2025年护理学副主任护师题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页2025年护理学副主任护师题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.下列关于危重患者病情观察的描述，错误的是（）

A.密切观察生命体征变化，包括体温、脉搏、呼吸、血压

B.注意意识状态和精神行为异常，如烦躁不安或嗜睡

C.仅需记录患者主诉症状，不必关注生命体征的细微变化

D.定期检查皮肤完整性，特别是骨突部位

2.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的典型症状是（）

A.恶心、呕吐

B.心悸、呼吸困难

C.呼吸频率减慢

D.皮肤湿冷、发绀

3.以下哪种药物属于阿片类镇痛药，主要用于缓解中重度癌性疼痛（）

A.布洛芬

B.芬太尼

C.阿司匹林

D.对乙酰氨基酚

4.患者因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术后，出现颈部皮下血肿，最可能的并发症是（）

A.喉返神经损伤

B.甲状腺危象

C.术后出血

D.甲状腺残留功能亢进

5.护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是（）

A.定期更换体位

B.使用充气床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

6.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在采集血样检测血糖时，应避免（）

A.使用含糖的采血管

B.严格执行无菌操作

C.告知患者空腹状态

D.迅速完成采血

7.关于心肺复苏（CPR）的操作顺序，正确的是（）

A.胸外按压→开放气道→人工呼吸

B.开放气道→胸外按压→人工呼吸

C.人工呼吸→胸外按压→开放气道

D.胸外按压→人工呼吸→开放气道

8.脑血管意外患者恢复期进行肢体功能锻炼时，应优先注意（）

A.避免过度用力

B.限制活动范围

C.不需关注关节活动度

D.强调速度而非质量

9.预防医院感染的主要措施之一是手卫生，以下哪项不属于手卫生的“五大时机”（）

A.接触患者前后

B.处理清洁器械后

C.进入和离开病房时

D.更换床单后

10.患者因心力衰竭使用利尿剂治疗，护士需重点监测（）

A.体重变化

B.血压水平

C.尿量与尿色

D.以上都是

11.以下哪种沟通方式最适合用于向患者解释复杂的治疗方案（）

A.书面告知

B.非语言沟通

C.电话沟通

D.面对面口头解释

12.关于无菌技术的操作原则，错误的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞

B.操作者手应保持清洁

C.无菌物品一经接触即视为无菌

D.操作过程中应保持无菌物品不被污染

13.护理肿瘤化疗患者时，预防骨髓抑制的关键措施是（）

A.保证充足营养

B.定期复查血常规

C.避免接触感染源

D.以上都是

14.患者因骨折行石膏固定术后，护士指导家属观察的重点是（）

A.石膏是否过紧

B.患肢末梢感觉

C.石膏内有无渗血

D.以上都是

15.关于临终关怀的核心理念，错误的是（）

A.提高患者生存质量

B.延长患者生存时间

C.减轻患者身体痛苦

D.尊重患者生命价值

16.患者因急性胰腺炎入院，护士发现患者出现呼吸困难、心率加快，可能发生了（）

A.休克

B.肺部感染

C.急性呼吸窘迫综合征

D.心力衰竭

17.使用胰岛素治疗糖尿病时，错误的操作是（）

A.使用专用注射器

B.定时定量注射

C.注射部位需经常变换

D.与食物同时服用

18.关于患者跌倒风险评估，以下哪项属于高风险因素（）

A.年龄<65岁

B.视力障碍

C.使用多种药物

D.患有良性脑瘤

19.护士在进行护理操作前，向患者解释操作目的和流程，属于（）

A.指导

B.告知

C.评估

D.教育与沟通

20.关于医疗废物分类，以下哪项属于感染性废物（）

A.使用过的体温计

B.医用针头

C.废弃的血压计袖带

D.患者使用过的病历

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.以下哪些属于危重患者生命体征监测的内容（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.血氧饱和度

