干燥敷料包裹撕脱头皮，隔水放置于有

冰的容器中（4?为宜）送至医院。

24、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是

A、血液学检查

B、大便检查

C、脓肿穿刺

D、B超

E、CT

标准答案：C

知识点解析：细菌忤肝脓肿脓液多为黄白色脓液，涂片和培养有细菌C阿米巴忤肝

脓肿脓液呈巧克力色，无臭味，可找到阿米巴滋养体。

25、透析治疗在急性肾衰竭中的重耍作用不包括

A、治疗原发病

B、纠正电解质紊乱

C、有效纠正水中毒

D、减少严重并发症

E、排除尿毒症的毒物

标准答案：A

知识点解析：血液透析时，血液与透析膜进行水和溶质的交换，血液中水和尿毒症

毒素包括肌醉、尿素、钾和磷等进入透析液被清除，而透析液中碱基（HC03、和钙

等则进入血液，达到清除水和尿毒症毒素，减少并发症，维持水、电解质和酸碱平

衡的目的。

26、有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述不正确的是

A、鼓励患者戒烟

B、患者肢体发冷时用热水袋

C、动脉重建手术

D、麻醉止痛

E、应用活血化瘀类中药

标准答案：B

知识点解析：血栓闭塞性脉管炎患者护理时应肢体保暖，但不可使用热疗，热疗一

方面可增加组织需氧量，加重病情，另一方面由于患者对热的敏感性降低，易导致

烫伤。烟碱可使血管收缩应绝对禁烟。可适当使用吗啡或哌替咤止痛，应用活血化

瘀的中药进行扩血管及抗凝治疗。手术重建动脉血流通路以增加肢体血供。

27、慢性胃炎的主要确诊依据是

A、胃液分析

B、纤维胃镜检查

C、幽门螺杆菌检查

D、胃肠领剂X线检查

E、大便隐血试验

标准答案：B

知识点解析：胃镜检查是慢性胃炎最可靠的诊断方法，胃镜下取活组织还可作出病

理诊断。

28、急性特发性血小板减少性紫瘢的血小板计数一般

A、＜20XI09/L

B、＜30X109/L

C、＜40X109/L

D、＜50X109/L

E、＜60X109/L

标准答案：A

知识点解析：特发性血小板减少性紫敏急性型发作期血小板常＜20X|()9/L,慢性

型多为(30〜80)x1()9/L。

29、心脏病产妇，产后无感染征象时应用抗生素的天数为

A、3天

B、4天

C、5天

D、6天

E、7天

标准答案：E

知识点解析：发生妊娠合并心脏病的患者，产后3天内，尤其24小时内仍是发生

心力衰竭的危险时期，产妇须充分休息并密切监护。应用广谱抗生素预防感染，直

至产后1周左右，无感染征象时停药。

30、成年人做结核菌素试验的目的是

A、测定人体是否受过结核菌感染

B、确诊肺结核

C、判断结核有无活动性

D、判断是否产生结核菌的免疫力

匕、判断肺结核患者的治疗效果

标准答案：A

知识点露析：结核菌素试验阴性说明机体没有结核菌感染，而成年人结核菌素试验

阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染，并不表示一定患病。

31、风心病二尖瓣狭窄患者，左心房肥大时心电图异常表现在

A、Q波

B、RR间隔

C、P波

D、PP间隔

E、ST段

标准答案：C

知识点解析：由于左心房最后除极，当左心房肥大时，心电图主要表现为心房除极

时间延长。左心房肥大时心电图异常表现在P波。但P波异常改变并非左心房肥

大所特有，近年来主张籽P波异常改变称之为“左心房异常”。

32、肌酢清除率下降提示

A、肾功衰竭

B、心力衰竭

C、肝昏迷

D、呼吸衰竭

E、脑出血

标准答案：A

知识点解析：内生肌酎清除率是评价肾小球滤过功能最常用的方法。24小时内生

肌酎清除率正常为80〜120ml/min；肌酎清除率50〜80ml/min提示。肾功能代

偿期；肌酢清除率25〜50ml/min提示肾功能失代偿期；肌酊清除率10〜25ml/

min提示肾衰竭期；肌酊清除率V10ml/min提示尿毒症期。

33、关于普鲁卡因静脉复合麻醉的描述，不正确的是

A、操作简单

B、用药量大

C、对肝功能无明显影响

D、对肾功能影响小

E、肌松好

标准答案：B

知识点解析：复合全身麻醉是指两种或两种以上的全麻药或方法同时应用，以达到

最佳麻醉效果。既可发挥各种药物的优点，又可克服其不良作用；具有诱导快、操

作简便、对肝肾功能无明显影响，麻醉苏醒快而平稳。应根据各种药物的药理特点

选择给药剂量。

34、关于肾炎性肾病开始发病的年龄，正确的是

A、学龄期

B、清春期

C、青少年期

D、青年期

E、成年期

标准答案：A

知识点解析：急性肾小球肾炎好发于5〜14岁儿童和青少年。因此，开始发病年龄

为学龄前。

35、心搏骤停的诊断依据不包括

A、面色苍白，发组

B、意识突然丧失

C、颈动脉搏动消失

D、呼吸停止

E、两侧瞳孔不等大

标准答案：E

知识点解析：心脏骤停患者大多表现为瞳孔缩小，对光发射消失。判断患者心脏骤

停的指标有，患者无意浜，呼吸停止，面色苍白、发组，颈动脉搏动消失，无自主

呼吸。识别心搏骤停最可靠的临床征象是意识丧失伴大动脉搏动消失。

36、尿内出现多量管型提示

A、膀胱炎

B、前列腺炎

C^输尿管炎

D、肾盅肾炎

E、肾炎

标准答案：D

知识点解析：若尿中见白细胞（或红细胞）管型，提示肾实质有活动性感染，对肾盂

肾炎有诊断价值。

37、9岁儿童发面颈部面积占全身面积的

A、50%

B、70%

C、90%

D、12%

E、15%

标准答案：D

知识点解析：儿童发颈部占全身面积=9%+(12—年龄)％,因此9岁儿童发颈部面

积=9%+(12—9)%=12%。

38、结核性腹膜炎腹水的特点是

A、无色，静止后凝固

B、草黄色，静置后凝固

C、无色，静止后不凝固

D、褐色，静止后凝固

E、浅黄色，静止后凝固

标准答案：B

知识点解析：结核性腹膜炎的腹水为渗出型，呈草黄色或草绿色渗出液，静置后有

自然凝固。当腹水量超1000ml时，可查出移动性浊音。

39、腹腔镜胆囊切除术的适应证是

A、胆道蛔虫病

B、胆囊结石

C、原发性硬化性胆管炎

D、胆囊炎伴腹腔感染

E、胆囊结石合并胆肠搂

标准答案：B

知识点解析：胆囊切除术是胆囊结石及急性胆囊炎患者的最佳选择，首选腹腔镜胆

囊切除术。还可行部分胆囊切除术、胆囊造口术等。

40、关于病毒性心肌炎患者心电图检查，不包括

A、ST段弓背样抬高

B、房室传导阻滞

C、室性期前收缩

D、ST・T改变

E、病理性Q波

标准答案：A

知识点解析：病毒性心肌炎患者心电图检查可出现各种心律失常，特别是房室传导

阻滞、室性期前收缩，可有ST-T改变，R波降低，病理性Q波出现。急性心肌梗

死患者心电图可出现ST段弓背向上抬高。

41、能有效缓解维生素缺乏性手足抽搐发作的措施是

A、高浓度持续吸氧

B、口服水合氯醛

C、肌内注射地西泮

D、静脉滴注葡萄糖酸钙

E、补充维生素D

标准答案：D

知识点解析:葡萄糖酸钙5〜10ml加入10%葡萄糖液5〜20ml中,缓慢静脉注射

（10分钟以上）或滴注能有效缓解维生素缺乏性手足抽搐发作。

42、具有传染性的软组织化脓性感染是

A、痈

B、急性蜂窝织炎

C、网状淋巴管炎

D、管状淋巴管炎

E、淋巴结炎

标准答案：c

知识点解析：网状淋巴管炎又称丹毒，是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由。溶

血性链球菌经体表小伤口或足癣病灶处侵入，好发于下肢和面部，感染加重可导致

全身脓毒血症，具有传染性。痈、急性蜂窝织炎、管状淋巴管炎、淋巴结炎都没有

传染性。

43、当前控制哮喘患者气道慢性炎症最有效的药物是

A、的受体激动剂

B、茶碱类药物

C、糖皮质激素

D、大环内酯类药物

E、头狗菌素

标准答案：C

知识点。析：糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的抗炎药物，机制为抑制气道变应

性炎症，降低气道的高反应性。仞受体激动剂舒张气道平滑肌，减少肥大细胞等

释放颗粒和介质，缓解哮喘症状。茶碱类药物主要是舒张支气管平滑肌，强心、利

尿。大环内酯类药物主要抑制细菌移位酶，从而抑制蛋白质合成。头泡菌素属P内

酰胺类抗生素，具有广谱抗菌作用。

44、有子宫内膜癌高危因素的无排卵性异常子宫出血患者，首选的止血措施是

A、刮宫术

B、雌激素治疗

C、雄激素治疗

D、应用止血药

E、子宫切除术

标准答案:A

知识点解析•：刮宫术可立即有效止血，并了解子宫内膜病理。有子宫内膜癌高危因

素患者应选用此方法了解子宫内膜病理情况。

45、患者，女，52岁。患多发性子宫肌瘤，准备行经腹全子宫切除术，术前阴道

准备正确的是

A、术前5天每天阴道冲洗1次

B、术前4天每天阴道冲洗1次

C、术前3天每天阴道汨洗2次

D、术前2天每天阴道冲洗1次

E、术前1天每天阴道冲洗1次

标准答案：C

知识点解析：阴道正常情况下不是无菌环境，为防止术后感染，应在术前3天开始

阴道准备，一般行阴道冲洗或坐浴，每天2次，常用1：5000的高镒酸钾、碘伏或

1：1000的苯扎浪核溶液等。术晨再次阴道消毒，特别注意阴道穹窿，应擦干，必

要时涂甲紫。

46、确定营养不良的重要检查是

A、生长激素水平测定

B、血清球蛋白浓度测定

C、血清胆固醇浓度测定

D、血清胆碱酯酶活性测定

E、胰岛素样生长因子I水平测定

标准答案：E

知识点解析：胰岛素样生长囚子I较敏感，是早期诊断营养不良灵敏、可靠的指

标。

47、静脉点滴10%葡萄糖液200ml,其中加入10%氯化钾的最大量为

A、2ml

B、3ml

C^4ml

D、5ml

E、6ml

标准答案：E

知识点解析：静脉补钾的浓度宜VO.3%,现有200ml葡萄糖溶液，最多需要氯

化钾200x0.3=0.6go用10%氯化钾配置，需要0.6^0.l=6mlo

48、适手于中度心力衰竭的维持治疗的药物是

A、地高辛

B、甘露醇

C、硝酸甘油

D、毛花背丙

E、映塞米（速尿）

标准答案：A

知识点解析：地高辛属洋地黄类药物，适用于中度或慢性心力哀竭的维持治疗。甘

露醇属于脱水药物，利用其脱水的作用可降低颅内压，降低血压等。硝酸甘油可扩

张静脉和冠脉，主要降低心脏的前负荷，可用于高血压急症伴急性心力衰竭或急性

冠脉综合征时。毛花苔丙（毛花甘C,西地兰）同为洋地黄药物，却不于心力衰竭维

持治疗，该药主要适用于急性心力哀竭或慢性心力衰竭加重时。陕塞米（速尿）是其

他心力衰竭药物治疗取得成功的基础，但单独使用利尿药并不能有效治疗心力衰

竭，其适用于老年高血压、单独收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血

压的基础药物之一，也适用于明显尿潴留和肾功能不全的患者。

49、营养性缺铁性贫血的疗程至

A、血红蛋白正常1〜2周

B、血红蛋白正常后3〜4周

C、血红蛋白正常后5〜8周

D、血红蛋白正常后3〜6个月

E、血红蛋白正常后立即停药

标准答案：D

知识点解析：在血红蛋白恢复正常后，铁剂治疗仍需继续3〜6月，待铁蛋白恢复

后再停药，以补充体内应有的铁储备。

50、关于急性脓胸的治疗原则，错误的是

A、消除病因

B、加强营养

C、大量应用广谱抗生素

D、注意水、电解质平衡

E、尽早排尽脓液

标准答案：C

知识点解析：急性脓胸的治疗原则是控制感染、积极排尽胸膜腔积脓、尽快促使肺

膨胀及支持治疗。根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量的抗生素，控

制全身和胸膜腔内感染。全身支持治疗如补充营养素、注意水和电解质的平衡、纠

正贫血等。

51、急腹症患者，腹透见膈下游离气体，最有可能发生的病变情况是

A、坏疽性

B、增生性

C、出血性

D、穿孔性

E、嵌顿性

标准答案：D

知识点解析：腹部立位X线检查见膈下新J1状游离气体影是急性穿孔最重要的诊

断依据。

52、阴道壁张力恢复于产后

A、2个月

B、1个月

C、3周

D、14天

E、10天

标准答案：C

知识点解析：阴道受胎先露部压迫，在产后最初几天内可出现水肿，阴道壁松软、

平坦，弹性较差。阴道黏膜皱裳因过度伸展而消失，产褥期阴道腔逐渐缩小，阴道

壁肌张力逐渐恢复，黏膜皱裳约在产后3周左右开始复现（从此时开始恢复阴道壁

肌张力），产褥期内阴道壁肌张力虽然可逐渐恢复，但在产褥期结束时仍不能完全

恢复至妊娠前状态。

53、颅内压增高最根本的治疗原则是

A、对症治疗

病因治疗

C、应用脱水剂

D、冬眠低温疗法

E、应用糖皮质激素

标准答案：B

知识点解析：去除病因是颅内压增高最根本的治疗原则，如手术切除颅内肿瘤、清

除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折等。

54、关于冠心病的说法，不正确的是

A、发病率存在性别差异

B、术前需要停用强心利尿药

C、高密度脂蛋白过低者易发生冠心病

D、冠状动脉旁路手术前需要控制钾盐的摄入

E、胸骨后放射性心绞痛发作是其典型临床表现

标准答案：D

知识点解析：冠状动脉旁路手术无需特意控制钾盐的摄入，低盐饮食即可，饮食宜

多食高维生素、粗纤维素、低脂的食物，防止发生便秘。冠心病的发病率男性明显

高于女性°术前停用强心药利尿药,防止术中发生洋地黄中毒及心律失常.高脂蛋

白血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、高密度脂蛋白过低等均为冠心病发病的高

危因素。稳定型心绞痛表现为在胸骨体上、中段之后及心前区，有发作性胸痛和胸

部不适，范围有手掌大小。

55、初筛大肠癌的检查方法是

A、大便隐血检查

B、X线气钢造影

C、直肠检查

D、肠镜检查

E、CT检查

标准答案：A

知识点解析：大便隐血试验可作为普查或高危人群的初筛手段。直肠指检是诊断直

肠癌最重要、最简单有效的检查方法，可了解癌肿的部位，距肛缘的距离，癌肿的

大小、范围、固定程度及与周围脏器的关系等。纤维结肠镜加病理可确诊，是最可

靠的检查方法。

56、某孕妇，30岁。孕36周来院做常规的产科复查，必查的项目是

A、骨盆外测量

B、胸部X线检查

C、内诊检查

D、测宫底高度

E、查血hCG（绒毛膜促性腺激素）

标准答案：D