22.护理长期静脉输液患者时，预防静脉炎的措施包括（）

A.选择合适的穿刺部位

B.定期更换输液器械

C.使用浓度为0.9%的氯化钠溶液冲洗管道

D.控制输液速度

E.观察穿刺部位有无红肿热痛

23.关于急性心肌梗死患者的护理，以下哪些措施是正确的（）

A.立即给予吸氧

B.保持环境安静、光线充足

C.迅速建立静脉通路

D.禁止给予阿司匹林

E.密切监测心电图变化

24.护理精神科患者时，以下哪些属于安全护理措施（）

A.保持病房环境安全

B.限制患者外出活动

C.定期检查患者是否携带危险物品

D.加强巡视

E.必要时使用约束工具

25.关于压疮的预防，以下哪些措施是正确的（）

A.定期翻身拍背

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用预防性减压装置

D.避免使用石膏或夹板固定

E.限制患者活动范围

26.护理儿科患者时，以下哪些属于生长发育的评估内容（）

A.体重

B.身高

C.头围

D.牙齿发育

E.性发育

27.关于静脉输液药物配置，以下哪些属于无菌操作原则（）

A.操作前洗手并穿戴手套

B.使用无菌容器和器械

C.避免在人员流动区域操作

D.配置好的液体需在规定时间内使用

E.操作过程中保持无菌物品不被污染

28.护理糖尿病酮症酸中毒患者时，以下哪些措施是正确的（）

A.立即给予胰岛素治疗

B.快速补充液体

C.监测血糖、尿糖和酮体

D.保持呼吸道通畅

E.给予高渗葡萄糖溶液

29.关于医院感染预防，以下哪些措施是正确的（）

A.医务人员手卫生

B.空气净化

C.消毒隔离

D.医疗器械灭菌

E.患者健康教育

30.护理肿瘤患者时，以下哪些属于心理支持的内容（）

A.倾听患者心声

B.鼓励患者表达情绪

C.提供疾病相关信息

D.帮助患者建立社会支持网络

E.安慰患者

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理危重患者时，应优先观察生命体征变化。（）

32.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的典型症状是胸痛。（）

33.阿片类镇痛药具有成瘾性，因此仅适用于重度疼痛患者。（）

34.甲状腺功能亢进患者术后出现颈部皮下血肿，应立即通知医生并协助进行床旁吸痰。（）

35.预防压疮的关键措施是保持皮肤清洁干燥。（）

36.护理糖尿病酮症酸中毒患者时，应避免使用含糖的采血管检测血糖。（）

37.心肺复苏（CPR）的操作顺序是胸外按压→开放气道→人工呼吸。（）

38.脑血管意外患者恢复期进行肢体功能锻炼时，应优先强调速度而非质量。（）

39.预防医院感染的主要措施之一是手卫生。（）

40.患者因心力衰竭使用利尿剂治疗，护士需重点监测体重变化、血压水平和尿量与尿色。（）

41.沟通是护理工作的核心，但非语言沟通不重要。（）

42.无菌物品一经接触即视为无菌，无需再进行消毒处理。（）

43.护理肿瘤化疗患者时，预防骨髓抑制的关键措施是保证充足营养。（）

44.患者因骨折行石膏固定术后，护士指导家属观察的重点是石膏是否过紧、患肢末梢感觉和石膏内有无渗血。（）

45.临终关怀的核心理念是尊重患者生命价值，提高患者生存质量。（）

46.患者因急性胰腺炎入院，护士发现患者出现呼吸困难、心率加快，可能发生了急性呼吸窘迫综合征。（）

47.使用胰岛素治疗糖尿病时，应定时定量注射，避免与食物同时服用。（）

48.关于患者跌倒风险评估，使用多种药物属于高风险因素。（）

49.护士在进行护理操作前，向患者解释操作目的和流程，属于教育与沟通。（）

50.关于医疗废物分类，医用针头属于感染性废物。（）

四、填空题（共10空，每空1分）

51.危重患者病情观察的内容包括______、______、______、______和意识状态。

52.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的典型症状是______，此时应立即让患者______，并通知医生。