知识点解析：该患者孕36周属妊娠晚期。妊娠32〜36周常规检杳血压、体质量、

宫底高度、腹围、胎心率、胎位、尿常规。必查的是宫底高度，估计胎儿大小与妊

娠周数是否相符。

57、乳腺癌患者进行自我检查时，最佳时间一般选择在

A、月经前7〜10天

B、月经前3〜5天

C、月经期

D、月经后3〜5天

E、月经后7〜10天

标准答案：E

知识点》析：自我检查是乳腺癌患者最重要的出院指导，最好在月经后的7〜10天

进行。绝经者选择每个月固定的1天检查。

58、诊断关节脱位最可靠的方法是

A、外伤史

B、疼痛

C、局部压痛

D、功能障碍

E、X线检查

标准答案：E

知识点解析•：X线检查是诊断关节脱位和骨折最可靠的、必不可少的检查，可明确

诊断并了解骨折类型及移位情况。

59、感染伤口的处理原则是

A、控制感染，加强换药

B、控制感染，立即缝合

C、彻底清创，择期植皮

D、控制感染，立即植皮

E、局部制动、理疗

标准答案：A

知识点解析：感染伤口指已发生感染的伤口，这类伤口多需换药治疗，以获二期愈

入口O

60、若血气分析结果PaO230mmHg(3.9kPa),PaCO260mmHg(8.OkPa),其吸氧

流量应是

A、1〜2L/min

B、3〜4L/min

C、5〜6L/min

D、7〜8/min

E、9L/min

标准答案：A

知识点解析：根据该患者的血气分析结果可诊断为口型呼吸衰竭。单纯PaC)2<

60mmHg(8.OkPa)为I型呼吸衰竭(单纯低氧血症)，若伴。PaCO2>

50mmHg(6.7kPa)为D型呼吸衰竭(低氧血症伴高碳酸血症)。II型呼吸衰竭患者给

予低浓度(V35%)持续吸氧，防止高浓度吸氧，以免引起呼吸中枢抑制，加重缺氧

和二氧化碳潴留。护士考试命题中所出现的n型呼吸衰竭一般都指低浓度Q5%-

29%)、低流量(1〜2L/min)吸氧，但实际上并非如此，只有慢性肺源性心脏病和

慢性阻塞性肺疾病采用这个具体的氧疗数值，但吸氧时间不同，前者为24小时不

间断吸氧，后者为持续吸氧>15小时。考生应在掌握正确的基础上兼顾考试。

61、难免流产的治疗原则是

A、清除宫腔内残留组织

B、促使胚胎及胎盘组织完全排出

C、无感染征象时不需特殊处理

D、及时进行凝血功能检查

E、卧床休息，减少刺激

标准答案：B

知识点解析：难免流产一经确诊，流产己不可避免，应尽早使妊娠物完全排出，以

防出血和感染。不全流产确诊后立即行刮宫术，清除宫腔内残留组织。完全流产无

感染征象时不需特殊处理。稽留流产应促使妊娠物尽早排出，并及时进行凝血功能

检查。先兆流产应卧床休息，减少刺激，保胎治疗。

62、前庭大腺囊肿处理正确的是

A、药液坐浴

B、全身用抗生素

C、切除囊肿

D、囊肿造口术

E、切开囊肿引流

标准答案：D

知识点解析：前庭大腺囊肿时，取前庭大腺开口处分泌物做细菌培养，依据培养结

果使用抗生素。若脓肿形成，行切开引流及造口术，该手术简便且能保持腺体功

能。

63、一氧化碳中毒最有价值的指标是

A、PaCh降低

B、COHb升高

C、PaCO2升高

D、CO2cp升高

E、SaCh降低

标准答案：B

知识点解析：血液碳氧血红蛋白测定是诊断一氧化碳中毒的特异性指标，需在脱离

中毒现场8小时内采集标本。

64、人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免

疫，被称为

A、非临床感染

B、无感染

C、隐性感染

D、显性感染

E、携带者

标准答案：C

知识点解析：根据人体的防御功能和病原体数量及毒力的强弱，感染过程可产生5

种不同的结果：显性感染、隐性感染、病原携带状态、潜伏性感染，清除病原体。

隐性感染又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应

答，而在临床上无任何症状、体征，只能通过免疫学检查才可发现特异性抗原或抗

体。

65、紫斑、直径5.5mm,压之不退色的皮疹是

A、玫瑰疹

B、尊麻疹

C、紫瘢

D、瘀斑

E、出血点

标准答案：D

知识点解析：直径在5mm以上称瘀斑。直径不超过2mm称瘀点（出血点）。直径在

3〜5mm之间称紫瘢.片状出血伴局部皮肤隆起者称为血肿。蜘蛛痣压迫痣中心，

其辐射状小血管网即消失，压力解除后，蜘蛛痣又出现。

66、经产妇，36岁。妊娠足月临产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量

较多，血液凝固。查体：血压下降，脉搏细数，子宫轮廓不清，子宫底无法触及，

子宫体柔软。进一步的处理原则是

A、防治感染

B、加强宫缩

C、输血

D、清除残留胎盘

E、注意休息和营养

标准答案：B

知识点解析：该患者胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，体检宫底升高，子宫

质软、轮廓不清，可判断其出血原因为子宫收缩乏力。子宫收缩乏力引起的产后出

血应加强宫缩，迅速止血，包括按摩子宫、应用缩宫药。

67、患者，女，15岁。诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿较明显，为其采

取的主要治疗措施是

A、放射性131I治疗

B、多食含碘食物

C、抗甲状腺药物治疗

D、甲状腺大部分切除

E、给予小剂量甲状腺素

标准答案：E

知识点解析：对于20岁以前年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，多在青春期后自行

缩小，手术治疗不但妨碍了此时期甲状腺的功能，复发率也很高，可给予小量甲状

腺素，以抑制垂体前叶促甲状腺素的分泌，缓解甲状腺的增生和肿大。

68、患者，女，21岁。发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑。此时特异性高的检

查结果是

A、红细胞花环形成

B、类风湿因子（十）

C、抗核抗体（十）

D,抗Sm抗体（+）

E、血沉快

标准答案：D

知识点解析：该患者面部有蝶形红斑，考虑发生了系统性红斑狼疮；系统性红斑狼

疮最具特征性的皮肤损害是蝶形红斑，抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体之

一，特异性高达99%,有助于早期和不典型患者的诊断或回顾性诊断。抗核抗体

是系统性红斑狼疮首选的筛选检查，但特异性低。

69、患者，女，21岁。疑诊急性阑尾炎。医生查体时嘱患者左侧卧位，使其右下

肢向后过伸，引起右下腹疼痛。该患者检查阳性，提示的情况是

A、阑尾位于腹膜后

B、阑尾位于回肠前

C、阑尾位置较深

D、阑尾位置较高

E、阑尾位于盲肠外侧

标准答案：C

知识点解析：腰大肌试验是阑尾炎患者诊断性试验，患者左侧卧位，使右大腿向后

过伸，腰大肌紧张，引起右下腹疼痛者为阳性；提示腰大肌前方的阑尾有炎症，且

阑尾位置较深，波及腰大肌。

70、患者，男，58岁。乙型肝炎后肝硬化6年，近来感持续性隐痛或胀痛就诊，

考虑为原发性肝癌，确诊的辅助检查是

A、腹部B超

B、肝功能检查

C、AbP(+)

D、CEA(+)

E、腹部CT

标准答案：C

知识点解析：甲胎蛋白(AFP)是诊断肝癌的特异性指标，是肝癌的定性检查，有助

于诊断早期肝癌，广泛用于普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。血清AFP>

400big/L,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎瘤等，即可考虑肝癌的诊

断。B超检查是肝癌筛查和早期定位的首选检查。CT检查具有较高的分辨率是诊

断及确定治疗策略的重要手段。

71、患儿，3岁。咳嗽、发热3天。查体：体温37.9℃,呼吸困难，口唇发纳，

右肺下部有湿啰音，PaO257mmHg(7.6kPa),PaCO260mmHg(8kPa),诊断为支气

管肺炎。评估其最主要的护理问题是

A、体温过高

B、气体交换受损

C、清理呼吸道无效

D、体液不足

E、潜在并发症：惊厥

标准答案：B

知识点解析：支气管肺炎患儿当肺部炎症蔓延到支气管、细支气管和肺泡时，支气

管因黏膜炎症水肿变窄，肺泡壁因充血水肿而增厚，肺泡腔内充满炎性渗出物，导

致通气与换气功能障碍。通气不足引起PaCh降低(诋氧血症)及PaCCh增高(高碳酸

血症)。故该患儿最主要的护理问题是气体交换受损。

72、患者，男，48岁。因胃溃疡、幽门梗阻，拟行手术治疗，术前用温盐水洗胃

的目的是

A、减轻胃壁水肿和炎症

B、纠正低氯低钾碱中毒

C、预防感染

D、预防出血

E、解痉、减少胃酸分泌

标准答案：A

知识点解析：幽门梗阻者术前3天每晚用300〜500ml温等渗盐水洗胃，以减轻胃

壁水肿和炎症，利于术后吻合口愈合。

73、患者，女，29岁。腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，最可靠的检

查方法是

A、膀胱镜

B、导尿

C、膀胱造影

D、膀胱穿刺

E、尿流动力学测定

标准答案：c

知识点露析：膀胱损伤的辅助检查包括尿常规检查、膀胱造影、导尿试验和X线

检查。膀胱造影是检查膀胱破裂最可靠的检查方法，自导尿管注入造影剂时和排出

造影剂后拍摄片，若造影剂有外漏，则为膀胱破裂。导尿试验是检查膀胱破裂简单

有效的方法。

74、患者，男，67岁。尿频及排尿困难5年余，无心肺疾病，血压160/

lOOmmHg,诊断为良性前列腺增生。残余尿量200ml,合适的治疗方法是

A、⑴受体阻滞剂

B、经尿道高温治疗

C、体外高强度聚焦超声

D、经尿道前列腺电切术

E、开放式前列腺切除术

标准答案：D

知识点解析：该患者残余尿量较多(>60ml),梗阻严重，应采用手术治疗。常用的

手术方式有经尿道前列腺电切术(TURP)、耻骨后前列腺切除术、耻骨上经膀胱前

列腺切除术。ai受体阻湘剂适用于代偿早期患者。

75、患者，男，38岁。肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾脏由红

转为暗红，出现青紫，坏死，该患者出现的是

A、休克

B、超急排异

C、加速性排异

D、急性排异

E、慢性排异

标准答案：B

知识点解析：超急性排不反应多发生在移植器官恢复血流后数分钟至数小时内。该

患者移植术后15分钟出现反应，应是超急性排斥反应。急性排异反应最常见，多

发生于术后5天至6个月内。慢性排斥反应可发生在手术后数月甚至数年，病程进

展慢。

76、患者，男，50岁。咯血1天，量约500ml,色鲜红，体检：面色略苍白，心率

102次/分，血压98/75mmHg（13/10kPa）,右肺闻及湿啰音，应首选的治疗是

A、输血

B、口服可待因

C、青霉素

D、肌注维生素K

E、垂体后叶素

标准答案：E

知识点解析：该患者发生咯血，血压下降，应遵医嘱使用血管加压素（垂体后叶素）

静脉滴注，以收缩小动脉，减少肺血流量，从而减轻咯血，防止低血压性休克和窒

息。

77、患者，女，30岁。外出进餐后突然发热，体温38.3℃,腹痛、腹泻、里急后

重、排黏液脓血样便，诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是

A、红细胞满视野

B、白细胞＞15个/HP

C、鲜血便

D、粪便呈米泪水样

E、脓血便

标准答案：B

知识点解析：粪便镜检可见白细胞（多5个/HP）、少数红细胞，如有巨噬细胞有助

于诊断。

78、新生儿，日龄1天，诊断为缺血缺氧性脑病，父母询问预后情况，护士介绍对

判断预后有参考价值的检查是

A、脑电图

B、头颅X线片

C、头颅CT

D、脑血流图

E、脑血管造影

标准答案：A

知识点解析：缺血缺氧性脑病患儿于生后1周行脑电图内检查，有助于临床确定脑

病变严重程度、判断预后和对惊厥的诊断。头颅CT主要是明确脑损伤的部位、范

围、严重程度和评估预后。

79、患者，女，43岁。因肠梗阻，呼吸深而快，面部潮红准备急诊手术。实验室

检查：pH7.29,CO2cp降低。诊断代谢性酸中毒，首选治疗药物是

A、5%碳酸氢钠注射液

B、1.2%乳酸钠注射液

C、3%氯化钠注射液

D、10%葡萄糖酸钙注射液

E、II.2%乳酸钠注射液

标准答案：A

知识点解析：发生酸中毒时积极治疗腹泻、缺氧等组织低灌注等原发病，轻度代谢

性酸中毒多可自行纠正，不必使用碱性药物。重症酸中毒患者首选5%碳酸氢钠，

加5%葡萄糖稀释为1.4%碳酸氢钠。5%碳酸氢钠注射液属碱性溶液，可纠正酸

中毒，调节酸碱平衡。3%氯化钠注射液可治疗低渗性缺水。10%葡萄糖酸钙注射

液为发生高钾血症时的急救药物。

80、患者，男，30岁。建筑工地意外事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，

在以下观察中不必要的是

A、瞳孔

B、呕吐

C、尿量

D、肢体活动

E、昏迷指数

标准答案：D

知识点解析：患者头部外伤，肢体活动不是必须观察的内容。瞳孔、呕吐、昏迷指

数可以反映颅脑损伤的情况，尿量是反映组织灌流情况最佳的定量指标。

81、患者，男，18岁”诊断为中枢神经系统白血病，该病最常用的药物是

A、柔红霉素

B、长春新碱

C、甲氨蝶吟

D、环磷酰胺

E、阿糖胞昔

标准答案：C

知识点解析：防治中枢神经系统白血病可行药物鞘内注射，常用药物是甲氨蝶吟、

阿糖胞甘，可同时加地塞米松；甲氨蝶吟是二氢叶酸还原酶抑制剂，可影响核酸生

物合成,通常在白血病缓解后开始鞘内注射.柔纤霉素联合阿糖胞甘用干急性髓系

白血病。长春新碱属于微管蛋白活性抑制剂，主要用于急性淋巴细胞白血病。环磷

酰胺抗瘤谱广，为目前广泛应用的烷化剂，对急性淋巴细胞白血病、肺癌、乳腺

癌、卵巢癌等均有一定疗效。阿糖胞甘亦可用于中枢神经系统白血病，但不是治疗