53.阿片类镇痛药主要用于缓解______疼痛，具有______性，需在医生指导下使用。

54.甲状腺功能亢进患者术后出现颈部皮下血肿，应立即______，并协助医生进行______。

55.预防压疮的关键措施包括______、______和______。

56.护理糖尿病酮症酸中毒患者时，应密切监测______、______和______。

57.心肺复苏（CPR）的操作顺序是______→______→______。

58.脑血管意外患者恢复期进行肢体功能锻炼时，应遵循______、______和______的原则。

59.预防医院感染的主要措施包括______、______和______。

60.护理肿瘤患者时，心理支持的内容包括______、______和______。

五、简答题（共20分，每题5分）

61.简述静脉输液时发生空气栓塞的临床表现及处理原则。

62.简述预防医院感染的主要措施有哪些。

63.简述护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施有哪些。

64.简述护理肿瘤化疗患者时，预防骨髓抑制的关键措施有哪些。

六、案例分析题（共25分，每题25分）

65.患者女性，65岁，因急性心肌梗死入院。护士在护理过程中发现患者出现呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀，心电监护显示出现急性肺水肿表现。请分析：

（1）该患者可能发生了什么并发症？

（2）护士应采取哪些紧急处理措施？

（3）如何预防该并发症的发生？

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.C

2.B

3.B

4.C

5.D

6.A

7.A

8.A

9.D

10.D

11.D

12.C

13.D

14.D

15.B

16.C

17.D

18.C

19.D

20.B

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.ABCDE

22.ABDE

23.ABCE

24.ABCDE

25.ABC

26.ABCD

27.ABCDE

28.ABCD

29.ABCDE

30.ABCDE

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.×

39.√

40.√

41.×

42.×

43.√

44.√

45.√

46.√

47.√

48.√

49.√

50.√

四、填空题（共10空，每空1分）

51.体温、脉搏、呼吸、血压

52.俯卧位，左侧卧位

53.中重度、成瘾

54.按摩、吸痰

55.定期翻身拍背、保持皮肤清洁干燥、使用预防性减压装置

56.血糖、尿糖、酮体

57.胸外按压、开放气道、人工呼吸

58.安全性、有效性、个体化

59.手卫生、消毒隔离、医疗器械灭菌

60.倾听患者心声、鼓励患者表达情绪、帮助患者建立社会支持网络

五、简答题（共20分，每题5分）

61.答：

（1）静脉输液时发生空气栓塞的临床表现：患者突然感到胸部异常不适或疼痛，随后出现呼吸困难、严重发绀，心电监护显示出现典型“空气栓塞”图形（如右室心腔内出现巨大的空气波）。

（2）处理原则：立即通知医生；让患者采取左侧卧位并头低脚高位，此体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；高流量吸氧；必要时进行心肺复苏；严密监测生命体征和心电图变化。

62.答：

（1）加强手卫生：医务人员在接触患者前后、接触体液后等情况下必须洗手或使用手消毒剂。

（2）消毒隔离：严格执行隔离制度，对感染患者进行单间隔离或同类患者集中隔离；加强病房通风和消毒。

（3）医疗器械灭菌：所有进入无菌组织的医疗器械必须经过严格灭菌处理；一次性医疗器械禁止重复使用。

（4）环境清洁：保持病房环境清洁整齐，定期进行清洁消毒。

（5）患者健康教育：指导患者注意个人卫生，提高自我防护意识。

63.答：

（1）定期翻身拍背：一般每2小时翻身一次，骨突部位需加强按摩。

（2）保持皮肤清洁干燥：及时清洁汗液、分泌物，保持皮肤干燥。

（3）使用预防性减压装置：对长期卧床患者，可使用气垫床、减压坐垫等设备。

（4）促进局部血液循环：鼓励患者进行肢体活动，或进行温水泡脚等。

（5）加强营养：保证蛋白质和维生素摄入，促进皮肤修复。

64.答：

（1）保证充足营养：提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，必要时肠内或肠外营养支持。

（2）定期复查血常规：密切监测白细胞、血红蛋白、血小板计数，及时发现骨髓抑制。

（3）避免接触感染源：采取保护性隔离措施，减少与感染患者接触。

（4）预防性使用药物：根据医嘱预防性使用升白细胞药物。

（5）加强口腔护理：预防口腔黏膜炎。

六、案例分析题（共25分，每题25分）

65.答：

（1）该患者可能发生了急性肺水肿。依据：患者出现呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀，心电监护显示出现急性肺水肿表现，这些都是急性肺水肿的典型症状。

（2）护士应采取的紧急处理措施：

①立即通知医生。

②让患者取半卧位或坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。

③高流量吸氧，湿化器内加入20%-30%的乙醇湿化，以降低肺泡表面张力，