中枢神经系统白血病的首选药。

82、患者，男，28岁。因突发腹痛，持续加重来院就诊。查体：上腹部腹膜刺激

征明显。腹部立位X线平片可见膈下游离气体。初步诊断为

A、急性胰腺炎

B、胆石症

C、胃穿孔

D、肠梗阻

E、肠坏死

标准答案：C

知识点解析：急性穿孔典型表现为骤发刀割样剧烈腹痛，持续性或阵发性加重，出

现全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈“木板样”的腹膜刺激征。腹部立位X线检查见

膈下新月状游离气体影是急性穿孔最重要的诊断依据。

一、A1/A2型题（本题共82题，每题7.0分，共82

分。）

83、低血容量性休克患者首选补充

A、等渗盐水

B、全血

C、血浆

D、红细胞

E、碱性液

标准答案：A

知识点解析：低血容量性休克的治疗关键是及时补充血容量，虽然失血性休克时丧

失的主要是血液，但补充血容量时，并不需要全部补充血液，而应抓紧时机及时增

加静脉回流，首先，可经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液；创伤性休克损伤

时可白血块、血浆、和炎性渗液积存在体腔和深部组织，必须详细检查以准确估计

丢失量。

84、能对肾功能进行监测的是

A、血尿素氮

B、黄疸指数

C、中心静脉压

D、凝血酶原时间

E、3P试验

标准答案：A

知识点解析：血肌酎和血尿素氮测定有助于判断肾功能损害的程度。黄疸指数是监

测肝功能的指标。中心静脉压是监测心功能的指标。凝血酶原时间和凝血酶原时

间、纤维蛋白原、鱼精蛋白副凝试验（3P试验）等可了解有无凝血功能异常。

85、支气管扩张患者的痰量多，静置数小时后可分3层，当伴有恶臭味时，应考虑

加用的药物是

A、林可霉素

B、红霉素

C、甲硝理

D、头抱拉定

E、氨芳西林

标准答案：C

知识点解析：支气管扩张患者痰量多，静置有分层特征，伴有恶臭味表明有厌氧菌

感染，应加用甲硝噗、替硝哇治疗。当感染急性加重时须针对性地应用抗生素，根

据痰培养结果选择敏感抗生素，常用药物有氨芾西林、克拉霉素或头抱类抗生素。

林可霉素类抗生素对吸入性肺炎、阻塞性肺炎和肺脓肿的治疗优于青霉素类，是目

前治疗厌氧菌引起的肺部感染的最佳药物。红霉素常用于支原体肺炎治疗。

86、急性脑血管病（除蛛网膜下腔出血）首选的检查项目是

A、脑脊液检查

B、CT

C、MRI

D、电生理检查

E、脑电图

标准答案：B

知识点解析：急性脑血管病包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、

短暂性脑缺血发作。CT是以上各种疾病首选的检。脑脊液检查是蛛网膜下腔出血

最具诊断价值和特征性的检查；M砒和脑血管造影能检出脑出血更细微病变。

87、妊娠妇女行B超检查，可见妊娠环的最早时间是

A、妊娠4周

B、妊娠7周

C、妊娠6周

D、妊娠5周

E、妊娠8周

标准答案：D

知识点解析：B超显像检查主要目的是确定宫内妊娠、排除异位妊娠和滋养细胞疾

病，估计孕龄。停经5周时，宫腔内见到圆形或椭圆形妊娠囊（妊娠环）。妊娠6周

时，可见到胚芽和原始心管搏动。

88、黄疸型肝炎的尿呈

A、红色

B、深黄色

C、乳白色

D、无色

E、酱油色

标准答案：B

知识点解析：黄疸型肝炎尿液呈黄色或黄褐色。乳糜尿呈乳白色。溶血、恶性疟疾

尿液呈浓茶色或酱油色。

89、抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是

A、青霉素

B、红霉素

C、乙酰水杨酸

D、维生素C

E、维生素D

标准答案：c

知识点露析：非母体抗炎药是类风湿关节炎非特异性对症治疗的首选药物，常用阿

司匹林（乙酰水杨酸）等。其药理机制为通过抑制前列腺素的生成，达到消炎镇痛的

目的。红霉素、青霉素都属抗感染类药物，用于治疗细菌感染引起的疾病。维生素

C、维生素D属维生素类。

90、关于巴宾斯基征阳性的描述，正确的是

A、腹壁肌立即收缩

B、股四头肌收缩，小腿伸展

C、足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展开

D、足趾间歇、缓慢的、蚯蚓蠕动样的伸展动作

E、患者面部、肢体迅速多变的无目的、无规律的不自主动作

标准答案：C

知识点解析：巴宾斯基征的正常反应是各趾向趾面屈曲。阳性常表现为拇指背伸，

其他四趾呈扇形展开。

91、重度妊娠期高血压疾病首选的药物是

A、硫酸镁

B、异丙嗪

C、氯丙嗪

D、苯巴比妥

E、异戊巴比妥

标准答案：A

知识点解析：妊娠期高血压的基本病变为全身小动脉痉挛，硫酸镁是控制抽搐的首

选药物。药理作用为Mg2+在人体中竞争性拮抗Ca3+介导的运动神经末梢ACh的

释放，阻滞神经肌肉接头的传递，产生箭毒样的肌松作用。

92、葡萄胎患者确诊后首选的治疗方法是

A、止血

B、化疗

C、子宫切除

D、清宫术

E、中药

标准答案：D

知识点解析：葡萄胎一旦确诊，应立即清除宫腔内容物。一般选择吸宫术，配血备

用，建立静脉通路并准备好缩宫素和抢救物品。为防止宫缩时将水泡挤入血管造成

肺栓塞和转移，术中需充分扩张宫颈，使用大号吸管吸引。

93、子宫破裂的预防与治疗不正确的是

A、采取有效的避孕措施

B、选择恰当的分娩方式

C、先兆子宫破裂首先行剖宫产术

D、先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩

E、已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术

标准答案：C

知识点解析：先兆子宫破裂时应立即抑制宫缩，使用宫缩抑制药，并同时尽快行剖

宫产术结束分娩。发生子宫破裂的患者在积极抢救休克的同时，无论胎儿存活与

否，迅速行剖宫产术，手术方式视情况而定。采取有效的避孕措施，对行剖宫产或

子宫修补术的产妇，如需再孕，应指导其避孕2年。

94、慢性支气管炎急性发作期的治疗不包括

A、控制感染

B、止咳平喘

C、祛痰止咳

D、体位引流

E、合理吸氧

标准答案：D

知识点解析：慢性支气管炎急性发作期患者应避免体位引流，减少呼吸道刺激，以

免诱发呼吸衰竭。控制感染是治疗的关键，根据病原菌及药敏结果选用抗生素，如

0内酰胺类、大环内酯类或喳诺酮类。其次是给予祛痰、止咳、平喘类药物，低流

量吸氧，避免吸入浓度过高引起二氧化碳潴留。

95、急性心肌梗死患者最早发生变化的酶是

A、谷丙转氨酶

B、肌酸激酶同工酶

C、乳酸脱氢酶

D、肌钙蛋白

E、碱性磷酸酶

标准答案：B

知识点解析：发生急性心肌梗死后肌酸激酶同T随(CK-MR)升高较早(4〜6小时).

恢复也较快(3〜4天)，对判断心肌坏死的临床特异性也较高，适于诊断再发心梗，

其峰值是否前移还可判定溶检治疗后梗死冠脉是否再通。因CK-MB广泛存在丁•骨

骼肌，特异性较肌钙蛋白差。肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转

移酶等心肌酶的特异性和敏感性均较差，已不用于诊断急性心梗，但近年来考试常

考CPK,将CPK作为诊断心肌梗死最有价值的指标，考生应在正确掌握知识的基

础上兼顾考试。

96、2型糖尿病患者进行体育锻炼的重要原因不包括

A、可治愈糖尿病

B、改善脂质代谢

C、促进肌肉对糖的利用

D、有利于提高胰岛素敏感性

E、减少降糖药或胰岛素用量

标准答案：A

知识点解析：适当运动锻炼可增加胰岛素敏感性，促进肌肉对糖的利用，有助于控

制血糖，达到减肥和维持理想体重的目的，同时还可以改善脂质代谢，减少降糖药

或胰岛素用量，但不能治愈糖尿病。

97、门静脉高压症手术治疗属断流术的术式是

A、门腔静脉吻合术

B、脾肾静脉吻合术

C、肠系膜上.下静脉吻合术

D、脾腔静脉吻合术

E、脾切除加贲门周围血管离断术

标准答案：E

知识点解析：断流手术可切除脾脏，同时阻断门奇静脉间的反常血流，以达到止血

目的。牌切除加贲门周围血管离断术最有效，既离断食管胃底的静脉侧支，又保留

门静脉的入肝血流。

98、人类维生素D的主要来源为

A、蛋黄中的维生素D

B、牛奶中的维生素D

C、动物肝脏中的维生素D

D、植物食品中的维生.素D

E、皮肤中的7-脱氢胆固醇

标准答案：E

知识点解析：维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物，主要包括维

生素D2和维生素D3两者。前者存在于植物中，后者系由人体或动物皮肤中的

7.脱氢胆固醇经日光中紫外线的光化学作用转变而成，是体内维生素的主要来

源。

99、进行宫颈活组织检查正确的处理是

A、凡肉眼可疑者应行活检

B、取材部位在宫颈外口

C、阴道纱布6小时自行取出

D、取下标本立即用10%甲醛固定

E、已婚妇女的常规妇科检查项目

标准答案：D

知识点解析：宫颈活组织检查不作为已婚妇女的常规妇科检查项目，宫颈刮片细胞

学检查是早期筛查子宫颈癌的主要方法，用于常规妇科检查。宫颈活组织检查适用

于巴氏检查HI级以上、经治疗无效的巴氏II级、或经检查反复阳性者，肉眼可疑者

应行宫颈刮片筛查。子宫颈活体组织检查钳取宫颈组织部位应选择宫颈外口鳞-柱

状上皮交接处或特殊病变处。检查标本置于10%甲醛溶液中固定后送病检，术后

宫颈局部填带尾棉球压迫止血者应在24小时后自行取出。

100、肝硬化患者出现腹水，每天入量应限制在

A、200ml

600ml

C、800ml

D、1000ml

E、2000ml

标准答案：D

知识点解析：肝硬化腹水患者应限制钠盐I.2〜2.0g/d,24小时液体入量V

1000ml,若合并低钠血症，应限制在500ml以内。

101,诊断骨折最可靠的方法是

A、局部疼痛

B、功能障碍

C、局部压痛

D、X线检查

E、外伤史

标准答案：D

知识点解析：X线检查是诊断骨折最可靠的、必不可少的检查，可明确诊断并了解

骨折类型及移位情况。

102、肺炎球菌肺炎首选的治疗药物是

A、头范菌素

B、可待因

C、青霉素

D、安痛定

E、红霉素

标准答案：C

知识点解析：肺炎球菌肺炎首选青霉素，对青霉素过敏或耐药者，应用口奎诺酮类或

头抱菌素类抗生素c抗生素疗程一般为5〜7天,或热退后3天停药,或由静脉用

药改口服，维持数天。

103、腹部空腔脏器中最容易损伤的是

A、胆囊

B、胃

C、小肠

D、结肠

E、大肠

标准答案：c

知识点解晶：小肠占据中下腹的大部分空间，受外伤的机会比较多。

104、子宫脱垂的手术治疗不适应于

A、I度重型

B、n度轻型

C、HI度

D、合并直肠阴道膨出

E、保守治疗无效

标准答案：A

知识点解析：子宫脱垂轻度患者或不能耐受手术者，进行盆底肌肉锻炼和放置子宫

托，对脱垂超出处女膜的有症状的患者可考虑手术治疗。I度重型宫颈外口己达处

女膜缘但未超过处女膜缘，不考虑手术治疗。

105、社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长

发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是

A、用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院

B、用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院

C、用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院

D、不做任何处理送医院

E、不需要保留和处理

标准答案：C

知识点解析：发生头皮撕脱伤时，应用无菌干燥敷料包裹撕脱头皮，隔水放置于有

冰的容器中（4。（2为宜）送至医院。

106、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是

A、血液学检查

B、大便检查

C、脓肿穿刺

D、B超

E、CT

标准答案：C

知识点解析：细菌性肝脓肿脓液多为黄白色脓液，涂片和培养有细菌。阿米巴性肝

脓肿脓液呈巧克力色，无臭味，可找到阿米巴滋养体C

107、透析治疗在急性肾衰竭中的重要作用不包括

A、治疗原发病

B、纠正电解质紊乱

C、有效纠正水中毒

D、减少严重并发症

E、排除尿毒症的毒物

标准答案：A

知识点解析：血液透析时，血液与透析膜进行水和溶质的交换，血液中水和尿毒症

毒素包括肌酎、尿素、钾和磷等进入透析液被清除，而透析液中碱基（HCO31）和钙

等则进入血液，达到清除水和尿毒症毒素，减少并发症，维持水、电解质和酸碱平

衡的目的。

108、有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述不正确的是

A、鼓励患者戒烟

B、患者肢体发冷时用热水袋

C、动脉重建手术

D、麻醉止痛

E、应用活血化瘀类中药

标准答案：B

知识点解析：血栓闭塞性脉管炎患者护理时应肢体保暖，但不可使用热疗，热疗一

方面可增加组织需氧量，加重病情，另一方面由于患者对热的敏感性降低，易导致

烫伤。烟碱可使血管收缩应绝对禁烟。可适当使用吗啡或哌替噬止痛，应用活血化

瘀的中药进行扩血管及抗凝治疗。手术重建动脉血流通路以增加肢体血供。

109、慢性胃炎的主要确诊依据是

A、胃液分析

B、纤维胃镜检查

C、幽门螺杆菌检查

D、胃肠钢剂X线检查

E、大便隐血试验

标准答案：B

知识点解析：胃镜检查是慢性胃炎最可靠的诊断方法，胃镜下取活组织还可作出病

理诊断。

110.急性特发性血小板减少性紫峻的血小板计数一般

A、＜20X109/L

B、＜30X109/L

C、＜4OX1O9/L

D、＜50X109/L

E、＜60xl09/L

标准答案：A

知识点解析：特发性血小板减少性紫瘢急性型发作期血小板常V20X1()9/L,慢性

型多为(30〜80)x1O'/L。

111、心脏病产妇，产后无感染征象时应用抗生素的天数为

A3天

、

B4天

、

c5天

、

D6天

、

E7天

、

标准答案：E

知识之解析：发生妊娠合并心脏病的患者，产后3天内，尤其24小时内仍是发生

心力衰竭的危险时期，产妇须充分休息并密切监护。应用广谱抗生素预防感染，直

至产后1周左右，无感染征象时停药。

112、成年人做结核菌素试验的目的是

A、测定人体是否受过结核菌感染

B、确诊肺结核

C、判断结核有无活动性

D、判断是否产生结核菌的免疫力

E、判断肺结核患者的治疗效果

标准答案：A

知识点。析：结核菌素试验阴性说明机体没有结核菌感染，而成年人结核菌素试验

阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染，并不表示一定患病。

113、风心病二尖瓣狭窄患者，左心房肥大时心电图异常表现在

A、Q波

B、RR间隔

C、P波

D、PP间隔

E、ST段

标准答案：C

知识点解析：由于左心房最后除极，当左心房肥大时，心电图主要表现为心房除极

时间延长。左心房肥大时心电图异常表现在P波。但P波异常改变并非左心房肥

大所特有，近年来主张将P波异常改变称之为“左心房异常”。

114、肌酊清除率下降提示

A、肾功塞竭

B、心力衰竭

C、肝昏迷

D、呼吸衰竭

E、脑出血

标准答案：A

知识点解析：内生肌酎清除率是评价肾小球滤过功能最常用的方法。24小时内生

肌酎清除率正常为80〜120ml/min；肌肝清除率50〜80ml/min提示。肾功能代

偿期；肌酢清除率25〜50ml/min提示肾功能失代偿期；肌酢清除率10〜25ml/

min提示肾衰竭期；肌肝清除率V10ml/min提示尿毒症期。

115、关于普鲁卡因静脉复合麻醉的描述，不正确的是

A、操作简单

B、用药量大

C、对肝功能无明显影响

D、对肾功能影响小

E、肌松好

标准答案：B

知识点解析：复合全身麻醉是指两种或两种以上的全麻药或方法同时应用，以达到

最佳麻醉效果。既可发挥各种药物的优点，又可克服其不良作用；具有诱导快、操

作简便、对肝肾功能无明显影响，麻醉苏醒快而平稳。应根据各种药物的药理特点

选择给药剂量。

116、关于肾炎性肾病开始发病的年龄，正确的是

A、学龄期

B、青春期

C、青少年期

D、青年期

E、成年期

标准答案：A

知识点解析：急性肾小球肾炎好发于5〜14岁儿童和青少年。因此，开始发病年龄

为学龄前。

117、心搏骤停的诊断依据不包括

A、面色苍白，发维

B、意识突然丧失

C、颈动脉搏动消失

D、呼吸停止

E、两侧瞳孔不等大

标准答案：E

知识点解析：心脏骤停患者大多表现为瞳孔缩小，对光发射消失。判断患者心脏骤

停的指标有，患者无意火，呼吸停止，面色苍白、发绢，颈动脉搏动消失，无自主

呼吸。识别心搏骤停最可靠的临床征象是意识丧失伴大动脉搏动消失。

118、尿内出现多量管型提示

A、膀胱炎

B、前列腺炎

C、输尿管炎

D、肾盂肾炎

E、肾炎

标准答案：D

知识点解析：若尿中见白细胞（或红细胞）管型，提示肾实质有活动性感染，对肾盂

肾炎有诊断价值。

119、9岁儿童发面颈部面积占全身面积的

A、50%

B、70%

C、90%

D、12%

E、15%

标准答案：D

知识点解析：儿童发颈部占全身面积=9%+(12—年龄)％,因此9岁儿童发颈部面

积=9%+(12—9)%=12%。

120、结核性腹膜炎腹水的特点是

A、无色，静止后凝固

B、草黄色，静置后凝固

C、无色，静止后不凝固

D、褐色，静止后凝固

E、浅黄色，静止后凝固

标准答案：B

知识点解析：结核性腹膜炎的腹水为渗出型，呈草黄色或草绿色渗出液，静置后有

自然凝固。当腹水量超1000ml时，可查出移动性浊音。

121、腹腔镜胆囊切除术的适应证是

A、胆道蛔虫病

B、胆囊结石

C、原发性硬化性胆管炎

D、胆囊炎伴腹腔感染

E、胆囊结石合并胆肠瘦

标准答案：B

知识点解析：胆囊切除术是胆囊结石及急性胆囊炎患者的最佳选择，首选腹腔镜胆

囊切除术。还可行部分胆囊切除术、胆囊造口术等。

122、关于病毒性心肌炎患者心电图检查，不包括

A、ST段弓背样抬高

B、房室传导阻滞

C、室性期前收缩

D、ST-T改变

E、病理性Q波

标准答案：A

知识点解析：病毒性心肌炎患者心电图检杳可出现各种心律失常，特别是房室传导

阻滞、室性期前收缩，可有ST-T改变，R波降低，病理性Q波出现。急性心肌梗

死患者心电图可出现ST段弓背向上抬高。

123、能有效缓解维生素缺乏性手足抽搐发作的措施是

A、高浓度持续吸氧

B、口服水合氯醛

C、肌内注射地西泮

D、静脉滴注葡萄糖酸钙

E、补充维生素D

标准答案：D

知识点解析：葡萄糖酸钙5〜10ml加入10%葡萄粮液5〜20ml中，缓慢静脉注射

（1。分钟以上）或滴注能有效缓解维生素缺乏性手足抽搐发作。

124、具有传染性的软组织化脓性感染是

A、痈

B、急性蜂窝织炎

C、网状淋巴管炎

D、管状淋巴管炎

E、淋巴结炎

标准答案：C

知识点解析：网状淋巴管炎又称丹毒，是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由p溶

血性链球菌经体表小伤口或足癣病灶处侵入，好发于下肢和面部，感染加重可导致

全身脓毒血症，具有传染性。痈、急性蜂窝织炎、管状淋巴管炎、淋巴结炎都没有

传染性。

125、当前控制哮喘患者气道慢性炎症最有效的药物是

A、的受体激动剂

B、茶碱类药物

C、糖皮质激素

D、大环内酯类药物

E、头胞菌素

标准答案：C

知识点解析：糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的抗炎药物，机制为抑制气道变应

性炎症，降低气道的高反应性。饱受体激动剂舒张气道平滑肌，减少肥大细胞等

释放颗粒和介质，缓解哮喘症状。茶碱类药物主要是舒张支气管平滑肌，强心、利

尿。大环内酯类药物主要抑制细菌移位醐，从而抑制蛋白质合成。头狗菌素属。内

酰胺类抗生素，具有广谱抗菌作用。

126、有子宫内膜癌高危因素的无排卵性异常子宫出血患者，首选的止血措施是

A、刮宫术

B、雌激素治疗

C＞雄激素治疗

D、应用止血药

E、子宫切除术

标准答案：A

知识点解析：刮宫术可立即有效止血，并了解子宫内膜病理。有子宫内膜癌高危因

素患者应选用此方法了解子宫内膜病理情况。

127、患者，女，52岁。患多发性子宫肌瘤，准备行经腹全子宫切除术，术前阴道

准备正确的是

A、术前5天每天阴道冲洗1次

B、术前4天每天阴道冲洗1次

C、术前3天每天阴道户洗2次

D、术前2天每天阴道冲洗1次

E、术前1天每天阴道冲洗1次

标准答案：C

知识点解析：阴道正常情况下不是无菌环境，为防止术后感染，应在术前3天开始

阴道准备，一般行阴道冲洗或坐浴，每天2次，常用1：5000的高锦酸钾、碘伏或

1：1000的紫扎澳镂溶液等。术晨再次阴道消毒，特别注意阴道穹窿，应擦干，必

要时涂甲紫。

128.确定营养不良的重要检查是

A、生长激素水平测定

B、血清球蛋白浓度测定

C、血清胆固醇浓度测定

D、血清胆碱酯酶活性测定

E、胰岛素样生长因子I水平测定

标准答案：E

知识点3析：胰岛素样生长因子I较敏感，是早期诊断营养不良灵敏、可靠的指

标。

129、静脉点滴10%葡萄糖液200mL其中加入10%氯化钾的最大量为

A、2ml

3ml

C、4ml

D、5ml

E、6ml

标准答案：E

知识点解析：静脉补钾的浓度宜VO.3%,现有200ml葡萄糖溶液，最多需要氯

化钾200x0.3=0.6gc用10%氯化钾配置,需要0.6-rO.1=6mL

130、适用于中度心力衰竭的维持治疗的药物是

A、地高辛

B、甘露醇

C、硝酸甘油

D、毛花背丙

E、吠塞米（速尿）

标准答案：A

知识点解析：地高辛属洋地黄类药物，适用于中度或慢性心力衰竭的维持治疗。甘

露醇属于脱水药物，利用其脱水的作用可降低颅内压，降低血压等。硝酸甘油可扩

张静脉和冠脉，主要降低心脏的前负荷，可用于高血压急症伴急性心力衰竭或急性

冠脉综合征时。毛花背丙（毛花苜C,西地兰）同为洋地黄药物，却不于心力衰竭维

持治疗，该药主要适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时。吠塞米（速尿）是其

他心力哀竭药物治疗取得成功的基础，但单独使用利尿药并不能有效治疗心力衰

竭，其适用于老年高血压、单独收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血

压的基础药物之一，也适用于明显尿潴留和肾功能不全的患者。

131、营养性缺铁性贫血的疗程至

A、血红蛋白正常1〜2周

B、血红蛋白正常后37周

C、血红蛋白正常后5~8周

D、血红蛋白正常后3〜6个月

E、血红蛋白正常后立即停药

标准答案：D

知识点解析：在血红蛋白恢复正常后，铁剂治疗仍需继续3〜